安防监控合同范文5篇
随着时间的推移，很多场合都离不了合同，它也是减少和防止发生争议的重要措施。相信大家又在为写合同犯愁了吧，以下是小编帮大家整理的安防监控合同5篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
安防监控合同 篇1
甲方：
乙方：
依据《中华人民共和国合同法》之规定，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，为了明确双方的权利与义务关系，经友好协商，现就乙方承接甲方安防监控工程事宜达成如下条款，订立本合同。
第一条工程概况
工程名称：
工程地点：
工程范围：监控系统方案书
工程内容：监控设备购置、系统布线、设备安装和调试
签约地点：
第二条设备要求及设备清单
设备清单详见本合同的附表1，该设备清单由双方在签订本合同时一并予以确认，经签字盖章后作为本合同不可或缺的部分。
第三条 工程款及支付方式
本合同项下的工程款总额为￥ 元整，大写：人民币 整。 工程款支付方式为：
1、本合同签定后2日内，甲方支付乙方总工程款的30%作为预付款，即￥ 元整，大写：人民币 整。预付款到位后乙方开始安排设备的采购，并根据甲方通知后按时进场。
2、乙方接甲方通知进场后，开始施工后的3天内甲方支付乙方总工程款的30%，即￥ 元整，大写：人民币 整。
3、乙方对工程安装调试完毕后，经双方签字确认，甲方应在3日内支付乙方总工程款的40%，即￥ 元整。大写：人民币 元整。
4、上述工程款包括工程设备、部件及其安装、调试和设备保修、维护费用，但不包括经甲方同意所增加的预算外工料费用。乙方已经全面考察甲方场所，并保证本合同附件表格所列设备及工料已经足够满足安装监控设施所需。对于超出部分，甲方不予承担相关工料费用。
第四条工程建设期限
合同签订，预付款到位后，根据甲乙双方商定日期，最多不超过7天入场，整个施工工期为30天( 年 月 日开工， 年 月 日以前乙方按照设计要求完成设备安装调试，并能正常投入使用)
第五条 安装调试要求
1、在签订合同后，乙方按照甲方要求负责在3个工作日内完成安装布局设计，在甲方对设计图纸确认后，方能开始设备安装、调试，要求便于使用和维护。
2、甲方付清总工程款的60%后，应负责提供系统安装和调试的必要条件，做好施工方的现场协调工作，积极为乙方提供良好的工作环境。条件具备后，甲方通知乙方开始施工。乙方应当在接到甲方通知后30日内将工程安装完毕，在安装完毕后7日内调试完毕。
3、乙方施工过程中需保证以下起码标准：
(1)所有摄像头视频设备能稳定运行;
(2)所有线路排线科学、有序，不存在任何可能导致线路混乱不清、短路的情况。
第七条工程设备的验收
1、甲方付清预付款后，乙方应及时将工程设备及其部件运送到甲方指定的地方。
2、甲乙双方在工程结束后，将根据甲乙双方确认的书面验收单进行设备、部件和安装工程费款项结算。
第八条技术支持及售后服务
1、在系统正式投入施工后，乙方保证派遣专业技术人员按施工的不同阶段指导实施，并保证进度。
2、乙方的施工安装调试应严格按规程进行，并接受甲方的监督。
3、乙方为甲方培训2名操作人员，要求能达到正确使用和维护设备。
第九条验收和移交
1、系统调试开通3日内，由乙方通知甲方组织验收，并提供相关资料。甲
2、如甲方在7天内没有进行验收的，则视为默认工程验收通过。
第十条违约责任
l、甲方的违约责任
(1)中途变更工程的规模、设备规格、安装地点等，应当赔偿乙方因此造成的损失;
(2)无合理理由，中途解除合同，甲方支付乙方违约金，违约金为未履行部分工程款总额的40%;
(3)未按合同规定的时间和要求向乙方提供场地等辅助工作和准备工作，除交付工程的日期得以顺延外，甲方应当按天偿付乙方总工程款的0.5%作为停工期间工人开销等损失。乙方有权解除合同。
(4)超过合同规定日期付款，应当根据逾期款额和预期期限按照日0.5%向乙方偿付违约金;
