工伤事故委托书

时间:2024-07-29 18:19:23 委托书 我要投稿
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工伤事故委托书范文

  在委托人的委托书上的合法权益内,委托人不得以任何理由反悔委托事项。在社会一步步向前发展的今天,需要用到委托书的事务越来越多,为了让您在写委托书时更加简单方便,下面是小编整理的工伤事故委托书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

工伤事故委托书范文

工伤事故委托书范文1

XX区人力资源和社会保障局:

  我(单位)全权委托XX(性别XX年龄XX职务XX联系地址XX邮政编码XX联系电话XX),办理本单位员工XX的工伤认定相关事宜。

  附页:被委托人身份证复印件正反面。

  申请单位(盖章)XX

  被委托人(签名)XX

  XX年XX月XX日

工伤事故委托书范文2

  委托人:

  受托人:

  委托事项:

  现委托上列受委托人在本人(我公司)与因纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人代理权限为一般代理(特别代理),包括_________________等。

  委托人:

  受托人:

  日期:

工伤事故委托书范文3

  委托人一: 性别: 年龄:

  住址:

  电话:

  与身份关系:

  身份证号:

  委托人二: 性别: 年龄:

  住址:

  电话:

  与身份关系:

  身份证号:

  受委托人: 性别: 出生_____年__________

  职业:

  住址:

  电话:

  身份证号:

  与身份关系:

  现委托人一 和委托人二 共同全权授权受委托人 处理一切事宜,代理权限为特别授权(全权代理),具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金,工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿,接收各种赔偿、抚恤款项,申请各种相关鉴定书、证明书,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,提起诉讼、反诉,进行和解等。

  委托人一:

  委托人二

  受委托人:

  _____年 ,身份证号码: )于 _____年__________因 发生事故, 现委托 (性别: ,身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: )前往贵局办理本人的工伤认定申请。

  委托事项:

  □提交工伤事故报告;

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项。

  1.

  2.

  3.

  委托人签章:(签名、印指模)

  日期:

  受委托人签章:(签名、印指模)

  日期:

工伤事故委托书范文4

人力资源和社会保障局:

  本人(性别:XX,身份证号码:XX)于XX年XX月XX日因发生事故,现委托(性别:XX,身份证号码:XX;联系电话:XX;送达地址:XX)前往贵局办理本人的工伤认定申请。

  委托事项:

  □提交工伤事故报告;

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项。

  委托人签章:(签名、印指模)XX

  日期:XX年XX月XX日

  受委托人签章:(签名、印指模)XX

  日期:XX年XX月XX日

  备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的,请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。

工伤事故委托书范文5

  委托人一:

  性别:XX

  年龄:XX

  住址:XX

  电话:XX

  与XX的身份关系:XX

  身份证号:XX

  委托人二:

  性别:XX

  年龄:XX

  住址:XX

  电话:XX

  与XX的身份关系:XX

  身份证号:XX

  受委托人:XX

  性别:XX

  出生年月日:

  职业:XX

  住址:XX

  电话:XX

  身份证号:XX

  与XX的身份关系:XX

  现委托人一和委托人二共同全权授权受委托人处理XX的.一切事宜,代理权限为特别授权(全权代理),具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金,工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿,接收各种赔偿、抚恤款项,申请各种相关鉴定书、证明书,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,提起诉讼、反诉,进行和解等。

  委托人一:

  委托人二

  受委托人:XX

  XX年XX月XX日

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