肺结核健康教育知识

时间:2024-11-01 10:44:32 夏仙 教育 我要投稿
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肺结核健康教育知识

  结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。下面是小编收集整理的肺结核健康教育知识,欢迎阅读与收藏。

肺结核健康教育知识

  什么是结核病?

  肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病,也是我国重点控制的主要疾病之一。全球有三分之一的人(约20亿)曾受到结核分枝杆菌的感染。

  传染源:结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者。由于结核分枝杆菌主要是随着痰液排出体外而播散,因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。

  传染途径:主要经过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的痰滴排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。

  易感人群:婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者等都是结核病的易感人群。

  临床症状:呼吸系统症状:咳嗽咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难;全身症状:发热、倦怠乏力、月经不调、体重减轻、食欲减退、盗汗。

  就诊须知:当出现上述症状时,应立即到医院就诊。行痰液检查及胸部影像学检查。

  治疗原则:早期、联合、足量、正规、全程、督导治 疗。急性期应卧床休息。咯血患者应做到“头低位、患侧卧位”,咯血时头部比胸部位置要低,使血液可以从口腔流出,预防窒息,睡觉时采取将患病一侧肺处在下方的体位侧卧,以预防血流流向并堵塞好的一侧肺。

  特别医嘱:

  注意休息,避免重体力劳动,一般休息3—6个月, 避免受凉,预防感冒。

  增加营养,如进食动、植物蛋白及富含维生素的蔬菜、水果等。禁烟、忌酒。糖尿病患者按糖尿病饮食。

  患病期间尽可能和家人分食、分房,自觉养成不随地吐痰的良好习惯,不在人前咳嗽,避免到人口密集的集体场所活动。居室常开窗通风,被褥等物品,应常在阳光下曝晒。

  注意服用抗结核药品的副反应发生。如服药后出现恶心、呕吐、全身出现皮疹、口唇发麻、耳鸣、视力模糊等症状时应及时报告经治医生,在医生指导下对症治疗,或更换或停用某种药物。

  儿童都需要接种卡介苗。 定期到医院复诊,对主要的影像、痰检查和抗结核药物实行免费。

  肺结核是如何传播的?

  一、 传播途径:

  结核病的主要传染原是排菌的肺结核患者(痰液查到结核杆菌)。即正值 传染高峰期的活动性肺结核患者在不知情的情况下,将结核菌波及到周围人群中,增加了发病率。咳嗽是传播结核病的主要传播途径。当咳嗽、打喷嚏或将痰吐于地面时,把带有结核菌的飞沫、痰液喷洒出来,被易感人群吸入后致病。因此患者不要随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时应轻捂口鼻,养成良好的卫生生活习惯。

  二、 饮食起居及行为指导:

  除合并其他疾病如高血压、高血脂、糖尿病等有饮食禁忌外,没有其它禁忌。人体需要的营养成分如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等,都是结核病人需要的。特别是蛋白质能提高机体对疾病的抵抗力,有增殖、修复细胞作用。宜多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品

  饮食应注意:

  (1)结核病人应减少辛辣、过咸、刺激性食物,减少呼吸道刺激,防止诱发咳嗽。

  (2)结核病有高热的病人,应鼓励病人多饮水,给高热量半流或流质饮食。

  (3)结核病合并胸膜炎病人,应给予高蛋白、高热量的饮食。

  (4)肺结核合并咯血病人,饮水、饮食注意温度不可过高。

  休息应注意:

  (1)休息是治疗肺结核的方法之一,在抗结核药物问世以前,不少肺结核病人就是得到充分的休息而使结核病治愈的。

  (2)休息可以减少体力消耗,减少肺脏的活动,有利于延长药物在病变部位存留的时间,以利于病灶组织的修复,促使疾病治愈。

  (3)休息程度依病情而定,急性进展期、中毒症状明显或合并咯血时,应绝对卧床休息;病情轻、症状少时也应注意休息,每天不应少于10小时睡眠,生活要有规律,否则病情易复发。

  (4)总原则:要规律休息,适量活动,不可过度活动。

  行为生活应注意:

