门诊规章制度15篇(集合)
在不断进步的社会中，很多地方都会使用到制度，制度就是在人类社会当中人们行为的准则。我们该怎么拟定制度呢？以下是小编为大家收集的门诊规章制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
门诊规章制度1
一、医德医风：
（一）门诊部所有工作人员应做到“一切以病人为中心”，为病人提供高质量的医疗服务，对病人耐心细致，文明礼貌，有问必答，有求必应。如用语不当或态度生硬与病人或他人发生争吵者，经调查核实，按《门诊科室考核管理办法》相关规定执行；情节严重者按《一次性投诉待岗》有关规定执行。
（二）要耐心、细心地接诊每一个病人，让病人了解其诊疗方案，对敷衍、冷落病人引起的投诉按《门诊科室考核管理办法》相关规定执行。
（三）对每次坚持早上班、晚下班，对病人服务态度好，医疗质量高的医生给予表扬和奖励。
（四）对本院有床位和能做的检查项目而介绍病人到外院去住院或检查的，以举报核实为准，并视情节轻重罚款500-20xx元。
二、劳动纪律：
（一）门诊工作时间上午8:00-12:00；下午2:30-5:30；安排连班的科室，中午12:00-2:30须有医生接诊。急诊24小时应诊。门诊各科室工作人员必须遵守劳动纪律，按时上岗，准时接诊病人（按时开诊、手术、检查、挂号、收费、接待等），不得提前下班，未到下班时间不得推诿病人。病房医生出任专科门诊，应准时到门诊接诊病人，不得以查房为由影响门诊的'按时出诊。凡无故迟到、早退、中途脱岗者，按《临床科室门诊工作考评办法》相关规定执行。
（二）科室要加强对门诊工作的管理和协调工作。分管主任应经常了解门诊医师、教授、工作人员的工作情况。合理调整门诊工作人员，尽量避免出现退号及限号的现象。
（三）特殊情况不能按时上门诊的教授，应先向科室或教研室请假，并要求相应职称教授顶替，科室或教研室需提前两天以科主任或医疗主任签字的书面形式报告门诊办公室，以便门诊排班及挂号系统的维护和更换。无故取消专家门诊，视引起的后果给予罚款200-500元，并给予警告或周会通报批评，累计达三次者，取消专家门诊一次，罚款1000。
三、医疗服务：
（一）严格执行门诊病人首诊医生负责制，凡推诿病人，造成病人漏诊、误诊，引起医疗纠纷者按《临床科室门诊工作考评办法》相关规定执行。
（二）医护人员接诊病人时，须按《湖北省病案书写规范》要求书写病历及相关记录，并落实知情同意谈话、签字制度。
（三）医师必须按《协和医院处方管理规定》有关规定，开具处方。门诊办公室、医疗质量控制办公室按《临床科室门诊工作考评办法》中工作质量考核相关规定执行。
（四）凡开人情假、人情诊断证明书者，每例罚款200元，造成了纠纷等后果者加倍罚款。
（五）为了提高门诊工作医疗质量，各专科医师、教授只看本专科的病，涉及它科的应介绍到其他科室应诊或会诊。
（六）教授门诊不得由下级医师或研究生冒名代替，一经发现，第一次扣200元。第二次扣500元并通报批评，第三次报请主管院长后暂停门诊资格。由下级医师或研究生代替门诊，引发医疗纠纷的相应责任由教授本人承担。
（七）误送、误接、遗失病人检验标本，使病人找不到结果，延误病人治疗者；照片、超声、检验发错报告者或检查部位做错等者，发现一例次每例罚款200元，遭到病人投诉者500元。由此引起的纠纷和费用由当事人负责。
（八）所有医务工作者有责任核查就诊病人信息，如就诊卡信息与接诊病人信息明显不符者，有责任予以纠正，并报门办备案，以便对其进行追踪管理。
四、后勤服务：
（一）物业部门要做好门诊的保洁、秩序维护、电梯运行、设备设施维护维修工作，给病人创造一个良好的就医环境。总务处和门办有责任按照考核标准（标准见《保洁、秩序维护、电梯运行、设备设施维护维修管理规定》）做好督导和考核工作。,
五、其他：
（一）门诊工作纪律和门诊工作质量与科主任业绩、考核挂钩。
（二）以上规定适用于在门诊部工作的各类人员，包括医、护、技、药师、挂号、收费、医疗服务中心、保洁、保安、电梯等工作人员，以及来门诊大楼维修的其他工作人员。
（三）本规定由门诊办公室负责解释。
门诊规章制度2
1、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。
2、对所有用于口腔内或接触患部的器械（包括牙钻、机头、托盘等）均严格消毒。
3、进行各项口腔治疗手术前，应用肥皂、流水洗手，必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。
4、进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。
5、治疗室内的`各项物品，均应有固定的放置地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及时更换。
6、门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。
7、经常保持室内整洁，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒。
8、清洁整顿应在治疗前、后进行，治疗中不得进行，清洁地面时应先拖后扫。
9、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。
10、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。
门诊规章制度3
一、各级医护人员要加强医德修养和责任感，热爱本职工作，改善服务态度，不断提高业务技术水平。严格遵守各项规章制度，严格执行各种操作规程，特别是查对制度。
二、诊所工作坚持首诊负责制，必须妥善处理危重、急诊、复合伤及疑难病员，及时转运超出收治范围患者。
三、积极组织医护人员学习业务知识，练好基本功；加强药品管理，抢救药品应放在固定位臵，便于应用。
四、发生医疗事故以后，应立即报告负责人，并会同有关人员马上查清经过、保存有关的物证、病案。当事人将事故发生的经过如实形成书面材料。负责人必须立即向卫生行政部门报告。五、
门诊规章制度4
一、村卫生室必须严格执行《医疗废物管理条例》，正确处理医疗废弃物。
二、在医疗过程中要尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。
三、医疗废物采取分类收集原则，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋∶黑色袋，装生活垃圾∶黄色袋，装医用垃圾（感染性废弃物）∶红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。
