科室护理年度工作总结(通用15篇)
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性结论的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,让我们抽出时间写写总结吧。总结你想好怎么写了吗?以下是小编为大家收集的科室护理年度工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
科室护理年度工作总结 1
在20xx年里,我科在医院领导及护理部的正确领导下,在全院各职能科室的大力帮助下,经本科全体医护人员的共同努力,使本科室的各项工作取得了焊好的成绩,现将这一年来的工作具体总结如下:
一、强化基础护理,提高服务质量。
在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下,科室积极组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等件内容。
通过学习,科室要求每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理能力,对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助,对于一些生活不能自理、病(危)、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲,每天定时为其洗、擦、喂水、喂饭,协助其大小便等。
通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习,规范了基础护理的范围,强化了基础护理的`落实,提高了护理服务的质量。
二、加强质量控制,提升护理工作质量。
科室认真落实护理部—科室两级网络的护理质量管理,在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查的结果及时反馈,特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人。
除此之外,还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。
三、开展康复训练,提高患者生活自理能力。
针对科室患者的特殊性,为了提高患者的生活自理能力及社会适应能力,科室经过精心的准备、组织,先后开展“包粽子”大赛,象棋、麻将、扑克竞赛,洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练,通过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理能力。
四、开展各种形式的学习,提高护理队伍素质。
科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。
五、加强科室考核,促进管理。
为了很好的落实临床护理工作中的各项工作,针对科室人员分布的特点科室制定了《五病区护理人员考核细则》,《考核细则》包含了劳动纪律、护理质量、护理安全、服务态度等内容,《考核细则》中不光有明确的处罚金额,也涉及到了对规避了护理安全、风险及表现出色受到医院、护理部等各级表彰人员的奖励措施。总之,奖惩兼并制度的实施定不但促进了管理,同时也提高了大家的积极性。
六、工作中的不足。
虽然20xx年的工作很顺利,没有发生任何医疗纠纷及投诉事件,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:
1、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
2、学习风气不够浓厚,撰写学术论文较少。
3、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
4、病房管理有待提高。
科室护理年度工作总结 2
20xx年护理部在医院领导下仅仅围绕“提服务、控制量、抓落实、保安全”等中心重点工作,更新管理模式,创新服务理念,凝聚护理队伍,深入推进各项护理工作。
一、提高服务质量
按照三好一满意要求,护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标:病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同,门诊全程快准、无忧,手术室温馨、无惧,供应室收送及时,根据上述目标高标准、严要求,力争实现护理服务零投诉。并以此为切入点在5.12开展服务礼仪知识竞赛,评选出优秀职业团体。促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态,提升了护理人员的职业形象。开展优质护理服务满意度调查,三个病区每月进行一次,护理部每季度进行一次,每次调查有总结有分析,针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见,协调解决。
二、严格护理质量控制,保证护理质量持续改善。
针对xx年护理一级质控相对薄弱问题,xx年初护理部及时召开护士长会议,确定xx年护理质量的目标、任务及发展方向,重新制定重点科室护理质量标准,护士长参照护理质量控制标准周检查、月总结,护理部每月对重点科室进行质控大检查,并在护士长会议上进行反馈分析,及时拟定整改措施进行改善。做到有执行标准,有检查落实,有总结分析,有信息反馈,有整改措施,有详实记录。体现护理质量坚持不断改善。(参照标准:整体护理质量检查记录,优质护理服务病房管理质量督导记录,一级护理质量控制改善记录,护理文书书写标准,各科护理质量考核检查标准,护理核心制度)
