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宝宝发烧的正确降温方法
6个月大女婴发烧,裹被捂汗引悲剧
5月20日,小青被送到省妇幼保健院,已是夜晚10时许,距她被发现窒息已6小时。当时她的小脸惨白,呼吸微弱,不停地抽搐。
家人很慌张,他们说,当天小青手脚发凉,有点流鼻涕,偶尔还咳一两声,一测体温,37.8℃!他们想起捂汗可以缓解感冒,就抱来一床棉被,给小青盖上。不久,小青睡着了,家人都去忙自己的事了。直到下午4时许,他们再次回房,发现小青大汗淋漓,嘴唇发紫,已昏迷不醒。
“不知窒息多久了”,家人赶紧给小青做人工呼吸,10多分钟后,小青没清醒,被送到附近医院。这时,小青的心跳、呼吸骤停,医生立即进行心肺复苏,但小青仍昏睡。
当晚,家人又把小青送到省妇幼保健院,途中,小青突然抽搐。儿童重症医学科主任王世彪推断,这是典型的蒙被综合征,对症处理后,小青才安静下来。但抢救多日,小青仍深度昏迷,全身轻度水肿,被查出肝功能损害、心肌损害、感染性休克、吸入性肺炎、脑水肿、继发性血小板增多症、继发性癫痫、肺出血、消化道出血、心律失常等一系列问题,仅靠呼吸机维持生命。17天后,家人放弃了治疗。
如果孩子体温在38℃~39℃之间,可以采取以下物理降温方法:
1.多喝水:多给孩子喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效,适合于所有发热的宝宝。输液之所以被大多数家长认为效果好,和静脉补充体液有很大关系。一些孩子发热的时候由于嗓子不舒服等各种原因不愿意喝水,这个时候喝水是最重要的事,可以选择各种果汁饮料,当然最好的还是白开水。
2.温水擦身:用温水擦拭全身是一种很好的降温方法,适合各个年龄阶段的孩子,水的温度32℃~34℃比较适宜。每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处。对于高热或者大点的孩子可以采用温水浴,水温比体温稍低就可以,温度太低孩子不容易接受。
3.降低环境温度:孩子退热需要和周围进行热交换,环境温度越低越有利于退热,最好的环境温度是20℃~24℃(根据季节不同),有利于体温缓慢下降。对于小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果孩子发热的早期伴有畏寒、寒战,说明孩子的体温还在上升期,不适合用这种方法。
4.使用退热贴:退热贴面积很小,退热效果有限,对于高热的孩子来说可能会感觉舒服一些,只是一种辅助措施。冰敷由于太冷,可能会引起孩子皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热。特别是伴随有畏寒、寒战的患儿更不能用冰敷。
注意不要使用酒精擦浴:婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,容易通过皮肤吸收,可能出现酒精中毒的症状。酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热。儿童特别是小婴儿一般都不建议采用。
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