四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，要先进行毁型处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋。
五、传染病病人或疑似传染病病人的'排泄物及感染病人排出的体液、浓液等，要先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。
六、完整保存医疗废物处置登记记录，并定期向辖区乡镇卫生院上报处理报表。
七、严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。
门诊规章制度5
1、村卫生室实行“独立核算、自负盈亏”，建立健全财务账套，做好药品、物资、现金、银行和往来账记录，由卫生院财务经办人员和片区会计定期审核。
2、确定一名兼职人员任出纳员，一名兼职人员任会计记账人员。
3、做到钱、帐分人管理，管账不管钱和物资的原则。定期核对帐套。对现金、银行日记账做到日清月结。账物月底核对清楚。
4、严格执行国家物价政策，统一收费标准，并要求公示，药品收费明码标价。收费支付凭证。
5、认真执行合作医疗报销规定，接受合医办和群众监督。
6、严格财务手续，报销凭证内容完整，实行一支笔审批制度。
7、年初向卫生院申报年度内部分配方案，卫生院长审批后执行。
门诊规章制度6
一、总 则
1.为加强医院门诊工作管理，规范门诊服务，提高门诊医疗及服务质量，方便患者就医，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》等有关法律法规及《三级医院评审》等有关要求，制定本制度。
2.门诊管理内容主要包括服务质量、服务流程、就医环境及医疗安全等。
3.本制度由医院门诊办公室负责解释。
二、组织管理
1.医院设立门诊办公室对门诊工作实施管理。
2.门诊办公室职责：
(1)根据医院发展总体规划，制定门诊工作目标和工作计划。
(2)建立和完善门诊管理工作职责及各项管理制度。其中门诊管理的核心制度包括：首诊负责制度;病历书写制度制度;专科门诊、专家门诊门诊准入、停诊、补诊制度;各类医疗诊断证明规范管理制度等。
(3)对门诊服务布局、流程、标识、设施、设备进行审议并提出意见，对门诊各诊室进行安排和管理。
(4)根据门诊就诊情况，督促科室合理安排出诊医务人员，确保门诊工作的正常运行。
(5)接待与门诊有关的医疗投诉，协助患者服务中心处理与门诊有关的医疗纠纷，化解矛盾，确保门诊医疗工作正常运转。
(6)协调医院相关部门做好院内感染控制;传染病防控;卫生健康宣传教育等工作。
(7)处理与门诊工作相关的其它事项。
三、组织实施
1.医院按照门诊管理的职责，制定门诊管理的各项工作制度并组织实施。
2.门诊服务要求
(1)按照医疗机构执业许可的诊疗科目设置门诊科室，落实各岗位工作职责。未取得医师执业证书和护士执业证书的医务人员不得单独在门诊从事诊疗活动。
(2)门诊实行首诊负责制，对疑难病例或复诊两次仍不能确诊者，应及时会诊。
(3)门诊各服务窗口(挂号收费及相关医技部门)有持续改进服务流程的制度和措施;不断提高工作效率，减少病人检查等候时间。
(4)医院应通过多种形式(医院网站、显示屏、公示栏等)及时、正确、规范公示各种门诊诊疗信息，方便患者就医。
(5)门诊病人的医疗诊断证明应符合相关规定。
3.门诊质量管理控制
(1)门诊质量管理纳入医院和科室的目标考核内容。
(2)各相关科室的主任负责本科室的门诊质量管理工作。
(3)门诊质量管理主要包括：服务质量(专家出诊率、投诉率、门诊病人满意度等);诊断质量;治疗质量;护理质量。
(4)实行院、科两级检查;科室每月自查，门诊办定期督查，结果纳入科室考核。
4.实名挂号
(1)为保护医患双方的合法权益，保障基础医疗信息的准确性，推行实名挂号制度。
(2)患者应当提供真实、有效的证件，准确填写挂号就诊的有关信息。
5.专科门诊、专家门诊门诊的'准入、停诊及补诊与退出规定
(1)医院对专科门诊、专家门诊要建立和实施准入和退出制度。
(2)专科门诊、专家门诊准入：专科门诊是指具备本专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师，专家门诊是指具备本专业副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师，由个人提出申请，所在科主任批准、医务处及门诊办核准，方可承担专科或专家门诊工作。
(3)每个科室应安排副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师从事普通门诊工作，出诊时间每周不少于2个工作日。
(4)专科门诊、专家门诊退出：医院应当根据医务人员的工作纪律、服务质量、服务态度，患者的综合满意度以及医疗服务的需求等，制定相关的退出机制。
(5)停诊后补诊：医生因故不能出诊需按医院停诊及补诊规定办理相关手续。
6.门诊便民服务
(1)在门诊大厅设服务台，配备导诊护士，方便就医咨询;为视觉、听觉障碍患者提供导医服务;对危重、行走不便的无助患者实行全程导诊服务。
(2)开设挂号收费一体窗口，提供通柜服务，方便患者。
(3)门诊大厅设医保、物价查询机，方便患者查询。
(4)门诊各层设有公共电话。
(5)门诊大厅服务台备有气筒，为使用轮椅到我院就诊的患者提供方便。
(6)开设药物咨询(二层药房)。
(7)提供自助取款、自助售货服务及提供早餐服务。
(8)为行动不便的患者免费提供轮椅及平车，为特殊患者设专用卫生间。
(9)免费提供开水及一次性口杯，方便患者饮用;为老年人提供老花镜;提供针线。
(10)开辟绿色通道，急诊24小时应诊。
(11)预约挂号电话：010-114
(12)定点医疗机构编码：05110006
四、监督管理
1.医院应当对门诊管理工作进行监督管理。
2.医院应当将门诊管理的相关评价指标列入目标考核内容：
(1)总体评价：服务流程，指示标识，公示信息，就诊环境等。
(2)医疗质量指标：专家门诊出诊率、门诊医疗文书书写合格率，处方合格率及预约挂号率等。
(3)服务质量指标：投诉及门诊病人满意度。
五、附则
1.本办法自20xx年3月1日起施行。
(1)医院在门诊大厅设置公示栏、电子触摸屏等，并利用医院网站向社会公开有关医疗服务信息。公开内容主要为：医疗机构执业信息;各诊疗科室医师出诊信息;医疗服务价格信息;医疗服务投诉电话;预约挂号就诊流程等。
