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秋季小儿腹泻的护理
小儿秋季腹泻的护理
1、如果孩子发生腹泻无脱水征或只是轻度脱水,哭时眼泪汪汪,口渴和尿量减少不明显,则可在家自己护理和家庭治疗。
2、若呕吐频繁,腹泻次数多或大便量多,伴烦渴和尿量明显减少,即提示患儿脱水程度不轻,应到医院就诊。
3、如观察患儿神志状况改变,出现精神淡漠、嗜睡,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢肢端发凉,则已至重度脱水,应尽快进行静脉输液等专业的救治。
4、如果孩子发生腹泻导致的脱水,单纯想靠多喝白开水或多喝葡萄糖水来治疗是不正确的。无论患儿有否脱水,家长均可在孩子每次排便后根据排便量补充相对应量的口服补液盐Ⅲ,一般小于6个月者50ml,6个月-2岁者100ml,2-10岁者150ml,10岁以上能喝多少给多少,婴幼儿应用本品时需少量多次给予。
5、对于轻至中度脱水的患儿服用口服补液盐Ⅲ,能有效纠正这些孩子体内的水电解质和酸碱平衡紊乱。一般用量50-75ml/kg,4小时内服完,以补充累积丢失量,以后根据患者脱水程度及继续腹泻的次数(参照上述不同年龄补充剂量给予)继续补充口服补液盐Ⅲ,直至腹泻完全停止。
什么是小儿秋季腹泻
小儿秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后,常常出现拉肚子,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时,如果补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重。
小儿秋季腹泻病因
秋天出现腹泻的状况是很多小儿都会发生的。那是什么原因导致了小儿秋季腹泻的呢?相信这是很多家长所疑惑的。那我们接下来就一起来看一下小儿秋季腹泻的病因吧。
1、轮状病毒感染
主要由于轮状病毒感染所引起,多发生于人工喂养儿,喂养时所用器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染,这种情况多发生在8~12月,以10~11月份为最高峰。
2、温差大
秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
3、消化系统不成熟
因为小儿正处于发育的阶段,所以消化系统并不是很完善,因此,这个时期给小儿喂养一些高营养的食物,会导致小儿产生腹泻的症状。
4、免疫功能不成熟
婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。
小儿秋季腹泻症状
1、发病年龄低
6个月至2岁的婴幼儿由于由于小儿胃肠功能较弱,胃肠道抵抗力差,易感此病毒。
2、起病急
宝宝会伴有高烧38-39.5℃、咳嗽、流鼻涕、咽部疼痛等感冒症状。
3、频繁呕吐
当小儿发生秋季腹泻的饿时候,一般都会出现频繁的呕吐现象,把胃中的食物以及营养物质都吐了出来。
4、腹泻次数多
宝宝患了秋季腹泻后,大便少则一天5、6次,多则数十次,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味。
小儿秋季腹泻的治疗
小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程,很快恢复,则对小儿健康影响不大。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命;或者导致病情迁延,造成患儿营养不良,影响患儿生长发育。所以,家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。
腹泻病的治疗原则
预防脱水;纠正脱水;继续饮;合理用药。
根据以上原则,病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。重症需到医院治疗。
1、患儿口服足够的液体以预防脱水
(1)米汤加盐溶液
配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2~3分钟。
预防脱水:首先给20~40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。
(2)糖盐水
配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。
(3)口服补液盐
年龄<2岁,每天应提供ors液>10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液 2000ml。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺约5ml;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。
2、给患儿足够的食物以预防营养不良
母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在6个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶-谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物。避免油腻的食物。
3、可选用的药物
微生态调节制剂:目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。
肠粘膜保护制剂:吸附病原体,维持肠细胞正常吸收与分泌功能;与肠道粘液糖蛋白的相互作用,增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。
预防
1、提倡母乳喂养,避免在夏季断乳,改变饮食种类。适时适量添加辅食,合理喂养,乳食勿过饱,勿进难消化食物。
2、讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。
3、注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉。
4、做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
5、避免长期滥用抗生素,防止菌群失调而导致的肠炎。
6、病室空气新鲜流通,温度要适宜。
7、对感染性腹泻患儿要注意消毒隔离。
8、控制饮食,适当减少乳食,频繁呕吐者应禁食8~12小时,随病情好转,逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。
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