清洁承包合同

时间:2023-02-02 13:42:43 合同范本 我要投稿
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清洁承包合同范本12篇

  随着人们法律意识的加强,合同的地位越来越不容忽视,它也是实现专业化合作的纽带。那么制定合同书有什么需要注意的呢?以下是小编为大家整理的清洁承包合同范本,仅供参考,希望能够帮助到大家。

清洁承包合同范本12篇

清洁承包合同范本1

  甲方:

  乙方:

  一、保洁承包时间:从年月日至年月日止。

  二、保洁承包费:标准房元/间:套房、麻将房元/间。

  三、保洁形式及范围:

  1、保洁形式为日常的清洁房间卫生及铺床、物品配备等工作;工作时间为每天早上8:30——下午16:30分。

  2、保洁范围是甲方指定的客房及客房范围内的公共区域。

  3、保洁标准是按甲方具体要求执行。

  四、甲、乙双方权利与义务

  (一)甲方的权利与义务:

  1、甲方有权指派专人定期或不定期按照卫生保洁标准进行检查,如发现卫生不符合甲方要求,先以口头形式通知乙方保洁人员立即整改,若不及时整改,再以书面形式通知乙方承包人,并酌情给予一定的经济处罚。

  2、甲方为乙方无偿提供用水,用电以及保洁工作所需的清洁用具等。

  3、甲方为乙方提供工作间便于员工更换服装和存放清洁工具。

  4、甲方负责为乙方保洁人员培训客房清洁的基本知识,保洁人员要统一着装上岗。

  5、甲方人员临时随便小打扫的房间里不能算做乙方做房的量。

  6、团队预订房,如乙方人员不能在规定时间内交出OK房时,甲方有权安排甲方人员参与做房,该房算甲方提成。

  (二)乙方的权利与义务:

  1、乙方聘用的保洁工作人员必须身体健康(健康证自办),品德良好,无违法犯罪纪录。

  2、乙方定期或不定期指派管理人员对保洁工作进行检查,并定期征求甲方对保洁工作的意见和建议,对存在的问题要及时处理。

  3、乙方可根据自身的.工作特点和甲方的脏房量,自行安排工作和人员调配,但要保证足够人手按时保质量完成当日保洁工作。

  4、乙方应遵守安全操作规程,服务工作流程的有关规定,在卫生保洁过程中,要采取严格的安全措施,服务流程,如发生人身安全事故和侵犯客人权利事件,责任与一切经济损失均由乙方承担。

  5、保洁人员应服从甲方的管理和指导,遵守甲方各项管理制度,严禁擅自离岗现象和不良的工作态度。

  6、乙方人员在每天下午3点钟前必须清点完脏布草,方能提前下班。

  7、乙方安排人员每周至少三次对客房公共区域进行保洁工作,并做好记录便于甲方人员检查。

  五、违约责任

  1、甲、乙双方应严格履行合同范本,如乙方不能按照甲方要求的保洁标准完成保洁工作,甲方有权随时解除本合同。

  2、甲、乙双方无正当理由不得无故终止合同,否则违约方应向对方支付违约金20_元人民币。

  3、逢年过节及周末住房高峰期乙方必须安排足够人手工作(每年春节除夕夜,初一、初二除外)。否则按脏房量的双倍承包金处罚(即每间11元)。

  4、每天的脏房乙方人员必须在当天完成清洁任务,否则按每间双倍处罚(即每间11元)。

  六、本合同范本未尽事宜和新增内容,由甲、乙双方协商解决,并可另补充增加协议条款。

  七、本合同范本一式两份,甲、乙双方各执一份,双方签名盖章后生效。

  甲方代表(盖章):乙方代表(盖章):

  年月日年月日

清洁承包合同范本2

  甲方:__限公司

  乙方: 身份证号: 联系方式:

  甲乙双方经友好协商,就甲方清洁卫生工作承包给乙方一事,达成以下一致协议,以资共同遵守:

  一、清洁范围:

  甲方整个公司办公的清洁区域,主要包括公司领导办公室、各部门经理办公室、会议室、培训室、档案室、前台、公共办公区等区域。

  二、责任与义务:

  1、甲方责任与义务:

  (1)免费提供清洁工作所需的水、电、清洁工具(含洗手液、卫生纸、垃圾袋、垃圾娄、垃圾桶、烟灰桶等)、及存放清洁用品的库房等必要的工作条件。

  (2)提供固定场所给乙方做日常清洁用品存放。

  (3)按季度支付乙方承包金。

  2、乙方责任与义务:

  (1)乙方必须合理安排时间,确保在期限内完成工作。

  (2)乙方须遵守甲方的各种规章制度。

  (3)爱护室内办公设施,注意节水节电。

  (4)根据甲方授权,对甲方委托的清洁区域各项清洁服务必须认真完成,保持公共环境卫生整洁、舒适,确保达到甲方的要求。

  (5)如因乙方失误造成损失,由乙方承担经济责任。

  (6)在合同执行期间出现的工伤及人员伤亡事故,属于乙方施工的责任,与甲方无关,甲方不负任何责任。

  (7)乙方清洁人员在工作时,如对甲方物件造成损坏的或文件丢失的(经检查是乙方造成的)乙方要负法律责任或进行赔偿。

  (8)乙方必须保证每天甲方工作时间内能到岗工作。

  三、承包金:

  1、清洁卫生基本承包金为2750元/月,其他补贴根据每季度工作量进行核定,承包金每季度结算一次,该承包金为乙方为甲方提供清洁卫生工作的对价。

  2、自20_年1月1日起,双方清洁承包金按本合同约定执行。

  四、付款方式:

  1、由甲方在每季度的最后十天通过银行转帐的方式向乙方支付本季度的承包金。

  2、乙方指定的户主名称、开户银行、银行帐号发生变更、撤销等事宜,应当及时以书面形式通知甲方,并以乙方重新确认的户主名称、开户银行、银行帐号为准。

  3、甲方将承包金汇入乙方指定的银行帐户之日即为甲方己履行付款义务,由于银行或乙方过错,造成承租金无法支取、承兑、或支取迟延,甲方不承担责任。

  五、验收:

  1、由甲方指派专人每周对乙方当周清洁工作验收一次。

  2、验收标准:以甲方的'清洁要求为准。

  六、合同的变更、解除:

  1、变更本合同内容或有末尽事宜,由双方协商解决或签订补充协议。

  2、任何一方解除该合同,需提前一个月向对方以书面形式提出。甲方认为乙方清洁卫生工作达不到甲方验收标准且屡教不改的(一个月有三次达不到验收标准的),甲方有权单方面解除该合同。

  七、违约责任:

  1、如乙方清洁工作不符合验收标准,乙方同意无偿返工,直至符合验收标准为止。如乙方拒绝返工,甲方有权拒付当月承包金。

  2、因乙方清洁工的过错,造成甲方财产损失的,乙方无条件赔偿。

  3、任何一方单方面未按合同约定或无适当理由终止合同,须向对方支付月承包金的两倍的违约金。

  八、纠纷的解决:

  甲、乙双方在合同履行中发生纠纷,应当以友好协商的方式解决,经协商解决不成时,任何一方可向有管辖权的人民法院起诉。

  九、有效期限:

  1、本合同有效期为壹年(自20_年1月1日至20_年12月31日止)。

  2、本合同一式贰份,甲乙双方各执壹份,每份具有同等法律效力。

  甲方(盖章): 乙方:

  日期: 日期:

清洁承包合同范本3

  甲方:

  乙方:

  为了搞好富豪国际购物中心内外卫生,创造洁净、优美的环境,经甲乙双方代表共同研究、协商,甲方同意由乙方承包有关清洁工作,订立本合同,双方遵照执行。

  一、承包方式:采用包工、包料、包设备的方式。

  二、清洁范围:

  烟台市富豪国际购物中心内公共区域及甲方提出合理的范围内。

  三、承包价款:

  富豪国际购物中心正常投入使用后,乙方投入清洁人员共 名,甲方每月支付乙方清洁服务费共计人民币 元/月整(¥ 元/月)。开荒费用为: (¥ 元/次)

  四、乙方承诺:

  尽职尽责的清洁服务,创造洁净、优美、舒适的生活环境;维护富豪国际购物中心管理处的良好形象。

  五、甲方责任:

  1、甲方负责对乙方进行检查监督,若乙方清洁工作达不到合同要求,甲方有权进行处罚。

  2、甲方负责为乙方免费提供清洁、用水、用电、及放置清洁用具、用品的仓库一间。

  3、甲方及其员工应尊重乙方工作人员及其劳动成果,不得鄙视或讥讽清洁人员,并教育本公司员工自觉维护富豪国际购物中心的清洁卫生。

  4、甲方在富豪国际购物中心公共场所设置适量的垃圾桶。

  六、乙方责任:

  1、乙方须确清合同执行有效,向甲方提供熟练清洁工,并遵守甲方、乙方公司的规章制度,清持甲方良好的环境,爱护甲方的财物,注意言行举止以维护甲方的良好形象。

  2、乙方派驻甲方富豪国际购物中心工作的员工,其中含一名主管,具体安排及全面督导每日清洁综合服务工作;巡检现场清洁情况;即时处理甲方投诉,并做好与甲方负责人的联系工作。

  3、在一个月内若业主投诉两次以上(特别是服务质量问题)而乙方又没有解决的,甲方有权提出警告直至在当月清洁服务费中扣除5%--10%的清洁服务费,若因乙方承包清洁工作达不到甲方要求标准,而被有关部门罚款,罚金则由乙方负责。

  4、乙方将定期清洁作业计划情况告知甲方,并经常将清洁作业计划实施情况以书面形式报告。

  5、乙方负责购买员工之清险和支付工资、劳清福利、住房等一切待遇,维护甲方一切公共设施,损坏东西照价赔偿,决不允许有挪用或偷窃行为。

  6、所有在富豪国际购物中心工作的.清洁员工,乙方提供统一工作服并佩戴乙方公司的企业牌。

  7、如甲方要求乙方撤换不合适的清洁工,乙方无条件接受。

  8、根据卫生检查标准每月大检一次,未达到85分扣除当月清洁服务费5%,因卫生影响创优,乙方按年总清洁服务费的50%给予甲方补偿(后附清洁检查扣分标准)。

  七、付款方式:

  甲方须在每月15日前以银行支票转帐的形式付清乙方上月之清洁综合服务费,乙方开户行及帐号以合同规定为准(注.乙方开户行: ,银行帐号: 。若有变更,乙方须提前15天以书面形式通知甲方。若因乙方提供的帐号及开户行有误导致服务费无法进帐,责任由乙方自行承担)。

  八、合同期限及续延:

  1、本合同自 年 月 日起生效至 年 月 日止,合同期满前 个月双方可根据实际情况另行协商续期或签订新合同。

  2、甲方至少应在合同期满前 个月书面通知乙方是否延续合约,乙方至少在合同期满前两个月书面通知甲方是否延续合约。

  九、签署

  1、合同经双方单位盖公章,法定代表人签名后即有效。

  2、合同一式两份,甲方、乙方各执壹份。

  甲 方: 乙 方:

  法人代表: 法人代表:

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

  清洁合同书应该由清洁公司提供。

  合同附件需要乙方提供如下内容,以便我们对比讨论各清洁公司的预算及能否达到专业清洁:

  1、 人员部署

  2、 费用预算

  3、 日常清洁程序及标准

  4、 清洁月检查表

清洁承包合同范本4

  发包方:______________________(以下简称甲方)

  法定代表人:________________________________

  通讯地址:__________________________________

  联系方式:__________________________________

  承包方:______________________(以下简称乙方)

  法定代表人:________________________________

  通讯地址:__________________________________

  联系方式:__________________________________

  银行账户:__________________________________

  银行卡号: __________________________________

  签订地点:__________________________________

  风险告知:提前了解合作对象基本情况(个人则需记录其身份证号码、地址、电话);审查合作方的签约资格;商业信誉和履约能力,可以使用国家企业信用信息公示系统查询企业信息。

  依据《中华人民共和国合同法》以及相关法律法规,甲方委托乙方对_______________________________进行清洗保洁作业,并签订以下合同。

  第一条、业务对象:

  项目名称:_______________________

  所在地:_________________________

  作业面积:_______________________

  第二条、作业范围及内容:

  清洗门、窗、(包括玻璃门撕膜、除胶、清洗、木门的清洁养护、窗玻璃及窗框、窗台擦净清洗);灯具清洁;墙壁及壁纸清洁;卫生间(清洗、消毒、去污除垢);储物间(清洗、消毒、去污除垢);清洗通风道;去除装修的胶渍、漆点及室内家具等所有需清洁之处。