针对xx年底检查中出现问题,20xx年重点加强职责护士优质护理服务工作质量督导,病区护士长优质护理服务工作质量督导。
三、具体工作抓落实
影响护理工作持续改善的突出问题是:
1、没有目标计划;
2、有目标计划但没有落实;
3、有工作落实却没有详实记录和台账。
针对上述问题,xx年护理部真抓实干,要求各护理单元年有计划,月有安排,周有重点,日有记录,资料分类管理。在三大病区及重点科室顺利完成一级质控的建设及管理工作。
四、监测护理质量相关标准,落实风险防范措施
保证护理安全重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。每月监测院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标及防范措施的落实,20xx年全院无一例上述事件发生。
建立全院统一的抢救车管理制度,高危药品和备用药品分开存放,标示清楚。
建立全院统一的重点环节应急管理制度和风险预案(用药、输血、治疗、标本采集、围手术期、护理操作等),并定期进行培训和演练。
有院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程。
有全院统一的护理不良事件上报制度及上报流程。
护理部要求护士对护理不良事件报告制度知晓率到达100%,上报率大于等于90%,对输血反应、输液反应的处理预案知晓率到达100%,手术安全核查率100%,患者身份识别核查制度落实100%。
五、重视护理队伍建设,落实层级培训,提高护士素质。
20xx年全院进行护理培训4次,理论考核2次,技术考核2次,资料涵盖抢救药品、仪器设备、危重病人、应急预案、护理礼仪等,人员包括新入职人员、护理骨干人员、护理管理人员等。护理部要求各科室每月进行业务学习及培训2次,考核1次,公休座谈会1次。
20xx年即将过去,对过去工作的总结和分析,是为了在新的20xx年我们的'脚步走的更扎实更稳健,我们的工作目标更清晰,更有的放矢。20xx年我们有很多不足,也暴露了很多问题,期望在新的一年里,有意愿的坚强领导,有全院护士的团结努力,我们的护理工作能跃上一个新的台阶。
科室护理年度工作总结 3
20xx年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中发现问题并及时解决,不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动,热心为群众服务,保证120出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:
急诊xx人,120出车xx次,各种注射共计xx人,洗胃xx人,留置导尿xx人,灌肠xx人,重危抢救xx次,死亡xx人,抢救成功率xx%,群伤xx例/人数,应急演练xx次。
2、工作达标情况:
急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率xx%。护理管理xx分,服务态度满意度xx%,护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100%。
二、依法执业,保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的'做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2、加强法律法规,规章制度培训学习。
每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率100%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
2、根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。
四、加强三基培训,提高急救能力
1、急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习,护理操作技能的培训与考核,全年组织护理业务学习共12次,完成23项护理操作技能的培训与考核,合格率100%。护理查房4次,护理病例讨论4次。
2、坚持晨间提问制度,加强护理人员的业务知识学习,扎实理论基础,做到有效落实并做好考核。
3、派出1名护士到xx省医院完成了急诊专科护士学习,派出护士长至xx医院学习,及至xx医院参加护士长管理培训。
4、全年共有3篇学术论文发表。
5、完成临床实习护生的带教工作。
科室护理年度工作总结 4
20xx年是我到内科一病区任护士长的第一年,在我刚担任护士长的这一年里,我们面临的困难很多,不管管理上还是在人员问题上,还有在业务熟练程度上,或是在病源上,对我们都是一项巨大的挑战,在院长及各级领导支持指导下,我们渡过了这一难关,迈向了任务更加艰巨的20xx年。现将过去一年护理工作总结如下:
第一方面:规章制度的落实
1、 俗话说国有国法、家有家规,作为一个医院也有自自己的规章制度,而且医院实行科主任目标考核责任书,科室上任何人的任何行为都关系到考核成绩。从此项考核实行起来,科室人员认真对待此项工作,一年来被扣分的同志只有少数几个,经批评教育之后都有了很大的改变。
2、 执行医嘱每位护理人员认真执行查对制度,做到医嘱班班查对,护士长每周进行总查对;在操作过程中严格执行“三查八对一注意“一年中未出现因查对不仔细而造成的护理差错及事故。
3、 坚持值班交接班制度,危重病人及新入院病人实行床旁交接班,护士长检查危重病人的基础护理、生活护理情况,对不足之处提出整改措施,及时预防并发症的发生。
第二方面:加强护理工作者的医德医风建设
全科室医护人员积极参加医院组织的职工素质教育,尤其我们科室被医院设定为优质护理服务示范病区,科主任在此方面要求更严格。在绩效考核中也侧重于医德医风的考评。每周进行一次的业务学习中,不仅仅学习业务知识,也学习医德医风的知识。为了提高患者满意度,科室每月一次的工休座谈会如期进行,每月一次的满意度调查长期坚持,听取病人及家属的意见及建议,更好的服务于患者。