  (1)卧床期间不宜过多读书看报,减少脑力消耗;症状减轻后可适当起床活动;症状消失、病情明显好转后,可适当室内活动、散步,要循序渐进,不能操之过急。

  (2)室外活动要注意天气变化,冬季注意保暖,预防感冒。

  (3)常开窗通风,勤换洗内衣。病人的被褥等物品应在阳光下暴晒。

  (4)不要到拥挤、人多、有灰尘、废气的公共场所活动,防刺激呼吸道,加重症状或引起呼吸道并发症。

  (5)结核病人严禁吸烟。,影响肺结核治愈,使病程迁延。

  (6)禁忌饮酒。酒能加重药物对肝脏损伤,扩张血管,有诱发咯血的可能。

  (7)咳嗽,打喷嚏时要用手帕或手捂住口鼻,不要和婴幼儿并头睡在一起。

  (8)餐具要注意卫生,经常消毒。最好实行分餐制,专人专用。

  三、 治疗用药指导:

  (1) 按医嘱坚持全疗程(一般需9个月)规律服药。何时停药应由医生根据病情、胸片、痰菌检查结果而定

  (2)抗结核药物主张一日一次顿服;利福平最好于清晨空腹时服用。

  (3) 服利福平后小便呈桔红色属正常现象,若出现恶心,呕吐,食欲减退,肝区不适,耳鸣,重听,口周发麻,视觉异常等,应及时告知医生。

  (4) 抗结核药的副反应:异烟肼、利福平、、吡嗪酰胺、对氨水杨酸等对肝脏有一定毒性;吡嗪酰胺可引起关节痛,胃肠道反应;乙胺丁醇可引起视力障碍;

  (5) 观察药物副反应:在使用中应与医生密切配合,及时反映情况,按照医生意见对发生的副反应予以及时有效处理,保证完成治疗,达到治愈。切忌随便停药或改变药量。

  (6) 结核病化疗原则:即“早期、联用、适量、规律、全程”。

  四、 隔离知识:

  病人症状在未控制期间不互访病房,尽量不外出公 共场所。肺结核为呼吸道传播,每天打开门窗通风2~3次,每次30 min,保持室内空气新鲜。室内每日两次紫外线照射消毒1 h,告病人不要随地吐痰,被褥要经常暴晒,因为结核菌在日光下2~4 h即可杀死。对痰中结核菌阳性的患者,应配置专用用具,并定时消毒。应让患者单独居住,没有条件的要做到分床,禁止同床共枕,对15岁以下的儿童及70岁以上的老人均应做到与患者分室居住。尽量做到患者不与家人同桌共餐。

  照顾患者者应戴口罩,且口罩需要每天浸泡消毒,定期进行胸部X线检查。若患者出现午后低热、周身乏力、胸闷、咳嗽、 食欲减退、盗汗、消瘦等症状时,及时就诊。向患者宣传痰液对本病的重要性。首先,指导其正确留取痰标本,留标本时应在早晨起床后先漱口,再深呼吸,用力咳嗽,咳出气道深部的痰液,而不要将唾液、漱口水等混入。

  五、 急救知识:

  病人如出现呼吸困难、胸闷,立即取半卧位,有 氧气在床旁时立即吸氧。咯血时取头低足高位,将积血尽量轻轻咳出,不要屏气保持呼吸道通畅,并立即用床头呼叫器呼叫医护人员。要保持大便通畅,自发性气胸、咯血及心脏疾病患者,大便时禁止用力,以免大咯血或心脏猝死等。

  六、 接种卡介苗:

  卡介苗是一种无致病力的活菌苗,接种可使受 结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%,可维持5—10年,因而隔数年后对结核菌素试验转阴者还需复种。

  七、 出院指导:

  除做好病人心理、饮食、环境等方面的宣教外,还 应做好如下几方面的指导:

  (1)用药方面:肺结核病人出院后要按时按量服药,这是疾病治的关键, 药物剂量不足或漏服,都达不到治疗效果,还可产生耐药和复发,随意增加剂量,可引起严重的药物中毒反应,因此,要严格按医嘱服药。

  (2) 定期复查:病人必须按医生的要求按时来院复查,如出现食欲不振、恶心呕吐、肝区不适、皮肤瘙痒等,应

  肺结核的传染途径

  1、呼吸道传染

  是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。

  2、消化道传染

  多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病,多产生在咽部或肠道原发病灶。

  3、其他传染

  偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。人类普遍易感。人受染后,是否发病,与受染菌的数量、毒力、机体的非特异性及特异性抵抗力高低有关。营养状态、精神紧张、体力消耗、长期应用皮质激素治疗、肿瘤化疗、免疫抑制疗法、糖尿病等各种因素,均可降低机体抵抗力,易于受染发病或使结核扩散和病情加重。