  第三条、清洁工具及部分消耗品:

  乙方以承包工的方式承包,作业机械及配套工具等由乙方负责。

  第四条、承包费用及结算方式:

  承包费用:按每平米____________________________

  结算方式:支票、现金。

  第五条、施工工期:

  乙方的开工日期由甲方通知,自____年___月___日至____年___月___日。

  第六条、合同以外业务的特殊费用:

  甲方委托乙方进行此合同以外的业务费用,应事前甲乙双方协商决定。

  第七条、甲方的责任和义务:

  1、对乙方清洗保洁工作进行监督,检查;

  2、为乙方作业人员提供工作期间的`水、电、(安全用电)、存放器材、清洁剂的库房等必要的工作条件;

  3、协调在乙方工作中与相关部门的关系;

  4、及时支付乙方劳务费用。

  第八条、乙方的责任和义务:

  1、所有作业人员须遵守甲方的各种规章制度;

  2、爱护建筑物及室内外设施,注意节水节电,如因乙方人员失误造成损失,由乙方承担经济责任;

  3、在合同执行期间,出现的工作及人员伤亡事故,属于乙方施工的责任,与甲方无关,甲方不负担任何责任。

  甲方:

  乙方:

  日期:

清洁承包合同范本5

  甲方:

  乙方:

  身份证号:

  家庭住址:

  根据《中华人民共和国合同法》等有关法律法规的规定,甲乙双方经平等协商,自愿签订本协议,共同遵守本协议所列条款。

  一、保洁的形式的范围:

  1、保洁形式为日常保洁。

  2、保洁范围:

  二、承包时间及费用:

  1、保洁承包时间从年 月日起至 年 月 日。

  2、保洁费每月 元。

  三、甲乙双方的权利和义务:

  (一)甲方的权利和义务:

  1、甲方为乙方提供各相关岗位的劳动工具(六件套)及工作场所;

  2、甲方按月支付保洁费,承包协议生效后,甲方于每月月底前支付 乙方本月保洁费。如遇节假日特殊情况,付款时间可提前或延顺。但时间必须在7日之内。

  3、甲方对乙方保洁情况进行日常检查。如发现有不符合标准之处,应责令乙方保洁人员随时进行整改。若不及时整改,可以书面通知乙方并视情况对保洁人员给予经济处罚,直至终止合同。

  4、甲方可根据工作需要组织乙方参加必要的业务知识培训。

  5、如果乙方不服从甲方的管理,甲方可随时解除合同,并可拒付当月的`保洁费用。

  (二)乙方的权利和义务:

  1、乙方必须服从甲方的统一管理和调度。协助甲方收取保洁范围内居民或农户的卫生保洁费。

  2、乙方每天对责任区范围内的道路、公共场所水沟、溪坑、垃圾池

  等范围内的垃圾,进行清扫保洁,做到日扫日清;墙上的牛皮癣应及时清理,对责任区的农户房前屋后环境卫生状况做好日常监督检查,发现严重脏、乱、差现象,及时向甲方汇报。

  3、在特殊情况下,如上级领导来乡视察指导工作时,乙方听众甲方的调度,随时做好卫生清扫工作并保证整洁。

  4、乙方必须身着清洁工的标志式服装和佩戴好帽子进行清洁工作,必须遵循安全生产规定,在保洁过程中,因个人原因所发生的人身事故和意外伤害、责任与费用由乙方承担 ,甲方不承担相应的经济赔偿。

  5、保洁工具(六件套)由乙方妥善保管好,如有失窃、无故损坏等现象,乙方应负责赔偿。

  四、违约责任:

  甲乙双方均可随时解除或终止本协议,任何一方解除或终止本协议时,必须提前30日以书面形式提出,并协助办理一切相关手续,否则需支付违约造成的经济损失,承担赔偿责任。甲方未提前30日以书面形式通知劳务工的,应当支付该乙方当年一个月月平均工资的补偿金。乙方解除劳动合同,应当提前30日以书面形式通知甲方,否则甲方有权拒付乙方当月的工资。合同解除时,乙方必须将保洁工具(六件套)归还甲方。

  五、本合同未尽事宜,由甲乙双方协商解决。

  六、本合同一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交东江乡人民政 府备存。合同在双方签字盖章后生效。

  甲方签章:甲方代表签字:

  乙方签字:

  签订日期: 年 月 日

清洁承包合同范本6

  甲方为确保室内外整洁清新的高标准卫生环境,为提供优美舒适的场所,特将内外部卫生清洁工作承包给乙方,具体承包合同范本条款如下:

  一、承包时间及费用

  1、清洁承包时间从 年月 日起至 年月 日止。

  2、清洁费暂定每月xx元。(包括材料费、机械折旧费、维修费、员工工资费、福利费、管理费、上缴税金等)

  3、甲方按月支付清洁费用,承包合同范本生效后,甲方于次月10日前现金支付或划入乙方指定的银行帐户,如遇节假日等特殊情况,付款时间顺延,但时间不能超过7天。

 二、清洁的形式和范围

  1、清洁形式为日常清洁,也就是跟踪打扫,清洁时间为甲方的每个工作日,早上7.00—晚上10.00点钟。

  2、清洁范围是甲方指定的'室内外卫生和公共区域。

  3、清洁标准,按甲方具体要求执行(具体标准附后)

  三、甲、乙双方的权利与义务

  (一)甲方的权利与义务

  1、甲方有权指派专人定期不定期按照卫生清洁标准进行检查,如发现卫生不符合甲方要求,先以口头形式通知乙方管理人员,立即整改,若不及时整改,,再以书面形式通知乙方并视情况给予一定的经济处罚。(处罚标准附后)

