[优]诊所规章制度
在学习、工作、生活中，需要使用制度的场合越来越多，制度具有合理性和合法性分配功能。那么相关的制度到底是怎么制定的呢？下面是小编为大家收集的诊所规章制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
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诊所规章制度1
一、凡参加预防接种的工作人员要明确目的，具有高度的'责任心，严谨的工作态度，要熟练掌握免疫程序、疫苗性质、接种方法，熟知各种疫苗接种禁忌症，接种疫苗后要注意观察有无不良反应，以确保工作质量。
二、接种前详细询问病史，凡有禁忌症者一律不得接种。
三、接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。
四、接种时要严格执行无菌操作，实行一人一针一管。卡介苗接种器具专用。
五、生物制品的运输和保存应按说明执行，凡不符合要求的生物制品一律不准使用。安部启开后应按规定在允许的期限内用完。
六、做好预防接种各项登记、统计、总结工作，及时上报。
诊所规章制度2
一、注射室工作职责
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。
3、严格执行三查七对制度。
4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其它意外应及时进行处理并通告医生。
5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。
6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。
7、保持室内清洁整齐、每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。
8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
二、消毒药械使用管理制度
1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。
2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3、注意影响消毒效果的因素。
4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量(浓度)。
5、加强消毒效果监测。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫,用“84”消毒液擦地。
8、建立消毒登记制度，定期更换消毒液。
三、医师工作职责
1．坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程.
2．严格执行门诊工作制度，带口罩、帽子，穿好工作服.
3．要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认真写门诊病历，做好门诊登记，向患者交待治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5．医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。
7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。
8、负责社区的健康咨询门诊工作。
9．积极参加有关部门组织培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
四、医务人员医德医风规范
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务：
1．加强学习，牢记宗旨，热爱本职；
2．工作认真、负责、细致，责任心强。
（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密：
1．平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者；
2．尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
（三）文明礼貌,优质服务，构建和谐医患关系：
1．服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象；
2．着装整洁，举止端庄，语言文明规范；
3．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
（四）遵纪守法，廉洁行医：
1．坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。
2．坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十不准》规定。
3．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料；
4．遵守规定，不私自外出行医。
（五）因病施治，规范医疗服务行为：
1．坚持合理检查、合理治疗、合理用药；
2．认真落实有关控制医药费用的.制度措施；
3．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
（六）顾全大局，团结协作，和谐共事：
1．服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动；
2．团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平：
1．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平；
2．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
五、传染病报告制度
严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。
（一）、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。
（二）、发现甲类及按甲类管理的传染病须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。
（三）、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生以最快的速度报告防疫科。
（四）、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。
（五）、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。
（六）、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政、法律责任。
六、一次性使用医疗用品管理制度
为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。
（一）、由诊所负责人负责购货、验收、使用、消毁等环节的管理工作。
（二）、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证号、生产许可证号、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。
（三）、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。
（四）、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。
（五）、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其它医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。
