工伤授权委托书范例11篇
只要在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担。在当今社会生活中,用到委托书的事务越来越多,那么一般委托书是怎么写的呢?以下是小编整理的工伤授权委托书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
工伤授权委托书 1
_______人力资源和社会保障局:
我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________
受委托人签字:______________
_______年____月____日
工伤授权委托书 2
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他
委托人签章:_______公司受委托人签章:____________________年____月____日
委托人:______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________
工伤授权委托书 3
尊敬的__:
根据有关法律规定,现委托___(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:____)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。
单位经办人如下:
姓名:___,
性别:___,
身份证号码:_____;
所属部门:___,
职务:____;
办公电话:___,
手机:____;
单位地址:___,
邮政编码:___;
委托事项和权限:
有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人(受伤害职工方签字、手印):___
受委托单位(盖章)
受委托单位经办人(签字、手印):____
____年_月_日
工伤授权委托书 4
____现委托____(用人单位)的_____(被委托人)办理_____(工伤职工)的'工伤保险待遇的事宜。
代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。
委托人:_____(受伤人员签字、手印)
被委托人:____(签字、手印)
用人单位法人签字、盖公章
____年__月__日
工伤授权委托书 5
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:______)于____年_月_日因发生事故,现委托代为申报工伤及领取认定文书。委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:
委托人签章:____
受委托单位法定代表人或负责人签名:____(单位公章)
____年_月_日
工伤授权委托书 6
委托人(或用人单位):
委托人因(事由)。现委托:姓名:
身份证号:为工伤事务代理人。授权其权限为:
1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人(或用人单位):
受委托人(签字盖章):
___年__月__日
工伤授权委托书 7
劳动和社会保障局:
我司员工在________________(身份证号码:____)电话号码:________发生意外;送达地址:_______)到您的办公室办理相关事宜。
委托事项:
申请工伤认定;
签署工伤认定相关文件;
其他委托事项:
客户签字盖章:_____公司
受托人签字盖章:________。
日期:
工伤授权委托书 8
本人因公负伤,因身体原因,现受委托到你处办理工伤报告和劳动能力鉴定,请你处给予方便和支持。
受托人姓名:_______性别:_______
联系电话:_______
工作单位和职位:_______
惯常居住地:_______
授权权限:申请工伤认定、领取工伤认定结论等。
客户:_______
日期:_______年_______月_______日
受托人:_______
日期:_______年_______月_______日
工伤授权委托书 9
委托人:_______性别:_______住址:______________联系电话:______________
被委托人:_______性别:_______工作单位:______________联系电话:_____________身份证号:______________
委托事项:
本人_______因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定,特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字):______________
用人单位(盖章):______________
_______年____月____日
工伤授权委托书 10
委托人:___
住所地:____大街___号
被委托人:市物证司法鉴定中心
委托事项
对___的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
____年__月__日下午,___在由___承建的___工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,___被送往邯郸市第五医院治疗,经医生诊断为:
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的.有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《工伤保险条例》中关于工伤伤残等级的.标准,对___的伤情进行伤残鉴定。
委托人:__
___年7月27日
工伤授权委托书 11
委托人:____________,
性别______,
______年______月______日出生,
现住______省______市______号,
身份证号码:____________。
受托人:____________,
性别______,
______年______月______日出生,
现住______省______市______号,
身份证号码:____________。
委托人与受托人系____________关系。
委托人由于人在国外,现全权委托受托人代办本人____________公证事宜。
受托人无转委托权。
委托期限自本委托事项办理完毕时止。
委托人:____________(签名)
____________年______月______日
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