(5)甲方拒绝接收设备和部件，应当赔偿乙方因此造成的的来往运费及额外产生的`仓储费等乙方实际所发生的损失;
(6)由于保管不善致使乙方提供的设备及其它物品毁损、灭失的、应当赔偿乙方因此造成的损失。
2、乙方的违约责任
(1)乙方的以下行为构成违约，应承担相应更换、重做、维修等义务外，直接影响甲方正常工作进展，或有其他严重违约情形的，甲方可单方解除合同，并不承担相应的赔付责任：
A、提供的设备不符合附件清单所列明细或技术要求;
B、未按合同规定的期限交付工程;
C、未按合同规定的要求交付工程。工程进度支付相应款项给乙方的，每逾期一天按照工程款总额的0. 5%的滞纳金支付给乙方。
(4)因乙方提供的设备及零配件质量问题或施工过程巾的疏漏导致甲方损失，乙方应承担赔偿责任。
第十二条 责任免除
1、因甲方不正确的保管、使用、操作等行为引起的产品乃至系统问题，应由甲方承担责任。
2、发生不可抗力造成一方或双方损失的，均应当免除对方责任。但应当采取积极措施尽量减少损失，损失扩大的，由该方承担责任。
第十三条合同的变更和解除
本合同执行期间，双方不得随意变更和解除合同，合同如有未尽事宜，应由 双方共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
第十四条施工期间出现乙方员工工伤事故，由乙方自行负责。施工期间出现如乙方损坏甲方财产，由乙方照价赔偿。
第十五条合同生效与终止
1、本合同自甲乙双方盖章并由授权代表签字之日起生效。
2、本合同在设备保修、维护期限满之日终止。
第十六条 纠纷处理及其他
l、本合同发生纠纷时，当事人双方应协商解决;协商不成时，依法向合同签订地人民法院起诉。
2、本合同正本一式两份，甲乙双方各执一份。附件与本合同具有同等效力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
安防监控合同 篇2
甲方:
乙方:
甲方现委托 （以下简称乙方）承担监控系统工程。为明确甲、乙双方的权利、义务和经济责任，本着平等互利、等价有偿的原则，经过认真协商达成本协议。
一、工程概况
1、工程名称: 监控系统
2、工程地点:
3、工程内容: 监控系统安装调试
4、合同签订地：
二、双方的责任和义务
1、甲方负责提供整个工程的工程图纸、楼层施工用电、用水；并提供施工现场专用的有安全防范措施的仓库，以保证乙方能如期完成工程工期。并承担以下义务：
1按时对工程、施工及工程进度实施监控和验收。
2按时支付工程进度款。
2、乙方应按合同规定的时间及时提供工程所需的设备材料，在保证工程质量和工程进度的前提下，完成设备的集成和安装调试工作。
三、工程的时间和进度
1、工期为自开工之日起至验收完毕，共 日。
2、如遇下列情况，乙方可顺延工期：
1 施工现场电源未接通，或障碍物未清除，影响施工；
2 因甲方签约时未曾说明的施工限制而影响进度；
3 甲方对双方签约认可的'设计、配臵提出改动而影响工程进度；
4 在安装调试中停电小时以上或连续间歇性停电 天以上；
5 因甲方决策不及时而影响工程进度；
6 因甲方未按合同规定支付乙方有关款项而影响工程进度；
7 因不可抗力而延误工期。
3、工程中甲方对监控点进行增减，则由甲方向乙方出具工程联系单。
4、在实际施工过程中，根据具体情况，甲乙双方友好协商解决。
四、人力不可抗拒因素
如因战争、严重火灾、水灾、台风、地震和其他经甲乙双方认可的人力不可抗拒因素，导致工期延误，则工期顺延。在工程无法完成的情况下，由甲乙双方另行商定解决方法。
五、工程及工程量的变更
1、由于甲方原因，对工程中提出的修改项目，必须向乙方出具工程联系单，确认修改详细清单、工程量的变更和变更金额等事项。如甲方不出具工程联系单，乙方有权利要求甲方按照原设计方案施工。