（六）、卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、带口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
（七）、使用时若发生热原反应，感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。
（八）、诊所发现不合格产品质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
诊所规章制度3
为了贯彻科学发展观，加强西安新城北医门诊部的管理工作，贯彻一流服务，一流质量宗旨，形成遵规守纪的良好风气，促进门诊工作又好又快发展，现就严明工作纪律作如下规定：
一、员工应遵守以下规定
1、严格遵守合方堂的规章制度，认真履行岗位职责，对工作认真负责，对技术精益求精，努力改革创新。
2、严格遵守北医门诊工作纪律，按时上下班，冬季上班时间上午8：30分—下午19：30分，夏季上班时间上午8：00分—20：00分，每周休息一天。门诊主任随时抽查考勤情况。如遇到天气等非人为因素而无法按时到岗的，应及时向科室负责人请假。
3、上班应提前5—10分钟到岗，做好工作准备。上岗时应着工作服，戴工作帽和佩戴胸卡，做到衣着整洁，仪表庄重大方。
4、严格执行值班交接班制度，按时交接班；值班期间坚守岗位，如遇特殊情况无人接班时，应向科室负责人或有关部门反映，待接班人员到岗后交班离岗。
5、门诊召开的各类会议，参会人员应按时到场，做好会议记录，保持会场安静，遵守会场纪律，因特殊原因不能参加会议须会前履行请假手续。
6、对患者及家属要关心同情、热情礼貌、语言文明，如遇纠纷，要冷静对待，处理要有理有节，并及时向有关领导汇报。接诊病人时因接听电话等原因需要中断接诊或治疗，应向病人说明并征得同意。
7、门诊各科应按时开诊，严格执行首诊负责制，合理检查、合理用药、合理治疗。
8、严格执行操作规程，防止差错事故发生。一旦发生差错事故，应及时报告。
9、领导干部、科室负责人要严格要求，以身作则，做遵守制度、执行纪律的模范，员工要相互团结，相互协作，以遵纪为荣，违纪为耻，相互监督。
二、注射室工作职责
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。
3、严格执行三查七对制度。
4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。
5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。
6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。
7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。
8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
三、消毒药械使用管理制度
1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。
2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3、注意影响消毒效果的因素。
4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。
5、加强消毒效果监测。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。
四、医师工作职责
1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。
2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的.卫生宣传工作。
7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。
8、负责社区的健康咨询门诊工作。
9、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
五、医务人员医德医风规范
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务
1、加强学习，牢记宗旨，热爱本职。
2、工作认真、负责、细致，责任心强。
（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密
1、平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。
2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系
1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
2、着装整洁，举止端庄，语言文明规范。
3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
（四）遵纪守法，廉洁行医
1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。
2、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十不准》规定。
3、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
4、遵守规定，不私自外出行医。
（五）因病施治，规范医疗服务行为
1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。
3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
（六）顾全大局，团结协作，和谐共事
1、服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。
2、团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平
1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
六、传染病报告制度
严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。
1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。
2、发现甲类及按甲类管理的传染病必须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。
3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生须以最快的速度报告防疫科。
4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。
5、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。
6、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政和法律责任。
七、一次性使用医疗用品管理制度
为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。
1、由诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节的管理工作。
2、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证、生产许可证、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可证的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。