第三方面:努力提高护理人员的业务素质
分科以后,科主任每周组织一次培训,不只医生讲课,要求每位护理人员都组织材料,把自己的知识与大家一同分享,促进大家共同学习,相互帮助,在护理部组织的理论及操作培训中,我们都很好的完成了考核;
关于实习同学的带教工作,我们也从不放松。每位带教老师都做到放手不放眼,都认识到实习到哪个阶段能做什么不能做什么。她们带教耐心讲解、示范,给实习同学留下了较好的评价
第四方面:院内感染常抓不懈
在护理部的带领下,我们每周一次的护士长夜查房也有序进行,在查房时不只检查病历文书的书写,还检查病房管理、查医嘱的执行情况,更重要的是检查消毒隔离,包括每月一次的.综合大检查也特别设立的院感小组。每季度还进行一次治疗室及监护室的细菌培养。最初我科室监护室较小,病员较多,细菌培养不达标。经过在室内配备了人机共存空气消毒机后,护理人员定时消毒,最终达到标准,保障了病人的就诊安全。
第五方面:优质护理服务的开展
从5月xx日开始,我们科室被医院设立为优质护理示范病区,这给我们增加了较大的压力,不仅要求我们保证病人治疗要优质,服务也必须优质。从实施以来,我们加强了病人的健康教育,加强了病区环境的要求,也加强了对病人的责任心,服务方式及服务理念有了较大的转变。
在一年工作中,虽取得了不错的成绩,但同时也认识到自己的不足之处:
1、 科室开展优质护理服务几个月,我们所做工作有的局限于表面,而未能从细小处、深处摸索、改进。
2、 病房管理不到位,病房杂物多。特别是冬天,病人自带行李不统一,护理人员不能及时规范放置。
3、 科室人员年轻化,护理操作技能有欠熟练。 与病人沟通有待加强,进一步了解病员的思想动态及心理需求。
4、 病房主管护士对所管病人的十知道不熟悉,健康教育等不完全,不深入。
针对以上不足,下一步工作从以下几方面改进:
1、 加强优质护理服务工作,掌握优质护理服务的内容及要求,向其他好的医院学习开展经验,把优质护理工作做到更好,让病人体会到我们的优质。
2、 加强护理人员的培训工作,不只是参加院内培训,科室上也要经常组织新近护士、骨干护士的培训等。
3、 加强护士工作责任心,把护士时间还给病人,最大限度满足病人的需求。
4、 加强病区环境管理,对主管护士严格要求,保洁员素质不一,要指导她们的工作,让她们掌握必备的知识,为病人提供一个良好的就医环境。
科室护理年度工作总结 5
这一年,内三科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平,不断开展新技术
对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,提高护理人员业务水平。
科室内新购置了机械排痰仪和呼吸机,并对全体护士进行培训,人人掌握。科内11月份成功开展了脑梗塞溶栓术,效果显著。积极参加了本年度医院组织的急救技术比武,并荣获三人心肺复苏一等奖的好成绩。科室护士长吴幸娜在《丁苯酞治疗轻、中度血管性痴呆的有效性及安全性临床研究》中获漯河市科学技术进步奖二等奖。吴幸娜在期刊《健康指南》发表《内科护理沟通中存在的问题和对策》论文一篇。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,杜绝护理差错事故发生。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的.病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理。
每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理
组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、业务指标完成情况
全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,静脉输液10225人次,各种注射4556人次,输血53人次,心电监护272人次,收治危重病人204人次,抢救病人44人次,抢救成功44人次。
九、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚,护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
十、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:
1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;
2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;
4、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
5、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。
6、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。
科室护理年度工作总结 6
伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下:
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。
二、以病人为中心
1、从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的.手术环境,达到满意度95%以上。
2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。
