监护协议书
在现在社会，协议使用的情况越来越多，协议对双方的事务履行起到积极作用。到底应如何拟定协议呢？以下是小编精心整理的监护协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
监护协议书1
为了督促社区矫正对象遵守社区矫正规定，履行社区矫正义务，帮助社区矫正对象改过自新，适应社会，根据社区矫正工作的有关规定，确定 为矫正对象 的社区矫正监护人。
一、社区矫正监护人
对社区矫正对象的遵规守纪和接受社区矫正情况进行监督，督促社区矫正对象遵守社区矫正规定，履行社区矫正义务。
保持与社区矫正对象联系，及时发现、掌握社区矫正对象情况。
每月一次以书面或电话形式向司法所反馈矫正对象情况。遇有特殊情况要及时反映。
二、社区矫正工作者要定期与社区矫正监护人沟通信息，研究社区矫正工作中的具体问题。
三、社区矫正对象要自觉遵守社区矫正的`有关规定，积极、主动接受社区矫正监护人的督促帮助。
社区矫正监护人签名：
社区矫正工作者签名：
社区矫正对象签名：
年 月 日
监护协议书2
甲方：
乙方：
学生家长：
培养学生良好的思想行为是学校和家长的共同责任。为加强学生思想教育，强化安全意识，促使学生遵守校纪校规，顺利完成初中学业，成为合格的中学生，向社会输送德才兼备的建设人才，甲乙双方应履行以下责任：
甲方：
1、坚持思想教育，按照《中学生日常行为规范》要求学生，严格按校纪校规教育学生。
2、组织开展有利于学生身心健康的活动，管理好学生在校内的`学习生活。
3、强化安全意识教育，按照《杨河中学学生安全规定》要求学生。
4、定期对学生进行法制教育，并与家长联系共同加强教育。
5、若学生无故两天不到校，由班主任书面通知家长。
乙方：
1、配合学校、班主任对学生进行思想、安全教育，培养良好的心理素质，督促学生按时完成各项任务，鼓励学生积极参加学校组织的各项活动。
2、教育学生遵纪守法，遵守校纪校规，确保学生按时到校上课，不旷课，并主动到学校了解学生表现情况。
3、学生请假两天以上，由家长向班主任说明情况（或书面说明）。
4、教育学生尊敬师长，言行文明，服从老师的教导。
5、对学生其它不良言行负管束责任。
经甲乙双方商定，对学生出现下列情况，均由乙方承担责任。
1、学生不遵守校纪，不服从管教，无故旷课、打架斗殴，出现的一切后果。
2、私自下河下塘洗澡出现不安全事故。
3、学生私自携带危险品、刀具、农药等出现的一切不安全事故。
4、学生在校园内追逐嬉闹、攀高走险，触摸电器出现的一切后果。
5、私自在校外住宿，翻越围墙、大门等出现的一切后果。
6、学生离校、离家出走，家长负责寻找，且不得到校无理取闹。
7、学生违犯《杨河中学学生安全规定》及校外出现的一切问题。
本合同有效期从xx年x月x日至xx年x月x日。
甲方：
法定代表人：
代表：
届班班主任（签名）：
乙方：
家长（代表）：
学生（签名）：
监督机关：西乡县公安局杨河派出所
xx年x月x日
说明：1、本合同是加强学生思想、安全教育的重要措施，自签订之日起生效。2、本合同一式三份，学校、班主任、学生家长各保存一份学生思想安全教育责任合同范文
监护协议书3
甲方：______________
身份证号码：______________
乙方：______________
身份证号码：______________
甲方于________年________月________日聘请乙方作为项目部厨师，由于乙方私人原因需将自己外孙________带在身边，乙方作为________在________的唯一监护人，今后________引起的任何纠纷、人身伤害和造成的一切后果，其责任概由乙方自行承担，甲方不承担任何责任。甲方没有监护的`义务和责任。乙方必须告之外孙________的其他法定监护人，并取得所有监护人认可和同意方能将其带到身边。双方为了避免因此产生的纠纷，特在平等友好协商的基础上签订此协议。此协议一式二份，自双方签字之日起生效。
甲方签字：______________
日期：______________
外孙名称：______________
乙方签字：______________
日期：______________
身份证号：______________
监护协议书4
甲方： ___________
乙方： ___________
甲、乙双方原是夫妻。__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的`权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
一、监护权
子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
二、抚养费
乙方每月给子女生活费__________(建议__________元)，每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款 日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。