3、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距离地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。
4、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。
5、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其他医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室
诊所规章制度4
一、日常值班制度
1、诊所值班实行轮流制，应减少与学校课程的冲突。
2、值班采取一周五日制，每天值班时间为8：30--11：30，14：30--17：00，冬夏时间可依实际情况作出调整。
3、值班同学每组应为3至4人，并实行组长负责制。遇有请假等情况应事先告知以便管理人员酌情安排调整。
4、值班同学职责：
（1）按时值班，并进行签到。
（2）着装整洁，并佩带诊所标志，监守岗位。
（3）按时打扫诊所办公室、接待室卫生。
（4）做好接待前的准备工作，并依相关规定完成咨询接待等工作。
（5）维护正常的值班秩序。
5、档案室中午12﹕00，下午17：00关闭，有特殊情况需延长应征得管理人员同意。
二、接案与代理制度
（一）接案部分：
1、当事人电话咨询的，应当及时在电话咨询表上作好记录，并为当事人提供相应的法律答复。
2、当事人来访的，接待人员应做到热情大方地予以接待，态度真诚，平等对待，耐心听取当事人的陈述。接待过程中首先应填写“来访人员登记表”，制作好格式化的谈话笔录，接待人员和当事人应签名。
3、来信咨询的，如有指定收信人的，由被指定的收信人回复；没有指定的，由诊所老师统一安排回信，最后制作接案表。
4、网络咨询由网络组的同学负责回复。
以上咨询，来访的均应在合理的期限内作出回复，并将相关咨询资料存档。
（二）代理部分：
1、对于来电、来人咨询中需要代理的，由接待的同学负责，以免信息传递过程中的失误；或由诊所老师指定由哪位学生负责。代理案件须与当事人签定授权。
2、接案同学应自行组成小组，提前制作计划，先进行小组互相讨论，形成初步的意见，后征求指导老师的`意见。
3、出庭的由小组成员出1-2人，其余小组成员均需到庭。
4、所接案件一般要求事实比较清楚，权利义务较为明确，案件范围以六安市为主，若超过六安市范围的，须报请指导老师批准。
5、诊所学生可以帮助符合援助条件的当事人起草起诉书、答辩状、赡养协议、遗嘱、离婚财产分割协议等法律文书，草拟法律文书应留复印件存档。
6、司法个案援助对象为特定的弱势群体，包括老年人、妇女儿童、残疾人、民工、贫困的下岗职工。
7、调查取证应由两人以上，超出六安市范围的应由老师批准。
（三）结案部分
1、完成委托代理的案件应及时结案，并存档。包括存入档案袋和电脑中。
2、接案时所收的复印件应按顺序装订整理，由办公室统一存档。
3、调解案中应约当事人在场，告知结案理由，并填写结案表。
4、诊所学生应当保护当事人的隐私，对外不能谈及涉及当事人隐私的任何问题。
5、对于部分不适于诊所办理的案件可进行适当的分流。
三、财务管理制度
1、诊所同学应本着负责的态度，节约诊所资金。
2、诊所设立三人组成的财务小组，对每笔支出明细登记，定期向成员公布，定期向负责人汇报。
3、财务组三人分工合作，互相监督，一人记帐，一人收管报销票据，一人出纳现金，保证及时为同学办理报销手续。
4、外出办案所花费用必须出具正式发票方可报销。报销范围为：外出办案的车费、文件复印费、电话费、咨询回复函邮寄费、误餐补助费及宣传所需费用等。
5、诊所人员将报销的单据背书写明详细用途，并经老师签字方可付款。
6、到外地办案所需费用按学校差旅费标准执行。
7、诊所购置财产需登记，领用时填表领取，若有损坏，按价赔偿。
四、日常内务管理制度
1、日常内务管理主要是对诊所信息、档案兼材料、办公用品以及安全、卫生、办公、上课秩序等日常内部事务的管理。
2、信息应保持公开和通畅；实现资源共享，但涉及当事人隐私、商业秘密等除外。
3、诊所日常事务实行小组负责制，每组设组长一名具体负责。值班老师对各组工作有监督和指导的权利，违反规定的可按相关制度处理。
4、图书不得随便外借，对其使用应限于办公室和接待室。应爱护图书、不得圈点，丢失图书应原价赔偿，用完后应放回原处。
5、计算机及打印机应该用于诊所事务。操作计算机、打印机应依程序进行。存入计算机资料应依相关要求进行，禁止存入非诊所事务信息。
6、电话应保证用于诊所相关事务，严格禁止用于私人事务。
7、各类档案材料应按规定存放，不得随便放置。保持良好值班秩序。
8、诊所卫生应由各值班小组具体负责。专用教室应由管理人员统一安排打扫。
9、在值班过程中以及值班后，应检查室内设备，确保其完好、不丢失。离开时应切断电源，锁好门窗，保证安全无误。
10、诊所同学的学习情况，应有专人进行记录，并依此为每期学员制作相关档案。
五、奖惩制度
（一）奖励制度：
1、能够积极圆满地完成案件代理的，给予适当奖励。
2、热情接待当事人，经常得到当事人好评的，给予表扬。
3、值班、上课、接待当事人以及代理案件表现出色的，除物质奖励外，并颁发优秀学员证书。
（二）惩罚制度：
1、无故旷工、旷课以及实践活动的，责令公开检讨。
2、值班、上课无故迟到、早退者，给予警告。
3、私自外出调查者，给予通报批评。
4、损坏、丢失诊所财物，予以通报批评，并责令赔偿。
5、私自代理案件，责令其公开检讨；情节严重给诊所带来不良影响者，取消诊所成员资格。
六、监督指导制度
（一）监督制度
1、监督小组是诊所的常设机构，其产生及运作如下：
小组由三名学生组成，任期为一学期，不得连任。
小组成员产生办法如下：申请（书面稿），经过初步审查后（由老师审查）递交其个人简历以及其监督计划，而后将在全体成员在场时接受大家质询；最后由诊所学生老师共同投票，用差额选举的方式选出三名得票最高者当选。
小组实行集体负责制，一人一票，多数通过，但应由老师指定一名主要负责人。
2、监督范围如下：
对所有已接收的案件的代理、结案的完整性与规范性进行审查，但不得干涉其实体的处分。
监督小组有权对诊所的一些临时性机构实行审查，要求其出示进程计划等。
3、权利与义务：
权利如下：
（1）有权调阅任何一案的所有材料；
（2）有权要求任何一位成员表明自己的行为；
（3）有权要求诊所为其提供相应设备。
义务如下：
（1）有义务作好监督笔记及向师生汇报工作；
（2）有义务接受师生的批评与建议。
（二）指导制度
1、指导的范围是一切与案件有关的实体或程序问题。
2、指导老师的权利与义务：
权利如下：
（1）有权要求学生提供完整详细的办案计划；
（2）有权要求学生对一切比较复杂的案件不予代理或停止代理。
义务如下：
（1）有义务准时出席，不得推托，不得拒绝指导；
（2）有义务持续关注其指导案件。
诊所规章制度5
（一）设置条件
1、选址：
（1）有固定经营场所，场所必须远离污染源，距离暴露的垃圾堆、垃圾场、坑式厕所、粪池等开放式污染源25米以上，周围环境卫生状况良好整洁。
（2）经营场所使用集中式给水，水源充足。
（3）具体路段：
要求应在以下所述市区路线构成范围以外（包含所述路段的临路、街铺面）设置新的个体诊所（室）：
（4）经营场所距离二级以上医疗卫生单位和社区卫生服务中心≥500米；距离乡镇卫生机构≥200米，距离社区卫生服务站点≥100米。
（5）在“城中村”或住宅小区内设置新的个体诊所（室），需取得村民委员会或住宅小区业主委员会的同意。
2、建筑面积
（1）设置一个诊疗科目，建筑面积不少于40平方米。
（2）每增加一个诊疗科目，面积相应增加不少于20平方米。
3、资金（人民币）
（1）设置一个科目，投资总额≥5万元（除房屋外），注册资金≥2万元。
（2）设置两个科目，投资总额≥10万元（除房屋外），注册资金≥5万元。
4、执业人员
（1）法定代表人：申请开设个体诊所（室）的负责人必须是具有柳州市常住户口，具备国家承认的.中专以上（含中专）医学学历，获得《执业医师资格》并从事5年以上临床工作，经二级以上医院体检证明身体健康，能适应拟开设的诊疗科目需要非在职的执业医师。
