中医教你如何治疗咳嗽

中医教你如何治疗咳嗽

　　中医治疗咳嗽，讲究辩证施治，根据咳嗽表现出来的症状，选择治疗方法、选择治疗方药。对于经常咳嗽的人，不妨看看中医为大家分析的常见10种咳嗽情况，以及推荐给大家的治疗中医药。

　　中医教你如何治疗咳嗽

　　1、风寒束肺证

　　症状：恶寒重发热轻，咳嗽声重，胸闷，气喘，咯痰稀白，无汗，苔薄白，脉浮紧。

　　治法：疏风散寒、宣肺止咳。

　　主方：杏苏散合金沸草散。

　　2、风痰恋肺证

　　症状：咳嗽，咯痰不爽，或微恶风寒，头痛，胸闷，舌淡红，苔白腻，脉滑数。

　　治法：疏风化痰、宣肺止咳。

　　主方：止嗽散。

　　3、风热犯肺证

　　症状：发热，微恶风寒，咳嗽不爽，气喘，痰黄，口渴，咽痛喉痒，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

　　治法：疏风清热、宣肺止咳。

　　主方：桑菊饮。

　　4、痰热壅肺证

　　症状：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多而黄稠，咯吐不爽，或痰气腥臭，或吐脓血痰，胸闷胸胀，面赤，发热，口干欲饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热化痰、宣肺止咳。

　　主方：清金化痰丸。

　　5、痰湿蕴肺证

　　症状：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咯、质粘稠、色白或灰，晨起或食后咳甚痰多，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦嗜卧，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡或滑。

　　治法：燥湿化痰、宣肺止咳。

　　主方：苍白二陈汤合三子养亲汤。

　　6、燥邪犯肺证

　　症状：干咳，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或少痰，不易咯出，或痰中带血，口干，舌尖红，苔薄黄干而少津，脉浮涩。

　　治法：润燥止咳。

　　主方：桑杏汤。

　　7、寒饮停肺证

　　症状：咳嗽，胸闷，气喘，或有哮鸣音，痰稀白或为涎沫，恶寒，头身痛，舌淡，苔白滑，脉弦紧或弦滑。

　　治法：温肺散寒、化饮止咳。

　　主方：小青龙汤。

　　8、肺阴虚证

　　症状：干咳，咳声短促，痰少而粘难咯，或痰中挟血，或声音嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红，少苔，脉细数。

　　治法：养阴润肺止咳。

　　主方：沙参麦冬汤。

　　9、肺气虚证

　　症状：咳嗽日久，咳声低微，少气喘息，痰多稀薄，神疲乏力，面色无华，语音低微，纳差，恶风自汗，舌淡，脉弱。

　　治法：补气益肺止咳。

　　主方：补肺汤。

　　如何治疗咳嗽

　　肺主宣降

　　肺位于胸腔的上部，如两片叶子一样对称分布于人体，并连接着气管和喉咙。咳嗽多是由于环境的变化或上呼吸道感染，让我们的肺感到了不适。

　　中医说肺主“宣降，就是指肺具有向上宣散以及向下清肃通降肺气的作用。我们的肺因此能呼出浊气、宣散卫气，并将人体的津液输布到全身。

　　其实人体的肺好比一部电梯，电梯有升有降，而我们吸入自然界的清气，进入到肺，通过肺将氧气传递到全身;而人体新陈代谢产生的二氧化碳和一些废液会通过肺的调节作用排出体外，一部分废液化为汗液从皮肤排出，另外一部分废液则被运输到膀胱化为尿液排出。

　　因为肺脏十分娇弱，既怕寒又怕热，所以任何外在环境或人体内环境的变化，都可能会引起的肺的不适，导致人咳嗽。因此，中医又称肺为“娇脏。人的呼吸障碍、鼻塞、喷嚏、还有咳喘等症状多是由于肺失宣降。