  肺结核吃什么好

  1.萝卜

  萝卜味辛甘性温,具有健脾消食、化痰定喘下气、安胎、宽中理气、止血活血解毒等功用。适用于风寒咳嗽、肺痿咳血、肺结核、消化不良等证。

  2.燕窝

  燕窝味甘性平,微咸,具有补肾、养肺阴止咳化痰的功效。适用的是咳嗽咳血等,治疗的是肺阴虚以干咳、盗汗是为主要症状的肺结核。用燕窝 6g,银耳9g,冰糖适量,银耳洗净泡发,与燕窝、冰糖一起的放入碗内,放水炖熟服用。或燕窝、西洋参各3g,放水炖熟服用。

  3.梨

  梨味甘微酸性凉,生津止渴,止咳化痰,清热降火,养血生肌,润肺去燥,清心解酒毒等,适用于热病烦渴,肺热咳嗽,痰多,大便秘结等,梨生用是清六腑之热,熟用滋五脏之阴。

  4.荔枝

  中医认为荔枝性味甘,酸而温,无毒,具有生津止渴、润肺化痰、健脾和胃、疏肝理气及滋补肾阴等作用。荔枝可治疗颈淋巴结核,方法是:取干荔枝30克,海带15克,海藻15克,昆布10克,水煎服,每次l剂,每日2次。中医认为颈淋巴结多属痰阻颈络所致,用本方有疗效。

  5.核桃

  中医认为核桃性味甘温、质润无毒,归肺、胃、肝、肾等经,具有益肺平喘、养胃助纳、润肠通便、调肝和血、补肾健脑等功用。对肺结核肺肾阴虚、虚火内生者,可取核桃仁500克、鲜鱼腥草200克,共捣烂如泥,以蜂蜜调为丸,每丸9克;每次1丸,每日3次,饭后服用。一般1个月为1个疗程,连服4~6个疗程。

  6.石榴

  中医认为石榴性味甘酸而平,石榴皮则涩温,归肺、大肠等经,具有清热止渴、养胃生经、杀虫止痢及利胆明目等功用。对肺结核患者,在服用抗结核药物的同时,可取白石榴花24克,夏枯草30克,鱼腥草36克,水煎服。每日1剂,连服数月,对肺结核有一定的辅助治疗作用。

  7.无花果

  中医认为无花果性味甘平,人脾与大肠二经。其主要作用为健脾止泻、清肠除热、祛痰理气、益肺通乳及消肿解毒等。用它可治疗颈淋巴结核。方法:取鲜无花果根30克,水煎。

  8.大蒜

  大蒜味辛甘性温,有杀菌驱虫,止咳化痰,宣窍通闭,消肿解毒的功用,用于痢疾、肺结核、肺炎、流感等。治疗肺结核,用紫皮大蒜15~20瓣,去皮入沸水中煮1分钟捞出,小米50g淘净和大蒜瓣一起煮粥。快煮好时,再调入白及粉5g搅匀,早晚空腹分两次热服。

  预防肺结核

  在生活中,我们应该如何进行预防肺结核呢?这对于我们来说是非常重要的。毕竟肺结核是会传染的。

  1、生活有规律

  避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。

  2、预防与结核病有关的相关疾病

  如糖尿病,可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病,可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。

  3、对高发人群进行预防性治疗

  其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

  哪些人容易得结核病?

  容易患结核病主要取决于两个因素:一是侵入人体的结核菌数量和毒力;二是人体的抵抗力。

  以下人群容易患结核病:

  ①儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱;

  ②患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低,容易发生结核病;

  ③长期使用肾上腺皮质激素的人;

  ④生活过度紧张或疲劳过度,生活不规律等也易发生结核病;

  ⑤与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。

  肺结核可以治愈吗?

  坚持正规治疗,肺结核病是可以治愈的。目前最主要的治疗方法是抗结核药物治疗,又称化学疗法,同时辅助其它治疗方法。只要病人能按照医生的要求全程不间断地服药,绝大部分的病人都是能够治愈的。

  出现肺结核可疑症状时怎么办?

  如果自己出现一项及以上肺结核可疑症状,应立即向指导员(班主任)汇报,再由校医务所进行初步定夺,根据校医务所意见到所在地的结核病防治机构(定点医疗机构)就诊检查。另外,与传染性肺结核患者有明确的密切接触史的同宿舍或同班同学,即使没有出现肺结核可疑症状,也应该早期进行健康检查。

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