(2)医院门诊设有咨询服务台，配备相应的服务设施设备，能较好地提供便民服务。院内指示标识应当规范、清晰、易懂。
(3)医院应逐步提供多种形式的预约挂号方式(窗口、电话、网上、医生工作站预约挂号等)。按照“公开、公平”的原则，制订挂号管理制度和流程。体现预约就诊优先。
(4)医院各种挂号方式不得与其它营利性单位或个人合作。门诊病人的各种信息不得向外泄露。医院要逐步完善网上预约挂号服务流程，并逐步链接到卫生行政部门的门户网站或其它公益性网站。加快推进医院间的信息共享建设。
(5)建立完善医院与社区双向转诊的制度和机制，为社区转诊的病人提供有效、方便的门诊预约就诊、预约检查等服务。对老年人、残疾人等特殊人群提供相应的优待服务。
门诊规章制度7
作为医院的一部分，口腔科门诊在医疗过程中也需要遵守规章制度。本文将对口腔科门诊的规章制度进行详细的介绍。
一、医德医风
口腔科门诊作为医院的一部分，医德医风尤为重要。在工作中，要求医务人员严格遵守医德医风，积极树立良好的医德医风形象，推崇“仁爱、诚实、专业”的口岸医德、口岸医风，营造人性化、关心各人、尊重患者、与患者交往融洽、面带微笑的良好医疗氛围。
二、医疗工作
1.推崇预防为主，治疗为辅的口岸医疗理念，提倡“以病人为中心”的口腔医疗模式。
2.对患者实施手术治疗，须有合格的执行者，也须具有相应的资质，并严格遵守规定的流程及要求。
3.医护人员的医药知识、医疗技术水平、医患交际能力等方面的问题均需接受专业的培训及考核，严格把关医护人员的执业资格。
三、患者权益
1.患者有权选择口腔科门诊，以及医务人员。医务人员必须严格遵守患者的.基本权益，保障患者的生命健康安全，及其医疗隐私和个人隐私。
2.医务人员应本着提供优质服务和治疗的原则，建立健全的患者投诉反馈机制，尽可能满足合理的诉求，并将反馈的信息及时总结、分析与解决。维护患者及其家属的合法权益，尊重个人、文化、习惯的差异。
四、安全及环境
1.医疗环境是医疗质量的基础，口腔科门诊应保持良好的环境卫生，保证患者在舒适、洁净、安全的环境中接受治疗。
2.工作流程中，应严格执行消毒隔离制度，保证医疗器具及环境的清洁、消毒、杀菌等。
3.执行医疗器械的安全和保养制度，尽可能保证医疗器械的正常使用。
五、人员管理
1.严格实行健康管理制度，加强医务人员的健康检查，提升医疗安全保障。
2.严格落实工作规范，建立“医防小组”，加强卫生防护，定期开展卫生宣传活动，持续提高医护人员的防护意识。
3.护理人员负责病人动态采集、记录、评估等工作，同时需随时关注病情变化，并及时上报主治医生。保证病人全程敬业、专业的护理工作。
六、口腔科药品管理
1.遵守“处方药品必须开具医生处方”的原则，保障患者的用药安全。
2.严格执行药品储存制度，保证药品的保存、使用的严谨性，防止药品的污染、降解。
3.合理使用药品，以保证处方符合患者的病情诊断，并不断控制药品的成本，降低患者的用药开支。
综上所述，口腔科门诊的规章制度包括医德医风、医疗工作、患者权益、安全及环境、人员管理、口腔科药品管理等方面。通过严格遵守各项规章制度，口腔科门诊可以为患者提供更加安全、优质、高效的服务。同时，也可为医务人员提供一个更加清晰、透明的工作环境，为身为医务人员的荣誉感和自信心提供保障。
门诊规章制度8
1、严格遵守医院的各项规章制度，不迟到，不早退、不擅离职守。
2、热情接待病人，提前作好术前准备工作。
3、严格执行无菌操作规程，术中禁止闲谈与手术无关事宜。关心体贴病人，交待术后注意事项。
4、作好手术记录，负责各种登记准确无误。
5、保持手术间整洁，各种物品归放合理有序。
6、负责带教进修、实习生、认真讲授，正确指导。
7、下班前关水、关电、关机器、关好门窗，协助手术室消毒。
门诊规章制度9
一、以关爱村民（包括流动人员）的身心健康为宗旨，经常广泛、多样地开展健康咨询教育服务，促使各类人样自觉关注健康，提高村民的健康质。
二、村卫生室是健康教教育宣传的`主体和主要阵地，具体负责健康咨询和宣传资料的提供。
三、村卫生室要建立村民健康档案，并按要求配合上级卫生单位摘好村民健康体检工作。
四、督促、指导村民开属好爱国卫生工作，搞好环境卫生，帮助村民做好改水、改厕、改灶工作，以促进健康。
五、乡村医生要不断加强业务学习，提高健康教育传服务知识和能力，不断提高健康教育宣传质量和效率。
六、正确使用好、爱护好健康教育宣传的各种设备设施和宣传资料。
七、积极指导和组织村民开属灭强、灭纹、灭灭增细等“除四害”活动。
七、不断学习，提高水平，善于在工作实践中总结经验教训，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高医疗技术水平。
八、互帮互学，团结协作。正确处理好与乡镇卫生院、卫生所和相邻村卫生室之间的关系，团结协作，互相学习，共同发展。
门诊规章制度10
性病门诊工作制度
1、遵守医疗职业道德，廉洁自律，文明行医。
2、接诊患者要仔细询问发病经过，了解临床症状和体征，耐心解答患者提出的问题，注意为患者保密。
3、认真填写门诊病历，按规范要求注意内容完整性，提高首诊符合率和及时率。
4、采集标本操作应规范化，使用正规的检查方法和药剂。
5、男医生给女病人检查和取材时，必须有女医护人员在场。
6、采用卫生部推荐的规范化治疗方案，科学合理用药，减少病人负担。
7、对患者开展健康教育，发放健康教育处方和联系卡。
8、保持诊室清洁，改善就诊条件，创造轻松良好的就诊环境。
性病门诊消毒制度
1、所有诊查应在诊疗室进行，诊疗过程产生的污染物应按消毒管理的有关规定进行处理。每天应定时用紫外线灯消毒房间，并做好记录。
2、诊疗室内不得吸烟、喝水及吃东西，在给病人做检查时应戴上一次性乳胶手套和口罩,工作完后及时洗手。防止污染和做好自身的安全防护。
3、工作前、后：工作台要用适宜的消毒液（1％漂白粉或H2O2，或按特殊要求）消毒和擦干净。
4、在作可疑感染标本实验时一定要穿工作服、戴一次性乳胶手套带了手套后不要去接触其它物品，不要在实验室内喝水、进食或抽烟。
5、诊疗用品用完后要放入1％含氯消毒液杀菌，仪器如不能用1％含氯消毒液，要改用70％酒精消毒。
6、为防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手套的手开启和触摸门把手等办公用品，如已触摸，要立即消毒。
性病门诊污物处理制度
1、严格按照《医院消毒技术规范》中的有关规定开展消毒工作。
2、凡对性病患者进行处置所用的一次性物品均视为感染性垃圾.