  2、清洁人员应服从甲方的管理和指挥,遵守甲方各项管理制度。

  3、甲方为乙方无偿提供用水、用电,并及时对供水、排水、排污管道进行修理。

  4、甲方为乙方提供简单的办公、存放清洁工具、更换服装的房子。

  (二)乙方的权利与义务

  1、乙方自行提供清洁工作必需的设备和工具。

  2、乙方使用的清洁工作人员必须身体健康、仪容端正、品德良好,无违法犯罪纪录。

  3、乙方定期或不定期指派管理人员对清洁工作进行检查,并定期征求甲方对清洁工作的意见和建议,对存在的问题及时处理。

  4、乙方可根据自身的工作特点自行安排工作程序,但工作时间必须与甲方的上下班时间相符合。

  5、乙方应遵循安全生产、文明施工的有关规定,在卫生清洁过程中,采取严格的安全措施,如发生人身安全事故,责任与费用由乙方承担。(人力不可抗拒的灾害,因甲方工作场地存在安全隐患造成的安全事故和因甲方安排指挥管理中出现的事故均由甲方负责)

  6、乙方负责清洁工的培训,清洁工作人员要统一着装上岗。

  7、根据工作需要,或因情况更换清洁工,乙方应提前通知甲方。

  四、为清证整体卫生清洁工作的统一管理,甲方需求助外单位进行清洁(机械性清洁)和临时突击清理,以及院内小型建筑、拆迁、装修、安装等工程,在同等条件下应有乙方优先介入服务。

  五、违约责任

  1、甲、乙双方应严格履行合同范本,如乙方不能按照甲方要求的清洁标准完成清洁工作,甲方有权随时解除合同范本。

  2、甲、乙双方无正当理由不得无故终止合同范本,否则违约方应向对方支付违约金。

  六、本合同范本未尽事宜和新增内容,由甲、乙双方协商解决,并可另补充增加协议条款。

  七、本合同范本一式两份,甲、乙双方各执一份,双方签字盖章后生效。

  甲方代表: 乙方代表:

  (盖章) (盖章)

  年 月 日

清洁承包合同范本7

  甲方:__________________,地址:_____________________,联系电话:__________________

  乙方:_____________________家政服务有限公司,地址:_______________区____________路____________号_________大厦____________楼,联系电话:___________________________

  根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲、乙双方经友好协商,就乙方承包甲方保洁服务项目达成协议如下:

  (一)清洁服务项目及费用

  甲方委托乙方对位于__________________市_______________区____________路(道)的_____________项目进行清洁服务。

  乙方将于_________年______月___日始至_________年___月___日止对甲方位于_______建筑物的_______清洗项目及核算费用如下:

  1、面积:_______平方米;其单价为:¥_______元/平方米;服务费用为:¥_______元,大写人民币 _______元整。

  2、交工时间:乙方应在_________年___月___日完成甲方指定区域的清洁工作。

  (二)服务标准:

  1、玻璃:________________。

  2、塑板:________________。

  3、其他:________________。

  (三)双方权利与义务

  双方权利:

  1、甲方对乙方提供的保洁服务享有监督权和检查权;

  2、甲方有对乙方服务提出意见和建议的`权利;合同履行完毕,乙方享有获得服务费用的权利;

  3、乙方在清洁服务过程中如果基于乙方的原因损坏甲方财物的',乙方承担责任:

  4、乙方有权按照自己的施工方案(主要是涉及安全方面工程)进行服务的权利;

  双方义务:

  1、方有为乙方服务提供便利的义务,以保证乙方工作的顺利进行;(如:免费提供水、电等)

  2、同履行完毕,甲方应在规定的时间内支付乙方服务费用;

  3、方应当保证其服务质量的,工程完毕应主动邀请甲方进行检查;对不合格部分,乙方应进行重新处理,直到甲方满意为止;

  (四)付款方式

  服务确认方式:当施工完毕后,甲方负责人验收合格后应在《普泽家政服务确认单》上签字确认。

  经甲、乙双方协商,待乙方施工完毕之日起甲方应在___日之内用现金或支票方式一次性支付乙方服务费用。

  (五)违约责任

  1、乙方未按照合同约定完成清洁工作的,每逾期一日按照合同总价款的___%支付甲方违约金。

  2、甲方未按照合同约定支付服务费用的,每逾期一日按照合同总价款的___%支付乙方违约金。

  3、因不可抗力及国家、地方政策法规的变化,造成乙方未能按照合同约定完成清洁工作或未达到清洁标准的,乙方不承担违约责任。

  (六)争议解决方法

  若甲乙双方在履行合同过程中发生争议,首先友好协商解决;协商未果,任何一方可向被告所在地人民法院提起诉讼。

  (七)其他

  1、本协议未尽事宜,甲乙双方可另行协商。补充协议与本合同具有同等法律效力。

  2、本协议一式肆份,甲方执壹份,乙方执叁份,具有同等法律效力。

  3、本协议经双方签字盖章后生效。

  甲方(盖章):_____________________,乙方(盖章):_____________________家政服务有限公司

  代表人签字:__________________ ,代表人签字:__________________

  _________年______月______日

清洁承包合同范本8

  委托方(甲方):__________________

  被委托方(乙方):________________

  甲方委托乙方对__________________进行__________________作业,并签订以下合同。

  第一条业务对象

  名称:__________________;所在地:__________________;作业面积:__________________。

  第二条作业范围及内容

  _____________________________________________。

  第三条清洁工具及部分消耗品

  乙方以承包工的方式承包,作业机械及配套工具等由乙方负责。

  第四条承包费用及结算方式

  _____________________________________________。

  第五条施工工期

  乙方的开工日期由甲方通知,自_______年______月______日至_______年______月______日止,时间为_________天。

  第六条合同以外业务的特别费用

  甲方委托乙方进行此合同以外的业务费用,应事前甲乙双方协商决定。

  第七条甲方的责任和义务

  1.乙方外玻璃幕/墙壁。

  2.清洁/粉刷工作进行监督、检查。

  3.为作业人员提供工作期间的水、电、存放器材、清洁剂的库房等必要的工作条件。

  4.为协调在工作中与相关部门的关系。

  5.及时支付乙方劳务费用。

  第八条乙方的`责任和义务

  1.所有作业人员须遵守甲方的各种规章制度。

  2.爱护建筑物及室内外设施注意节水节电。

  3.如因乙方人员失误造成损失。

  4.由乙方承担经济责任。

  5.在合同执行期间出现的工伤及人员伤亡事故,属于乙方施工的责任,与甲方无关,甲方不负任何责任。

  第九条违约责任及合同的变更

  甲方对乙方在作业中出现的质量问题及违章作业,有权进行处罚。第一次口头警告,如不见效,发警告通知书,如仍不见效,可向乙方发出罚款通知书,每张罚款按作业承包总价的0.5—1%扣除。