2、由于乙方因设备停产、施工现场条件限制等原因对工程中提出的修改项目，必须向甲方出具工程联系单，确认修改详细清单、工程量的变更和变更金额等事项。如乙方不出具工程联系单，甲方有权利要求乙方按照原设计方案施工。
六、工程验收
1、甲方有权要求验收工程的部分或全部乙方所供设备，乙方应协助甲方的验收。
2、甲方按附件（监控系统工程预算清单）的设备配臵验收乙方提供的设备，整体工程验收遵从附件（监控系统工程预算清单）商定之标准。
3、甲方在收到乙方系统安装调试完毕或工程完工通知之日起 日内完成系统的验收。在此期间内，如甲方没有异议，应即时签署工程验收合格证书，如甲方届时未提出书面异议，也未签署验收合格证书，则视为验收合格;如甲方提出书面异议，甲乙双方应在日内达成处理意见。
4、甲方收到乙方验收工程通知之日起 日内不验收，视为验收合格。
5、有关验收的一切费用由甲方负担。
6、工程验收合格后，由双方人员签字，甲方方可使用。
七、工程质量与售后服务
1、工程的设计、设备供应、施工及工程质量遵从双方共同商定之标准。
2、乙方负责对甲方的操作和维护人员安排一次集中培训，帮助他们学会系统的操作和日常维护。
3、乙方对工程实行 年保修，负责更换或/和修复有质量问题的设备，但不承担因天灾、人为操作及其他非产品工程本身质量问题而引起的设备损坏责任。对保修期后的系统故障或损害，公司提供有偿维修服务，并在设备修理期间尽量为客户提供暂用替换设备，以减少甲方系统的停运时间。
4、乙方在全部工程完工后，向甲方提供所有设备之安装及操作手册一套。
八、工程造价
监控设备金额为： 元（人民币：）
安装调试费金额为： 元（人民币：）
工程总造价为： 元（人民币： ）
九、工程付款方式
1、本合同签订之日起 日内，甲方支付乙方工程总造价 30 %的预付款，作为定金及购置相关工具和设备。
2、工程施工到摄像机安装时约工程量的50%后 日内，甲方向乙方支付工程总造价 %的工程进度款。
3、工程验收合格之日起 日内，甲方向乙方付清剩余 %的工程款项。
十、违约责任
1、甲乙双方若一方发生违约情况，则违约方应按国家经济合同法有关条款对另一方进行赔偿。
2、因乙方原因导致工期延误，由乙方偿付逾期违约金。
3、如甲方未能按照合同条款九按工程进度向乙方支付工程款，甲方须另加应付款项的千分之一/每天的逾期违约金作为乙方的补偿；乙方并有权利暂停工程的施工，待甲方向乙方支付相应的工程款和逾期违约金后恢复施工，乙方不承担由此引起的工期延期责任。甲方已付金额不足乙方所供设备款时，乙方有权收回所供设备，并由甲方赔偿乙方由此产生的一切经济损失。
4、在甲乙双方不能就造价变更及其付款方式达成一致协议的情况下，乙方有权拒绝甲方更改设计或设备配臵的要求。
5、工程中途停建、缓建，甲方应采取措施弥补或减少损失，同时赔偿乙方由此造成的返工、停工、窝工、倒运、人员设备调迁、设备材料积压的实际损失。
6、工程未经验收，甲方提前使用或擅自动用有关设备，由此而发生的质量或其他问题，由甲方承担责任。
十一、解决合同争议的方式
本合同执行过程中若有争议，双方应友好协商解决。如协商不能解决，可向合同签署地人民法院提出诉讼。
十二、合同附件（监控系统工程预算清单）作为合同不可分割的一部分，同样具备法律效力。
十三、合同附则
1、本合同一式 份，甲乙双方各执份。
2、本合同自双方代表签字即生效;工程验收合格，结清全部工程款后终止。
3、本合同签订后，甲乙双方可签订补充协议以修改或补充本合同，冲突之处以最后签署生效之协议为准。
4、本合同未尽事宜双方协商解决。
甲乙双方同意上述条款，并签字确认如下：
甲 方： 乙 方：
代表人： 代表人：
联系电话： 联系电话：
签订时间： 年月日 签订时间： 年月日
安防监控合同 篇3
甲方：
乙方：
依照《中华人民共和国合同法》，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，双方就本建设工程施工事项协商一致，订立本合同。
一、工程概况
工程名称：