子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。此费用，乙在每月生活费中一起给予。
甲方（签字）：_________
乙方（签字）：_________
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
监护协议书5
甲、乙双方原是夫妻。_________________年_________________月_________________日生育_________________子/女，名_________________，现年_________________岁，读_________________。_________________年_________________月_________________日，经_________________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费_________________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
(1)监护权子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
(2)抚养费乙方每月给子女生活费_________________(建议_________________元)，每季给_______________次。第一次付款日为本月的_____________日，以后每隔_______________个月的`_____________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_____________元/公斤。
(3)子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_____________%，乙方承担_____________%。此费用，乙在每月生活费中一起给予。
甲方签名：______________
___年___月___日
乙方签名：______________
___年___月___日
监护协议书6
委托人（学生监护人）：
受托人（托管责任人）：
根据《最高人民法院关于贯彻执行<民法通则>若干问题的意见》
第22条规定：“监护人可以将监护职责部分或全部委托给他人。因被监护人的侵权行为需要承担民事责任的，应当由监护人承担，但另有约定的除外；被委托人确有过错的，负连带责任。”根据这一条款规定， 委托人、受托人在平等、自愿的基础上本着保障未成年人合法权益，促进未成年人健康成长的原则签定本协议。自双方达成合约之日起协议成立。委托人对自己负有法定监护义务的被监护人的部分监护责任转移给受托人，受托人在委托监护期间应当履行法定监护人的监护责任。
一、双方的权利与义务：
（一）、委托人的权利：
1．在委托监护期间，委托人有权随时了解被监护人的生活、学习状况。
2．有权对被监护人的住宿场所、住宿情况、饮食场所、饮食情况、学习场所、学习情况、休息活动场所及休息活动情况等进行了解和监督，受托人应当对监督积极配合，提供便利条件。
3．对于法律法规以及政府相关规定的事项或者双方约定的特殊事项受托人没有做到的，有权责令改正，并且依法获得赔偿。
（二）、委托人的义务：
1．委托人应当及时、足额支付约定的费用。
2．委托人应当向受托人提供孩子的基本情况，如身体健康状况、家庭状况、学习情况等。
3.在委托监护协议期满后，应当及时收回监护权，并领回被监护人。
（三）、受托人的权利：
1．受托人有权按时足额收取约定的费用。
2．在没有按时足额收取约定的费用时，有权提前解除协议，并要求法定监护人承担违约赔偿责任。
（四）、受托人的义务：
1.自双方达成协议之日起，受托人应为托管学生提供安全、良好的教育环境、住宿环境及营养配餐，必须建立必要的管理制度、安全
制度、餐饮卫生制度、卫生消毒制度、作息制度等，制定应对各种灾害、传染性疾病、食物中毒、意外伤害等突发事件的应急预案，增强未成年人的自我保护意识和能力。
2.受托人应加强对未成年人的安全教育，采取措施保障未成年人的人身安全。不得在危及未成年人人身安全、健康的.校舍和其他设施、场所中进行教育教学活动。
2.受托人应当关注未成年人的生理、心理状况和行为习惯，以健康的思想、良好的品行和适当的方法教育和影响未成年人，引导未成年人进行有益身心健康的活动，预防和制止未成年人吸烟、酗酒、流浪、沉迷网络以及赌博、吸毒、卖淫等行为。应当尊重未成年人的人格尊严，不得对未成年人实施体罚、变相体罚或者其他侮辱人格尊严的行为。要关心、爱护学生，对品行有缺点、学习有困难的学生，应当耐心教育、帮助，不得歧视。根据未成年学生身心发展的特点，对他们进行社会生活指导、心理健康辅导和青春期教育。
3. 受托人应当知晓《中华人民共和国民法通则》、《最高人民法院关于贯彻执行<民法通则>若干问题的意见》、《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》的相关规定。受托人应当保障被监护人享有相应条款规定的权益，同时受托人应当履行相应条款规定的义务。
