医患沟通的具体措施

时间:2023-03-17 02:37:05 管理 我要投稿
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医患沟通的具体措施

  医生与患者是一对亲密的合作伙伴,二者共同面对的是疾病这一敌人。在医患关系较为紧张的今天,信任危机使得医患沟通显得更加重要。若医患之间不能良好沟通,很容易耽误病情。没有良好的沟通,就难有真正的信任;没有信任,矛盾就会产生。

  医患沟通的具体措施1

  1、医患沟通技巧

  1.1预防为主的针对性沟通

  在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题的苗头,例如:在与医务人员接触中已有不满情绪者;本人对治疗期望值过高者;病情复杂各种信息表明可能产生纠纷者;对交待病情中表示难以理解者等等;把这类病人或家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求进行针对性地沟通。

  1.2交换对象沟通

  在医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。

  1.3集体沟通

  对患有同种疾病较多的患者,医院可召集家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通,不但节约时间,还可促进患者间的相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员的工作压力。

  1.4书面沟通

  为了弥补语言沟通的不足,医院实行了书面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅。例如,新生儿病区因无人陪伴,家属完全不了解病儿的治疗、生活情况,除有限的探视外,医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访,喂养护理知识等编成小手册,发给每位入院婴儿的家属,达到沟通的目的。

  1.5协调统一沟通

  当下级医生对某疾病的解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通;对诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。

  1.6实物对照沟通

  某些疾病,口头和书面沟通都困难,可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属,医生可用心脏模型结合画图进行讲解,家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位,如何进行手术修补等;再如骨科患者,患者家属不知道骨病在什么位置,骨科医生便拿出人体骨架,用通俗的语言给患者讲解

  2、注重住院患者的沟通方法

  2.1入院时沟通

  患者入院后对医院环境一切都是陌生的,特别是长期患病及病情较重的患者,把自己全部的希望都寄托在医护人员身上,而此时的良好沟通,不仅患者对医护人员充满好感,更主要的是使患者对医护人员产生强烈的信任感。

  2.1.1责任护士的沟通:

  责任护士是患者入院后的第一接触者,在自我介绍姓名的同时,说明自己是患者的责任护士,有什么事情可以直接找她。责任护士在患者病情许可的情况下,把科室的相关情况和住院后注意的事项细致的告诉患者,从按时服药、休息时间、检查治疗时注意事项到饮食或外出科室请假等,使患者对科室环境有一个初步的认识和适应。

  2.1.2经治医生的沟通:

  经治医生是患者的直接治疗与管理者,患者入院后要详细询问疾病的变化过程,在告知患者自己是经治医生的同时,要对患者做一次全面的体格检查,在询问病情和体检检查过程中,经治医生要态度和蔼可亲,让患者感到亲情温暖,对经治医生产生信任感。

  2.1.3护士长沟通:

  在经治医生做了病情询问和全面检查后,护士长到患者病床前自我介绍,同时介绍经治医生的医疗技术水平和对患者疾病把握性,让患者及其亲属对医生和护士产生信任的第一印象,对自己的病情康复充满信心。

  2.1.4科主任的沟通:

  科主任的沟通可以不在第一时间完成,但应在患者入院的当天完成,在听取经治医生汇报和查看患者的病历后,在初步印象的情况下,对患者询问病情、做体格检查的同时,多与患者沟通,说明本科的技术特点和先进性,并对患者的病情转归有一个较准确的拟答复(解释),使患者感到住院治疗的把握性,让患者对医生、科主任充满信任。

  2.2住院过程中沟通

  患者住院后,经过经治医生的治疗、责任护士和护士长的热情服务,对医院、科室已有比较熟悉的了解,此时的沟通更应具体化。

  2.2.1责任护士的沟通:

  不仅仅是情况了解与介绍的沟通,还要将专业知识细化到患者身上。患者心理上的变化与接受治疗、护理,往往是病程中的一个转折点,此时的责任护士要把心理护理落到实处,让患者不仅对护理工作充满信任,还要让患者对疾病治疗前景充满信心,更要让患者对医生的治疗感到可以依赖;

  2.2.2经治医生的沟通:

  经治医生通过对患者第一阶段的治疗后,对患者的病情和转归已基本掌握,这个时候的经治医生,应及时把患者病情与转归向其亲属交待清楚,同时还要和患者多沟通,不管是外科患者还是内科患者,往往能起到缩短疾病的治愈时间,让患者树立战胜疾病的信心,配合治疗的作用;