工程地点：
工程范围：
工程内容：监控系统布线、设备安装及调试
二、工程总价：详见附件1（工程价格汇总表）
合同金额：
注：
三、产品质量及安装调试要求：
1、乙方须按要求向甲方提供符合国家产品质量标准的正品设备，不得以任何理由以次充好，如发现有非正品则乙方以一赔十。未经甲方同意，不得随意更改方案。并提供各设备有关品质证明书，合格证，说明书，相关软件等资料。
2、乙方所提供合同内设备应保证产品内外包装完好无损，若不能达到要求，甲方有权要求乙方立即更换合格产品直至解除合同。由此带来的一切损失由乙方负责。
3、在签订合同后，乙方按照甲方要求负责设备安装、调试，要求做到布局合理，布线规范，便于使用及维护，符合国家有关技术标准。
4、由甲方提供安装场地及电源。
四、技术标准及质量保证
（1）布线标准：乙方监控系统布线施工，严格遵照国际《民用闭路监控电视系统技术规范》。
（2）乙方所供设备均以生产厂家提供的产品技术资料为技术标准。
（3）乙方保证本项目所供产品均为合同中指定的产品，且包装为原包装。产品进场时提供供货证明，经甲方验收后进行施工。
（4）乙方对监控布线、设备质保见附件1（工程价格汇总表质保说明）
五、工程项目建设期限：
合同签定后日内进场施工，整个施工工期天。（年月日开工，年月日以前乙方按设计要求完成设备安装调试。并能投入正常使用。）
六、售后服务：
1、乙方所提供合同内设备，从验收之日起，所有产品及零配件质保期按投标书规定办理。在质保期内，若有产品质量问题，由乙方负责免费更换或维修。质保期满后，设备维修时，乙方按成本费计算。更换的产品必须是新的，且质保期限从当时算起。
2、凡由产品质量问题引起的各类故障，乙方在接到甲方故障报修通知后，在小时内响应，小时内解决故障，若在小时内不能排除故障的，则应由乙方提供不低于原设备标准的备用产品保证学校的正常行课。
3、在验收合格后的年内，如乙方接到甲方故障报修通知后小时内没有响应或小时内没有排除故障且没有提供不低于原设备标准的备用产品保证学校的正常行课，则每出现上述情况一次扣除乙方合同总金额的0.1%作为对甲方的赔偿，直到扣完，所造成损失由乙方负责（每次售后服务，均要求有甲乙双方签字的书面记录）。
4、乙方向甲方免费培训1—2名设备操作管理人员，要求达到能正确使用与维护本合同的设施、设备。
七、竣工验收及付款方式：
项目施工安装、调试完毕，由乙方通知甲方组织验收，并提供相应完整的验收资料。乙方自书面通知之日起，天内由于甲方拖延不验收视为工程验收合格。
项目施工安装、调试完毕后，由组织验收，并签注验收结论。自验收合格之日起日内支付合同总金额的%（￥），使用后（此部分资金不计算利息），逾期不付按0.1%支付滞纳金。
八、约定事项
（1）为确保工期，争取提前竣工，由甲乙双方共同组成工程实施小组。
（2）合同如需变更，甲、乙双方另行协商确定变更事宜，双方签章生效，并作为本合同的.附件。
（3）合同要件，乙方必须遵照执行，否则视为违约。
九、违约责任：
1、乙方必须严格按合同要求按时、按质（即合同要求的设备的规格、型号）、按量完成供货与安装调试完毕并交付甲方使用。如有违约，每违约一天，按合同总金额的0.1%向甲方支付违约金。若违约超过10天，甲方有权解除合同，所造成的损失，由乙方负责。
2、在乙方履行合同后，甲方保证按时向乙方支付合同款项，如有违约，每违约一天，按合同总金额的0。1%向乙方支付违约金。
十、本合同按《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国产品质量法》、《消费者权益保护法》等有关法律条款执行。
十一、合同执行中，若发生纠纷，由甲乙双方协商解决，若协商不成，提交仲裁委员会解决，直至提交法院审理。
十二、施工期间出现工伤事故，由施工单位自行负责。
十三、本合同一式四份，由甲方执二份（存档一份，财务一份），乙方执一份，方备案一份。