  第十条其他

  对此合同未规定的事项及对此合同的解释发生异议时,甲乙双方在诚挚的基础上协商解决。此合同一式两份,双方代表签字、盖章后生效,双方各执一份,同等有效。

  甲方(盖章):_________

  代表(签字):_________

  _________年____月____日

  乙方(盖章):_________

  代表(签字):_________

  _________年____月____日

清洁承包合同范本9

  甲方:

  法定代表人:

  地址:

  邮政编码:

  电话:

  邮箱:

  乙方:

  法定代表人:

  地址:

  邮政编码:

  电话:

  邮箱:

  根据《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规规定,甲乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上,就乙方承包甲方提供____________________物业服务的项目(以下简称“本项目”)的清洁服务事宜,订立本合同。

  一、承包项目基本情况

  1、项目基本情况项目名称项目地址占地面积建筑面积________________。

  2、乙方提供的清洁服务包括以下主要内容:

  (1)本项目共用部位和相关场地的清洁卫生,包括但不限于:______________________。

  (2)本项目垃圾的收集、清运,包括但不限于:__________________________________。

  (3)其他服务事项:_______________________________________________________________。

  二、承包方式

  采用由乙方包工、包料(洗手间纸巾和洗手液除外)、包工具、包设备、包质量、包安全、包风险等全包的方式。

  三、甲方的权利和责任

  1、无偿提供清洁使用之水电,并提供用以存放工具及物料用房一间。

  2、负责监督乙方承包范围内的清洁综合服务质量,发现问题及时知会乙方处理。对乙方合理之工作协助的要求及建议,甲方应予以全力支持;如对乙方员工有意见或不满之处,可要求乙方调换员工。

  3、如遇特殊清洁工作要求时,须提前通知乙方安排人员进行清洁工作。

  4、有权制定相应之管理措施和考核标准,以保证乙方按照合同及其他双方议定之要求提供服务。

  5、负责协助乙方在作业时开展安全防范工作。

  6、甲方有权要求乙方在本合同范围内进行零星的加班,且乙方不得向甲方计提加班费。

  7、甲方按照清洁工作考核标准对乙方进行监督考核,考核达90分(含90分),甲方付当月承包费的100%,90分以下每扣一分即扣当月承包费总额的________%,依次类推,少于________分时将扣除总服务________%,连续二个月少于60分时,甲方有权终止合同,并保留追究乙方责任的权利。

  四、乙方的权利和责任

  1、乙方须严格按照双方所共同制定之各项作业标准,为甲方提供专业清洁综合服务,并严格教育、培训和管理派驻甲方物业项目之清洁人员。遵守甲方所订规章制度,保持良好的工作环境和秩序,爱护甲方的财产,维护甲方良好的形象。对有违法乱纪或违反甲方各项规定的乙方员工,乙方须予以严肃处理,如给甲方造成损失,乙方应负责赔偿。

  2、选派素质良好、服务热情、形象健康之专业人员(包括驻场负责人)进驻现场工作。指定现场主管人员,具体安排及全面督导日常清洁综合服务工作,巡检(包括自检和参与甲方联检)现场清洁卫生情况及工作日记,及时处理甲方投诉,并保持与甲方相关负责人的日常联系,以便于工作配合与协调。

  3、接受甲方关于清洁计划合理建议和要求。已制定的日常清洁作业计划如需修正或调整必须及时通知甲方。

  4、每月若对甲方有效投诉(特别是服务质量问题)未予以及时正确处理和解决达两次以上,甲方有权提出警告,并视情况可在当月清洁综合服务费中扣除适当清洁服务费(最高不超过服务费的3%)。若因乙方承包范围内之清洁服务不达标准,而被有关部门(环卫、市容、街道办事处等单位)所出之罚金,由乙方负责全部责任。

  5、每月至少一次指派高层管理人员到甲方物业现场检查承包范围内的清洁卫生情况,并积极与甲方相关负责人征询意见、加强沟通,不断提高服务品质。

  6、负责承担乙方员工的安全责任保险、工资、劳保福利及其他一切费用,管理好员工并严格要求各项规章制度。维护甲方一切公共设施,损坏物品照价赔偿。乙方员工在工作中发生工伤事故,由乙方负责。

  7、乙方自行负责承包业务所需全部设备、工具、清洁材料及清洁保养技术,按合同规定的清洁范围和工作要求,保质保量完成各项工作,并严守有关安全作业规定。

  8、乙方公司派驻甲方的所有工作人员,必须统一办理工作证,向甲方提交所有人员的身份证等其他相关证件复印件。在工作时间必须统一身着乙方作业工作服、佩带工作证,着装整齐有序,并在工作时间内不得随意离开其工作岗位。

  9、乙方应积极听取甲方对清洁工作的意见,认真配合并完成其他特殊清洁事项如遇台风、水浸等意外情况,有义务在甲方的统一指挥下参加抢险工作。

  10、遇有关部门的工作检查,乙方必须配合搞好清洁工作并保证检查合格。

  11、乙方自行做好员工思想道德教育和相关培训,不得私拿或损坏客户的财物,否则一切责任由乙方承担。

  12、乙方员工在工作中,由于其过错而造成自己或其他人员受伤害、死亡,动物受伤、死亡,或对甲方的设施及其他财产等造成损害,或乙方人员在甲方物业范围内发生治安事件和严重事件,乙方须承担由此产生的一切责任。

  13、乙方不得将本合同的有关权利和义务转让给第三方,否则甲方有权单面解除合同,乙方须赔偿由此给甲方造成的'一切损失。

  14、乙方须确保所有员工精神面貌良好,仪表端正,头发整齐,统一服装,制服干净整洁。

  15、对甲方提出的不适合甲方的员工及主管,乙方应进行更换。

  16、遇到甲方有重大的活动或楼宇清洁开荒时,需提供必要的支援,楼宇清洁开荒可进行议价。

  五、工作人数安排、工作要求和工作质量标准

  1、乙方从________年________月________日起配置编制人员不低于________人/天进驻甲方现场(含员工轮休,轮休天数按________天/每月/每人)。

  2、乙方员工的上班时间为每日________时至________时,________时至________时。如甲方需对上班时间进行调整时,乙方应尽力配合甲方的工作共同协商解决。

  3、乙方负责每天不定期清理、收集垃圾。同时,须根据甲方项目特点,制订环境管理相关制度和应急措施,报甲方备案。其中必须涉及以下内容:

  (1)禁止将垃圾存放在垃圾中转站以外,中转站内垃圾分类处理并按相关规定存放,做到不渗漏、不挥发、不扬洒;

  (2)制订严格、科学的清洗垃圾桶、清洁器具的方案方法,避免在此过程中对环境造成二次污染,清洁方法须经甲方确认;

  (3)乙方所使用的设备及清洁中使用一些毒性和各种可燃性清洁剂,按要求存放在固定区域。做好相关标识、标签,并向甲方报告存放品种、数量,甲方有权随时检查;

  (4)乙方应严格遵守国家法律法规要求,不使用相关规定禁止使用或限制使用的药品;

  (5)乙方清洁废水不可倒入雨水井内,只能倒入污水井中。

  4、除非双方另行议定,乙方派出的清洁服务人员不能向甲方以外的任何单位和个人提供清洁服务。

  六、合同金额

  根据乙方进驻甲方所管理的小区实际清洁人员按________元人/月计算,本物业清洁服务费用为:每月________元,共计人民币________元整(小写:________元)。

  七、付款方式

  1、费用按月结算,乙方于每月________日前向甲方提交正式有效发票,甲方于收到发票之日起________个工作日内,将应付乙方上月之清洁服务费转划到乙方指定账户

  2、甲方延迟支付清洁服务费,须按拖欠金额每天________%支付滞纳金。甲方拖欠服务费________个月以上,乙方有权中止合同,并有权要求甲方支付中止日前的清洁服务费。

  八、合同期限及违约责任

  1、本合同有效期自________年________月________日至________年________月________日止,合同期满经双方协商可续签合同。

  2、合同期内,任何一方不得单方中止合同,如因甲乙双方单方面需要中止合同时,需提前________个月以书面形式通知对方,否则须赔偿损失相等于________个月服务费之金额的经济损失。

  九、争议处理

  1、对于执行本合同发生的与本合同有关的争议应本着友好协商的原则解决。

  2、若双方协商不能达成一致,则提交____________________仲裁委员会解决。

  十、合同文本

  本合同一式________份,甲乙双方各执________份,经双方签字盖章后生效,具有相同的法律效力。

  甲方(签章):

  日期:_________年_________月_________日

  乙方(签章):

  日期:_________年_________月_________日

清洁承包合同范本10

  甲方:

  负责人:

  联系电话:

  乙方:

  负责人:

  联系电话:

  根据《中华人民共和国合同法》及有关法律的规定。甲乙双方经过友好协商,确定由乙方承包由甲方管理的某某之清洁综合服务。为规范双方义务并保障双方权益,特订立以下合同条款:

  一、甲方同意乙方承包甲方所管理之某某之清洁综合服务业务。

  二、承包方式:采用由乙方包工、包料、包工具、包设备、包质量、包安全、包风险的方式。

  三、甲方责任:

  1.无偿提供清洁使用之水电,并提供办公室一间供乙方放放置清洁器械、材料等物品及员工工间休息之用,若对上述场所进行改造或翻新,费用由乙方自理;

  2.负责派员监督乙方承包范围内的清洁综合服务质量,发现问题及时知会乙方,以便处理。对乙方合理之工作协助的要求及建议,甲方应予以全力支持;或对乙方员工有意见或不满意之处,可要求乙方调换员工。

  3.如遇特殊清洁工作需求时,须提前通知乙方安排人员进行清洁工作;

  4.有权制定相应之管理措施,以保证乙方按照合同及其他双方议定之要求运作;

  5.负责提供工作所需在物流中心内部进行双方工作联系必须的通讯设备和频率;

  6.负责协助乙方在作业时开展安全防范工作。

  四、乙方责任:

  1.乙方须严格按照双方所共同制订之各项作业标准(具体标准参见合同附件之相关规定),为某某提供专业清洁综合服务,并严格教育、培训和管理派驻某某之清洁人员。遵守甲方所订规章制度,保持良好的工作环境和秩序,爱护甲方的财产,维护甲方良好的形象。对有违法乱纪或违反中心各项规定的乙方员工,乙方须予以严肃处理。

  2.按照报价文件中指定人数,选派素质良好、服务热情、形象健康之专业人员(包括常驻现场负责人)进驻现场工作。指定现场主管人员,具体安排及全面督导日常清洁综合服务工作,巡检(分自检和参与甲方联检)现场清洁卫生情况及工作日记,及时处理甲方投诉,并保持与甲方相关负责人的日常联系,以便于工作配合与协调。

  3.每月30日之前以书面形式向甲方提交下月工作计划,并接受甲方关于清洁计划合理建议和要求。已制定的制定及日常清洁作业计划如需修正或调整必须及时通知甲方。

  4.每月若对甲方有效投诉(特别是服务质量问题)未予以及时正确处理和解决达三次以上,甲方有权提出警告,并视情况可在当月清洁综合服务费中扣除适当(最高不超过承包费用的20%)清洁服务费。若因乙方承包范围内之清洁服务不达标准,而被有关部门(环卫、市容、街道办事处等单位)所处之罚金,由乙方负全部责任。

  5.每月至少一次指派高层管理人员到甲方某某检查承包范围内的.清洁卫生情况,并积极与甲方相关负责人征询意见、加强沟通,不断提高服务品质。

  6.负责承担乙方员工之安全责任保险、工资、劳保福利及其他一切费用,管理好员工并严格要求遵守各项规章制度。维护甲方一切公共设施,损坏物品照价赔偿。乙方员工在工作中发生工伤事故,由乙方自负,以及必须为乙方在物流中心清洁服务第三责任负责。

  7.乙方自行负责承包业务所需全部设备、工具、清洁材料及清洁保养技术,按合同规定的清洁范围和工作要求,保质保量完成各项工作,并严守有关安全作业规定。

  8.乙方公司派驻甲方的所有工作人员,必须统一办理工作证,向甲方提交所有人员的身份证、特区居留证等其他相关证件复印件。在工作时间必须统一身着乙方作业工作、佩带工作证,着装整齐有序,并在工作时间内不行随意离开其工作岗位。