（2）其他执业人员：受聘于个体诊所（室）的人员，应持有国家承认的中专以上（含中专）医学学历，《医师资格证》（或《护士执业证书》），二级以上医院身体健康证明、离退休证明或离职证明、待业证明。
（二）诊所（室）的建筑与布局规定
1、布局：诊所（室）的内部功能分区应按从污染区→半清洁区→清洁区的流程进行布局，避免发生诊所（室）内交叉感染。根据所设诊疗科目至少设置诊室、处置室、治疗室、消毒室，各室必须独立并张贴有标志牌。诊室、处置室、治疗室每室使用面积至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室内净高度不低于2.6米。
中医诊所和医疗美容诊所根据实际执业情况分别按照《医疗机构基本标准（试行）》和《美容医疗机构基本标准》来执行。
2、建筑材料和设备
（1）诊所（室）内各医疗用房之间应使用砖墙或铝合金玻璃分隔到顶。诊所（室）内所有砖墙内墙面贴1.5米高的浅色瓷砖，地面铺设防滑耐磨地砖，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室内安装良好的机械通风设施（空调、排气扇和电扇）及空气消毒设施（如紫外线灯）。
（2）开设口腔科的诊所，应设有一间牙模制作间。① 必须是独立的房间，面积≥8平方米。要求用砖墙或铝合金玻璃分隔到顶；内安装两个洗手消毒池（砖砌水池可见面贴瓷砖），安装紫外线空气消毒灯（要求悬挂于室中央，距离地面2米）和排气扇。（3）设有手术室的诊所（如医疗美容外科诊所），手术室应该分设医务人员入口和病人入口，并按照换鞋→更衣→洗手消毒→准备→手术的流程进行设计。（4）开设有静脉用药的诊所，还应配备有急救设备和急救药品。
3、诊疗设备
（1）基本设备
诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、压舌板、处置台、注射器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备。
（2）专科诊所按卫生部《医疗机构基本标准（试行）》的要求设置。
4、消毒隔离
（1）设置有消毒供应室，面积不小于4平方米，有专门的清洗诊疗用具及诊疗床上用品的消毒供应室，内设洗消池两个，配有高压灭菌设备、洗衣机、消毒剂等设施。口腔诊所还必需配备有快速压力蒸汽灭菌器。
（2）执业人员要掌握消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能，并经现场抽查考核合格。
（三）医疗服务管理制度
1、规章制度：制定与开设的诊疗科目相适应的医疗规章制度、医疗护理技术操作规程及人员岗位责任制，并装订成册，确保医疗安全和质量。
2、执业人员符合《执业医师法》的规定，遵守国家卫生法律法规。工作时注意个人卫生，穿着工作服，戴口罩，佩戴标明执业人员姓名、医学专业职称（或职务）、执业科目、诊所名称的工作牌。
诊所规章制度6
一、目录
二、医院理念
本医院属于社区口腔医院，向各年龄组病人提供全面的口腔保健服务，应该成为病人家庭的全体成员的主要口腔保健场所。
预防是我们的工作重点，我们将尽力保存病人的牙齿，同时防止发生新的口腔疾病。如果我们无法向病人提供更好的某种专科治疗，则应该及时将病人介绍给专科医生。当然，我们应该继续为这些病人的口腔健康尽我们的力量。
本医院执行本地区的收费标准。我们希望病人能够按照收费标准及时付款。如果病人对真挚的收费有疑问，我们应该耐心地与病人讨论有关的问题。
对所有初诊病人，本医院都应该全面详细地了解和检查病情，作出诊断，制定治疗计划，计算出所需费用，并做好记录。所有这些内容，都应该让病人有非常清楚的了解，取得病人的理解。
治疗结束时，应将病人列入定期复查名单，届时要与病人取得联系，安排复查预约时间。通过定期复查，可以维持病人良好的口腔健康，解除病人的痛苦，并早起发现疾病，为病人节省大量的时间和金钱。
我们的责任是诊断和治疗疾病，教育病人如何保持口腔健康，如何预防口腔疾病。但实现这样的目标，仍然有赖于病人的理解和实施。
有的时候，医院的员工要参加继续教育，医院就要停诊。医院停诊会给病人带来不便，但不间断的学习会提高我们的业务水平，直接造福于病人。
我们应该牢记：我们的使命是为病人提供最高质量的服务。
三、医院方针
1.工作时间
本医院的工作时间按国家法定时间执行，夏季上班时间早上9点30分到13点30分，午休时间13点30分到16点，下午上班时间16点到19点30分。冬季上班时间早上10点到14点，午餐时间14点15点30分，下午上班时间15点30分到19点。
2.病人
病人是医院生存和发展的基本因素。我们理所当然地应该尊重和善待病人。一般来说，3岁以上的病人应该享有常规定期口腔保健诊治。我们有责任对所有与病人有关的资料保密，绝对不允许在医院外讨论病人的个人情况。
3.预约
病人的预约时间因人而异。考虑到人的耐受能力，预约时间一般不要超过1小时。难度比较大的操作和某些特殊病人的预约时间最好安排在上午。每天早上和下午都最好安排半小时的'时间来处理急诊病人、没有预约而突然来访的病人和实际操作超过预约时间的病人。复诊和复查的病人必须提前24小时确认。
4.文档记录
病人的病历应该随病人进入诊室。病历内容不应该让病人阅读到。除特殊情况外，病例应该由医生书写。结束诊治后应该即时完成病历记录。
5.电话
医院电话主要由接待员接听。接待员不在的时候可以由其他人接听。接听电话应该在电话铃响三声以内，凡接听电话必须按规范去做。如果对方要找的人不在或暂时无法接听电话，应该讲要点写下来，及时转告适当的人。私人电话的时间必须加以严格控制，最好安排在午餐休息时间才打。
6.员工会议
医院在每周的周四下午下班之前召开全体员工会议，讨论工作状况。
7.病人教育
医院每位员工都有责任对病人进行口腔健康卫生的教育。与病人谈论口腔知识的时候，应该使用病人能够理解的名词，讲解有关治疗操作的过程必须与医院采用的操作一致。
四、人事制度
1.总则
医院员工是一个有机的团队，但各人有各人的责任。这并不意味着“各人自扫门前雪”，因为许多医院工作是相互交叉的，需要协作和配合。我们的目标是在一个相对宽松的环境中，向病人提供高效优质的口腔健康服务。
2.工作时间
医疗服务的工作时间是不确定的，所以加班时难免的。如果员工的每周工作时间超过40小时，超出部分将按工资的1.5倍支付劳动所得。
如果没有特殊安排，即时医生不在医院，其他员工也不应该离开医院。工作时间，万一医生因故离开诊室，诊室内也至少要有一个人留守。离开以上在前台签字离开。
3.仪容仪表
全体员工都必须身着清洁整齐的统一工作服。工作服和工作鞋由员工自己购买定做，费用由医院支付，工作服和工作鞋每两年更换一次。工作服的式样和颜色应该得到医生的认可。
工作时间需要着淡妆，但不能浓妆艳抹；可以佩戴适当的首饰，但要得到医生的认可。医院内任何地方都不允许吸烟。
4.聘用条件
试用期：
新员工有六个月的试用期。试用期内，双方均可随时终止聘用关系，无须加以解释。试用期结束前，医院要对员工的表现做出评估，并决定是否聘用和工资水平。
工资：
工资水平按员工的学历、工作经验和工作表现而定。起点工资是聘用时决定的，在六个月试用期结束之时、正式工作六个月后、正式工作一年后、其后的每年年终，都是调整工资的时间。但这并不意味着工资必定会增加，更不意味着工资会自动增加。
工资发放日：
每个月的15日为工资发放日
病假工资：
节日
休假
福利
每位员工可以享受领取全薪的病假时间为平均每月一天，每年最多五天。未享用的全薪病假日子不能移到下一年，但到年底的时候可以领取额外补贴，计算标准是未享用时间的薪金为正常薪金的1.5倍。如果病假时间超过12天，超出的时间停发薪金。请病假必须得到医生的批准。冒领病假将会受到惩罚。
员工享受的法定节日为春节三天、国庆节三天、劳动节三天。法定节日的薪金不扣除。所有的员工休假由医生安排。原则上，员工们的休假应该与医生的休假一致。工龄满一年后的休假日为二周；工龄满五年后的休假日为三周。为了医院的工作，员工的休假日可能要根据医生的工作时间拆开使用。
医院将按照国家规定为员工缴付养老金、医疗保险金、待业保险金和公积金。员工工作一年后，本医院内享受免费口腔预防性诊治，拍摄X线照片也可享受免费服务，在其他医院接受的口腔服务不享受任何优惠。由医院安排的继续教育所需费用又医院支付。根据医院的经营业绩和员工的表现，由医生决定各员工享受其他福利。