3、用过的一次性帽子、口罩、床单、臀垫等感染性用品按医疗垃圾放入黄色防渗漏的污物袋内，由专人收集焚烧处理。
4、用过的一次性器具用2000mg／L含氯消毒剂浸泡、毁形后放入黄色防渗漏的污物袋内，按医疗垃圾由专人收集，统一处理。
5、采血注射器、患者检查使用的载玻片应置入锐器盒内，由专人收集，统一处理。
6、使用后的棉签、棉拭子等废弃物品，不得随意丢弃，放置黄色防渗漏的医疗垃圾袋内由专人收集，统一处理。
性病疫情报告管理制度
为贯彻落实《性病防治管理办法（卫生部令第89号），加强性病监测工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《性病防治管理办法》、《传染病信息报告管理规范》，特制定性病疫情登记报告管理制度。
一、性病是以性接触为主要传播途径的疾病，包括以下几类：
1、《传染病防治法》规定的乙类传染病中的艾滋病、梅毒和淋病；
2、卫生部根据疾病危害程度、流行情况等因素，确定需要管理的其他性病：生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹。
二、性病疫情收集与报告
性病病例信息通过《中华人民共和国传染病报告卡》（以下简称传染病报告卡）来收集，通过《疾病监测信息报告管理系统》进行网络直报。
执行职务的人员均为责任疫情报告人。责任疫情报告人首次诊断艾滋病疑似病例、病原携带者；梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹的病例、疑似病例、病原携带者后，应填写传染病报告卡进行报告，同时登记在传染病疫情登记本上，并在门诊日志备注栏注明“已报卡”。
三、性病疫情报告规则
性病疫情报告实行首诊负责制。责任疫情报告人应询问就诊者本次发病到本机构是初诊还是复诊，如已确知该病例曾经作出诊断并被报告过，则本年度可不再进行报告；如对该病例的报告情况不清楚，或在本次病程内多次接诊同一病例（不包括复发病例），则仅对首次诊断进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时则可不再进行报告。尖锐湿疣、生殖器疱疹仅报告初发病例，不报告复发病例。当同一病人同时患有多种性病时，每一种性病都需填写一张报告卡。
四、传染病报告卡的填写
病例分类：根据卫生部部颁性病诊断行业标准选择相应的类别，在相应的类别前划“√”。
1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染不选择“临床诊断病例”。
2、艾滋病只选择疑似病例和病原携带者；
3、淋病、梅毒仅选择“疑似病例”和“实验室确诊病例”。对于经实验室确诊的梅毒和淋病病例，无论有无症状，均选择“实验室确诊病例”。
4、对于经实验室确诊的有症状的生殖道沙眼衣原体感染病例，选择“实验室确诊病例”，对于无症状病例，选择“病原携带者”。
5、尖锐湿疣、生殖器疱疹，按诊断标准选择“临床诊断病例”或“实验室确诊病例”。
疾病名称：梅毒应在一期、二期、三期、胎传、隐形选项前的.“□”中打“√”。对于生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹病例，应在“其他法定管理以及重点监测传染病”栏目中填写疾病名称；
发病日期：填写患者在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时，填就诊日期。
诊断日期：初次报告时，填写初诊的日期。订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种，填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。
五、未按照有关规定报告疫情或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情或者泄露性病患者涉及个人隐私的有关信息、资料，按照《传染病防治法》有关规定进行处理。
性病疫情漏报调查制度
1、科室人员必须按《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》的有关规定认真执行。
2、门诊医生认真填写门诊日志，发现首次诊断的性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染)认真填写 《传染病报告卡》，同时填写《相关信息附卡》，并详细登记、记录。
3、严格执行性病报告制度，必须在24小时内将相关“传染病报告卡”报告至性病疫情管理科室，进行网上直报。
4、科室设立性病登记簿，由专人保管，门诊医生认真做好登记薄各项内容的填写工作，不得漏报、迟报。
5、门诊日志、性病登记簿及化验室登记记录必须相符，不得漏填。
6、疫情管理人员每日对门诊工作日志和性病报告卡的填写质量进行检查，保证各项目填写真实、完整、准确，若发现报告卡有漏项应及时核实弥补，并负责收集当日性病报告卡，进行网上直报。每月进行一次性病门诊量、性病病例的统计工作。
7、发现漏报现象将按照医院规定与科室医疗质量考核挂钩。
8、主动配合卫生行政部门及性病防治管理部门的监督检查与考核工作。
门诊日志填写、登记、保管制度
1、临床医生认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，认真做好门诊日志登记工作，不得漏登、漏报。
2、临床医生认真填写性病门诊日志，做到字迹清楚，填写内容准确。
3、临床医生认真准确填写好患者的性病名称，使用规范化疾病名称。
4、临床医生认真准确做好初诊、复诊门诊日志的登记记录。
5、临床医生必须履行性病患者的隐私权，做好保密工作。
6、临床医生认真做好性病门诊日志的保管工作，性病门诊日志必须放在有锁的文件柜中。
7、临床医生要收性病门诊日志至少保存三年。
性病患者隐私保密制度
1、医务人员均应树立保密观念，贯彻执行《执业医师法》，依法保护患者的稳私权和保密权。
2、门诊工作人员要做到关心体贴病人，恪守医德，科学正规，服务热情，实施保密医疗，尊重病人隐私。要为患者提供保护隐私权的必要环境和条件，注意在对患者询问、检查、治疗、护理等过程中做到全程为患者的隐私保密。
3、本院（性病）病志，一律禁止无关人员翻阅，一律不外借。对性病档案均应按规定的范围进行查、借阅，并严格履行手续。查、借阅性病档案要经主管领导批准。利用者对所借档案文件、技术图纸等必须妥善保管，及时归还，不得转借他人，不准携带公出、探亲访友、出入公共场所。
4、对性病档案要严格管理，不得将性病档案私自带出档案室或外传，对性病档案内容不得自行摘抄、拍照、翻印或复制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、资料对保管期满、失去保存价值的性病档案文件要按规定销毁，不得以废纸出售。
5、未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料及其他可能推断出其具体身份的信息。
6、不论是书面形式还是电子形式的这类信息都应当妥善管理，保护病人的隐私和信息的保密性，避免病人遭受歧视。
7、凡涉及性病诊疗的医务人员一律不准在家庭、子女及无关人员面前谈论有关性病患者隐私内容，不得在普通电话、明码电报和私人通信中暴露性病患者隐私内容。
8、发生失密、泄密和信息档案被盗事件时，要立即报告主管领导或保卫部门，当事者要写出书面报告。对违反保密规定、造成失泄密和被盗密者，应按其性质及情节给予严肃处理。
性病疫情漏报调查制度
1、科室人员必须按《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》的有关规定认真执行。
2、门诊医生认真填写门诊日志，发现首次诊断的性病，认真填写《传染病报告卡》，同时填写《相关信息附卡》，并详细登记、记录。
