交通事故索赔申请书（精选10篇）
在人们物质精神需求不断增长的今天，申请书在生活中的使用越来越广泛，申请书是我们平时提出请求的一种书信。那么申请书应该怎么写才合适呢？下面是小编整理的交通事故索赔申请书（精选10篇），希望能够帮助到大家。
交通事故索赔申请书 1
申请人：
性别：
年龄：
身份证号：
住址：_________市_________社区___组______号
电话：
申请人：______公司事实与理由
申请人______系______公司的`职工，在工作期间出现工伤。现经______市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：
1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。
2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。
3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。
申请人：
日期：
交通事故索赔申请书 2
一、交通事故索赔申请书模板
申请人：xx，男，19xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。
被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。
申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。
请求目的：
1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止；
2、被申请人承担申请执行费用。
事实与理由：xxxx
二、交通事故赔偿所需要的材料
身份证、驾驶证、行车证、保单、银行账户、责任认定书、维修发票、赔偿凭证，如果涉及人伤的需要病例、医疗发票、伤者身份证，涉及伤残的还要伤残鉴定书。
应提供下列材料的原件：
（1）受伤者身份证、户口本、在杭州的居住证明（如果有）；
（2）道路交通事故认定书；
（3）门诊病历本；
（4）医院住院病历；
（5）医疗费发票、后续医疗费证明，残疾辅助器具费发票；
（6）关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明，扣发工资收入证明（如果有）；
（7）关于需要护理的证明、护理费发票或收条；
（8）交通费住宿费票据；
（9）关于需要营养的诊断证明（如果有）；
（10）司法鉴定书和鉴定费发票（如果已鉴定）；
（11）未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明（如果有）；
（12）视情况提供其他材料。
三、交通事故赔偿注意什么
交通事故赔偿应当注意以下几个问题：
1、保护好现场并及时报警当发生交通事故时，要注意保护好现场，及时报警及急救120，以便交警部门查清交通事故发生的原因及双方责任的认定，当事人或委托当时发生交通事故时在一起的人及时向交警部门反映事故发生的真实情况。这样有利于分清双方责任。发生交通事故后保护好现场十分重要，是交警部门认定双方责任的关键，不要为了推脱、逃避责任（或者有侥幸心里）破坏现场，甚至逃逸，这样会导致承担全部赔偿责任，甚至构成交通肇事罪承担刑事责任。
2、医疗费凭证最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的`医疗费、住院费等收款凭据，结合病例和诊断等相关证据确定。这一规定明确阐明医疗费的赔偿，当事人必须向法院提供病历、诊断证明及医疗费住院单据，法院才能支持当事人要求赔偿的主张，因此，当事人受伤住院，注意保管好医药费住院费单据、病历、诊断证明，及一日用药明细条等单据。
3、进行伤残鉴定和财物损失评估出院后，当事人身体伤害程度较大及财物受到损失的，要及时到伤残鉴定部门及财物损失评估机构评定伤残等级和财物损失，便于交警部门调解或者到法院起诉，要求侵害人支付伤残补助费及财物损失。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
4、先调解，调解不成应及时诉讼收到交通事故责任认定书后，及时向交警部门申请调解，调解不成，或者对方不同意调解，应及时向法院提起民事诉讼。也可不经调解直接到法院起诉。对交通事故致死的，调解从办理丧葬事宜结束之日起开始；对交通事故致伤的，调解从治疗终结或者定残之日起开始；对交通事故造成财产损失的，调解从确定损失之日起开始。经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
5、向法院提起民事诉讼要注意诉讼时效人身损害赔偿的诉讼时效期间，伤害明显的，从受伤害之日起算；伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，从伤势确诊之日起算。人身损害赔偿提起诉讼的时效为一年，一般从伤害之日起算，如果无中止、中断、延长事由的，法院将判决驳回当事人的诉讼请求，当事人的合法权益得不到法律保护。