5.工作表现评估
医院在每年年终对员工的工作表现作出评估。评估的意义在于对过去的一年做总结，肯定成绩，找出差距，并确定下一年度的目标。评估的结果也是工资和奖金发放的重要参考内容。
6.终止合同
医院或员工在终止聘用合同前，应该以书面形式通知对方。书面通知的时间如下：工龄不满二年者提前一周；工龄二至五年者提前二周；工龄五至十年者提前四周；工龄十年以上者提前八周。
诊所规章制度7
为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》和《实发公共卫生事件应急条例》制定本制度。
1、按照法律要求实行传染病和因突发事件致致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辅区内疫情管理人员，不得障哨、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
2、发生重大灾害，事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。
3、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播选径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物污水的无害化处理。
4、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。
5、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件弊病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的'病历记录。
6、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。
7、对瞬报、缓报，谨报或提意他人不报售突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任。
诊所规章制度8
一、以关爱村民（包括流动人员）的身心健康为宗旨，经常广泛、多样地开展健康咨询教育服务，促使各类人样自觉关注健康，提高村民的健康质。
二、村卫生室是健康教教育宣传的'主体和主要阵地，具体负责健康咨询和宣传资料的提供。
三、村卫生室要建立村民健康档案，并按要求配合上级卫生单位摘好村民健康体检工作。
四、督促、指导村民开属好爱国卫生工作，搞好环境卫生，帮助村民做好改水、改厕、改灶工作，以促进健康。
五、乡村医生要不断加强业务学习，提高健康教育传服务知识和能力，不断提高健康教育宣传质量和效率。
六、正确使用好、爱护好健康教育宣传的各种设备设施和宣传资料。
七、积极指导和组织村民开属灭强、灭纹、灭灭增细等“除四害”活动。
七、不断学习，提高水平，善于在工作实践中总结经验教训，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高医疗技术水平。
八、互帮互学，团结协作。正确处理好与乡镇卫生院、卫生所和相邻村卫生室之间的关系，团结协作，互相学习，共同发展。
诊所规章制度9
急救药品管理制度
1、急救药品要有清晰的药品目录，并设有急救药品处，应根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。
2、 根据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号定量、定位存放，逐班交接，每日清点，保证备用状态，专人管理。
3、 定期检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀，变色，过期、药瓶标签与合内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。
4、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加销，定位存放，专人管理，定期检查。负责人每月检查一次，并做好登记签名。
5、抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。 对近效期管理内的药品要及时采取预警，及时处置超过有效期、标记模糊的急救药品。
6、特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。
交接班制度
1、值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证珍断、治疗、护理工作的正常连续运转。
2、值班者于交接班前，清理环境和整理用物，完成本班各项工作。
3、接班人员要提前到岗，当面清点物品，并做好登记工作。
4、各班进行床头交接，做好交接班记录。
紫外线消毒制度
一、紫外线可以杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、芽孢、分枝杆菌、病毒、真菌、立克次体和支原体等，适用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。
二、紫外线灯室内安装的数量为平均每m3不少于1.5W，照射时间不少于30分钟。
三、紫外线消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%应当适当延长照射时间；紫外线消毒物体表面时，物体表面应清洁、充分暴露，表面粗糙适当延长照射时间，并且要两面照射；对水的消毒水层厚度均应小于2cm。
四、紫外线灯管表面应保持清洁，每1—2周用95%酒精棉球擦拭一次，并记录，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。
五、紫外线消毒必须做好日常监测，包括消毒场所（或物品）的名称、灯管照射时间、累计时间和使用人签名。
六、要做好紫外线灯管的强度监测，对新管在使用前要进行强度监测，强度不得小于100μW/m2；在使用中的`灯管应每半年监测一次，灯管强度不得小于70μW/m2，并均要做好记录。一旦低于要求的强度以下时，应及时更换。
七、紫外线消毒，每月应进行一次生物监测，经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少90%以上，人工染菌杀灭率应达到99.90%。
八、紫外线光源不得直接照射到人，以免引起损伤。
医疗废弃物管理制度
1、医疗机构的医疗废物处理必须遵守环保标准要求，并严格执行《医疗废物管理条例》
2、医疗污物的处理采取分类收集原则，污染废料、纱布、棉球等必须集中放在一起，不准乱扔、乱放，更不能混为一般垃圾处理。
3、针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，必须稳妥安全地置入锐器容器中，使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售给其他非指定单位或随意混入生活垃圾中丢弃。
4、不具备集中处置医疗废物条件的服务机构，应当按照主管部门的规定，根据以下基本要求自行就地处置其产生的医疗废物。
5、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并做毁形处理。
消毒隔离制度
1、加强消毒管理，增强消毒意识，防止医源性疾病传播。
2、每日工作前对操作间台面、物体表面用250mg/l含氯消毒液擦拭消毒，不耐氯的仪器可用75%酒精擦拭。
3、血压计袖带每周消毒清洗两次，体温计使用后用250-500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分钟后冲洗干净后备用。
4、输液室、治疗室等严格区分清洁区和污染区，物品定点放置。地面每日用250mg/l含氯消毒液擦拭一次。
5、治疗室每日空气消毒，紫外线灯从使用第一天起登记每天使用的累计时间，且紫外线灯管每周擦拭一次。