　　咳嗽类型

　　既然咳嗽是肺失宣降所引起的，那么了解了引起肺失宣降的原因，我们就会知道咳嗽的类型有哪些。

　　一、风寒犯肺

　　1、原因

　　风邪与寒邪两种邪气作用于人体，引发了肺的不适。

　　2、症状

　　受到风邪侵扰的人多会有表症，一般有恶寒发热、头痛、无汗等症状。由于体内有寒，人又会表现为咳嗽声重、痰稀色白、舌苔薄白等症状。

　　3、治疗

　　对于风寒犯肺的人，主要的治疗原则是疏风散寒、宣肺解表。可以服用一些杏苏止咳糖浆、通宣理肺丸和半夏露浆。

　　二、风热犯肺

　　1、原因

　　风、热两种邪气共同作用于人体，让肺感到不适。

　　2、症状

　　人除了受到风邪侵扰会有表症外，还会因为体内有热邪的作用，感觉到咳嗽气粗、痰黏色黄、咽痛、声音嘶哑。人体的津液受到热气的灼伤，人还会感觉到口渴。

　　3、治疗

　　对于风热犯肺的人，主要的治疗原则是疏风解表、宣肺清热。可以服用桑菊饮、蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆和牛黄蛇胆川贝液等中成药。

　　三、痰热壅肺

　　1、原因

　　痰热壅肺一般是由于肺部外感邪气，郁而化热，热气无法宣散出去而灼伤肺部津液，使津液受到热气的熏蒸化为痰，痰湿久聚又与热邪相结合，郁结于内，壅塞了肺气的宣降。

　　2、症状

　　痰热壅肺的人，由于肺部热气过盛，会表现出咳嗽，舌苔黄腻的症状;又由于津液都化为痰液，人的痰会比较稠厚且多，痰为黄色，人也因为津液缺乏而感到口渴烦热。

　　3、治疗

　　对于痰热壅肺的人，主要的治疗原则是清热化痰。可以服用复方鲜竹沥、清气化痰丸、蛇胆川贝液等药剂。

　　四、肺肾阴虚

　　1、原因

　　肺肾阴虚一般是由于外部邪气进入人体，久而化热，热气灼伤人体的阴液，致使肺肾阴虚。

　　肺与肾是相生关系，肺为肾之母，肾为肺之子。因此，肺与肾同气连枝，一荣俱荣，一损俱损。

　　肺阴虚，就不会有足够的津液输布全身;肾阴虚，肾精就无法濡养我们全身脏腑。另外，肾主纳气，肾阴虚，也会导致人的咳喘。

　　2、症状

　　肺肾阴虚的人，由于体内阴虚，人会干咳少痰，午后咳嗽加剧，并有恶心烦热，两颧潮红的症状。另外，阴虚导致火旺，人可能还会出现痰中带血、舌红少苔的症状。

　　3、治疗

　　对于肺肾阴虚的人，主要的治疗原则是滋阴润肺、止咳化痰。可以服用养阴清肺丸、参贝北瓜膏。

　　五、燥邪伤肺

　　1、原因

　　肺具有喜润恶燥的特性，秋冬季节天气干燥，燥邪袭肺，都会引起肺失宣降。

　　2、症状

　　由于燥邪的侵扰，使人体的津液缺乏，产生的痰液会比较少，人一般表现为干咳无痰，即便有痰也是极少而黏、不易咳出、且带有血丝的。另外，燥邪还让人鼻燥咽干、舌红少津。

　　3、治疗

　　对于肺肾阴虚的人，主要的治疗原则是让肺部辛凉清润。可以服用二母宁嗽丸、养阴清肺丸、桑杏汤等中药。

　　结语：肺作为主管人体呼吸、气机升降和水液输布的重要脏腑，对人体的作用至关重要。人体的咳嗽实际上是肺部感到不舒适的信号。中医治疗咳嗽，其实就是对肺部问题的治疗。只有呵护好了我们的肺，我们才会有更加健康的机体。