二、委托监护期限：
自 年 月 日至 年 月 日，从监护人将被监护人送到受托人处，到监护人将被监护人从受托人处接走（或受托人将被监护人送到监护人处），被监护人的监护责任由受托人履行。
三、特殊约定条款：
四、违约责任：
委托人、受托人任意一方违约的，向对方承担从违约之日起，到协议约定的终止期限止约定的费用两倍的违约赔偿金。
本协议一式三份，委托人、受托人各执一份，教育主管部门备案一份。
委托人（学生监护人）： 受托人（托管责任人）：
年 月 日 年 月 日
监护协议书7
甲方：______________________ 姓名：______________________ 性别：______________________ 出生时间：__________________ 民族：______________________ 职业：______________________ 户口所在：__________________ 经常居住地：________________ 身份证号码：________________ 联系电话：__________________
乙方：______________________ 姓名：______________________ 性别：______________________ 出生时间：__________________ 民族：______________________ 职业：______________________ 户口所在：__________________ 经常居住地：________________ 身份证号码：________________ 联系电话：__________________
甲、乙双方原是夫妻。__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化（请说明原因），双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
一、监护权 子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
二、抚养费 乙方每月给子女生活费__________（建议__________元），每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。 子女的'教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________％，乙方承担_________％。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。
三、探视权 乙方有权探视子儿。每月原则上探视_________次，尽能安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
四、违约责任 乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子儿本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。
五、附则 本协议由双方签字后生效，并共同到__________________区法院，请法官按本协议制作调解书。（一般情况可双方签字后生效，无须到法院制作调解书，但如果有可能涉及到纠纷或子女分房分地、就学就业等等应到法院制作调解收或办理公正）
本协议一式叁份，双方及法院各一份。
甲方：_________________ 乙方__________________________年_____月_____日 _______年_____月_____日
监护协议书8
甲 方：
法定代表人（授权代理人）：
乙 方：
职 业：
性 别：
民 族：
联系电话：
身份证号码：
户口所在：
为贯彻落实《河北省人民政府办公厅关于加强孤儿保障工作的实施意见》精神，保障孤儿合法权益，确保孤儿健康成长，经协商， 民政局（甲方）与 （乙方）就孤儿养育和基本生活费使用监护事宜达成如下协议：
孤儿 ，性别 ，现年 岁，出生于 年 月 日。经 （公安机关或法院）查明，孤儿父母已死亡(或查找不到)，孤儿由乙方抚养，乙方每月给抚养费不低于 元并对其享有监护权至孤儿年满18岁为止。（乙方领取孤儿生活补助开户银行 ， 银行账号： 。）
一、甲方权利与义务
1、甲方负责协调落实孤儿现行保障政策，按时发放孤儿基本生活费。
2、甲方定期实地走访看望孤儿,对孤儿养育情况和生活费的使用情况实施监督，维护孤儿的合法权益。
二、乙方权利与义务
1、乙方应履行我国法律所规定的监护人所应履行的监护和抚养责任，孤儿的人身、财产以及其他一切合法权益依法进行监督和保护。
2、乙方在地方民政部门规定的时间内领取孤儿最低生活保障补助，并用于孤儿包括伙食、衣物、日常用品、教育、医疗、康复等经费在内的`开支，不包含儿童大病医疗救助费和寄养家庭劳务费等。
