宝宝鼻塞该怎么处理

宝宝鼻塞该怎么处理

　　滴鼻净不适合婴幼儿

　　北京中医药大学附属中西医结合医院儿科原主任张思莱指出，婴幼儿是不能用滴鼻净的。因为滴鼻净是一种化学合成药，主要成分是拟肾上腺素药，其作用比肾上腺素还强。用药后达到鼻甲收缩、扩宽鼻腔、改善通气的作用，对于成人的鼻塞是一种很好的治疗药物，但不适合婴幼儿。

　　婴幼儿神经系统发育不完善，对药物非常敏感，耐受力差且鼻腔黏膜娇嫩，血管丰富，吸收药物迅速而完全，药物很快进入血液循环后，有的孩子可能出现一系列不适的症状，如面色苍白、嗜睡、呕吐，体温下降，严重者甚至可以引起婴幼儿昏迷，抢救不及时可危及生命。

　　毛巾热敷可减缓鼻塞

　　对于婴幼儿因为感冒引起的鼻塞，张思莱建议，如果屋内湿度比较低，可以使用加湿器，增加屋内的湿度（尤其是北方使用暖气的冬天，气候比较干燥）。也可在鼻部或前额用温湿毛巾热敷，有助于减轻症状。

　　家长也可在婴幼儿每个鼻孔各滴一滴生理盐水，有助于湿润鼻腔缓解鼻塞。生理盐水可以将鼻腔内干燥的鼻痂软化，然后家长用消毒好的干棉签轻轻擀下。目前药店有生理性海水喷雾剂，家长不妨买来给孩子喷雾，也有助于缓解鼻塞。如果鼻塞影响了孩子的睡眠或吃奶，可以用0.5%的呋麻滴鼻剂在孩子吃奶或睡觉前每个鼻孔各点一滴，一般间隔4—6小时一次，用量不能大，两次用药间隔不能太短，因为其中的麻黄素也是一种血管收缩剂，用量过多同样也有副作用。

　　此外，如果孩子流涕很严重，可以口服含有抗过敏的氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂，以抑制身体分泌组织胺，流涕就会减少。但是这两种药与所有抗组织胺的药物一样，都会引起孩子困、口干、鼻干和皮肤干，所以流涕不是很严重的情况下尽量不用。

　　结语：希望通过文章妈妈们可以了解到更多的鼻塞知识，也希望所有的宝宝都能健康成长。

　　鼻塞的病因

　　鼻腔结构改变可引起鼻塞，如先天性发育或后天性外伤引起鼻中隔偏曲导致鼻塞。这种病采取药物治疗往往不能治愈，需要做鼻中隔矫正术，使偏曲的鼻中隔恢复正常，治疗在鼻腔内进行，鼻外是不留瘢痕的。

　　另外，鼻腔外侧的软组织水肿、肥厚也可引起鼻塞，也就是临床常见的鼻甲水肿，鼻甲肥大症。它多半是感冒初起时伴发的病症或长期患慢性鼻炎导致的病症，早期用点麻黄素类滴鼻液可收到很好的疗效，但是这种药物不可长期应用，否则可能会导致依赖性药物性鼻炎。

　　鼻塞的类型

　　1、急性鼻炎的鼻塞发展很快，通常在数日内即达到高潮，一周左右可自行消退，可伴有发热，头昏等全身症状。急性鼻炎即我们平时所说的感冒。

　　2、慢性单纯性鼻炎多呈阵发性或者交替性，日轻夜重，常受体位影响，卧位时居下鼻腔鼻塞较重。点滴鼻净，麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。

　　3、慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，对麻黄素，滴鼻净不敏感，或者使用后鼻塞好转仅数分钟后，又很快出现。肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗，或者使用微波，激光等来缩小鼻甲。

　　4、药物性鼻炎为一般鼻炎经常点用麻黄素引起，表现为对滴鼻药物的不敏感，或者鼻塞好转的持续时间较短。此时应尽快停止使用此类药物。

　　5、过敏性鼻炎多伴有打喷嚏，流清水涕，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。

　　6、萎缩性鼻炎可以伴有鼻腔粘膜干燥，鼻涕带血，痂皮多。

　　7、慢性鼻窦炎的鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕，可伴有头痛，头昏，记忆力下降等，可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。

　　8、鼻息肉的鼻塞多为持续性进行性加重，可以单侧也可以双侧。可以有过敏性鼻炎的症状出现。

　　9、鼻窦囊肿引起的鼻塞多为进行性加重，可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状。也可以出现头昏等。

　　10、鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性，单侧或者双侧，可以出现其它并发症状，如同时有鼻出血需要警惕恶性肿瘤的可能，如同时有耳闷，颈部包块，后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能，但要到医院检查后才能确定。

　　11、鼻中隔偏曲引起的鼻塞多为单侧，也可以为双侧，年轻人多见。多表现为持续性鼻塞，可有鼻窦炎的症状，也可与过敏性鼻炎等其它鼻病伴随出现。

　　12、有的病人鼻塞还可能为鼻瓣区狭窄，鼻翼下塌引起。

　　13、先天性鼻塞考虑后鼻孔闭锁，小儿张口呼吸，睡眠打鼾可能为腺样体肥大，单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在。