3、严格执行性病报告制度，必须在24小时内将相关“传染病报告卡”报告至性病疫情管理科室，进行网上直报。
4、科室设立性病登记簿，由专人保管，门诊医生认真做好登记薄各项内容的填写工作，不得漏报、迟报。
5、门诊日志、性病登记簿及化验室登记记录必须相符，不得漏填。
6、疫情管理人员每日对门诊工作日志和性病报告卡的填写质量进行检查，保证各项目填写真实、完整、准确，若发现报告卡有漏项应及时核实弥补，并负责收集当日性病报告卡，进行网上直报。
7、发现漏报现象将按照医院规定与科室医疗质量考核挂钩。
8、主动配合卫生行政部门及性病防治管理部门的监督检查与考核工作。
疫情报告自查制度
1、疫情管理科室定期组织对各科室（包括检验科）的性病疫情报告情况进行自查，并做好自查记录，撰写自查报告。
2、疫情报告自查内容分为疫情报告质量（漏报、错报、重报、误报等）和管理（规章制度落实、奖罚兑现等情况）等。自查方法为检查门诊日志、传染病疫情登记簿、实验室检验记录，将传染病报告卡与这些记录进行比对。
3、自查发现的情况作为疫情报告质量考核和奖罚依据。各相关科室应配合疫情管理科室的自查工作，对自查中发现的问题及时改进。
4、对自查发现的漏报病例应及时补报，包括填写传染病报告卡和网络直报。
5、对自查发现的报告错误，应及时订正，包括传染病报告卡和网络直报订正。
6、对自查发现的诊断变更或病例分类变更，如原报告为疑似病例，经自查后发现为确诊病例，也应及时订正，包括传染病报告卡和网络直报订正。
7、对自查发现的重报病例，应及时在网络上删除该病例，同时在该传染病报告卡上注明。
8、在自查过程中，发现门诊日志记录有该病例，且已填写传染病报告卡，但传染病疫情登记簿上未登记，需要进行补登。
上岗培训、复训与考核制度
1、对新上岗的临床医生必须参加传染病疫情报告相关知识培训，考核合格后方可上岗。
2、经培训合格的医生上岗后，每2-3年要进行复训。
3、上岗培训合格后，发给培训合格证书。
4、上岗培训或复训考核不合格的医生，必须加强学习，直至培训合格；否则，不得上岗。
5、由医疗机构传染病疫情管理和防治领导小组组织上岗培训和复训，由本单位医务科或预防保健科制定培训计划，明确培训内容、对象和考核要求，并组织实施。
6、医疗机构应建立培训档案，由本单位医务科或预防保健科，联合本单位继续教育委员会（或相应科室）具体落实。上岗培训与复训的考核成绩纳入继续医学教育和在职、在岗培训管理。上岗培训和复训与专业技术职务评聘、晋升、执业注册等管理制度相结合，并作为科室年度工作绩效和评先的重要依据之一。
门诊规章制度11
一、凡参加预防接种的工作人员要明确目的，具有高度的.责任心，严谨的工作态度，要熟练掌握免疫程序、疫苗性质、接种方法，熟知各种疫苗接种禁忌症，接种疫苗后要注意观察有无不良反应，以确保工作质量。
二、接种前详细询问病史，凡有禁忌症者一律不得接种。
三、接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。
四、接种时要严格执行无菌操作，实行一人一针一管。卡介苗接种器具专用。
五、生物制品的运输和保存应按说明执行，凡不符合要求的生物制品一律不准使用。安部启开后应按规定在允许的期限内用完。
六、做好预防接种各项登记、统计、总结工作，及时上报。
门诊规章制度12
一、首诊负责制
1.遵守首诊负责制的各项规定，既是各级医师对患者负责的首要表现，又是杜绝医疗事故发生的重要部分，也是精神文明建设的重要内容。
2.对属于本科疾病的患者，首诊医师必须负责到底。杜绝“踢皮球”现象。遇到困难时可请上级医师指导或同级医师会诊处理。
3.对危重病人要力争就地抢救，可请上级医师或同级会同抢救;对转送途中有生命危险的和可能延误抢救时机的患者，未经抢救不得转送，必须边抢救边联系转送。
4.不得借故把棘手的问题推给上级医师或行政主管接办。对重病或危急患者不可以任何理由拒绝接诊。
5.对跨科的症状和疾病如腹痛、血尿、眩晕等要特别慎重。首诊医师首先要考虑本科疾病，排除本科疾病后再转往他科，不可颠倒程序。
6.对难以分科的重危病人、急诊、出诊(除了实习医生)请谁谁去，找谁谁看，不得以任何理由推诿或拒绝，否则要承担所致后果的责任。
二、转诊制度
1.属本门诊部无条件处理或经会诊，对诊治确有困难者，可转指定的医院处理。
2.转诊时，接诊医生应在病卡上较详细地记录病史、转诊医院、转诊目的以及时间说明。
3.一种疾病不得同时转两家医院。
4.接转诊医院门诊病历后，应记录外院检查、诊断和治疗情况、并视病人病情及本部条件可帮助病人完成诊疗过程(在本门诊部治疗或继续转诊)。
5.危重病人应就地抢救或边抢救边转院，手续从简，但处理后须作出回顾性记录。
三、传染病管理制度
1.传染病由门诊医生负责筛选，应及时向防保科报告，同时转向传染病专科医院。
2.防保科做好对传染病的`传报、有登记、访视等，同时对传染病住所以及接触物品进行消毒。必须做到报告及时，不漏报，不错报，对拟似病例一旦明确诊断即应更正报告。
3.对未能达到住院程度的学生，提请学生处提供单独房间进行隔离，有力地控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，尽一切措施控制传染病扩散。
4.发现传染病拟似病人，又无条件排除，也应及时转传染病专科医院诊治。
5.发现传染病，如流脑、乙脑、霍乱等，必须立即向防疫站和教委体卫处报告，积极采取措施，防止疫情扩大。
6.对慢性肝炎和肺结核病人解除隔离后，须定期门诊随访。
四、处方管理制度
1.各级医师的处方权，须经门诊部主任批准。
2.处方应按规范要求开具，项目内容填写齐全，挂号和药房要严格把关，有权拒收医师填写内容不全或不规范的处方，否则均有责任。
3.医师不得为本人和家属开具处方。
4.如处方有误或不合规范，药师应通知医师更改，否则药房有权拒绝配发。但药房人员不得擅改处方,也不得擅自配发任何药品,否则要承担相应责任。
5.处方应按规定要求归档、保存和销毁。
五、考勤制度
(一)、上下班守则
1.自觉遵守作息时间，准时开诊工作，不得迟到和早退。
2.工作时间内，坚守岗位，不擅离职守，不干私活。
3.有事需外出，必须向组长请假，同时安排好工作。
(二)、病事假处理
1.因病请假一律凭病假单，事先履行请假手续，将病假单交组长。急诊病假而居住较远者，可打电话请假，但事后须出示病情证明。
2.长期病假按学校有关规定执行。
3.请事假应先写申请报告，交校医院办公室，经新校门诊部主任或助理批准后才能离岗。如遇特殊情况不能当面请假者，应先电话请假，经同意事后补假，否则按旷工处理。
(三)、探亲和公休假处理
按学校、后勤服务中心、校医院有关规定执行。
(四)、调休制度
1.门诊部工作人员因工作需要值班、加班未休，可以由负责考勤人员作为调休记录。
2.调休只能由本人使用，不能转让他人。
3.如使用调休，应事先请调，以2小时起算。
4.遇紧急情况，可电话请假调休。
5.调休由考勤员扣除并记录。如弄虚作假，一旦查明按旷工处理。
6.调休应以工作为重，在工作繁忙时门诊部负责人有权不准。未得到主任同意即自行离岗，酌情按事假或旷工处理。
7.调休可以累计，每月由考勤员核对统计。每月初公布上月的积休汇总记录。
六、值班室工作制度
1.值班人员必须坚守工作岗位，不可擅自离开，杜绝医疗事故的发生。
2.值班人员如遇特殊情况出诊，必须挂牌表明去向及时间或有一人留守。
3.接班人员必须注意清点有关药品、器械后才接班，交班一般在上班后半小时内完成。
4.值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程，抢救危重病人更须详细记录。
5.值班人员在交班前必须补齐药品(凭处方)及器械，清洁室内卫生。上班后对某些特殊病人的病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况，以便进一步处理。