三、违约责任
甲方有权对乙方履行监护责任和孤儿基本生活保障金进行监督指导，如乙方未能切实履行监督、抚养义务，甲方有权追回乙方领取的孤儿最低生活保障补助金或提请当地人民法院依法强制执行；乙方拒不履行监护职责的，甲方有权解除此协议并与新的监护人重新签订监护协议。
四、附则
本协议由双方签字后生效，如有争议可凭此协议共同到当地人民法院，请法官按本协议制作调解书。
本协议一式叁份，乡、镇（街道）一份，甲、乙双方各一份。
甲方签字（盖章）：
乙方签字（盖章）：
年 月 日
年 月 日
监护协议书9
（简称甲方）联合数家医院，开展爱心医疗救助活动，对城乡低保户或低保边缘户或重点优抚对象等贫困家庭中部分先心病患者，免费实施手术治疗。为使活动顺利进行，甲方与受助患者的.监护人（简称乙方）签订协议如下：
一、甲方经审查确认乙方患者为受助对象后，向乙方寄送《爱心医疗救助手术治疗通知书》。手术治疗救助为一次性救助。
二、甲方承担受助患者在定点医院手术治疗的全部医疗费用。如发现乙方虚假伪造行为，甲方有权追回全部治疗费用。乙方人员的交通费、陪护费和食宿费等自理。
三、受助患者入院后，经术前检查不属救助病种或不适应手术治疗的，将不实施手术治疗救助。
四、治疗过程中，如发生医疗事故或纠纷，乙方与医院按照现行的医疗事故处理办法协商处理。如发生任何意外，甲方不承担任何法律责任。
五、受助患者及家庭接受医疗救助后，有义务协助甲方做好爱心医疗救助活动宣传工作。
六、资助机构不向患者家庭收取任何申请费用，受助人不属于资助机构利益相关方。
七、本协议于乙方收到《手术治疗通知书》之日起生效。
甲方： 乙方：
二Ｏ一 年 月 日
监护协议书10
男方：
女方：
因女方已孕，男方决定放弃对其子女的抚养、抚养费及探望权，现经双方自愿协商达成一致意见，订立协议如下：
一、本协议为男女双方自愿签订。
二、子女抚养、抚养费及探望权：
小孩出生后由女方抚养，随同女方生活。男方不需要给女方支付基本生活抚养费，直至18岁成年。
在孩子未满18周岁的情况下，男方不得以任何理由探望小孩。
三、违约责任的'约定：
男方不按本协议约定履行的应付违约金 万元给女方，同时还需支付应付款项2%的滞纳金。
四、协议生效时间的约定：
本协议一式两份，男、女双方各执一份，双方签字后立即生效。
五、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。
六、其它未尽事宜，经双方补充协商一致后，与本协议具有同等法律效应。
男方：
女方：
日期：
日期：
监护协议书11
甲方：
乙方：
法定代表人（授权代理人）：
职业：
性别：
民族：
联系电话：
身份证号码：
户口所在地：
根据民政部、财政部《关于发放孤儿最低基本生活费的通知要求》（民发[20xx]61号）第四项第（四）条：“县级人民政府民政部门要与社会散发孤儿的监护人签订协议。协议应对监护人领取、使用孤儿基本生活费以及孤儿养育情况提出相应的要求，明确监护人应法履行的监护责任和抚养义务。”的要求。为了进一步明确孤儿监护人（乙方）的监护权，确认甲乙双方的权利义务，确保孤儿基本权益得到保障，双方同意签订本协议，并共同遵守。
孤儿，性别，现年岁，出生于 年 月 日。经（公安机关或法院）查明，孤儿父母已死亡（失踪），孤儿随乙方生活，乙方对其享有监护权至孤儿年满18岁为止。
一、监护与抚养
乙方应履行我国法律所规定的监护人所应履行的监护和抚养责任，对孤儿的人身、财产以及其他一切合法权益依法进行监督和保护。
二、抚养费
乙方领取的孤儿生活保障补助用于孤儿包括伙食、衣物、日常用品、教育、医疗、康复等经费在内的`开支，不包含儿童大病医疗救助费和寄送家庭劳务费等。
三、违约责任
甲方有权对乙方履行监护责任和使用孤儿生活保障金进行监督指导，如乙方未能切实履行监督、抚养义务，甲方有权追回乙方领取的孤儿最低生活保障补助金或提请当地人民法院依法强制执行；乙方拒不履行监护职责的，甲方有权解除此协议并与新的监护人重新签订监护协议。
四、附则
本协议由双方签字后生效，如有争议可凭此协议共同到当地人民法院，请法官按本协议制作调解书。
本协议一式叁份，乡、镇（街道）一份，甲、乙双方各执一份。
甲方签字（盖章）：
乙方签字（盖章）：
年 月 日
年 月 日
监护协议书12
为增进我国与世界各国人民之间的了解和友谊，为更好得为××经济的快速发展提供有力的支持和配合，促进国际交流与合作，加强对接受和培养外国留学生工作的规范管理，根据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国初等教育法》和《中华人民共和国外国人入境出境管理法》，制定本协议。
学生的安全工作单方面依靠学校的教育和监护是远远不够的。为此，学校与家长签订本协议书，以共同维护学生的安全
1、申请到我校学习、进修的外国公民，应当具备相应的资格并符合入学条件，有可靠的经济保证和在华事务担保人。
2、学校对申请来我校学习者进行入学资格审查、考试或考核。录取标准由学校确定。母语非汉语的'学生入学时，应当进行汉语水平考试。
