科室护理质控年终总结4篇(经典)
总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回顾和分析的一种书面材料，它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用，因此好好准备一份总结吧。总结怎么写才不会千篇一律呢？以下是小编为大家收集的科室护理质控年终总结，希望能够帮助到大家。
科室护理质控年终总结 篇1
在20xx年，我所在的科室在院领导的支持和护理部门的领导帮助下，共同努力完成了年初下达的护理工作计划。与此同时，我们还投入了“医院管理年”活动中，逐项检查并完善各项工作，为我科护理管理的制度化和规范化奠定了基础。现对此做出总结如下：
一、护理质量稳步提高
为了满足护理质量管理标准的要求，我科在年初成立了护理质量控制小组，组织小组成员和科内护士进行学习和培训。这些努力促进了科内护理质量的提高。在“医院管理年”活动中，全体护理人员更加深刻地认识到，只有严格执行规章制度，才能提高护理质量和确保医疗安全。通过对病室管理、基础护理、分级护理等方面的改善工作，加强消毒隔离等细节护理措施，有效提高了护理质量和护理文书质量。在全年的工作中，没有发生严重的差错事故。
二、提高了护理人员素质
我科护理人员全面完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，并主动参加院内的'业务学习和护理查房。每月坚持进行科内业务学习和护理查房，同时进行理论提问和操作考试，要求护理人员认真做好笔记。在参加护理部门组织的“三基”理论和操作考试中，所有护理人员都取得了100%的合格率。
此外，我们选派了一名护理人员到区医院进行进修，并将该医院先进的护理理念和临床护理方法运用到实际工作中，进一步提高了护理人员的观念和专科技术水平。专科理论学习的提高也促进了整体护理方面的进步，使患者得到了更加完善的服务和健康教育。
三、加强了护理人员医德医风建设
我科注重与职业道德教育、形势教育、人事制度改革等相关工作结合，以更好地调动护理人员的积极性和端正工作和服务态度。今年，我们成功地完成了人事制度改革，使护理人员更加稳定和有信心，同时也增强了危机感。我们坚信，未来的护理工作将会更加精彩和有成效。
XXX主管护师发挥了护理骨干的作用，工作认真负责，主动细致地对待病人服务，多次获得病人及家属的表扬。她为全科护理人员树立了榜样，因此病人的满意度也有了提高。
四、加强了院内感染管理
我们认真落实了消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重点做好了一次性物品、内窥镜、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作。同时，认真进行空气监测及紫外线灯强度监测，记录保证监测符合卫生学要求。
我们还加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业伤害事件的发生。
五、基本完成科研及护理教学工作
今年年初，我们制定了护理科研新项目，并对立项项目《扁桃体切除术后饮食研究》进行记录、总结成论文。通过进行科研，我科护理人员不断提高了观察潜质及钻研意识，将工作经验记录及分享，让护理水平共同提高。在今年的护生带教工作中，我们也取得了较好的成果。
六、较出色地完成了护理任务
我们始终坚持以“病人为中心”，以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务，并积极参与到建立“医院管理年”活动中来。在今年，我们科室病人出院数创下历史新高，超过XXXX人，工作量巨大。尤其是在政府阳光工程“白内障复明工程”开展期间，我们仅用了不到一个月，就完成了XXX多例白内障复明手术，同时科室内其他病人数不减少。护理人员付出了巨大的努力和毫无怨言的奋斗，使这项工作得到了很好的完成。
七、存在问题
尽管我们取得了一定成绩，但仍需提高我们护理人员的整体素质，尤其需要加强“三基”及专科理论知识的学习。我们还需要进一步提高护理质量和个别护理人员工作主动性，同时，还需要加强医疗护理安全，尤其是健康教育。
在过去的一年中，护理行业在护理质量和职业道德建设方面取得了显著进步，但仍然存在一些值得改善的问题。
科室护理质控年终总结 篇2
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于2XXX年成立了护理质量控制委员会, 20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下：
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理
部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20xx年 7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量
(一)定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进
行质量检查，把护理质量的'核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;
(二)督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护
理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
(三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20xx年1-XX月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人XXXX例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例;评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.XX‰;院外带入压疮XX例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室
