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判断宝宝肺炎的方法

时间：2022-11-17 12:38:55 艳盈母婴我要投稿

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判断宝宝肺炎的方法

　　孩子年龄阶段不同，呼吸系统的发育不同，小宝宝扁桃体和咽喉发育和年龄有关。如何判断是否为肺炎。下面是小编整理的判断宝宝肺炎的方法，一起来看看吧。

判断宝宝肺炎的方法

　　概述

　　如果你去过医院，你会惊讶的发现，住院的患儿一半以上是肺炎。肺炎也是患儿死亡的第一大杀手，那作为年轻的爸爸妈妈们，应该如何判断宝宝是否得了肺炎呢。下面介绍一下如何判断宝宝肺炎。

　　如何判断宝宝肺炎

　　1 第一：发热3、4天以上一直不退，或者退了后过了几个小时又烧了起来。这就要警惕了，是不是得了肺炎。感冒一般3、4天就会退烧。有的爸爸妈妈认为肺炎是烧久了变成的，其实不是，发烧只是肺炎的表现而已。有的爸爸妈妈认为烧的很高才是肺炎，我宝宝就是几天低烧，不是肺炎，这个想法也是错的，肺炎不一定烧的很高，有些小孩得了肺炎不烧，甚至体温偏低。

　　2 第二：咳嗽了很久，开始咳嗽没有痰，过了几天咳出浓痰了，这也要警惕是不是得了肺炎。当然肺炎不一定要咳出浓痰，很多1岁左右的小婴儿根本就咳不出痰来，小婴儿咳不出痰，就会表现的很烦躁，一直哭个不停，怎么安抚也没用。

　　3 第三：呼吸很快，胸部起伏比以前快多了，严重的时候头一点一点的，这也要警惕是不是得了肺炎。呼吸加快的原因是肺炎导致宝宝感到缺氧，只能加快呼吸来增加供氧。

　　注意事项

　　有些得了肺炎的小孩前几天有感冒，比如鼻塞、流涕、咳嗽、发热。如果出现抽筋、昏睡、昏迷，那及时肺炎特别严重的表现了，估计不用你判断是不是得了肺炎，早就送到医院去抢救了。

　　婴儿肺炎护理方法

　　1 第一：小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。

　　2 第二：应采取综合疗法，以改善通气功能，有效控制炎症，避免并发症的发生。一般治疗，保持病房空气流通，室温维持于20℃，湿度60%左右，供给易于消化食物，经常翻身、拍背。

　　3 第三：预防上呼吸道感染，注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时，注意适当增加衣服。有呼吸道病毒流行时，不要带小儿到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与儿童接触。

　　注意事项

　　很多病都是这样，不光治疗的时候非常重要，而且在日常护理中也要十分注意，尤其是婴儿患了肺炎以后，要注重观察孩子的身体状况以及精神状况，婴儿肺炎怎么护理，不是个小问题。

　　预防婴儿肺炎

　　增强婴幼儿的抗病能力

　　坚持锻炼身体，增强抗病能力，同时注意气候的变化，随时给小儿肺炎患者增减衣服，防止伤风感冒。合理喂养，防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。

　　加强锻炼，注意适当增加衣服

　　预防上呼吸道感染，注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时，注意适当增加衣服。社会上感冒流行时，不要带小儿肺炎患者到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与孩子接触。

　　起居护理

　　注意保持室内空气清新，室内温度、湿度适宜。每天至少开窗通风2~3次，室温保持在20℃左右。室内不能吸烟，也不可使烹调时的油烟、煤烟进入居室，否则会刺激宝宝呼吸道，引起宝宝咳嗽加重。清除小儿肺炎宝宝鼻腔分泌物，经常给宝宝翻身拍背，促使痰液排出。

　　婴儿肺炎有哪些症状

　　1、症状不典型：初期表现并不是特别明显，咳嗽反射尚未完全形成，因此患病时少有咳嗽，呼吸运动表浅，症状缺乏特异性。呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促，缺氧严重时出现皮肤青紫。

　　2、一般特点：婴儿肺炎一般表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫，食欲差、拒奶、呛奶，精神萎靡或烦躁不安、反应低下，呕吐，体温异常。中病儿口吐泡沫，是新生儿咳喘的一种表现形式，有一定临床意义。肺部症状在不明显，会在在脊柱两旁吸气听到捻发音等。

　　3、重症：婴儿肺炎比较严重的婴儿可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征，出现不吃、不哭、体温低等症状，甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。

　　治疗小儿肺炎的方法

　　一、小儿肺炎的常见症状

　　1、发热情况：儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38 以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38 以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

　　2、咳嗽和呼吸：判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数 60次/分;2-12个月婴儿 50次/分;1-5岁幼儿 40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有感冒症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38 左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。

　　3、精神状态：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

　　4、食欲：得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

　　5、胸部：由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18 以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。

