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黄疸孕妇是什么症状

时间：2022-11-03 12:57:17 王娟母婴我要投稿

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黄疸孕妇是什么症状

　　黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。下面是小编整理的关于黄疸孕妇是什么症状的相关内容，欢迎大家阅读。

　　黄疸孕妇是什么症状

　　第一：确定宝宝是否有黄疸。看看宝宝巩膜是否发黄（黑睛到眼睛外角之间的白睛），这个区域发黄说明孩子有黄疸了。

　　第二：看黄疸的严重程度。黄疸一般分为轻度，中度和重度三级，如果宝宝仅仅颜面皮肤发黄，其他部位皮肤不黄，那么宝宝黄疸等级为轻度。如果宝宝胸腹部皮肤及四肢肘膝关节以上皮肤发黄说明宝宝处于中度黄疸阶段。重度黄疸指宝宝全身皮肤发黄，波及手心和脚心，此时黄疸较重，非常容易出现胆红素脑病，如不及时治疗则有可能留有不同程度的神经系统后遗症。

　　第三：观察宝宝皮肤是否发黄的方法:食指和拇指捏起宝宝皮肤后放松，如果看到有一条黄色印迹，说明皮肤发黄，严重者直接可以用肉眼看到皮肤发黄。

　　注意事项

　　皮肤发黄的程度与宝宝的症状加起来决定疾病的严重程度，如果宝宝出现精神差，吃奶差，嗜睡等情况，不论黄疸分度是轻度，还是中度，疾病都属于重度，需要及时干预治疗。

　　新生儿黄疸是什么

　　医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。

　　生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

　　若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

　　新生儿黄疸的原因

　　1、胆红素生成过多

　　因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

　　2、肝脏胆红素代谢障碍

　　由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。

　　3、胆汁排泄障碍

　　肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。

　　新生儿黄疸的症状

　　1、发热

　　新生儿黄疸的时候常常会有急性胆管炎的症状出现，宝宝同时还会有畏寒的症状出现。

　　2、腹痛

　　黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者，多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。

　　新生儿黄疸是什么

　　3、皮肤瘙痒

　　黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻胆汁郁积性黄疸，如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒，而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。

　　4、尿、粪便的颜色

　　梗阻性黄疸时尿色深如浓茶，而粪便颜色可变淡，胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色，粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时，尿色轻度加深，粪便色泽呈浅黄色。

　　5、食欲减退、上腹饱胀、恶心与呕吐

　　宝宝如果还有病毒性肝炎的话，在黄疸出现的时候还会伴有恶心呕吐的症状。

　　长期厌油腻食物或者进食油腻食物后诱发右上腹疼痛或绞痛发作者，多为慢性胆囊病变;老年黄疸患者伴食欲减退等消化不良症状时应考虑系癌肿所致，且常伴有体重呈进行性减轻，甚至发生高度营养不良的表现。

　　6、消化道出血

　　黄疸伴有消化道出血时，多见于肝硬化、肝癌、胆总管癌、壶腹癌或重症肝炎等。

　　7、巩膜及皮肤黄疸的色泽

　　根据黄疸的色泽可初步判断黄疸的病因或种类。巩膜皮肤黄疸呈柠檬色多提示为溶血性黄疸;呈浅黄色或金黄色时多提示为肝细胞性黄疸;呈暗黄色或黄绿色时多提示为梗阻性黄疸梗阻时间愈长，黄疸呈黄绿色愈明显。

　　8、皮肤其他异常

　　如面部及暴露部位皮肤有色素沉着，同时有肝掌、蜘蛛痣或颈胸部皮肤毛细血管扩张、腹壁静脉显露曲张等表现时，多提示为活动性肝炎、肝硬化或原发性肝癌。如皮肤有瘙痒抓痕、色素沉着及眼睑黄瘤等表现时，多提示为梗阻性黄疸。溶血性黄疸患者一般皮肤色泽较苍白。