6.值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。
七、诊室工作制度
1.树立全心全意为病人服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。发扬救死扶伤的人道注义精神。
2.加强业务学习，努力学习,提高医疗水平,做到对待病人有爱心，询问病情细心，体格检查小心，诊断治疗用心，解释病情耐心，拟似病例留心的“六心服务”规定。
3.优先照顾危急病人就诊，门诊解决不了的疾病及时转院治疗。
4.病史书写、用药、治疗、书写检查申请单等均应规范。
5.严格执行消毒隔离制度及无菌操作，认真做好诊疗室的消毒处理工作。发现传染病，及时转专科医院处理，并协助做好传报工作。
6.保持室内清洁、整齐。
八、化验室工作制度
1.依据门诊医师的申请，对病人进行化验检查。
2.操作工作台、地面每日消毒液消毒壹次，发生污染及时消毒。
3.接收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善保管。
4.一次性使用的医疗废弃物严格按照规范要求进行消毒、收集、转送处理。
5.各种化验器具必须按规定消毒后方可使用。
6.检验标本集中处理，如血液、尿液、粪便标本按规范消毒后再处理。
7.一般标本和用具应立即消毒，被污染的器皿应消毒后方可洗涤。
8.严格遵守各项检验制度，填写报告单要明确清楚，报告须慎重核对后方能发出，并签名盖章。
9.保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。
九、心电图室工作制度
1.树立全心全意为人民服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。
2.依据门诊医师的申请，对病人进行心电检查。
3.及时准确报告检查结果，遇疑难问题与临床医师联系，共同研究解决。
4.严格遵守操作规程，认真执行医疗设备管理制度。加强学习，熟悉心电图机器的性能，提高诊断水平。
5.注意安全，定期保养、维护和年检。
6.认真做好每份检查的报告记录。
7.保持检查室清洁整齐卫生。
十、药房工作制度
1.严格遵守药品管理制度，严守岗位，礼貌服务。
2.配方时集中精力，注意配伍禁忌，经认真核对确定无误方可配方。配方完毕，经手人签字，严防差错的发生。
3.对违反规定、滥用药品的处方不予配发。根据药品入库时序使用，先进先用。尽量减少药品过期等发生。对变质、失效药品，一律停止使用。非本校医生开具处方不予调配。
4.做好药品汇总和处方的保管工作。普通处方保存二年，xx类处方保存三年。
5.加强与门诊的联系,不断提高合理用药的水平。
6.做好安全保卫工作，非本门诊部药房人员未经同意不得进入药房。
7.严禁私自挪用药品。搞好室内卫生，保持整齐清洁。
十一、防保工作制度
1.遵守新校门诊部和学校的工作制度。
2.做好新校区师生的预防保健和防病宣教工作。
3.做好相关业务的汇总统计工作。
4.加强与区卫生主管部门、疾病控制中心的联系。
5.做好传染病管理;做好食品卫生、教学卫生、公共卫生等监督工作。
6.做好各项体检组织工作，保管体检用具，按规定做好新生健康鉴定工作。
7.组织好新校区学生的预防接种等工作。发放防暑用药。
十二、挂号、收费室工作制度
1.坚守岗位，思想集中，热情服务，礼貌待人，优先照顾老弱危急病人。
2.认真做好门诊挂号、收费、记帐等工作。挂号时应认真核对学生证、磁卡、工作证、校园卡，按时按规定挂号。
3.接待患者态度和蔼，使用文明语言，不与病员争吵。不得擅自离岗，工作时间不得与人谈笑、打闹、干私活，不得将闲人带进收款处。
4.严格执行财经纪律，不得利用职权记人情帐，盖人情章
5.严格执行财务收费管理制度，帐目、单据要清楚，严防差错。现金日报每日一次，及时上交。
6.做好电脑操作规程和电脑的维护，做好病卡索引工作，每天回收病卡归档，防止遗失。
7.挂号收费平台不准安装与挂号收费无关的程序，不得用于游戏娱乐。
十三、注射室工作制度
1.严格执行消毒制度和无菌技术操作规范。操作时戴好帽子、口罩。
2.按医师开具的注射单进行注射，并问清有无过敏史。如需做过敏试验，必须认真观察。
3.做好三查七对工作，防止差错和事故的发生，注意药品配伍禁忌。
4.用过后的一次性医用材料如注射器等按规定处理。
5.室内空气每天用紫外线照射1小时，并用消毒液擦洗桌面，治疗台及诊查床应保持整洁。
6.每天下班前清点应急备用物品和急救药品(如抗过敏性休克等)。
十四、换药室工作制度
1.严格执行消毒和无菌技术操作规范。
2.工作人员每次换药前后均需用流动水加肥皂洗净双手，换药时戴好帽子、口罩。
3.各类器械、敷料罐每周总消毒一次。
4.室内家具、桌椅每天用消毒液或喷雾消毒处理。
5.室内空气每天用紫外线照射1小时。
6.消毒物品与未消毒物品严格区别放置，并有明显标志。
7.污物桶与污物敷料应每天按规定消毒和收集处理。
十五、理疗室工作制度
1.严格执行操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，杜绝事故和差错的发生。
2.根据病人理疗单的病情和诊断，确定理疗种类，注意观察和总结疗效，并与临床科室保持联系。
3.严格执行消毒隔离制度，治疗用具定期消毒，床单、被褥定期换洗，保持清新的环境，让病人感到愉快舒适。
4.注意经常保养和维护仪器，延长设备的使用寿命，工作完毕关闭电源，确保用电安全。
十六、门诊部物品管理制度
1.门诊部各种消耗性物品由护理部负责管理，并建立帐目，各诊室人员负责设备的保管和维护。
2.各诊室需要购置物品，向校医院办公室提出申请，由门诊部主任根据需要确定是否申请购买。
3.使用人必须爱护公共财物，做好维护工作。办公室人员不定期检查医疗设备的使用情况。
4.遇物品损坏需要维修，使用人向办公室提出，办公室人员联系设备维修。
5.门诊部公共物品属于学校资产，不得私用。
十七、医疗废弃物管理制度
1.门诊部的医疗废弃物由护理部负责管理，各部门相关工作人员积极配合。
2.各诊室根据医疗废弃物处理规范要求进行初步处理和消毒。
3.医疗废弃物必须用专用的容器(有医疗废弃物标志)存放医疗废弃物。
4.存放医疗废弃物的场所与公共场所分开。
5.废弃物经消毒处理后按规定送到指定地点进行销毁。
6.送到指点地点后应做好接送记录，并保管好台帐。
7.严禁将医疗废弃物与生活垃圾混合处理。
十八、门诊部安全管理制度
1.门诊部指定安全管理员，并建立安全检查专项记录本。
2.安全工作是各项工作的基础，各诊室工作人员须积极配合安全员做好安全工作。
3.安全员除了定期检查安全工作外，还不定期抽查安全工作。
4.对特殊设备除了安全员经常巡视外，岗位工作人员应严格按照操作规程要求。
5.发现设备故障等安全隐患应及时保修。
6.特殊设备应做到持证上岗。
7.做好特定设备的年检工作。
门诊规章制度13
为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》和《实发公共卫生事件应急条例》制定本制度。
1、按照法律要求实行传染病和因突发事件致致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辅区内疫情管理人员，不得障哨、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
2、发生重大灾害，事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。
3、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播选径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物污水的无害化处理。
4、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。