　　二、如何让宝宝远离肺炎呢

　　1.远离病源：

　　尽可能避免接触呼吸道感染的病人。在疾病流行的季节应少带宝宝串门，尽量不到公共场所去，家里有人患感冒则应减少与宝宝接触。

　　2.缓慢降热：

　　不要把出汗的孩子放到风口处凉快，也不要让孩子快速喝冷饮等食品，这样会使孩子敞开的汗毛孔迅速闭合，造成体内调节失衡，引起呼吸道感染。正确的做法是：当孩子已经出汗时，不要马上脱掉衣服，应该让孩子静下来，擦干汗水，等到孩子不再是汗流浃背时，脱掉一件衣服，再放孩子去玩。

　　3.常喝温开水：

　　可以让孩子多喝温白开水，这样不但可预防感冒，更重要的是对孩子胃肠道和肺部有益。

　　4.及时增减衣物：

　　小孩虽然没有大人耐寒，但他们多处于运动状态，即使睡着了也不会安静，所以和大人穿得差不多就好了。妈妈应根据温度变化而适当增减宝宝衣服，不要让宝宝在出汗的情况下突然到冷空气中。

　　5.经常运动：

　　让宝宝到大自然中去锻炼，进行有氧运动是提高机体抵抗力的好方法。可有的父母在天气刚刚有些凉意的时候，就闭门闭窗，不让小宝宝到外面去，说是怕冻着孩子，其实这无异于剥夺了宝宝在大自然中锻炼的机会。

　　三、小儿肺炎的中西医治疗方法

　　一、中医治疗

　　(1)里热外寒

　　症状：孩子流鼻涕，鼻塞，不出汗，怕冷，咳嗽喘气严重，舌苔为白色，脉象表浅。

　　方法：治宜清热散寒、宣肺定喘，用麻杏甘石汤加味：麻黄3克、杏仁6克、甘草3克、前胡3克、生桑皮9克、生石膏9克、炙枇杷叶9克，水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。

　　(2)温邪犯肺

　　症状：孩子发高烧，神志不清，鼻子干燥，不流鼻涕，咳嗽频繁，痰液少，舌苔呈薄黄色。

　　方法：治宜清热解毒、宣肺止咳，银翘散加味：甘草3克、杏仁6克、鱼腥草9克、大青叶12克、苇根9克、牛蒡子9克、竹叶9克、银花12克、蒲公英18克、羚羊粉0.5克(冲服)，水煎服。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克。口渴重者加花粉9克、元参9克。

　　(3)燥邪伤肺

　　症状：孩子口干舌燥，鼻子也干，只是咳嗽不吐痰液，或是痰液吐不出来，咽喉干痛，总是觉得口渴，舌头发红。

　　方法：治宜养阴清燥、润肺止咳，桑杏汤加减：甘草3克、沙参6克、杏仁6克、桔梗6克、川贝6克、全石斛9克、花粉6克、胖大海9克，梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。

　　(4)湿热郁肺

　　症状：孩子喉咙里痰液多，有浓重的痰声，鼻翼扇动，舌苔变厚且肥腻。

　　方法：治宜清肺开郁、涤痰祛浊，千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减：瓜蒌6克、杏仁6克、苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

　　二、西医治疗

　　1、药物治疗

　　(1)抗生素治疗：主要用于细菌性肺炎。首先选用青霉素治疗，若对青霉素过敏，或是使用青霉素后效果不好，则改用红霉素，林克霉素，头孢等药物。支原性肺炎多用红霉素治疗，疗程大约为2周。轻者可在医生指导下，直接口服抗生素。

　　(2)抗毒素治疗：利巴韦林，无环鸟苷等。

　　注意：使用药物之前要询问医生的意见，得到医生的许可后才可以安全服用。

　　2、对症治疗

　　(1)吸氧：发绀症状者吸氧使用。

　　(2)镇咳：口服或肌注非那根。

　　(3)化痰：雾化吸入糜蛋白酶。

　　三、治疗宝宝肺炎的几个误区

　　误区一：没发热=没得小儿肺炎

　　错。虽然发热是小儿肺炎的一个主要症状之一，但并不意味着没发热症状的宝宝就没得小儿肺炎。宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。并不是所有肺炎患儿都会发热，尤其是新生儿若患有肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，父母千万不可忽视。

　　误区二：肺炎用药没起色，马上换药

　　错。宝宝得了小儿肺炎，当父母的肯定非常着急，吃药后没好转。爸妈们心里就会怀疑，是不是这种药没有效，应该换一种药。但其实有些治疗药物并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。

　　误区三：肺炎用药有好转，马上停药

　　错。肺炎用药后不再发烧了，父母们就觉得宝宝已经好转，想要停药，这种做法是错误的，因为需用多长时间抗生素，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，如果父母擅自不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。

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