3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
三、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平
1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。
2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。
3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
四、节约成本,合理收费
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。
2、正确记录收费项目,自3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。
科室护理年度工作总结 7
20xx年工作转眼即过,在这一年的工作中。全体护理人员在院委会及科室领导的直接领导下,以及全体护理人员共同努力下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,是安全医疗护理的根本保证。
1、完善制定了各班护理人员的'职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职。
2、坚持了查对制度:
(1)严格执行护理操作三查八对制度。认真执行医嘱,降低执行医嘱错误导致严重差错事故的发生。
(2)落实交接班制度,包括书面、口头、床旁交接班,特别是手术病人及重病人,以提高手术病人及重病人的护理质量。
(3)认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度
4、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。
5、坚持护士长例会制度,至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,总结工作中存在的优缺点,对每周检查发现的问题向护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。
二、提高优质护理服务
1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩戴胸卡,着淡妆上岗、微笑服务。
2、工作中提倡普通话服务,使用文明用语。要求做到:入院有迎声、出院有送声、进行操作有解释声、操作不当有道歉声、患者合作有谢声、见到病人、接听电话有问候声。
3、按照《优质护理示范工程活动》的要求,我院开展优质护理示范病房,设外一科为优质护理示范病区。外一科率先从改变护士观念,引导护士换位思考做起,明确各班职责,加强输液巡视、常在患者熟睡或陪护没留心时,由护士主动发现更换液体;从做实基础护理开始,落实了晨间护理,完善基础护理操作流程,规范护理操作,结合实际工作给予昏迷病人翻身、拍背,充分体现了专业的医学护理照顾,让患者满意、家属满意,减少了不必要的护患纠纷,一年来无一例护患纠纷事件。
4、便民服务。为了更好的体现优质护理服务,我院在大厅内设立了导诊台,为患者提供开水、轮椅、担架及咨询,方便了患者就医;在彩超室设立分诊人员,采用了按序叫号,急、危、重症、年老体弱患者优先等措施,使待查患者井然有序,得到了广大患者及社会各界的一致好评。
三、加强监督管理保障护理安全。
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,抢救车内药品做到定点放置、定量、定数、班班交接并有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、加强了手术室的人员的配备,改变了过去那种传统的排班方式,确保急诊手术随时进行,使患者在第一时间得到就治;加强手术间、污染区、半污染区和无菌物品的消毒管理,使全年手术例数无一切口感染,增强了医疗护理的安全性。
四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质。
1、积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。
2、增加对护理人员基础知识培训:按计划对各级护理人员进行了专科技能培训,共组织危重病人护理查房7次,内容包括基础理论知识,护患沟通技巧和专科知识;组织全院护士进行了密闭式静脉输液的轮训临床实地考核操作技能,内容包括无菌操作技术、三查八对、护患沟通技巧,现场检验穿刺是否一针见血;还进行了《临床护理告知程序》的考核,采用了笔试、口答两种形式,此外还进行了优质护理服务、急救知识技能的培训考核。目的,强化三基培训的同时,进一步提升了护理服务的品质。
3、为提高护士专科业务知识,送ICU4名护士到首钢医院进行短期轮训;送妇产科全体护士到首钢医院学习,每人为期一个月。
4、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。
5、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。
五、护理工作中存在的问题:
1、由于护理人员较少,基础护理仍有不到位之处,如:患者等待时间较长而引起患者家属不满;无法开展无陪护和生活护理。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺,有待强化培训。
3、个别护理人员工作不认真,在以后的工作中要注意并改正。
一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。希望医院领导给予批评和指正!
