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如何治疗胆汁反流
胆汁反流是一种常见的肠胃疾病，那么我们该怎么治疗胆汁反流呢，下面我们一起来看看吧。
如何治疗胆汁反流
一、一般治疗：
尽量去除引起胆汁反流的因素，如饮酒、吸烟以及刺激性食物和饮品。保持乐观的情绪，养成良好的饮食和卫生习惯，主张食用蔬菜、绿茶和富含叶酸和胡萝卜素的食物，有研究发现长期补充抗氧化剂、维生素、叶酸和胡萝卜素对预防和阻断胃黏膜萎缩有一定的作用。
二、 应用胃黏膜保护剂
针对胆汁反流对胃黏膜损害的作用，近年来，人们开始重视胃黏膜保护记得应用，如：
1. 前列腺素E：对胃黏膜细胞有保护作用，可刺激粘液和HCO3-的分泌，扩张血管，促进粘膜的血循环，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，增加外源性PGE1。
2. 替普瑞酮：为一种萜类物质，能促进胃黏膜微粒体中糖脂质中间体的生物合成，进而加速胃黏膜及胃黏液层中主要的.粘膜修复因子即高分子糖蛋白的合成，提高粘液中磷脂质浓度，从而提高粘膜的防御功能。
3. 十六角蒙脱石(思密达)：主要是加强胃黏膜屏障作用，固定抑制并消除病毒和病菌的作用，吸附消化道内气体，抵抗各种攻击因子的侵袭。
三、减少胆汁吸收和改善胃动力
1. 减少胆汁吸收的药物
(1)考来烯胺(消胆胺)：可在肠道与胆汁酸形成螯合物，随粪便排出，排出胆酸的量比正常多3~4倍。可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。
(2)硫糖铝：可与胃蛋白酶络合抑制该酶活性，并能与胃黏膜的粘蛋白络合形成保护膜，也可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，可用于治疗胆汁反流。
(3)熊去氧胆酸(UDCA)：具有良好的利胆作用，可松弛胆道括约肌而发挥排泄胆汁的作用。胆汁中对胃黏膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸。在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主，UDCA仅占1%。服用UDCA，胃液中胆汁酸以UDCA为主，而胆酸、去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降，从而减轻后两者对胃黏膜的损害作用。
(4)铝碳酸镁：是新型结合胆酸的药物，含有特殊层状网络结构，能吸附和结合胃蛋白酶、胆酸、溶血卵磷脂等，从而减弱了粘膜损伤因子的攻击。它能促进粘液分泌，促进胃黏膜细胞保护性前列腺素如PGI的合成和释放，促进粘膜血流，能迅速中和胃酸。另一方面，它能结合碳酸氢盐并转化入碳酸氢盐储池，类似生理性胃黏膜屏障保护机制。在酸性环境中与胆汁酸结合，清除了胆汁酸对胃黏膜的损害，并能在肠内碱性环境中释放胆汁酸，从不影响胆汁酸的肝肠循环。
2. 促进胃肠动力的药物： 如甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙比利片、莫沙必利以及六味安消散等药物均可增强胃体和胃窦部收缩，增加胃的张力，改善胃窦部和十二指肠的协调作用，加速胃排空，防治胆汁反流，调节和恢复胃肠运动。
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