  9.乙方应积极听取甲方对物流中心清洁工作的意见,认真配合并完成其他特殊清洁事项。如遇台风、水浸等意外情况,有义务在甲方的统一指挥下参加抢险工作。

  10.遇有关部门的工作检查,乙方必须配合搞好清洁工作并保证检查合格。

  11.乙方自行做好员工思想道德教育和相关培训,未经允许不行擅自私拿客户的财物,如有发生其责任由乙方承担。

  12.乙方员工在工作中,由于其过错而造成自己自己或其他人员受伤害、死亡,动物受伤、死亡,或对某某的设备设施及其他财产等造成损害,或乙方人员在某某发生治安事件和严重事件,乙方须承担由此产生的一切责任。

  13.乙方擅自将本合同的有关权利和义务转让给第三方,甲方有权单主解除合同,乙方须赔偿由此给甲方造成的一切损失。

  14.乙方须确保所有员工精神面貌良好,仪表端正,头发整齐,制服干净整洁,统一服装。

  五、清洁综合服务范围

  总体服务范围:某某公共部分区域,(包括楼盖、屋顶、梁、柱、3米以下内外墙体和基础等承重结构部件、楼梯间、门厅及管道竖井、共用的上下管道、落水道、共用照明、楼内消防设施设备、化粪池、沟渠、池、井、路灯、指示牌、不锈钢护栏、保安值班室、岗停、信报箱、垂直电梯、公共走道、消防楼梯、室外停车场、外围部份、绿化、消杀、物流公司办公室、办公室洗手间、楼梯、洗手间等公共场地)。(甲方管理范围内、红线范围内)。

  1.大理石晶面处理包括:大理石地面的翻新及晶面处理保养。

  2.除上述清洁内容外,乙方还应负责甲方随时提出的甲方物业范围内的所有清洁事项。

  六、工作人数安排、工作要求和工作质量标准

  1.乙方保证安排不少于6名清洁人员进驻现场作业,如甲方证实乙方派驻人员不足规定人数的,甲方有要按工资比例在乙方服务费中扣除相应比例费用。

  2.具体工作内容、工作质量标准等事项参见双方所签订的合同附件中的相关规定。

  3.如果乙方提供的清洁保养服务不符合合同的规定,经过甲方书面通知,乙方收到书面通知后三日内仍未改善的,甲方可自行雇佣代工将该项工作搞好,有关代工工资及费用均由乙方负责支付。

  4.在每月1-5日的清洁考评中,如清洁质量不达标,甲方向乙方发出整改通知,乙方应在两日内完成,如整改后复检不合格,甲方可根据质量考评表的数据给予扣分。

  5.各项清洁质量按100分计算,最低标准达到90分,否则,按每多扣1分扣50元计。

  七、承某某清洁综合服务费为每月人民币元(/月)。

  八、付款方式

  承包费用按月结算,乙方于每月10日前向甲方提交有效发票,甲方于收到发票之日起15个工作日内,将应付乙方上月之清洁综合服务费向乙方支付(乙方开户行、银行帐号若有变更,乙方须提前一个月以书面形式通知甲方)。

  九、合同期限及违约责任

  1.本合同有效期自 年 月 日至年月日止,合同期满经双方协商可续签合同;其中含试用期半年。在试用期内,甲乙双方可随时提出终止合同而无需提前通知对方。合同期满,甲方有权书面通知乙方合同延期一年,其后,依此类推。续签期间,没有试用期。

  2.合同期内,任何一方一般不行无故单方面终止合同,如因甲乙双方单方面无法履行合同时,需提前一个月以书面形式通知对方,在取得双方同意后可终止合同,否则须赔偿损失相等于一个月服务费之金额的经济损失;

  3.因甲方未能如期付款而影响乙方服务工作,资金不到位影响而未能采购到常用清洁用品,导致定期作业难以开展时,甲方不能在未付款期间对乙方处以有关罚款(日常保洁质量除外)。

  4.有关罚款按本合同每四条第4款规定执行。

  十、下列情况发生时合同提前终止:

  1.出现下列任何一种情况,甲方有权以书面通知的形式提前解除本合同,本合同在甲方书面通知送达乙方之日起即时解除:

  ---乙方严重违反合同所规定之乙方责任,影响物流中心环境或导致甲方其它方面的严重损害,经甲方三次警告及罚款仍无效果,甲方有权单方提出终止合同,不承担任何费用。但因不可抗力即自然灾害、人为恶意破坏等因素所引起的环境脏污不在此列。

  ---乙方未按甲方工作要求派遣足够的清洁人员或清洁人员严重脱岗,并经甲方警告后三天无改进;

  ---乙方破产或成为强迫清算或者解散的对象,或者停止营业;

  2.甲方连续二个月及以上未能支付乙方承包清洁综合服务费。

  3.若乙方所承包之清洁服务在省、市、国家卫生检查中不能达标、或因清洁卫生问题影响甲方各项达标的,甲方可与乙方解除承包合同。

  以上述情况下甲方提前解除本合同,同时保留向乙方追索违约赔偿的权利。

  十一、其他事项

  1.双方本着友好合作的原则商定,合同期内,若因服务范围扩大而增加工作量,需增加人工费用时,双方协商议定。

  2.乙方承包某某的清洁服务的同时,有应客户要求负责为本中心业主提供有偿清洁服务,并负责服务的联系、接待、提供和实施。乙方同时还须保证承担此类服务不行影响中心正常清洁服务质量,并承担因乙方服务而可能引起的一切法律责任。对乙方为本中心客户提供之清洁服务,甲方不承担任何服务费用及相关的一切法律责任。

  3.其他未尽事宜,由双方协商解决,可另行签订补充协议。

  4.本合同一式贰份,每份页,双方各执壹份,签字盖章后生效并具同等法律效力。

  5.本合同附件与合同正文均为合同之组成部分,同具法律效力,并自合同签订之日起一并生效。

  6.本合同之的订立、效力、解除、履行及争议解决均受中华人民共和国法律的保护和管辖。

  7.与本合同在关的争议,首先由双方协商解决,协商不成的,提交甲方所在地法院以诉讼方式解决。

  附件:1、《某某清洁服务明细表》

  2、《某某清洁服务质量标准》

  3、《某某人员配置表》

  其他事项:

  甲方(盖章):某某有限公司

  代表(签名):

  日期: 年 月 日

  乙方(盖章):

  代表(签名):

  日期: 年 月 日

清洁承包合同范本11

  发包方(甲方):(以下简称甲方)

  承包方(乙方):(以下简称乙方)