6、污物被服放在指定位置，不随地乱丢，每周更换床单、被罩、枕套一次。如脏了或受到污染随时更换。
治疗室工作制度
1、进入治疗室必须着装整洁，操作时带口罩，非工作人员严禁入内。
2、经常保持室内清洁卫生，区分无菌区、污染区，室内每天紫外线消毒一次。
3、各种药品及器械物品分类放置，固定位置，标签明显，字迹清楚。
4、室内无过期物品，各种器具及药品处于备用状态。
5、严格执行查对制度，严防差错事故发生。
6、严格执行无菌技术操作，各种诊疗器具做到一人一次一用一消毒。
7、急救、贵重药品要专人保管，严格交接班制度。
诊所规章制度10
门诊部工作制度
一、门诊部实行主任负责制。门诊部主任在分管院长领导下，由副主任和护士长配合，负责门诊流程管理和急诊绿色通道管理。
二、门诊部兼管急诊科、预防保健科、妇产科门诊、中医门诊、儿科门诊、外科门诊行政管理工作。
三、急诊科相对独立，由门诊部副主任兼急诊科主任分管。急诊科医师由具有一定临床经验的内科医师担任。急诊科护理工作由门诊部护理组承担急诊科护理工作。参加门（急）诊工作的医护人员，上岗前进行急诊科医护专业培训及内科门诊工作流程的培训。
四、急诊科医师兼管接诊普通内科门诊患者。除外科门诊医师外，其他专业的门诊医师服从急诊科主任统一调配。以保证急诊科24小时值班制度的落实和内科急诊室普通门诊工作需要。
五、护士长除负责护理单元的管理外，负责抢救药品、器械等财、物管理。并参与门诊部及急诊科的医疗质量与安全管理。
六、门诊部成立由主任任组长的医疗质量与安全管理小组、抗菌药物与合理用药管理小组、医院感染管理小组，法律法规学习培训小组、继续学习小组、三基三严学习培训小组、消防安全管理小组，健康教育实行分级管理制度。其他医护人员共同参与，各自有职责，有活动，有记录，有检查，有分析评价和持续改进措施。
七、急诊科实行首诊医师负责制和三级医师查房制度。急诊科医师要按照急诊科专业相关诊疗指南和操作规范及内科专业相关诊疗指南及操作规范，对病人进行规范诊疗。按照轻重缓急判断评估，仔细问诊，耐心查体，合理检查，合理治疗，果断处置。对急危重症采取优先处置方案，畅通急诊绿色通道。
八、对疑难重病人不能确诊，病人两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师查看。解决疑难病例。上级医师仍不能确诊者，要向科主任汇报，科主任再向医务科报告，请求全院会诊。仍不能确诊者应及时收住院进一步诊疗或转院。
九、对伤残军人、复员军人、现役军人、高烧病人、重病人、60岁以上老人及来自远地的病人，应优先安排就诊。
十、各科医师要及时书写门急诊病历、规范填写检查申请单、合理开具处方。做好
门诊日志等各种登记记录。持续改进医疗质量。
十一、对外科急症要及时请外科病房医师会诊，被邀医师应在10分钟内到达现场。由外科会诊医师出具诊疗方案。
十二、门诊部、急诊科应与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收容病人住院治疗。
十三、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。各诊室应建立传染病登记本和报告卡。做好疫情报告。法定传染病不能与普通病例混记。
十四、门急诊标示清晰明白，应设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴病入，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病人就诊。提供方便病人就诊服务措施。并做好相关记录。
十五、门诊保洁员应经常保持责任区域的环境卫生整洁，改善候诊环境。
十六、利用多种形式开展健康教育工作。医师在口头健康教育的同时，及时填写健康教育记录。
十七、对基层或外地转诊病人要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。
十八、做好慢病监测、死因监测、疫情监测报告和管理工作。
十九、急诊科医护人员要与保安及时沟通，牢记总值班电话，灵活预防和控制突发事件的发生。确保医护患三方安全。
二十、门诊部实行无节假日门诊。合理调配各科室人力资源，尽量安排周一至周日及其他节假日各诊室有人值班。
门诊部预检分诊服务台工作制度
一、在门诊部的领导下，负责门诊部的一级预检分诊、咨询、服务等工作。
二、准时上班，坚守工作岗位，热情主动接待病人。
三、服务人员应仪表端庄、着装整齐、佩带胸卡、文明用语、有问必答、百问不烦、礼貌待人、温馨服务。
四、预检分诊服务台应配备体温表、口罩、帽子等防护、消毒用品。预检为传染病或疑似病人时，分诊到发热门诊或腹泻病门诊就诊。病人离开后，要进行局部环境消毒。
五、预检为非传染病患者时，分诊到普通门诊就诊。
六、服务台人员必须熟悉本院门诊各科医师的特点与专长、开展治疗项目、科室组成、医疗器械、设备等医院概况，以便能正确的'引导病人就诊。
七、维持大厅秩序，劝阻病人不要随地吐痰、不要乱扔果皮纸屑、禁止吸烟，及时协助处理在门诊部发生的纠纷。
八、扶老携幼，护送行动不便或危重病人就诊、检查和住院。
九、搞好免费供应开水，做好暖水瓶的保管和一次性口杯的供应。
十、开展便民服务，免费提供轮椅、担架、针线、剪刀、胶水等物品。
十一、做好各种相关记录。
门诊便民服务制度
一、各科室尽可能提供相关便民服务，做到礼貌周到，优质服务。
二、便民服务措施确立后应认真贯彻执行，坚持不懈。
三、预检分诊服务台工作人员应热情导诊，礼貌问答，主动提供优质服务。
四、年老体弱、离休干部、残疾军人、重症病人等来院就诊，导诊应主动提供相关服务，尽快联系有关科室，照顾提前就诊，药房优先配药。
五、候诊大厅应为病人供应开水、提供纸张和笔、一次性杯子、平车、轮椅等物品。
六、预检分诊服务台工作人员应主动提供陪同就诊，为行动困难病人代挂号、交费、取药等服务。
七、导诊服务台、门诊部办公室按时总结经验，分析病人需求信息，研究提供新的便民措施。
预约挂号流程图
挂号
/
电话预约挂号现场挂号
↓
门诊大厅挂号处取预约号、交费
↓
各科门诊就诊（开具各种检查单）
↓
付费
↓
完成检查
↓
开药
↓
付费
↓
取药
↓
离院
诊所规章制度11
门诊工作制度
一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。
二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。
三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。
四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。
五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。
六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。
七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。
八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。
治疗室工作制度
一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。
二、器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。
三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资帽及口罩。
四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。
五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。
六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。
七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。