　　如何对症治疗咳嗽类型

　　中医认为，出现咳嗽不适的原因，主要与外感风寒化热、生痰有关。而依据每个人病因、体质的不同，在症状、治疗方针上自然大不相同。一般来说，主要可区分为下列3大类型：

　　【类型1—热咳型】

　　症状：此类患者的咳嗽症状，通常频率高又剧烈，痰色多为黄绿色；且伴随有喉咙痛、痰多、偏浓稠的困扰。

　　改善方式：由于这类型病友肺热较重，因此在治疗上建议从清肺、止咳入手。而饮食中适度食用水梨、金桔、杨桃等性质偏凉、有润肺作用的水果，就是不错的调理方式。

　　【类型2—燥咳型】

　　症状：这类咳嗽多是由于燥邪犯肺所致，患者不一定有咳痰产生。常见症状为喉咙干痒、干咳没有痰、隐隐想咳却咳不出等。

　　改善方式：这类型的朋友，也可适度食用性质偏凉、有润肺作用的杨桃、水梨、奇异果、柠檬等常见水果加以舒缓。

　　【类型3—寒咳型】

　　症状：至于寒咳型的患者，则痰色偏透明、且较清澈。此类型体质的朋友，由于体质本身就较虚寒，在寒邪入侵下更容易引发不适。

　　改善方式：治疗上，应先从驱除体内风寒入手，日常饮食要少碰生冷、寒凉的瓜果类食材；多食用有温经散寒作用的生姜、葱、桂枝等食物。

　　关于如何认识和治疗感冒与咳嗽

　　季节交替是感冒的高发季节，有的宝贝甚至一个月会患病2-3次。孩子受罪，全家烦恼。

　　感冒在医学上全称叫“上呼吸道感染”，简称“上感”，是幼儿时期常见的疾病，几乎没有一个孩子能够幸免此病。

　　1.外感风寒引起：表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状，可以选用的药物—[中成药]：清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等。[西药]：小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。

　　2.外感风热引起：表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状，可以选用的药物—[中成药]：2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液；2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。[西药]：泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。

　　3.感冒并伴有食积不化：宝贝在有感冒症状的同时，还常常伴口唇红赤，腹部胀满腹痛、不思饮食，口中有酸臭气味，或有呕吐，大便干燥，小便少而黄，舌苔黄腻，适宜选用的药物—[中成药]：健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。

　　4.以咳嗽为主要症状：妈咪一定要注意宝贝是否有痰，由于宝贝不会吐痰，主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久，病情发生变化合理选用药物。感冒初起(以咳嗽为主要症状)：多是刺激性干咳，无痰或少痰，宜选强力镇咳药—[中成药]：肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。 [西药]：奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。感冒后期(以咳嗽为主要症状)：咳嗽时间较长，痰液较多，尤以夜间平卧以后咳嗽加重，有时咳嗽引起呕吐，吐出物为白色黏痰，适宜选择化痰止咳药—[中成药]：肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。[西药]：易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。

　　重要提示：

　　1.感冒大多数都是病毒所引起，如果没有合并感染，抗生素治疗是无效的。很多妈妈对宝宝感冒的寒热区分不好，往往在药物选择上不知所措，可以配合使用安全有效的外贴药物，如发热用的冰冰退热贴、咳嗽感冒用的益气贴、胃肠感冒用的丁桂儿脐贴。不要自作主张给宝贝随意服用抗生素，滥用抗生素只会浪费药物，同时容易产生耐药或引起过敏。抗生素一定在医生指导下服用才是安全的。