积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-XX月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议，每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时;制度，流程有待于进一步完善等。
科室护理质控年终总结 篇3
一、提高护理服务质量，强化基础护理。
在全国掀起的“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”竞赛中，我们科室组织全体护理人员认真学习了住院患者基础护理服务项目、基础护理服务规范、常用临床护理技术服务规范等资料。
通过学习，我们要求每位职责护士熟悉服务范围、服务项目和工作标准。在临床护理工作中，为了能提高患者的生活自理能力，我们要求护理人员对康复期患者进行指导和协助。对于生活不能自理、病情稳定或危重、卧床不起的患者，我们要求定期为其修剪指甲、理发、喂水喂饭、大小便等，确保基础护理的落实和服务的质量。
二、加强护理质量控制，提升工作水平。
我们科室认真贯彻护理部和科室双重护理质量管理网络，选派部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理，实行每周、每月的自查和抽查，及时反馈并纠正发现的问题。同时，简化护理文书后，进一步加强了文书书写的规范自查。
此外，我们还加强了对白天、夜班、双休日、节假日的查房频次，以便及时发现存在的问题和缺陷，予以纠正。
三、提高患者生活自理潜能，开展康复训练。
针对科室患者的特殊需求，我们精心设计组织了各种康复训练活动，包括大赛、棋类竞赛，以及洗脸、刷牙、洗衣、整理床铺等日常生活技能的训练。通过这些活动和训练，我们大大提高了患者的生活自理潜能和社会适应潜能。
四、提升护理队伍素质，开展多种形式的学习。
科室根据患者特点定期开展专业业务学习。每月的护理工作会上，护理人员相互交流工作感受和经验。交流的内容包括如何适应不同患者的需要以及如何进行操作来提高患者的`舒适程度等。个性化的学习方式包括护士出外学习、参观和进修，回来后则要向其他同事分享他们学习的经验和感受。这种多元化的学习形式在提高护理人员素质的同时，也促进了护理团队的沟通。
五、加强科室考核以促进管理。
为了落实各项临床护理工作，科室制定了《五病区护理人员考核细则》。此规章制度覆盖劳动纪律、护理质量、护理安全和服务态度等方面，并包含了明确的惩罚金额和规避护理安全风险以及出色表现得到医院和护理部表彰的奖励措施。这种奖惩兼并的规章制度不仅提升了管理水平，而且也提高了所有科室员工的积极性。
六、存在的缺陷及问题。
虽然我们在20xx年的工作中表现出色，没有发生医疗纠纷或投诉事件，但仍存在以下问题：
1、个别护士没有良好的无菌操作意识，不戴口罩进行无菌操作，并且无法及时处理一次性无菌物品。
2、缺乏浓厚的学习氛围，科研成果很少。
3、健康教育需要更深入，连续性需要加强。
4、病房管理需要提高。
科室护理质控年终总结 篇4
一年来，在护理部的领导下，在科护士长的业务指导下，在各质控小组的督导下，在全科护士姐妹们的共同努力下，走过了忙忙碌碌的xx年，圆满完成了年初工作方案，现将我科xx年的工作情况汇报总结如下：
一、在工作中成长
回忆过去的一年，护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动，想说的话太多太多。写总结要言简意赅，将个人感情参杂在里面不适宜我知道，但此时此刻，我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面：
我们科的护士，倒班护士平均年龄23—25岁，工作时间根本在1—2年，年龄小，资历浅。白班护士最大的张姐50岁了，只有一名主管护师，缺少中间力量，梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承当了。护士长在香港被称作经理，在内地是管家婆的角色，每天呼来唤去，就连门锁坏了，厕所堵了也要喊护士长来解决的，这些事务性工作就占了一大半时间，再加上科里和院里的质控工作，真的没有太多的时间带新人了，多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问，然后就着问题进行一些适当的拓展，讲解一些专科知识，作为培训的一种手段。
其他的分层次培训和护理教学工作，我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极，有强烈的学习愿望，而且从不计较个人得失，小姐妹们配合默契，只要工作需要，没有讲条件的，无论是科里的还是院里的业务学习，保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正，都能够正确理解，虚心接受。
护士们的工作态度，还表达在服从分配方面。今年四月份，全国百日平安大检查期间，我科重患是最多的时候，为了支援icu工作，将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一个月内，我们科去了两名护士，同时期，另一名主力护士又调到骨外科工作，给我科分配一名新人，不能独立值班！人员的短缺程度可想而知了，但我们的护士们毫无怨言，将上级的人员调动当作一种使命来完成，做到了：大敌当前，大局为重！所有人员都放弃了休息时间，加班加点的才能完本钱班次的工作任务。这期间，甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房，重患一个接一个的到来，天使们因为疲惫，面容憔悴，有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家！我更是时刻准备着：每当年轻护士遇到技术性问题的时候，无论几点，接到求援电话，即刻前往科室。
今年，我院落实了带薪休假制度，这对职工是个好消息，而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假，今年还有三位休婚假的，再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人，我初略统计一下：相当于一年内，始终有一个半人在休息，而我们的病人数，却比去年增加了300多人，工作负荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房装修、搬迁期间，正值主任外出，我真的怕非常时期，科里出错——怎么搬这个家，大动了一番脑筋啊！那些日子天天失眠，睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀，搬家那两天，全都到科室：看东西的，搬东西的、跟车的、摆放物品的，值班的，就像自己家搬迁一样，病了也不和我请假，坚持上班，怕我着急上火，使我们的患者个个平安到达新病室。