5、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件弊病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。
6、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。
7、对瞬报、缓报，谨报或提意他人不报售突发性公共卫生事件或传染病疫情的`，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任。
门诊规章制度14
1、保持室内清洁，每天操作结束后应进行消毒处理。
2、对每位病人操作前后必须洗手，操作时必须戴口罩、帽子，佩戴防护镜。
3、器械消毒灭菌应按照“去污染——酶洗——消毒灭菌”的程序进行。
4、用后的敷料等医用垃圾要及时按医用废物处理以防止交叉感染。
5、修复技工室的`印模、蜡烛、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒液进行消毒。
6、 X线室应严格控制，防止交叉感染。
门诊规章制度15
发热门诊工作制度
1、树立对人民健康高度负责的精神，弘扬救死扶伤的精神，以高尚的品德和优良的技术，做好发热门诊工作。
2、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断，并认真等登记。
3、坚持门诊首诊负责制，对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊，按照国家相关规定，立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处理。
4、严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间进行隔离观察、治疗，并立即向疾控中心报告。在该诊室工作得医务人员，应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员”。凡发热病人（体温38℃以上者）注留观。
5、遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。
6、值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室清洁整齐。
7、医护人员必须严格按照标准预防制度，按防护要求着装，在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。避免感染。认真执行手卫生规，下班时，用“84”消毒液浸泡双手，认真清洗。
8、对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查，根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，避免漏诊。
9、门诊建立相对独立的“发热门诊”，配有专用留观室，配备合格的专业医生和护士。
10、全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人诊断标准的要立即报告疾控中心，并按传染病防治法的要求逐级准时上报。及时果断处理。
医院传染病预检分诊制度
1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规进行消毒和处理医疗废物。
2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规、常规以及有关工作制度。
3、各科室的医师在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的'消毒措施。
4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
6、不具备传染病救治能力的，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
发热门诊消毒隔离制度
1、医务人员、保洁人员进入发热门诊应穿隔离衣、戴手套、鞋套、帽子及12层面纱口罩。离开发热门诊应脱掉隔离衣、手套、帽子及12层面纱口罩，口罩应每天消毒处理（用有效氯消毒液2000mg/L浸泡30分钟）。
2、诊治每一个病人后，处置垃圾、痰液、排泄物后，离开发热门诊之前均应用流动水洗手，时间不少于60秒，吸收装置为非接触式。
3、各诊室及检查室门口放置脚垫，用有效氯2000mg/L消毒液浸湿并要求保持其湿度和浓度。
4、桌面、地面、门把手等物体表面每日用2000gm/L有效率消毒液擦拭消毒两次，污染时随时消毒，空气用0.5%的过氧乙酸或2000mg/L有效率消毒液激动喷雾消毒每日两次，并做好记录。
5、拖布、抹布使用后应先用2000mg/L有效率消毒液浸泡消毒30分钟后再清洗。
6、痰液、排泄物用2000mg/L有效率消毒液浸泡1小时，到入专用厕所，痰盂、污物桶需配盖。生活垃圾和一次性医疗用品视为感染性医疗废物用双袋密封送
7、医疗废物临时储存室并做好记录。污染被服双袋运送至洗衣房先消毒后清洗，可循环使用的医疗用品必须先用有效氯2000mg/L消毒液浸泡消毒后送至供应室清洗、消毒或灭菌。
手足口病消毒隔离
1、一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜，流通，温度适宜、有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒、减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染
2、饮食营养：如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水、患儿因发热，口腔疱疹，胃口较差，不愿进食、宜给宝宝吃清淡，温性，可口，易消化，柔软的流质或半流质，禁食冰冷，辛辣，咸等刺激性食物、
3、口腔护理：宝宝会因口腔疼痛而拒食，流涎，哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔、可将维生素B 2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2，维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染、
4、皮疹护理：宝宝衣服，被褥要清洁，衣着要舒适，柔软，经常更换、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏、注意保持皮肤清洁，防止感染、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水、体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝，给予散热，多喝温水，洗温水浴等物理降
结核病管理制度
1、医务人员要充分认识结核病是严重危害人类健康的慢性的传染病。
2、各临床医生对疑似肺结核病人应作痰培养3次和胸片检查。
3、对疑似和确诊肺结核病人都要及时填报肺结核专卡，并开出转诊单。
4、出院的肺结核病人按规定带抗结核药。
5、杜绝门诊医生开抗痨药治疗肺结核病人。
6、各位医师在填报肺结核专卡时，要认真仔细，做到填报项目齐全、字迹清楚、及时准确。
7、防保科要对肺结核报卡、转诊单及痰培养及胸片登记进行自查，确保肺结核病人报告及转诊的正确性。
8、肺结核病的报卡地址一定要填写完整，以便疾控部门随时追踪、治疗观察，提高转诊到位率
肠道门诊工作制度