八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。
九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。
十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。
药房工作制度
一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。
二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。
三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。
四、含有剧毒药品、麻醉品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉品的管理规定来执行。
五、对有错误的处方，如：药品用量用法不妥或有禁忌时，药房人员应主动与医师联系，更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按规定开出的处方发药。
六、药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平时做到无过期、失效药品。
医疗废物管理制度
一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
二、医疗机构的法人代表人（主要负责人）为防止医疗废物导致传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
三、在本机构内确定一名医疗废物管理的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。
四、及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处理，并做好各项登记。
五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的'时间不超过两天。
六、对不按规定要求处理医疗废物是，按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员的责任。
传染病报告制度
一、认真学习《传染病防治法》，执行传染病管理条例，做到及时诊断治疗和严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不能延误。
二、学习和掌握防疫业务知识，不断提高技术水平。
三、按时参加例会，处理好辖区内的计划免疫和各项免疫工作，及时下发通知单，准确及时上报各种报表、薄、卡、册，做的项目齐全，字迹清楚。
四、宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成良好的卫生习惯。
五、做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来之能战、战之能胜。
消毒隔离制度
一、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽和口罩。
二、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各种注射必须使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用品使用后需毁形、消毒、统一处理。
三、诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雰或揩檫，如被传染病人污染，则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。
四、体温表应1%过氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒剂浸泡5分钟，再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备用。
五、压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干，纸包后高压消毒。
六、消毒镊子要专用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。
七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。
医师管理制度
一、值班医师必须坚守岗位，严格交接班制度。
二、值班医师需提前15分钟上岗，做好出车前准备，包括检查药品、氧气、急救器械等。发现器械损坏或丢失，及时报告科长。
三、值班医师出车救护时，应穿工作服，带工作帽，佩带工作牌，对病人或家属要态度热诚，文明礼貌。
四、值班医师在接到出车指令后1分钟内出车。出车时需携带急救箱、氧气及必要的急救器械到现场，在现场进行急救处理后，协助并指导救助员、驾驶员将病人安全搬运上车，必要时通知所送达医院急诊室做好接诊准备。
五、转送途中医师必须坐在后车厢，密切观察病情变化，随时准备抢救，并坚持“就近救急、病人自愿和医院能级”的原则进行分流病人，杜绝责任事故的发生。
六、到达医院后，医师必须护送病人到急诊室并向接诊医生交待病情及现场抢救情况，同时协助驾驶员开具发票，向病人或家属收取费用。
七、对病人要有高度负责的精神，严格遵守急救医疗工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准处理病人，合理用药，确保医疗安全。
八、加强查对制度，不管在现场或在途中救治，医师所实施的各种治疗措施，返回后要及时记入院外急救病历上，并认真填写急救病历。所有药品安瓿及包装均需核对后带回中心处理。
九、严禁与病人及家属发生争吵，遵守职业道德，严禁索取或变相索取钱、物，收取红包。
十、保管好急救设备和药品，当班用完，及时补充，使仪器设备处于良好状态。做好急救设备的交接工作后方可离开。
十一、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或代班时,必须经科长同意,在落实好代班人员后才方可离开。
十二、值班医师遇有疑难问题应请示科长协助处理。
十三、值班医师交班时，应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交待清楚，并填写值班记录。
十四、值班医师对可能引起医疗纠纷的事件应及时上报站长。
十五、值班时间不得喝酒、打牌、玩游戏、白班不得看电视。
护理工作制度
一、医嘱查对制度，处理医嘱应做到认真查对。
二、处理医嘱者或查对者，均需签全名。
三、服药，注射处置查对制度，护理人员应严格执行。
1.三查七对制度（即摆药后查；服药、注射处置前、后查；对床号、姓名、药品、计量、浓度、时间、用法）
2.备药前要检查药品质量。水剂、片剂、注意有无变质，安瓿、备药有无裂痕，有无过期，批号不符合要求和标签不清者不得使用。
3.易致过敏药给药前应询问有无过敏史。
4.发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。
四、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、诊查台每天用消毒液擦拭一次，医疗器械按规定灭菌，防止交叉感染。
五、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。
六、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外事故的发生。
七、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量。
诊所规章制度12
医院感染管理规章制度
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的`各种感染因素及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。