科室护理年度工作总结 8
春花秋实,寒暑往来,我们即将迎来了又一个春天,在这岁末之际,特将20xx年的护理工作总结如下:
一、坚持等级医院评审标准指南,提升管理工作。
借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准为工作指南,完善了护士工作职责,护士考核标准,护理质控标准,护理缺陷,意外事件上报制度,实习生管理制度,使护理工作做到有章可循,有据可依。护士长坚持每日查房,科室每月开展一次疾病查房,每月一次安全管理护理会议,每月进行检查工作汇报总结,每周进行晨间提问工作,都基本达到了规范要求的`标准。通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,护理质量有了较大提升,全年无重大护理事件发生,重度缺陷为零。根据等级医院评审要求,今年对病历文书进行了专项整改,责任护士,主管护士,科室质控员,护士长各有分工,使护理文书书写上了一个台阶。特别是标本送检率,签名及时率,护理书写及时性较往年提高,缺漏项下降。今年下半年实行了表格式文书书写,出现了一些新问题,旨在明年加以改进。
二、坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升护理工作。
继续坚持出院病人随访制度,坚持与妇幼保健人员和作做好产妇与新生儿的保健,从患者入院到出院健康教育贯穿始终。坚持产妇陪伴分娩,坚持每月开展工休座谈会,虚心听取病人意见。坚持为手术病人提供米汤,为陪客提供躺椅。
三、严格产房管理
坚持人员准入制度,科内护士均取得护士执业证,助产技术合格证及产房疫苗接种证。印刷产科常见急救流程,产科急救小组人员名单,联系方式张贴在产房,强化工作流程,对新生儿窒息复苏,产后出血急救进行模拟演练及考核。通过了两次产科质量检查。完善疫苗上报及核对规范,增强疫苗打点。实行产妇分娩陪伴。
四、妇幼保健:
见产妇儿童死亡及接生情况统计报表,浙江出生医学证明使用情况报表;浙江省围产儿死亡监测;分娩情况年报表,杭州市危重孕产妇一览表,新生儿疾病筛查表。
五、不足之处:
护理科研论文缺。科内护士工作积极性不强,学习热情不高,处于被动工作状态。实习生管理经念缺乏。
科室护理年度工作总结 9
新的一年即将过去,在这过去的一年里,在xx院长的直接领导下,xx科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院管理措施落实执行,完成了20xx年xx科工作计划90%以上。现将工作情况总结如下:
一、提高医务人员院内知识
1、按照培训计划分别于5月份、11月份进行院内知识考试,并下发了院内与非院内鉴别诊断资料,组织全体人员进行学习。
2、5月份,派手术室护士长参加浙江省护理中心举办的`手术室管理学习班,学习结束后向全院医护人员进行汇报。
二、重点抓好一次性物品器械的管理工作
4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的紧急通知》精神,在我院顺利开展一次性医疗器械的整治活动,确保人民群众的身体健康和生命安全,成立了一次性医疗器械整治活动领导小组,负责一次性医疗器械的整治工作,并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度,每月下到各个重点科室检查回收工作,并建立登记本。
三、加强院内管理
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。
3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。
4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,病区护士长负责督促检查工作,每日检查使用和回收的一次性废旧医疗器械数量相符情况,并进行登记,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。
科室护理年度工作总结 10
在院领导和护理部的正确领导下,本着以病人为服务中心的宗旨,较好的完成了本年度的各项工作。在经济效益和社会效益上都取得了较好的成果。
一、现将我科工作情况总结如下
(1)加强护士素质教育,提高服务质量。现在科室内年轻护士较多,他们没有临床经验,这样给我们病房管理工作提出了更高的要求,为了使各层次的人员都得到合理有计划的培训,科内更层次人员培训计划,制订了实习带教计划,规定带教老师每周按照计划对实习生进行授课,并到月末进行理论和技能考试,制定了新调入护士培训计划,短期培训3个月,使新调入护士在3个月内尽快熟悉科室工作,并能上任自己的岗位,同时对原有护士按层次进行有目的的培训,结束时,进行相关内容考核,坚持每周业务学习,加强新护士专科培训。
(2)充分发挥护理质量,控制小组作用,科内质控组每周对科内护理进质控,发现护理差错时,及时纠正并讨论,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学习。利用疑难病例讨论时间,公休座谈会,鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。
二、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
(1)开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情,基础护理做到位,晨晚间护理做的也非常好。
(2)加强病区安全管理,内六科为呼吸内科,主要为老年病人,入院指导时,就强调了安全的重要性,在科室走廊贴‘防跌倒’警示标识,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡,使用热水袋保暖时,外面加上毛巾,以免烫伤。通过科室全体人员的共同努力,没有一例坠床现象发生。
三、认真落实各项规章制度,尤其三查七对。来提高护理质量,确保护理安全