十四、未尽事宜，由甲乙双方友好协商解决。
十五、本合同经双方法定代表人或其授权的代表签字，加盖双方公章后之日生效。货款两清后，合同效力终止。
甲方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
安防监控合同 篇4
订立合同双方：
甲 方：
乙 方：
依据《中华人民共和国合同法》之规定，为了明确双方的权利与义务关系，经友好协商，现就乙方承接甲方安防监控工程事宜达成如下条款，以便共同遵照执行。
第一条 合同概要
双方同意由乙方承接甲方的安防监控工程，由乙方提供系统所需的相关设备及部件，并由乙方负责系统的安装、调试以及开通后系统运行的技术服务。
第二条 技术要求
该安防监控工程具体技术要求是：布线规范 布点合理 图像清晰 操控简便 本地实时储存录像资料 回放录像 方便录像资料提取备份
第二条 设备要求及设备清单
乙方向甲方所提供的设备应当是全新产品。
设备清单(详见本合同的附件1)，设备清单应当与《???预算书》(详见本合同的附件2)所载明的设备完全一致，该设备清单由双方在签订本合同时一并予以确认。
第三条 工程款及支付方式
本合同项下的工程款总额为￥ 元整，大写：人民币 整。
工程款支付方式为：
1、本合同签定后 3 日内，甲方支付乙方总工程款的 %作为预付款，即￥ 元整，大写：人民币 整。
2、本合同附件一所载明的设备到位并经甲、乙双方验收确认后，甲方应支付乙方总工程款的 %，即￥ 元整，大写：人民币 整。
3、乙方对工程安装调试完毕后，由甲、乙双方相关人员组建验收小组负责工程的验收，验收合格后，经双方签字确认，甲方应在 3日内支付乙方总工程款的( %)，剩余工程款总额的 %做质保金，保修期一年届满后 5 个工作日内支付给乙方。上述工程款包括工程设备、部件及其运输、安装、调试和设备保修、维护费用，但不包括经甲方同意所增加的预算外工料费用。 经甲方同意所增加的预算外工料费用，双方应在工程完工后另行一次性结清。
第四条 工程设备的验收
1、甲方付清预付款后，乙方应及时将工程设备及其部件运送到甲方指定的地方，甲方验收后应予确认并负责保管。
2、乙方依合同所订时间将工程设备及其部件运至指定地点时，甲方应即时接收并妥善保管全部货物。
第五条 工程安装、调试
甲方付清总工程款的( %)后，应负责提供系统安装和调试的必要条件，做好施工方的现场协调工作，积极为乙方提供良好的工作环境。
条件具备后，甲方通知乙方开始施工。乙方应当在接到甲方通知后( )日内将工程安装完毕，在安装完毕后( ) 日内调试完毕。
系统安装、调试过程中如有不符合技术要求的，应立即返工直到达到标准。
第六条 技术支持及服务
1、在系统正式投入施工后，乙方保证派遣专业技术人员按施工的不同阶段指导实施，并保证进度。
2、乙方的施工安装调试应严格按规程进行，并接受甲方的'监督。
4、乙方为甲方培训操作人员。
第七条 验收和移交
系统调试开通壹周内，甲乙双方主管部门组成验收小组，验收小组由双方各指派2名人员组成，验收小组对系统作全面验收，验收合格后
各方签字确认，并由乙方移交给甲方。乙方应当在甲方付清总工程款的97%后( )日内将工程移交给甲方使用。
第八条 设备保修
*设备质保期为两年 ， 免费维护期为壹年
1、出现简单技术问题时，乙方应提供电话咨询。
2、电话咨询无法解决的，对复杂技术问题，乙方应在24小时内到现场服务重大技术问题应在48小时内到现场服务。
3、系统开通后壹年内如出现使用故障，乙方负责免费维修，如故障是因人为或意外引起的，需调换的设备或零件的费用由甲方负责，乙方负责免费维修。
4 、设备保质期内 超出维护期乙方收取适当的人工费用及交通费用。
第九条 违约责任
1、甲方的违约责任
(1)、中途变更工程的规模、设备规格、安装地点等，应当赔偿乙方因此造成的损失。
( 2)、中途解除合同，甲方支付乙方违约金，违约金为未履行部分工程款总额的 %。