诊所规章制度13
一、遵守国家的法律、法规，树立良好的医德、医风。
二、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学技术为宗旨，谦虚学习，互相帮助，注意沟通、友爱、团结、积极搞好诊疗工作。
三、文明礼貌、态度和蔼、热情接待，耐心、细致、负责地做好各项工作，同情、关心和体贴病人。
四、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。救死扶伤，对于危重病人要及时送上级医院抢救。
五、认真书写中医或中西医结合病历。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名、写日期。
六、积极弘扬中医的'特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
七、常见病、慢性病可以运用中药、针灸、按摩、理疗或西药等方法综合治疗，努力提高治疗效果。
八、治疗医师未见患者，一概不得给病人开处方和抄方。
九、为病人保守医密，不得泄露病人隐私和秘密。
十、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。
十一、做好常见病、慢性病的预防与中医诊疗等健康知识教育，使更多的群众少患病、不患病，更健康。
十二、加强与各级医疗机构的沟通和合作。
诊所规章制度14
第一章总则
第一条为规范医疗美容服务，促进医疗美容事业的健康发展，维护就医者的合法权益，依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》《制定本办法》。
第二条本办法所称医疗美容，是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。
本办法所称美容医疗机构，是指以开展医疗美容诊疗业务为主的医疗机构。本办法所称主诊医师是指具备本办法第十一条规定条件，负责实施医疗美容项目的执业医师。
医疗美容科为一级诊疗科目，美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。
医疗美容项目由卫生部委托中华医学会制定并发布。
第三条凡开展医疗美容服务的机构和个人必须遵守本办法。
第四条卫生部（含国家中医药管理局）主管全国医疗美容服务管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门（含中医药行政管理部门，下同）负责本行政区域内医疗美容服务监督管理工作。
第二章机构设置、登记
第五条申请举办美容医疗机构或医疗机构设置医疗美容科室必须同时具备下列条件：
（一）具有承担民事责任的能力；
（二）有明确的医疗美容诊疗服务范围；
（三）符合《医疗机构基本标准（试行）》；
（四）省级以上人民政府卫生行政部门规定的其他条件。
第六条申请举办美容医疗机构的单位或者个人，应按照本办法以及《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定办理设置审批和登记注册手续。
卫生行政部门自收到合格申办材料之日起30日内作出批准或不予批准的决定，并书面答复申办者。
第七条卫生行政部门应在核发美容医疗机构《设置医疗机构批准书》和《医疗机构执业许可证》的同时，向上一级卫生行政部门备案。
上级卫生行政部门对下级卫生行政部门违规作出的审批决定应自发现之日起30日内予以纠正或撤销。
第八条美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。
第九条医疗机构增设医疗美容科目的，必须具备本办法规定的条件，按照《医疗机构管理条例》及其实施细则规定的程序，向登记注册机关申请变更登记。
第十条美容医疗机构和医疗美容科室开展医疗美容项目应当由登记机关指定的专业学会核准，并向登记机关备案。
第三章执业人员资格
第十一条负责实施医疗美容项目的主诊医师必须同时具备下列条件：
（一）具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册；
（二）具有从事相关临床学科工作经历。其中，负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历；负责实施美容牙科项目的应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历；负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历；
（三）经过医疗美容专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上；
（四）省级人民政府卫生行政部门规定的`其他条件。
第十二条未取得主诊医师资格的执业医师，可在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作。
第十三条从事医疗美容护理工作的人员，应同时具备下列条件：
（一）具有护士资格，并经护士注册机关注册；
（二）具有2年以上护理工作经历；
（三）经过医疗美容护理专业培训或进修并非合格，或已从事医疗美容临床护理工作6个月以上。
第十四条省级卫生行政部门可以委托中介组织对主诊医师资格进行认定。第十五条未经卫生行政部门核定并办理执业注册手续的人员不得从事医疗美容诊疗服务。
第四章执业规则
第十六条实施医疗美容项目必须在相应的美容医疗机构或开设医疗美容科室的医疗机构中进行。
第十七条美容医疗机构和医疗美容科室应根据自身条件和能力在卫生行政部门核定的诊疗科目范围内开展医疗服务，未经批准不得擅自扩大诊疗范围。
美容医疗机构及开设医疗美容科室的医疗机构不得开展未向登记机关备案的医疗美容项目。
诊所规章制度15
1、医院应有一名副院长分工负责领导门诊工作，儿科主任应加强对本科的业务技术指导，应确定一位主治医师或高年资住院医师协助科室主任领导本科的门诊工作。
2、儿科参加门诊工作的`医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。人员调换时，应与医务科或门诊部共同商量。
3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力。
4、对疑难重病员不能确诊，病院两次复诊不能确诊者，应及时请上级医师珍视。科主任应定期出门诊，解决疑难病例，对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。
5、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病例。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
6、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时，医师要加强对治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。
7、门诊与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。
8、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒制度，防止交叉感染，应建立传染病诊室，做好疫情报告。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题尽量简化手续，有计划地安排病院就诊。
10、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
11、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药、合理用药、尽可能减轻病员的负担。
12、对基层或转诊病人，要认真诊治。在转回基层或原地时要提出诊治意见。
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