　　2．家居治疗感冒咳嗽小验方

　　香菜根、葱根各15g，煎水后加适量冰糖代茶饮。

　　白菜根20克、生姜3片、红糖60克一同煮水，热饮。

　　鲜芦根30克，煮水代茶饮。

　　咳嗽有痰的宝贝可以用生梨煮水喝

　　宝宝咳嗽应该如何进行治疗

　　蒸贝母甲鱼滋阴补肺

　　川贝母5克、甲鱼1只(约500克)、鸡清汤1公斤、葱、姜、花椒、料酒、盐各适量。将甲鱼宰杀，去头及内脏，切块备用，将甲鱼块放蒸盆内，加入贝母、盐、料酒、花椒、葱、姜、上笼蒸1小时许，趁热服食;滋阴清热、润肺止咳、退热除蒸，治阴虚咳喘、低热、盗汗等。

　　芥菜姜汤祛痰止咳

　　鲜芥菜80克、鲜姜10克、盐少许。将芥菜洗净后切成虚，生姜切片，加清水四碗煎至两碗，以食盐调味，每日分2次服，连用3日见效，宣肺止咳、疏风散寒、治风寒咳嗽、伴头痛鼻塞、四肢酸痛等。

　　蚕豆花冰糖水治咯血

　　蚕豆花9克、冰糖适量，共加水煎，日服2或3次，具有收敛作用，治咯血。

　　白萝卜子治痰饮凝结

　　白萝卜子(菜蔽子)生熟各15克、生赫石末9克。先将白萝卜子捣碎煮汤一大碗，送服生赫石细末，半小时后，再用此方1次，消积化痰，用治痰饮凝结症，据<<医学衷中参西录))介绍，一青年素多痰饮，受外感后痰涎凝结于上脘，阻膈饮食不下，用此方后，即觉上脘顿开，可进饮食。

　　注：据<<时氏处方学))介绍，单用菜菔子煎汤化停痰宿饮，大有功效，将菜菔子研末开水冲服，多饮热水，以指探吐，痰浊宿饮亦能吐出，与煎汤功效相同。

　　蕹菜白萝卜汁治硌血

　　蕹菜(瓮菜,空心菜)全棵带根2棵、白萝卜1个、蜂蜜适量、蕹菜与白萝卜洗净，共捣烂绞汁一杯，用蜂蜜调服;治肺热引起的咯血。

　　蜂蜜百部汤治痰中带血

　　蜂蜜20克、百部25克、白发20克、瓜萎25克。先将上三味水煎，去渣取汁，再调入蜂蜜搅匀，每日1剂，分2次服，润肺止咳、清热止血，用治痰中带血及肺结核久咳。

　　大蒜泥镇咳止嗽

　　紫皮大蒜1头.蒜去皮，捣成烂泥，每晚睡前洗足后，敷于两足底涌泉穴处(足底必须先涂上凡士林)，上面盖一层纱布，足心有较强刺激感时可揭去;如足底无不适感，可连敷3-5次，解毒、镇咳;用治风寒咳嗽、燥咳以及小儿百日咳。

　　小儿咳嗽的诊断

　　1.病史与体格检查

　　详细询问病史，尽可能寻出引起慢性咳嗽的病因包括物理、化学、生物的原因等，这对病因诊断具有重要作用。注意咳嗽的性质，如犬吠样、雁鸣样、断续性或阵发性等，注意咳嗽的加重因素及其伴随症状。慢性咳嗽伴痰者，应注意有无支气管扩张以及潜在的基础疾病如囊性纤维变和免疫缺陷病等。体格检查肺部及心脏，有无甲床发绀、杵状指等。注意评估患儿的生长发育情况、呼吸频率、胸廓有无畸形等。