3、外国留学生的录取由学校决定。
4、由其他学校录取转入或由我校转出的外国留学生，但应当事先征得原接受学校同意。
第二十三条学校根据学校统一的教学计划安排外国留学生的学习，并结合外国留学生的心理和文化特点开展教育教学活动。在确保教学质量的前提下，可以适当调整外国留学生的必修和选修课程。如校本课程
第二十四条汉语和中国概况应当作为接受学历教育的外国留学生的必修课；政治理论应当作以上内容，望各位家长严格履行，不能因为平时工作忙而忽视对子女的安全教育和安全监护。在校外时间，家长是子女的第一监护人，对子女的人身安全负总责。若子女在校外时间发生意外事故的，学校和班主任一律不承担责任。
以上协议一式两份，家长和班主任各执一份。
学生姓名：
班主任签名：
家长签名：
××市××区××二小
监护协议书13
委托人：
受托人：
见证人：
第一条委托人委托受托人监护其子女在儿童之家的住宿、生活、学习等事务。具体内容及要求如下：
1、生活：早餐面条或馒头、包子；正餐一荤一素一汤（中午在学校食堂就餐）。
2、住宿：委托方只提供床铺（棉被及洗漱用具由受托方自理）；
3、课业辅导：
（1）保证辅导时间。
（2）为保证质量，将对每个学生建立服务卡，对其每周每天学习情况进行登记并给以矫正性辅导，其服务档案平时可随时查询，期末交家长或监护人审查。
（3）订立本期学习目标，保证被辅导学生学习上有明显进步（在上期成绩基础上承诺本期有较大幅度提高，40分以下学生提高20-30分，40-60分学生提高15-20分，60-80分学生提高5-15分），凡未达学习目标者，返还辅导费10元/分。（此条承诺仅对50元/月儿童有效）。
4、安全：受托方对委托方子女负有安全教育的责任，并提供安全的食宿设备。并确保孩子在家期间随时有人值班。对因设备问题或无人值班造成的安全问题由受托方负责。受托方对委托方孩子生病或其他突发事故有及时做出处理（如立即送往医院医治）并通知委托方的权利和义务，但产生的相关费用由委托方负责。对不服从委托方教育管理擅自外出或打架斗殴对他人或自身造成伤害的，其造成的后果由受托方负责。
第二条委托期限自____年____月____日至____年____月____日在儿童之家的时间。
第三条报酬及支付方式：
住宿水电管理费：一、二年级30/元月，三至六年级25元/月；生活费：一、二年级120元/月，三至六年级125元/月；辅导费按如下类别收取：1类15元/月（督促学生家庭作业完成情况），2类30元/月（督促并评改学生家庭作业完成情况），3类50元/月
（1、督促并评改学生家庭作业完成情况；
2、每天针对学生情况和年级特点对语数学科进行辅导45-60分钟），4类80元/月（除承诺第3类服务外，周末再辅导4小时，本类也可对非寄宿学生开放）。注：本协议按类辅导收取。
第四条本合同解除的条件：
受托方对委托方服务不满意或因其他原因可随时终止本协议。其费用按时间据实足月结算。受托方子女三次以上不听从委托方管理，委托方可通知受托方终止协议，其费用按时间据实结算。
第五条合同争议的解决方式：
本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决；协商不成的`，可依法向人民法院起诉。
第六条其他约定事项：_______________________________________________
第七条本合同未作规定的，按《中华人民共和国合同法》的规定执行。
委托人（章）：受托人（章）：
电话：电话：
二0xx年月日
监护协议书14
甲方：______________________
姓名：______________________
性别：______________________
出生时间：__________________
民族：______________________
职业：______________________
户口所在：__________________
经常居住地：________________
身份证号码：________________
联系电话：__________________
乙方：______________________
姓名：______________________
性别：______________________
出生时间：__________________
民族：______________________
职业：______________________
户口所在：__________________
经常居住地：________________
身份证号码：________________
联系电话：__________________
甲、乙双方原是夫妻。__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化（请说明原因），双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
一、监护权