肠道门诊是发现霍乱等烈性传染患者的前哨阵地，对于早期发现疫情，控制疫情蔓延、扩散，起着关键作用，是做好防治工作的一项重要措施。为进一步贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，做好霍乱等肠道传染病的防治工作，特制定本制度。
1、开设腹泻病门诊，要求专人、专室、专设备，24小时值班。
2、医院设立专用肠道门诊侦查室、治疗室、检验室、卫生间等以及肠道门诊医师诊治，负责对门诊腹泻患者的诊断和治疗工作；对腹泻患者做到“逢泻必检、逢疑必报。就地处理，隔离治疗”。
3、肠道门诊应当备有防蝇设备、盛放呕吐物的容器及专用的诊查，采样、抢救、消毒、杀菌药品和医疗设备。肠道门诊医师应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。
4、严格执行消毒隔离制度。处理完患者，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水冲。
5、要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。
6、检查科发现可疑或已确定菌株，应立即通知肠道门诊医师，对患者留院观察，由医务科专职人员报防疫站进行鉴定。
7、肠道门诊的业务围，包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻，细菌性食物中毒等，以急性腹泻为主的各种疾病。
8、肠道门诊的工作人员应当有高度的责任心，熟练工地掌握霍乱腹泻等疾病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗、疫情报告等有关专业知识。
9、凡就诊的腹泻患者一律填写“肠道门诊患者登记薄”，填写时要求项目齐全，字迹清楚，便于查找和统计。
10、发现副霍乱病疑似或确诊病例，必须立即报告医务科防疫专职人员，并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告，要严防迟报或漏报。
肠道门诊消毒隔离制度
一、诊室和治疗室固定医护人员，并进行上岗前的培训，熟悉《传染病防治法》的有关规定。
二、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子，检查、治疗、护理时戴口罩。
三、检查每一患者后用0.1%含氯消毒剂溶液泡手2分钟。每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。
四、室桌、椅、门把手用0.5%过氧乙酸擦拭消毒，每日两次。用过的器械以500 mg／L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清洗送高压蒸汽灭菌，凡不能浸泡消毒者，用2000mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg／L含氯消毒剂溶液拖地。
五、检查可疑“02”患者后，更换隔离衣和床单。用500mg／L含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品30分钟。患者呕吐物、排泄物，可用漂白粉，按1：2的比例搅拌消毒，放置2小时倒入下粪池。便器、痰盂可用1500mg／L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。．
六、废纸垃圾用红色垃圾袋双层闭封包扎并标记“传染性污物”，送垃圾无害化处理中心处理。
七、凡留观的“02”患者走后要做好终末消毒处理。诊室用1g／3m过氧乙酸薰蒸消毒，布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。
八、病历、化验单、血压计、听诊器、登记本等，每日用甲醛熏蒸消毒后使用。
九、用杀虫灵消灭蚊蝇。
门诊、急诊消毒隔离制度
一、急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。
二、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
三、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。
四、所有诊室必须设置流动水洗手设备，紧急情况下配备消毒液进行手消毒。
五、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
六、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。
七、所有急救器材必须在读灭菌的有效期使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。
八、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。
九、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超过二周；无菌包有效期不得超过7天；取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套，手持部分应在罐外，浸泡于1：8金星中，浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2—3cm处，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周灭菌2次；开启的无菌敷料罐等应每日更换。
十、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。
十一、传染病门诊（肝炎、肠道门诊等）应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定；肠道门诊应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后，应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。
十二、急诊留观病人发生医院感染时，应按要求于24小时报医院感染管理科。
十三、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《XX市人民医院医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。
预检分诊工作制度
一、在门诊主入口处设立预检分诊台，、重点科室门诊设二次预检分诊。
二、大厅预检分诊人员做好预检分诊工作，对手足口发烧患者给予测温，体温37、5℃以上伴流感样症状，且来自疫区或与疫区人接触的患者做好登记（记录到分钟），陪同到手足口发热门诊，与手足口发热门诊分诊人员进行交接。体温37、5℃以上伴流感样症的患者，和手脚发现皮疹询问无疫区人接触史者，分诊到普通门诊就诊。
三、二次预检分诊处人员注意询问病人有关情况，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行再次预检、分诊，将病人分诊到相应的诊室就诊。
四、经预检为手足口病的病人或者疑似传染病病人的，应陪同病人到相应的诊室就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
五、分诊处应当采取标准防护措施，按照规严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。
六、预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规、常规以及有关工作制度。
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