6、诉讼期间，注意财产的保全提起民事诉讼，要注意向法院申请诉讼保全，查封、扣押、冻结被告的银行存款或者其他财产，被告车辆投保的，可申请法院查封第三者责任保险的保险金。人民法院采取财产保全措施，可以责令申请人提供担保；申请人不提供担保的，驳回申请。人民法院接受申请后，对情况紧急的，必须在四十八小时内作出裁定；裁定采取财产保全措施的，应当立即开始执行。诉讼保全措施是原告为了防止被告转移、隐藏、变卖财产的有效措施，可确保法院判决或调解生效后原告及时获得赔偿。
交通事故索赔申请书 3
一、交通事故索赔申请书
道路交通事故损害赔偿调解申请书
当事人于20xx年xx月xx日时在 地方发生交通事故，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项：
调解涉及交通事故的所有赔偿费用
申请人（代理人）：
20xx年xx月xx日
二、车祸后索赔程序怎么走
交通事故各种情况的索赔方法技巧，包括1、己方全责2、对方全责3、责任对等或“肇事方”逃逸等几种情况。
1、己方全责
并线时没有避让直行车辆造成事故，你应负全责。这时找交警开责任认定书，有可能被扣分罚款，所以300元以下的小剐小碰强烈建议私了。如果你实在不想再掏钱修车，可以按照单方事故索赔。如果事故比较严重，当然只能请交警同志了，然后扣分罚款开事故单报案，双方一起去保险公司定损索赔。如果是自己手潮倒车撞在了树上，那就是名正言顺的的单方事故了，立刻报案。几天之内定损员出现场时，会通过电话让你把车开到事故现场，然后将车的损伤部位和树凑在一起拍张照片，后面就是正常的定损理赔程序。
2、对方全责
正常行驶突然被从胡同中拐出来的车撞到，对方又自认全责，第一选择是和肇事方私了，由对方现场掏修车钱然后一拍两散，以后抽个时间自己把车修好，这也是最理想的`解决途径。有些人拿了修车钱后还去保险公司走单方事故，反而利用事故赚了钱，这种做法反正我们不提倡。如果刚好碰上损失比较大交警同志过来后，要积极指认对方的违章行为，然后和肇事车一起去对方的保险公司定损。
交通事故索赔申请书 4
申请人：_________________，男，_________年_____月__________日生，住址：_________________，电话：______________。
被申请人：_________________，男，_________年__________月__________生，住址：_________________。
申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经__________人民法院做出_____________号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。
请求目的：_________________
1、请求被申请人支付经济损失赔偿款_________________元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止；
2、被申请人承担申请执行费用。
事实与理由：__________________
此致
__________人民法院
申请人：_________________
_________年__________月__________日
交通事故索赔申请书 5
一、交通事故索赔申请书如何填写
申请人：______，性别：______，年龄：______，民族：______，住址：______。
被申请人：
______年______月______日______时在______路段发生的______交通肇事一案已经贵队做出事故认定，被申请人______负全部责任。我作为被害人受到了医疗费______元、误工费______元的损失，依照《中华人民共和国道路交通安全法》等法律规定，现申请贵队责令其向我赔偿______元，以维护我的合法权利。
此致：
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
二、交通事故索赔流程
1、公安机关处理交通事故，应当在查明交通事故原因、认定交通事故责任、确定交通事故造成的损失情况后，召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解。
2、损害赔偿的调解期限为三十日，公安机关认为必要时可以延长十五日。对交通事故致伤的，调解从治疗终结或者定残之日起开始；对交通事故致死的，调解从规定的办理丧葬事宜时间结束之日起开始；对交通事故仅造成财产损失的，调解从确定损失之日起开始。
3、经调解达成协议的，公安机关应当制作调解书，由当事人和有关人员、调解人签名，加盖公安机关印章后即行生效。公安机关应当将调解书分别送交当事人和有关人员。调解期满后未达成协议的，公安机关应当制作调解终结书，由调解人签名，加盖公安机关印章，分别送交当事人和有关人员
4、经调解未达成协议或者调解书生效后任何一方不履行的，公安机关不再调解，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
三、交通事故索赔注意事项
1、注意交通事故的诉讼时效