  2.2.3护士长的沟通:

  经过对患者的病情诊断与治疗转归,护士长此时应满怀信心的对患者说:“我们的医生技术是很高明的,我们的护士责任心是很强的,为了进一步提高为您服务的质量,不知您们对我们的`治疗和护理还有什么要求和意见,我们将及时改进”;

  2.2.4三级检诊沟通:

  通过三级检诊、科主任或高级职称的医生的人格行为和高超的医疗技术,让患者不仅对科室的服务态度和医疗环境感到亲切温馨,更要让患者体会到医生的高超技术是值得依赖的。

  2.3出院时沟通

  患者即将出院时的沟通,这时的沟通也可以说是诚信沟通。此时,医生、护士应主动与其沟通,要把出院时的注意事项和出院后的预防、复诊、休息、饮食等情况反复告诉患者,从多方面的关心患者、体贴、理解患者,让患者感到医护人员们高尚、可亲,一进步加深患者对医院的良好印象。

  总之,在医疗服务工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对患者提出的各种各样问题要耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。

  医护人员如能和患者沟通得非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。

  医患沟通的具体措施2

  对患者人格的高度尊重:

  医者应用口头语言及身体语言(面部表情、眼光及体态姿势等)表达对患者的欢迎,以及对患者光临本院和选择本医师的感谢。

  建立医患之间的互信感:

  通过对患者的观察、判断与主动询问,估计病人对疾病已知信息的程度,以及需要了解的信息,给予耐心解答,语言表达一定要简洁、清晰、准确、强调重点,语言要通俗化,要注意避免措辞不当、用词过专、思维混乱等情况。

  医生运用称赞以及鼓励性的语言往往能帮助患者树立起信心,恰当的幽默感表达可以有效的消除患者开始就诊时常有的紧张感。用善意友爱的语言指导患者熟悉诊室环境,如个人物品的放置、在牙科椅上的恰当就位等,可以大大帮助患者对你的信任感的提升。

  在病人心中建立医者的职业权威:

  医者自信的表情及语言介绍让患者接受你是一名专业品质优秀的医生。不要诋毁同行,即使患者在其它医疗单位接受过非理想的诊疗过程,只要你判断出原来的医师没有主观不良的职业行为,你可以适当解释上一位医师努力的相对合理性和有限的医疗条件,以宽解患者可能的不满情绪,进而在其内心接受你本人的职业权威性。

  对患者知情权与诊疗权的理解与尊重:

  研究表明,当医生鼓励病人提问并参与决策时,病人的焦虑就明显降低。切记不要随意夸大预期治疗效果,以免患者对疗效产生非现实的期待,从而埋下医患冲突的隐患。对诊疗过程中可能出现的并发症风险要尽可能对患者事前说明,一旦出现并发症且无法挽回,应酌情向患者或家属通报,并写出完整的病历记录,同时要向患者表示医者本人应承担的责任。

  一个很重要的提示是:你将是对病人该并发症作出专业解释的第一位业者,所以你一定要消除患者对并发症非理性的恐惧感,以根管治疗中发生的器械分离为例,合理并且恰当的专业解释将使患者释然,从而消除可能的医患冲突。

  患者就医时间的问题:

  在我国现有的医疗资源状况下,口腔医生用在每个患者身上的时间过于有限,而医患沟通不仅依靠语言和技巧,还必须要有时间的保障。但我院临床医生每天要看大量的'病人,如按一天满负荷工作七个小时计算,如果该医生能看12个病人的话,那么每个病人平均只能得到35分钟。

  医生要完成询问、专科检查、口腔治疗、处方及医嘱等一系列临床程序明显会受到时间上的限制。所以,医生在与患者交流时不应给病人以匆忙感,而是可以采取一些技巧,比如在沟通中适当停顿,有意识地间断性放慢节奏,以使患者有被充分重视的感觉。

  牙科畏惧症患者的沟通问题:

  牙科畏惧症是口腔患者中一种普遍存在的现象,引起牙科畏惧的因素很多,其中对牙科治疗中可能疼痛的预感是主要原因。

  其次,传统牙科工具如涡轮机钻磨产生的震动、噪音,也是引起畏惧的重要原因。此外,不良的牙科诊疗经历等也是牙科畏惧产生的源泉。因此,在口腔治疗前对患者讲解治疗过程以消除患者的畏惧心理,以及在治疗过程中通过安慰性语言消除患者的紧张感,对于有牙科畏惧症倾向的患者非常有必要。

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