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小儿惊风症状有哪些
诊断思维
1.辨病思维
(1)诊断要点
①具有呕吐、腹泻、急惊风、解颅、佝偻病等病史。
②多起病缓慢,病程较长。症见面色苍白,嗜睡无神,抽搐无力,时作时止,或两手颤动,筋惕肉阴,脉细无力。
③具有惊风八候的表现。
④根据不同疾病出现的证候,结合血液生化、脑电图、脑脊液、CT等检查,明确原发疾病。
慢惊风中最常见的一种疾病是婴儿手足搐搦症,其原因是维生素D缺乏,导致血清钙低下,神经肌肉兴奋性增强,而出现惊厥和手足搐搦。该病发病年龄多在6个月以下,发病季节多在春季,一般给予补充维生素D及钙剂,大多预后良好,若在该病中出现喉痉挛,则可出现窒息和呼吸暂停。
2.辨证思维
(l)辨寒热虚实:凡面色苍白或萎黄,精神萎倦,嗜睡,四肢发冷,舌淡,苔薄者为虚寒;虚烦疲惫,面色潮红,身热消瘦,手足心热,舌红,苔少者为虚热;肢体震颤,强直不利为血虚;身热起伏不定,口渴心烦,胸闷气粗,泛吐痰涎,苔黄腻者,则为虚中夹实。
(2)辨脏腑:仅有形神疲惫,面色萎黄,抽搐,大便清稀溏,四肢不温,为病在肝脾若面色咣白,囟门低陷,四肢厥冷,手足蠕动,大便清稀,舌淡,脉细无力,为病在肝脾、肾。
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