交通事故涉及到人身伤害的，诉讼时效是一年，一般自治疗终结之日起算。
交通事故如果不涉及人身伤害的，诉讼时效是两年。
2、起诉时注意申请才财产保全
由于诉讼过程耗时较长，肇事方可能在诉讼过程中将肇事车辆转移过户，造成“无财产可供执行”的状况，受害者的权益难以保障，因此，在起诉的时候申请财产保全可以保证判决能够得到更好的执行。
3、申请先于执行
交通事故造成人身损害，住院治疗期间的`医疗费用可以在诉讼中申请先予执行。
4、选择管辖法院
被告住所地和交通事故发生地的法院均有管辖权。而赔偿标准按照受诉法院所在地的标准赔偿，所以受害人应当向赔偿标准高的管辖法院起诉。
5、注意相关证据的保存
证据是诉讼的关键。发生交通事故后，应尽快与律师取得联系，委托律师来代理索赔，可能你的索赔将会取得事半功倍的效果。
交通事故索赔申请书 6
申请人：[申请人姓名]，[性别]，[出生日期]出生，住址：[详细住址]，公民身份证号：[身份证号码]
联系电话：[申请人电话]
被申请人：[被申请人姓名]，[性别]，[出生日期]出生，住址：[详细住址]，公民身份证号：[身份证号码]
联系电话：[被申请人电话]
申请事项
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等各项损失共计人民币[X]元。
请求被申请人承担本案的.诉讼费。
事实与理由
[具体日期]，申请人在[事故发生地点]正常行走/驾驶[车辆类型]，被被申请人驾驶的[车辆类型]碰撞，造成申请人受伤/车辆损坏。此次事故经[交警部门名称]认定，被申请人承担[事故责任比例]的责任，申请人无责任。
事故发生后，申请人被送往[医院名称]进行治疗，共住院[住院天数]天。经诊断，申请人的伤情为[具体伤情]。截至目前，申请人已花费医疗费[医疗费用金额]元，后续仍需进行治疗。
此外，因本次事故，申请人无法正常工作，产生了误工费[误工费金额]元。同时，申请人在治疗期间还需要专人护理，护理费共计[护理费金额]元。为治疗和处理事故，申请人还支付了交通费[交通费用金额]元、住宿费[住宿费用金额]元、住院伙食补助费[伙食补助金额]元以及必要的营养费[营养费金额]元。
综上所述，申请人因本次交通事故遭受了巨大的经济损失和精神痛苦。为维护自身合法权益，特向贵院提起索赔申请，恳请贵院依法支持申请人的上述请求。
此致
[具体法院名称]
申请人（签名）：[申请人姓名]
[申请日期]
交通事故索赔申请书 7
申请人：张三，男，1985 年 3 月 15 日出生，住址：xx市 xx区 xx路 xx号，公民身份证号：xxxx
联系电话：13812345678
被申请人：李四，男，1990 年 5 月 20 日出生，住址：xx市 xx区 xx街 xx号，公民身份证号：xxxx
联系电话：15678901234
申请事项
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的医疗费 25000 元、误工费 15000 元、护理费 8000 元、交通费 1000 元、住宿费 2000 元、住院伙食补助费 3000 元、必要的营养费 2000 元，共计人民币 56000 元。
请求被申请人承担本案的诉讼费。
事实与理由
20xx年 5 月 10 日下午 5 点左右，申请人在 xx路正常行走，被被申请人驾驶的`小轿车撞倒，导致申请人腿部受伤。此次事故经 xx市公安局交通警察支队 xx大队认定，被申请人承担全部责任，申请人无责任。
事故发生后，申请人被送往 xx市人民医院进行治疗，共住院 20 天。经诊断，申请人左小腿骨折，需要进行手术治疗。截至目前，申请人已花费医疗费 25000 元，后续还需要进行复查和康复治疗。
由于受伤，申请人无法正常上班，所在单位按照病假处理，扣除了申请人两个月的工资，共计 15000 元。在住院期间，申请人聘请了专业护工进行护理，护理费每天 400 元，共计 8000 元。为了治疗和处理事故，申请人及家属支付了交通费 1000 元，因复查需要在医院附近住宿，花费住宿费 2000 元。住院期间的伙食补助费按照每天 150 元计算，共计 3000 元。此外，为了促进伤口愈合和身体恢复，申请人还购买了营养保健品，花费 2000 元。
综上所述，申请人因本次交通事故遭受了严重的身体伤害和经济损失。为维护自身合法权益，特向贵院提起索赔申请，恳请贵院依法支持申请人的上述请求。
此致
xx市 xx区人民法院
申请人（签名）：张三
20xx年xx月xx日
交通事故索赔申请书 8
申请人：[申请人姓名]，男/女，[出生日期]，住址：[详细住址]，公民身份证号：[身份证号码]
联系电话：[电话号码]
被申请人：[被申请人姓名]，男/女，[出生日期]，住址：[详细住址]，公民身份证号：[身份证号码]
联系电话：[电话号码]
申请事项
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币[X]元。
请求被申请人承担本案的诉讼费。
事实与理由
[事故发生日期]，申请人在[事故发生地点]正常行走/驾驶（详细说明出行方式），被申请人驾驶[车辆型号]车辆与申请人发生碰撞，造成申请人受伤。该事故经[交通管理部门名称]认定，被申请人承担此次事故的[责任比例]责任，申请人无责任。