　　9、肝脏肿大

　　病毒性肝炎、急性胆道感染时，肝脏呈轻度或中等肿大，质地软，表面光滑，常有压痛;肝脏轻度肿大、质地较硬、边缘不整齐或表面有小结节感多见于早期肝硬化晚期肝硬化者其肝脏多呈变硬缩小表现;肝脏明显肿大或呈进行性肿大、质地坚硬、表面凹凸不平、有结节感时，多提示为原发性肝癌。

　　10、脾脏肿大

　　黄疸伴脾脏肿大时，多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性贫血以及败血症、钩端螺旋体等疾病。

　　家长如何判断黄疸的严重程度

　　在自然光线下，观察宝宝皮肤的黄染程度。如果仅仅是面部黄染，则为轻度黄染；如果躯干部皮肤黄染，则为中度黄染，需要引起家长高度警惕。如果宝宝皮肤愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄疸。发展到重度黄疸就必须去医院检查处理，不能耽搁。

　　此外，还可以从孩子的大便颜色变化来观察。如果家长发现宝宝大便逐渐变白，像陶土一样，与此同时，发现宝宝身体皮肤也出现变黄的趋势，就必须立即带宝宝就医。

　　正常宝宝的大便经过肝脏处理后，胆红素由胆管经过肠道后排泄，大便因此才会带有颜色。但是肝脏胆管发生问题，如胆管闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，就会出现陶土样（灰白色）大便。这种情况必须尽快处理。

　　新生儿黄疸如何治疗

　　1、光照疗法

　　光照疗法对于降低血清中未结合胆红素简单有效。将新生儿放置在光疗箱中，用黑色眼罩保护好双眼，使其视网膜免受损伤，用尿布遮盖好会阴、肛门，其余都可裸露。用单面光或双面光照射，持续24~48小时，使胆红素下降到7毫克/每毫升即可停止治疗。

　　2、晒太阳治疗黄疸

　　对于轻度黄疸的宝宝，利用太阳中的蓝光和绿光来治疗是最常见也是最直接的治疗办法。刚出生的宝宝比较娇嫩，在晒太阳的时候一定要做好保护措施：

　　①首先要保护宝宝的眼睛，可以自己在家用黑布制作一个眼罩，给宝宝戴上；

　　②要做好外生殖器的保护，在晒太阳的时候给宝宝穿上尿不湿，有专用蓝光尿不湿；

　　③隔玻璃晒，减少紫外线对新生儿皮肤的伤害；每次晒的时候注意换体位，先仰晒，再翻过来晒后背；

　　④晒太阳的时间一天需要累计2-4个小时；

　　晒完太阳后，需要多给宝宝喂一些奶或水，利于宝宝体内胆红素的排出。

　　3、换血疗法

　　此疗法适用于重度黄疸的宝宝。换血能有效地降低胆红素，排出致敏红细胞和减轻贫血。但换血条件有要求，并且换血还可能产生一些不良反应，所以要严格掌握手术指征。

　　预防宝宝黄疸的方法

　　1、每天至少一次大便。

　　住医院期间宝宝每天至少大便一次一以上，刚开始排胎便是呈深绿色的和褐色的，并且粘稠状。如果宝宝一天都没有便便或长时间没有便就可能是因为没有喂饱才会这样，没有便便就没有办法排除毒素，也会造成黄疸。

　　2、晒太阳。

　　要经常带宝宝去有太阳的地方，大家都知道阳光有杀菌的作用，可以促进排毒，医院治疗宝宝黄疸时照蓝光也就是这个道理。

　　3、孕妇应注意饮食。

　　中医认为，胎黄常因孕妇遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕妇应注意饮食有节制，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

　　4、警惕夫妻双方血型不合造成的新生儿黄疸。

　　夫妻双方血型不合也是造成病理性黄疸的重要原因之一。夫妻双方如血型不合，尤其是母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB，或者母亲RH血型呈阴性，应定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。

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