( 3)、未按合同规定的时间和要求向乙方提供场地等辅助工作和准备工作，乙方有权解除合同，甲方应当赔偿乙方因此而造成的损失;乙方不要求解除合同的，除交付工程的日期得以顺延外，甲方应当偿付乙方停工期间的损失。
(4)、超过合同规定日期付款，应当根据逾期款额和预期期限按照------方偿付违约金;
(5)、甲方拒绝接收设备和部件，应当赔偿乙方因此造成的的来往运费及额外产生的仓储费等乙方实际所发生的损失;
(6)、由于保管不善致使乙方提供的设备及其它物品毁损、灭失的、应当赔偿乙方因此造成的损失。
2、乙方的违约责任
(1)、提供的设备不符合技术要求。
(2)、未按合同规定的期限交付工程。
(3)、未按合同规定的质量技术要求交付工程。
(4)、未提供设备保修服务
第十条 责任的免除
1、因不正确的保管、安装、使用、操作等行为引起的产品乃至系统问题，均应由本方承担责任。
2、发生不可抗拒因素造成一方或双方损失的，均应当免除对方责任。但应当采取积极措施尽量减少损失，损失扩大的，由该方承担责任。
第十一条 合同的变更和解除
本合同执行期间，双方不得随意变更和解除合同，合同如有未尽事宜，应由双方共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
第十二条 合同生效与终止
1、本合同自甲乙双方盖章并由授权代表签字之日起生效。
2、本合同在设备保修、维护期届满之日终止。
第十三条 纠纷的处理
本合同发生纠纷时，当事人双方应协商解决;协商不成时，依法向人民法院起诉。
本合同正本一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
安防监控合同 篇5
甲方：
乙方：
依照《中华人民共和国合同法》，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，双方就本建设工程施工事项协商一致，订立本合同。
一、工程概况：
工程名称：
工程地点：
工程内容：监控系统布线、设备安装及调试。
二、工程总价：（大写）。
合同金额：（大写）。
三、产品质量及安装调试要求：
1、乙方须按要求向甲方提供符合国家产品质量标准的正品设备，并提供各设备合格证，说明书，相关软件等资料。
2、在签订合同后，乙方按照甲方要求负责设备安装、调试，要求做到布局合理，布线规范，便于使用及维护，符合国家有关技术标准。
3、由甲方提供安装场地及电源。
四、工程项目建设期限：
合同签定后年日前开工，年月求完成设备安装调试。并能投入正常使用。
五、售后服务：
1、乙方所提供合同内设备，从验收之日起，所有产品及零配件质保期按国家规定办理。在质保期内，若有产品质量问题，由乙方负责免费维修。
2、设备质保期满后，甲方每年支付乙方每个点120元的设备包干维护服务费，如需更换设备，乙方按成本费计算。
六、工程付款方式：
自合同签订之日起，甲方预付乙方工程总造价的50%作为预付款，待安装调试完毕后10日内付清工程总造价剩余50%。乙方承诺在接到预付款后7天内开工，15天内全部工程结束。
甲方保证在工程安装调试过程中给予乙方必要的合作。如因甲方因素造成的图像质量问题的排除费用由甲方承担。乙方派技术人员指导安装并负责全部设备的调试。
七、约定事项：
合同如需变更，甲、乙双方另行协商确定变更事宜，双方签章生效，并作为本合同的.附件。
八、违约责任：
甲方保证按时向乙方支付合同款项，如有违约，每违约一天，按合同总金额的0.1%向乙方支付违约金。
九、本合同一式二份，双方各执一份。
十、未尽事宜，由甲乙双方友好协商解决。
十一、本合同经双方法定代表人或其授权的代表签字，加盖双方公章后之日生效。
甲方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
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