事故发生后，申请人被送往[医院名称]进行治疗，共住院[住院天数]天。经诊断，申请人的伤情为[具体伤情]。截至目前，申请人已花费医疗费[具体金额]元，后续仍需进行康复治疗。
因本次交通事故，申请人无法正常工作，产生了误工费。同时，申请人在住院期间需要专人护理，产生了护理费。此外，申请人还支出了交通费等其他相关费用。
综上所述，申请人因本次交通事故遭受了巨大的经济损失和精神痛苦。为维护自身合法权益，特向贵单位提出索赔申请，恳请依法支持申请人的`请求。
证据和证据来源，证人姓名和住所
交通事故认定书，由[交通管理部门名称]出具。
医院诊断证明、病历、医疗费用发票等，由[医院名称]出具。
申请人的工作证明、收入证明等，由[工作单位名称]出具。
此致
[具体受理部门名称]
申请人(签名)：[申请人姓名]
[申请日期]
交通事故索赔申请书 9
申请人：[申请人姓名]，[性别]，[出生日期]出生，住址：[详细住址]，公民身份证号：[身份证号码]
联系方式：[联系电话]
被申请人：[被申请人姓名]，[性别]，[出生日期]出生，住址：[详细住址]，公民身份证号：[身份证号码]
联系方式：[联系电话]
申请事项：
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的医疗费共计人民币[X]元。
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的误工费共计人民币[X]元。
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的护理费共计人民币[X]元。
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的交通费共计人民币[X]元。
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的营养费共计人民币[X]元。
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的车辆维修费共计人民币[X]元。
请求被申请人赔偿申请人因交通事故造成的其他财产损失共计人民币[X]元。
事实与理由：
[具体日期]，申请人驾驶[车辆型号]在[具体路段]正常行驶，被申请人驾驶[车辆型号]与申请人车辆发生碰撞，造成申请人受伤及车辆损坏的'交通事故。经[交警部门名称]认定，被申请人对此次事故承担[具体责任比例]的责任。
事故发生后，申请人被送往[医院名称]进行治疗，共住院[住院天数]天。治疗期间产生了大量的医疗费用，且因受伤无法正常工作，导致了误工费的损失。同时，需要专人护理，产生了护理费。此外，为了治疗和处理事故相关事宜，还产生了交通费和营养费等费用。车辆也受到了严重损坏，维修费用高昂。
申请人认为，被申请人应当对申请人因本次交通事故所遭受的损失承担赔偿责任。为维护自身合法权益，特向贵单位提出索赔申请，请予以支持。
此致
[受理单位名称]
申请人（签名）：[申请人姓名]
[申请日期]
交通事故索赔申请书 10
尊敬的保险公司/事故责任方：
我叫[您的全名]，身份证号码为[您的身份证号码]，现居住于[您的详细地址]。在此，我因遭遇了一起交通事故，特向贵公司/事故责任方提出索赔申请，以弥补我在此次事故中所遭受的损失。
一、事故基本情况
事故发生于[事故发生的具体日期]，地点为[事故发生的具体地点]。当时我驾驶[您的车辆类型及牌照号码]行驶在道路上，因[事故原因，如对方车辆违规变道、闯红灯等]与[对方车辆类型及牌照号码]发生碰撞。事故导致我车辆严重损坏，同时我也受到了不同程度的身体伤害。
二、损失情况
车辆损失：我的车辆因事故受到严重损坏，需要进行维修或更换部件。根据维修厂的初步评估，维修费用预计为[维修费用金额]。
人身伤害：事故造成我[详细描述受伤部位及伤势情况]，需要进行医疗治疗和康复。截至目前，我已经产生了[医疗费用金额]的`医疗费用，并预计还将产生[预计后续医疗费用金额]的后续治疗费用。
其他损失：除了上述直接损失外，事故还给我带来了一定的精神损失和其他间接损失，如[如误工费、交通费等]。
三、索赔要求
基于以上损失情况，我要求贵公司/事故责任方赔偿我以下费用：
车辆维修费用：[维修费用金额]
医疗费用：[医疗费用金额]及预计后续医疗费用[预计后续医疗费用金额]
其他损失：[其他损失金额，需详细列明各项损失及金额]
四、证据材料
为支持我的索赔申请，我随附以下证据材料：
事故现场照片：显示事故车辆损坏情况和现场状况。
交警事故认定书：证明事故责任归属。
维修厂报价单：证明车辆维修费用。
医疗费用清单及发票：证明已产生的医疗费用。
其他相关证据材料。
五、联系方式
请贵公司/事故责任方在收到本申请后与我联系，以便协商赔偿事宜。我的联系电话为[您的联系电话]，电子邮箱为[您的电子邮箱]。
再次感谢贵公司/事故责任方对我的关注与支持，期待能够尽快解决此次事故的赔偿问题。
此致
敬礼！
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