(1)坚持查对制度,每天下午责任护士查对当天医嘱,每周二周五护士长大查对,并有记录,坚持填写输液卡坚持重症患者床头交接班和晨晚间护理,预防并发症发生,半年来没有发生大的护理差错。
(2)严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,体温计每天消毒一次,紫外线灯管每天照射治疗室2小时。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾及时收回毁行,严格交接登记,半年没有发生交接感染病。工作不止岁月,萧瑟秋季已转冷冽寒冬,又到了一年结束时,工作也到了汇报总结时。在过去一年工作里,端正工作,细心做好护理事业,做好力所能及之事,完成必须完成的任务。不偷懒,为我们医院线上了我工作诚心。
在工作上,不去模仿他人,也不随波逐流,做自己认为是对的,听护士长的安排和领导,不违反医院规定的任务和工作,把事情做好,每天都保持开朗乐观之心,每天都做好加班准备,因为在工作岗位中,会经常遇到难以揣度的事情,这就需要我去一一辩证,当病人需要,当工作需要,我不会推辞,总是第一个冲在前头,因为我认为一个人就要有奉献精神,做我们护理同样要有这样的精神。没有人可以轻松的避免错误,但是可以减少错误,我对自己的工作要的就是细心,毕竟我需要帮助那么多的病人,一个不仔细伤到的就是他们的健康,对他们来说就是不负责,没有责任感的人是得不到认可,也不会被原谅,因为工作我必须对每一个病人做的,尽职尽责,毕竟我拿着的是病人信任,不能让病人失望。不想自己内心过不去,一份良心是工作的情绪。
在学习中,我秉持积极求学的态度,虽然我工作时间也比较长了但是却好有很多工作做的不够好,还需要努力,所以我经常会改变自己的工作,调整自己的学习态度,时代在进步,护理学习和技能有很多,同时也有新的`出现,学习的多才能够做得好,才能够给病人希望,才能够做好工作,我也清楚,如果说护理岗位是一个空杯,我是里面的水,可能所只有半桶水,因为自己的经验什么的还是有差距的,不是天生就有,需要通过工作的看,做和体会才能真正明白,不可能学了些理论就能治病救人。从来没有之后纸上谈兵,世上没有真正的天才,有的是知识愿意吃苦奋斗的智者,护理岗位也是如此,我需要的是学习和掌握更多的技巧和手段,来帮助病人,对于学习从不会推卸,在医院,有护士长的教导,有同事的帮助,在工作时,我喜欢边做边学,心手合一,用实践去证明,用努力去做到,把学到的用到实际工作中,把需要完成的做好。
与同事沟通中,做到尊重礼貌,学会换位思考,毕竟大家都在医院工作,经常需要相互帮衬,需要大家彼此扶持,如果轻易的伤了同事之间的感情,对我们来说这是非常糟糕的,彼此成为愁人,相见相厌,还如何工作,又怎么做好事情呢?所以对于工作我们需要的全面掌控,需要的认真对待,对待同事需要和睦相处,彼此相互谅解,这样子啊遇到困难是,收到阻碍是才能够相互帮助,相互共同度过难关,不至于没有朋友没有同事愿意帮助自己,完成成工作。
今后工作还需继续,作为一个医护人员,每天的任务一样多,我不会放弃,会坚持在岗位上,多做,做好,服务更多的病人。
科室护理年度工作总结 11
时间流逝,很快的xx年就这样结束了,在xx年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结xx年的工作,特写出一下xx年的工作年终总结:
一、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近xx0次,合格率95%以上。
在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。
两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。
门诊服务台的二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。
首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。
其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。
第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的`应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。
护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平:
为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率99%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:等在三基考核中取得优秀成绩。
在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养:
护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平:
11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,张院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
五、强调数据说话,实行量化管理
全年护理人员共发表论文篇,省级论文篇,市级论文篇。
全年各科室累计共输血2579人次,输液90100人次,静脉推注39042人次,各种注射46649人次,灌肠1979人次,口腔护理6390人次,导尿1993人次,吸氧3039人,心电监护2476人次,褥疮护理1369人次,会阴侧切缝合术972例,为病人取药996人次,换药室换药xx人。
xx年的工作成绩已经成为过去时,值得总结,但是不值得回忆。在xx年的工作中,我们一切都是从零开始,一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力,也没有思想上的包袱,我们只有做好自己工作的赤诚之心,相信我们一定能够在xx年的工作中做到最好!
