心肌梗塞饮食注意事项

心肌梗塞饮食注意事项

　　心肌梗塞的病人在饮食上需要注意什么呢，下面就是心肌梗塞饮食的注意事项，患有心肌梗塞的人一定要多加注意。

　　心肌梗塞饮食注意事项

　　1、控制总热量的摄入

　　临床资料表明，肥胖者患心肌梗塞的机率要大，因为脂肪过多环绕心脏，压迫心肌，导致心肌功能减弱，所以，要控制体重，限制总热量。在休息的情况下，每天供给热量以25-30千卡/kg体重为宜。

　　2、少食多餐

　　细嚼慢咽，三四五顿，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了。

　　心肌梗塞患者平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃。

　　炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水。

　　3、低胆固醇、低脂肪饮食

　　心肌梗塞日常饮食应以玉米油、菜籽油、芝麻油、花生油、豆油等作烹调用油。上述植物油不含胆固醇、为不饱和脂肪酸、有利于患者的康复。

　　应避免食用含胆固醇高的动物内脏、过多的动物脂肪、同时宜多吃豆制品。每日胆固醇的总摄人量应控制在300mg以下。

　　4、限制食盐

　　钠摄人过多，就能增加血管对各种升高血压物质的敏感性，引起细小动脉痉挛，使血压升高。

　　钠还有很强的吸收水分的作用，食盐过多，可使血容量增加，从而直接增加心脏负担。所以，心肌梗塞的患者每日食盐量不应超过4g。

　　5、饮食清淡

　　发病开始的1～2天，仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食，每日6～7次，每次100～150毫升。若患者心功能好转，疼痛减轻后，可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。

　　一、预防心肌梗塞要做到以下六点。

　　预防心肌梗塞的方法一：日常生活中绝对不搬抬过重的物品。

　　预防心肌梗塞的方法二：做到精神放松。

　　预防心肌梗塞的方法三：平时要适度锻炼。

　　预防心肌梗塞的方法四：不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡 水温最好与体温相当。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。

　　预防心肌梗塞的方法五：遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护。

　　预防心肌梗塞的方法六：冠心病人日常生活中各种保护措施非常重要，所以要做好日常保护。

　　营养与饮食对心肌梗塞的预防也很重要。要取得良好的预防效果，在饮食方面要做到：

　　1、水溶性的食物纤维是比较好的选择。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar树胶、燕麦、燕麦麸及糙米糠中。

　　2、尽量减少维生素D的摄取。

　　3、勿喝酒及咖啡。

　　4、勿食红肉、精致调味品。

　　5、可以适当补充以下营养素，如维生素E、硒和铜、钙及镁、胆碱、卵磷脂及肌醇等。

　　二、治疗心肌梗塞的方法

　　1、治疗心肌梗塞的一般方法：

　　绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2～4L;镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐。

　　2、治疗心肌梗塞的药物方法

　　① 硝酸甘油静脉滴注，在低血压、低血容量或心动过速时慎用。

　　② β-受体阻滞剂，宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常。

　　③ 钙阻滞剂，目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮，用时应注意有关禁忌症。

　　3、心肌梗塞的溶栓治

　　心肌梗塞的溶栓治疗，常用药物有：链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂。其主要并发症为出血，尤其是颅内出血可危及生命，应予注意。

　　4、心肌梗塞的手术治疗——经皮腔内成形术及外科搭桥手术。

　　用于溶栓禁忌、溶栓失败患者。对溶栓后严重残余狭窄应择期行经皮腔内成形术或外科搭桥手术。

　　对于心肌梗塞病人，要掌握防治心肌梗塞的方法，以延长寿命、提高生活质量和恢复工作能力。心肌梗塞恢复后，应在医生的指导下坚持服药或调整用药。如又再现心绞痛时，应及时去医院诊治，以防止再梗。

　　心肌梗塞的临床表现

　　约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：

　　1、少数患者无疼痛

　　一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

　　2、部分患者疼痛位于上腹部

　　可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。

　　3、神志障碍

　　可见于高龄患者。

　　4、全身症状

　　难以形容的不适、发热。

　　5、胃肠道症状

　　表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。

　　6、心律失常

　　见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

　　7、心力衰竭

　　主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

　　8、低血压、休克

　　急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压<80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少（<20ml/h）。

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