  根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国物权法》、《物业管理条例》等有关

  特订立本合同。

  一、清洁卫生承包服务内容

  乙方负责(含场馆门口、花坛、过道、楼梯间、垃圾桶、洗手间等区域)的所有服务范围的日常清洁维护工作(不含外墙的清洗、特殊行业垃圾、化粪池清理、下水道疏通费用和环卫部门收取的垃圾清运及处理费用);生活垃圾的收集并中转到园区所属的垃圾中转站。

  二、清洁卫生承包形式和要求

  乙方实行包人员工资和福利社保、工具物料、清洁机械设备、清洁剂、垃圾袋,垃圾车(不包括:卫生纸、洗手液、垃圾桶、果皮箱、纸篓、烟灰桶等)包质量、包安全的方式。

  基本要求按照ISO9001:20_质量体系标准执行,确保馆内区域无垃圾、污水、蜘蛛网、污迹、积尘等。具体要求如下:

  ①垃圾袋袋袋清,保证日产日清,保持垃圾桶清洁,无异味,垃圾日产日清,玻璃清洁一周一遍。

  ②前台、接待区域及办公室内卫生保证每天早晨清洁一次,并进行维护,做到台面整洁、及时整理烟灰缸等。

  ③公共区域地面、走廊通道:每日循环保洁,每天早晨10点前拖洗通道地面1次。④健身房等区域的镜面区域和共用部位玻璃每日循环清洁,做到窗明几净,无任何印记,。

  ⑤洗手间每天早晨全面清洁1次,保持洗手间内台面、镜面无水痕、地面无积水、墙面无灰尘、厕内便器无污渍,除每天全面清洁1次以外,必须随时保持洗手间内无异味,整体干净。

  ⑥区域内楼梯扶手保持每日清洁。

  ⑦篮球场地面每日早晨清洗一次,实时维护,并在活动后进行清场。

  ⑧馆内地毯1个月全面清洗一次。

  ⑨生活垃圾每天清理并收集垃圾到指定的地方。

  ⑩办公室人员安排的其他细节卫生。

  三、合同期限

  合同期限为壹年,合同期从20_年12月23日起至20_年12月22日止;

  四、清洁承包费支付标准和付款方式

  费用标准:月总承包费用为人民币:20_元/月/人,共计人数:5人。每月费用:¥10000.00。

  双方特别约定:甲乙双方可根据场馆内实际情况对本合同签订人数进行协商调整(提前7日,以书面形式为依据)。

  付款方式:乙方每月14日前将当月清洁承包费用发票或收据交付甲方,甲方在每月15日将经过双方确认的清洁承包费支付给乙方。

  五、承包卫生的.质量检查、评定与违约金约定

  甲方将以乙方工作人员在甲方指定位置的每日有效签到与按时按量交付周、月工作计划及完成情况作为每月工资结算的重要依据。

  清洁日检工作,由乙方主管和甲方保洁负责人分别进行日检查;清洁周检工作,乙方主管和甲方保洁负责人共同检查,评定一次;

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

清洁承包合同范本12

  甲方:

  乙方:

  依据《中华人民共和国合同法》,甲、乙双方遵守平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经过充分协商,就乙方承包甲方清洁服务事宜,达成如下合同条款,以资共同遵守。

  一、承包方式及费用计算:乙方采用包工、包料、包设备、包质量的方式承包甲方所有的地毯清洗、地面石材清洁保养服务项目。清洁项目及收费标准:

  1、地毯清洗:根据甲方需要,乙方每月对甲方区域内所有地毯进行二次全面清洗。

  2、石材地面:房间大理石深度翻新处理:

  3、地毯、石材清洁范围及面积计算:

  二、合同期限:

  三、甲方的权利与责任:

  1、甲方为乙方清洁服务工作免费提供用水、用电便利。

  2、为共同维护甲方工作场所内环境卫生,成果,配合乙方进行清洁服务工作,严禁破坏公共场所卫生等不文明行为发生。甲方工作人员不得歧视与侮辱乙方所有保洁服务人员人格。

  3、甲方有权根据实际需要以书面形式提前时间、内容进行适当的调整。

  4、甲方有权对乙方员工工作期间进出甲方工作场所报携带包裹进行必要的安全检查,乙方有义务配合甲方人员进行上述安全检查。2元/平方米计算2元/M2×地毯总面积按50元/平方米计算20年月500M2×2次/月=20_元(暂只进行一次)60M2×50元/M2=3000元/次日——20年月日甲方有义务教育本公司员工尊重乙方劳动3天通知乙方,以便乙方清洁洁服务工作/月收费标准:按合计金额:收费标准:合计金额:大理石总面积附件一。

  5、根据本保洁服务合同,甲方如需乙方增加保洁服务区域范围,甲、乙双方协商另立合同。

  四、乙方的权利与责任:

  1、乙方负责甲方的地毯清洗、石材保养,且保证达到双方约定的标准。

  2、乙方需全力配合甲方对乙方清洁服务工作的`检查与考核,并对甲方提出的不合格项在甲方规定的时间内整改到位。

  3、如乙方违反劳动安全和操作流程,导致甲、乙双方人员、设备、物品损失,一切责任由乙方承担。

  五、合同期满后,乙方如无重大违约和过错责任发生,乙方有优先续约权。

  六、违约责任:

  1、甲、乙双方任何一方如违反本合同上述规定,双方均有权终止本合同,违约一方应负责赔偿对方一切损失。

  2、在合同期内,任何一方单方面终止合同,需提前一个月以内以书面形式通知对方,否则视为违约,须赔偿对方相当于两个月清洁服务损失金额。

  七、合同的终止与解除:

  1、因战争、自然灾害、政府行为导致本合同无法继续履行时,本合同终止,甲乙双方承担各自的损失。

  2、甲乙双方经协商一致,可以中途解除本合同。

  3、除本合同规定之外,任何一方单方面解除本合同时,均应赔偿守约一方由此而造成的直接经济损失。

  八、付款方式:甲方须在每月10日前以银行转帐支票、现金支票或现金形式付清乙方上月清洁服务费用。

  九、本合同壹式贰份,甲乙双方各执一份,签字、盖章后生效,具有同等效力。

  甲方单位:(盖章)乙方单位:

  (盖章)甲方代表:(签字)乙方代表:

  (签字)联系电话:联系电话:年月日年月日