科室护理年度工作总结 12
20xx年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。现将本年度个人工作总结报告呈现如下:
一、思想道德、政治品质方面:
遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的`责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
二、专业知识、工作能力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准,做好护士工作计划,工作态度要端正,“医者父母心”,我以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!
在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
科室护理年度工作总结 13
产科护理团队是一支思想素养高、业务技术精湛、凝合力强、朝气蓬勃、主动向上,爱岗敬业、争先创忧、立足为孕产妇服务的护理集体。科室管理工作贯彻“质量第一、平安第一”的观念,仔细落实医院各项规章制度及法律法规,依法行医,规范科室管理,不断优化服务流程,确保母婴平安。20xx年科室被荣获“长沙市巾帼文明岗”。
一、加强管理,提高思想素养
良好的医疗职业道德素养是从事理疗护理工作的前提,产科始终把加强职工管理、提高思想素养作为工作重点之一,不断培育护理人员的服务意识、不断提高护理人员的思想素养,使整个科室形成一种团结进取的气氛。
二、加强业务学习,提高业务实力
加强护士的'培训,提高护士的临床实力与临床协作实力。今年科室每月业务学习的重点是进行了操作规范、护理指引、急救流程的演练(实操培训)与团队合作培训,增加了护士处理问题的实力与团队意识。
三、开展服务活动,提高服务水平
在日益改变的时代,服务渐渐精细化,服务质量渐渐提高。为不断改善和完善服务工作。实行了产科开放日活动、母乳喂养沙龙活动、及分娩镇痛体验,让更多的孕产妇可以直观的了解生产的环境及分娩的方式,亲密了与孕产妇的联系,提高了本地区孕产妇对我科的信任度。开展了四个首创:首创MDT、首创全科医学门诊、首创LDR家庭一体化产房,首创母婴医学中心,形成以“孕产妇为中心”的优质人性化服务体系。主动开展母婴群学科中心工作,门诊及住院产妇微信群反应热情,开展孕妇学校精品课程—孕妇瑜伽。
科室护理年度工作总结 14
回顾岁末年初,icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行,这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
完善病房设施,加强病房管理:
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的'支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
建立、健全、落实各项规章制度:
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有xx年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
科室护理年度工作总结 15
20xx年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:
一、加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二)交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
(三)分级护理制度执行情况
1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
2、完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的'肯定。
3、定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
二、持续改进护理质量,各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。
三、切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量
各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。
四、加强培训和考核,提高护理能力水平
共组织全院护理查房xx次,全科护理查房xx次,专科护理培训xx次。主讲的各级护士业务学习培训xx次,考核护士操作xx余人次,年轻护士临床能力考核xx余人次,指导护士参加xx市急救技术操作比赛,获得了团体一等奖的好成绩。
五、存在不足
1.学术风气不够,无课题论文。
2.低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。
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