在大家的努力下，一年来，无一例过失事故发生，无投诉纠纷事件，这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲，取得这样的成绩是非常难能可贵的！
2、三基三严方面：
提到这个话题，心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核，大家都积极参加。只是每次迎检，看着孩子们无助的眼神，仿佛要崩溃的神经，都让我这个当护士长的格外心疼！她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩，我每看到她们如此，就抚慰她们：做的如何是咱们的能力问题，不行再努力。只要尽力了，领导会理解的，不会怪你们的，这么重视检查，说明咱们态度是认真的，对医院是负责的，别紧张，咱是七仙女呀！
但说心里话：就技术操作来看，护士们完成的还可以，但就理论知识的掌握和迎检能力来讲，年轻护士肯定不占优势的，我心里还真没底！不过经过这一年的努力，大家的进步还是很明显的：大科第一季度理论考试：四个人没及格；在就是这次半年的理论考试有一名不及格的，及格率还是在提高的；而且这一年里，我们科有四名护士被院考核组选中，去为全院护士做示教，这给年轻护士很大的鼓励！
至于“三基三严〞的培训次说，我认为准确的数字一定是虚假的，是按年初方案数出来的，我觉得我们的培训随时随地都在进行，是计数不出来的。“一对一〞补课，也是常有的事，所以就不计数这个数字了，觉得没实际意义。
3、在实践的过程中领会核心制度的内容：
“制度〞的意义，很多新上岗的护士并不理解，只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用，掌握的比拟机械。今年我换了一种方式，行政查房的内容，主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。然后就着问题给予讲解，活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与标准》三个小册子下发后，就新增添的内容，比方“腕带标识制度〞，边实践边领会，增加了工作的趣味性。
二、法律意识增强
护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比拟多。因为新护士多，最怕出现“初生牛犊不怕虎〞这样的情况发生，为了给她们养成严谨的工作习惯，质控小组成员加大了质控力度，未雨绸缪，防患于未然，实行“奖优罚劣〞的纠偏措施。出现过失、考试不及格者取消评选优秀护士资格。
针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作，今年我写了两篇关于护理病历书写的论文：《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表，《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地会学术论文中心，在这篇论文当中，我提到一些书写标准中没有提到问题，如能得到同行们的认可，将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的.法律性文件，事关举证的结果呀；“压疮〞本身就是护理缺陷，怎样预防和治疗，我作为“压疮〞管理组组长，及时的和内外科相关科室取得联系，护理部领导也在这方面倾注了大量的精力，使我们在这方面的护理理念不断更新，方法不断增加，取得了良好的效果，一年来，我们科无一例压疮发生，院外带入的，通过精心的护理，也都好转、痊愈，减轻了患者的痛苦，减少了住院的费用，受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大科室来讲，这样的成绩，很难得！
只有有了具体的标准和要求，护士才有了指导方针。只有护士们知道怎样做是对的，才能少犯和不犯错误！这话听起来像废话，却是我一年来的体会和总结。
我们的护士缺少法律常识，才会缺少法律意识的。所以，“引领和学习〞是非常必要的。每个月，我们召开一次科务会，对出现的问题和存在的隐患进行分析，大大提高了护士们的法律意识，她们常常有恍然大悟的感觉：啊呀，原来这件事假设发生了，后果会如此严重啊！慎独精神增强了，孩子们成长了。一年来，我科无一例纠纷和上诉事件发生，实在让人欣慰！
三、在工作中表达人文关心
患者的’满意率，很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷，强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人〞。我们把这项工作具体的融入于“健康教育〞这项工作中，在为患者和家人讲解健康知识的时候，注意“因人施护〞，多方式沟通，注重效果评价，有了效果了，让患者感受到你的真诚了，才会取得他们的配合和信任。一年来，健康教育覆盖率100%，效果比拟满意。护患沟通良好，人文关心在工作中得以表达，病房始终洋溢着和谐的气氛。
四、病房管理方面
我认为，比拟而言，这方面的问题相对多些。因为在护士的意识当中，病房管理就是护士长的工作，与自己关系不大，忽略了这方面的职责。所以，一旦节假日、双休日，护士长不在的时候，病房就显得特别乱。新下发的《辽宁省护理工作标准与标准》明确指出：交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、平安情况！这就告诉护士们，护士参与病房管理，是交接班制度的内容与要求。这项工作，我们将作为明年的工作重点在方案中提出，并对护士提出具体工作要求。
xx年，带着我们的汗水，载着我们的收获就要离我们远去了。在过去的一年里，我们取得了一些成绩，这与护理部的领导和指导是分不开的，我们还有许多缺乏，但我们不骄傲、不气馁，大家已经在运筹来年的工作方案了。20xx年，我们将以更好的工作状态、更高的工作热情、更合理的工作方案，使我们科室的护理工作迈上一个新台阶！
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