　　2.辅助检查

　　(1)放射学检查

　　儿童慢性咳嗽应常规胸X线片检查，依据胸X线片正常与否，决定下一步的诊断性治疗或检查。怀疑鼻窦炎时拍卡瓦氏位片或者建议到耳鼻咽喉科进一步诊治。胸部CT有助于发现纵隔、肺门淋巴结及肺野内的中小病变，高分辨CT则有助于非典型支气管扩张、肺间质性疾病等诊断。CT鼻窦片显示鼻豁膜增厚>4mm或窦腔内有气液平或模糊不透明是鼻窦炎的特征性改变。鼻窦部CT、MRI检查是不可或缺的诊断手段之一，但不宜列为常规检查，可视病情由医生决定实施。结果的解释在儿童尤其1岁以下小儿亦需慎重，因为小儿鼻窦发育不完善上领窦、筛窦出生时已存在但很小，额窦、蝶窦5～6岁才出现、结构不清楚，单凭影像学容易造成“鼻窦炎过多诊断。

　　(2)肺功能

　　5岁以上儿童应常规行肺通气功能检查，必要时可根据一秒用力呼气容积(FEV1)，进一步行支气管舒张试验或支气管激发试验，以辅助哮喘(包括CVA)的诊断以及与EB的鉴别。

　　(3)支气管镜(纤维支气管镜、硬质气管镜等)

　　对于怀疑气道发育畸形、异物(包括气道内生异物、痰栓)等引起的慢性咳嗽以及需要进行防污染的病原微生物检查时可行支气管镜检查。

　　(4)诱导痰或支气管肺泡灌洗液细胞学检查和病原微生物分离培养

　　可以明确或提示呼吸道感染病原，若嗜酸性粒细胞增高则是诊断EB等过敏性炎症的主要指标。

　　(5)其他

　　PPD皮试、血清总IgE和特异性IgE测定，皮肤点刺试验，24小时食管pH值监测、食管腔内阻抗检测等。而呼出气一氧化氮测定、气管支气管活检、咳嗽感受器敏感性检测等对儿童慢性咳嗽的诊断价值尚不确定。

　　冬季如何治疗咳嗽

　　偏方一：生梨1个，干荔枝10只，川贝母3克，冰糖少许。

　　[制用法]梨去心切碎，干荔枝去壳带核，将上药蒸熟后趁热吃下，每日1次，3-5天即可治愈。

　　[适应证]风寒咳嗽 什么是风寒咳嗽？

　　中医以辩证法，根据咳嗽的不同表征，将咳嗽分为5种类型： 风寒咳嗽：吐稀痰，伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷及发烧，可服用杏苏散治疗。疗法在于疏风散寒，宣肺止咳。

　　风热咳嗽：多有发热、口干、吐痰不爽、喉痛。可用桑菊治疗，医理是疏风清热、化痰止咳。

　　燥火咳嗽：干咳、少痰、唇及咽喉干燥。可用凉膈散或清燥救肺汤来清燥润肺。

　　痰湿咳嗽：痰多粘稠，喉中呼噜作响，可能出现胸闷，呼吸急促等症状。可服用二陈汤治疗，作用是健脾燥湿，化痰止咳。

　　体虚咳嗽：咳嗽时发时止，面目苍白、两颧(眼睛之下的颜面骨)发红、提气不上或手足发烧，有时痰中带血或咯血。可选用麦门冬汤或补肺汤治疗。宜从补益肺气、润肺止咳着手。

　　偏方二：茶叶5克，白萝卜100克。

　　[制用法]将茶叶用开水冲泡取汁，再将萝卜切片，置锅中煮烂，加食盐调味，倒人茶汁即可食用。每日2次。

　　[适应证]气管炎咳嗽及多痰。

　　偏方三：杏仁、桑叶、牛蒡子各9克，桔梗、薄荷叶各5克。

　　[制用法]水煎服，每日2次。

　　[适应证]风热咳嗽。

　　偏方四：桑叶25克，杏仁、冰糖各15克。

　　[制用法]用水2碗，煎成1碗，趁热温服，出汗即愈。

　　[适应证]风寒咳嗽。

　　偏方五：白萝卜、梨各1个，生蜂蜜30克，白胡椒7粒，麻黄少许。

　　[制用法]上药放碗内，蒸熟。服之。

　　[适应证]风寒咳嗽。

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