子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
二、抚养费
乙方每月给子女生活费__________（建议__________元），每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。
子女的'教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________％，乙方承担_________％。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。
三、探视权
乙方有权探视子儿。每月原则上探视_________次，尽能安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
四、违约责任
乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子儿本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。
五、附则
本协议由双方签字后生效，并共同到__________________区法院，请法官按本协议制作调解书。（一般情况可双方签字后生效，无须到法院制作调解书，但如果有可能涉及到纠纷或子女分房分地、就学就业等等应到法院制作调解收或办理公正）
本协议一式叁份，双方及法院各一份。
甲方：_________________乙方___________________
_______年_____月_____日_______年_____月_____日
监护协议书15
生命只有一次,责任重于泰山。学校和家庭应共同担负起学生的安全教育工作与监护职责。现就学校与家庭双方应担负的责任协议如下，望双方通力合作，加强教育管理。
甲方（学校）：
1、把学生安全教育和管理放在学校工作的突出位置上，利用多种渠道反复对学生进行交通、劳动、饮食、游泳、用电、防火及集体活动的安全教育，提高学生自我保护意识，防范于未然。
2、注意了解学生私自组织活动的苗头动态，通过电话、家访，告知家长或监护人紧密配合，预防事故发生。
3、学校定期进行校园安全检查，发现问题及时整改。
4、发现对学生人身安全受到威胁时，及时采取有效措施，必要时与公安机关紧密配合，保护学生的人身安全。
5、对学生旷课的，班主任应及时与家长或监护人取得联系。
6、加强寄宿生管理，对夜不归宿的学生，班主任应及时与家长或监护人联系并协助寻找。
7、学校组织集体活动因个制定安全预案，树立“安全第一”思想。
8、适时向学生家长或监护人告知学校有关重大活动的安排情况。
9、加强教师的.工作责任心和职业道德教育，爱护学生，严禁体罚或变相体罚。
10、经常组织师生认真学习《学生伤害事故处理办法》，以保护学生、学校的合法权益。
乙方（家长或监护人）：
1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。
2、根据学校作息时间表，督促子女自觉遵守学校作息制度，及时掌握子女上学、放学时间以外的行为动态。
3、经常对子女进行交通、参加集体活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。
4、密切注意子女的异常行为及去向，杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出或结伴外出活动（如外出游泳、郊游、进入“三厅两室一网吧”、旱冰场等），发现情况应及时进行批评教育，防止意外事故的发生，否则责任由家长或监护人承担。
5、制止子女携带火种、易燃易爆易伤人的物品及管制刀具入校，禁止子女骑车上学，防止意外事故的发生。否则家长或监护人应承担监护责任。
6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、吸烟、喝酒等不良行为应予以严肃批评指正，并加以管教。
7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护合法权益。
8、教育孩子不得私自离校，子女因家中有事，需提前或中途离校的，家长应向班主任呈交书面申请，经班主任同意后方可离校，否则由家长自负责任。
9、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常联系，共同做好子女的安全管理工作。学生不听教育，经常违纪（如打架、逃学等），学校无法保证其安全时，家长要带回去教育、监护一段时间。
10、家长应督促子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理。子女不听教育，一切安全由家长或监护人负责。
本协议书经双方签字后生效。
甲 方： 乙 方：
出生日期：班 级： 家长/监护人：
班 主 任： 家庭住址：
联系电话： 联系电话：
有效日期：从有效
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