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土地征收协议书

时间：2023-02-11 10:02:20 协议书我要投稿

土地征收协议书 14篇

　　在快速变化和不断变革的今天，我们用到协议的地方越来越多，签订了协议就有了法律依靠。协议的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是小编为大家整理的土地征收协议书，希望能够帮助到大家。

土地征收协议书 14篇

土地征收协议书 1

　　甲方：

　　乙方：

　　根据社会经济发展需要，依据土地利用总体规划、城市总体规划和村镇建设规划，《中华人民共和国土地管理法》等法律、法规规定，经甲乙双方协商，现就属于乙方所有的位于集体所有土地征地补偿有关问题达成如下意向：

　　一、甲方与乙方达成征收土地意向，面积约亩，准确数据以上报征地时的勘测定界数据为准。

　　二、征地未上报前，甲方不支付土地补偿费，乙方继续负责拟征收土地上的耕种，甲方需要上报土地征收时，以上报征地范围的勘测定界面积支付征地补偿费用，补偿标准按照标准计算，由县统一征地机构直接拨付。青苗补偿、地上附着物补偿在公告时清点完毕，征地上报时按确认的.青苗、地上附着物清单一次性补偿，后种作物不再补偿。

　　三、本次征地意向的范围、权属已经双方确认，涉及的被征地农户由乙方负责告之。征地上报时乙方需配合甲方正式签订征地补偿协议并实施征地相关程序。

　　四、在上报征地时由县统一征地机构与乙方签订正式征地协议，并按照上报时征地补偿标准据实编制征地方案，征地方案经有权批准的人民政府批准后，由统一征地机构根据实际批准征收面积一次性支付乙方征地费用。

　　五、征地方案批准后，并且征地费用已全部支付，乙方应无条件地交地，并做好被征地农民的工作，不得以任何理由拒绝交地。

　　六、本协议签订后，双方应自觉遵守，违约方将按有关法律、法规和政策规定承担违约责任。

　　七、本协议未尽事项，参照相关法律法规执行。

　　八、本协议于年月日签订，一式四份，双方各执两份。

　　甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________

　　甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　电话：_______________________ 电话：___________________________

　　传真：_______________________ 传真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

土地征收协议书 2

　　甲方：乙方：乙方为了发展xxx事业，开拓西北区印刷机械市场，拟征用甲方土地开办机械加工厂。经甲乙双方协商一致，达成如下协议。

　　第一条：乙方征用甲方土地，被征用土地位于xxx东西六号路南，其四址为东临，南临，西临，北临六号公路道路红线。使用面积为亩（详见测量成果册）。

　　第二条：甲方保证拥有该宗土地合法的，完整的所有权，其所有权具有完全的排他性，并承诺该宗土地无任何纠纷，其被有偿征用行为经全体村（组）民的一致通过。否则承担相应的`法律责任。

　　第三条：甲、乙双方约定该宗土地的补偿费用（包括土地补偿费、安置补助费）每亩元；地上附着物（包括水、电、路以及排污设施）折价元。以上两项共计人民币元。

　　第四条：付款方式。征地手续经批准并在乙方与xxx国土资源局签订《国有土地使用权出让合同》后日内付元，土地交接完毕且甲乙双方签订土地交接书后日内付元。

　　第五条：甲方应确保供水、供电正常，不得无故停电停水（正常检修应提前通知乙方），乙方按同等村民待遇及时缴纳水、电费用。

　　第六条：乙方有偿取得该宗土地后使用权后，有合理利用该宗土地的权利；有依法经营管理、建设和用工的自主权；在法律规定的范围内，乙方有与他人合作开发该宗土地的权利；其使用权在使用年限内乙方可以转让、出租、抵押或者用于其他经济活动，合法权益受国家法律保护。

　　第七条：因国家建设或城市规划需要使用该宗土地时，国家所给予的赔偿和各项补偿费用归乙方所有。甲乙双方之间对此行为所产生的后果互不补偿。

　　第八条：甲方应协同乙方并向乙方提交有关办理土地使用权证所需要的法律文件，办证费用由方支付。

　　第九条：本协议经双方签字（盖章）后成立，经土地主管部门登记办证后生效。协议成立后，任何一方不得违约，否则，违约方支付守约方违约金万元。

　　第十条：甲方关于该宗土地同意被征用的有关会议纪要和村民大会（或村民代表会议）纪录以及村民的签字件作为该协议的附件，应在签订本协议时向乙方提交，以上文件可以是复制件，但是，甲方应对其真实性和合法性负责。

　　第十一条：未尽事宜，双方可以协商签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

　　第十二条：本协议一式五份，甲乙双方各执一份，、、、、、、、、镇政府一份，土地管理部门一份，五份具有同等的法律效力。

　　附件：

　　1、该宗土地平面图一份：

　　2、测量成果册一份

　　3、本协议第十条所涉及的文件各一份。

　　甲方：乙方：

　　组长签字：法定代表人签字：

　　村民代表签字：村委会盖章：

　　20xx年月日

土地征收协议书 3

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　甲方因建设35KV变电站-10KV变电站线路，故损坏4根在庄上镇人民政府监督协调下，根据《合同法》和《土地法》相关规定，经甲乙双方友好协商，本着自愿及平等互利、共同发展的原则，达成以下协议：

　　一、甲方用地范围为建设35KV-10KV变电站占用土地。位于____土地。

　　二、协议达成后，乙方及其村民不得干扰阻挡甲方在土地范围内施工、经营等合法行为。

　　三、甲方根据用地的数量对乙方进行土地占用补偿，补偿方法如下：

　　1、甲、乙双方约定该宗土地的补偿价格为捌仟伍佰元整，甲方一次性补偿乙方。（小写：9000元整）(此补偿费用包括土地补偿、退耕还林补偿、地上附着物补偿、土坝补偿、等所有和土地相关的`全部费用)甲方补偿只对乙方村委会，不直接对村民，具体分配由乙方村委会负责。

　　2、如村民阻拦施工由村委会出面协调并解决，并不得影响甲方正常施工。

　　四、违约责任

　　协议生效后，双方严格遵守共同履约，如果有一方违约，违约的一方应当向未违约方支付补偿金额20%的违约金。

　　五、争议的解决

　　1、本协议在正常的履行过程中，乙方村民不得以任何理由阻拦甲方施工及正常经营活动，否则所造成的一切损失由乙方承担。

　　2、本协议在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，依法向人民法院起诉。但在协商或调解期间不得影响甲方正常施工及经营活动。

　　六、其它事项

　　1、甲方应当在双方签订协议后，将补偿款打入乙方村委会指定账户，否则按逾期付款处理。

　　2、本协议由庄上镇人民政府监督执行。

　　3、本协议由甲、乙双方法定代表人签字并加盖单位公章之日起生效，协议有效期内，除非经过对方同意，或者另有法定理由，任何一方不得变更或解除协议。

　　4、本协议于双方签订之日起生效。本协议一式叁份，甲方一份，乙方一份，庄上镇人民政府一份，具有同等法律效力，甲乙双方共同遵守执行。

　　甲方（章）：_______

　　乙方（章）：_______

　　日期：____________

土地征收协议书 4

　　法定代表人：_______（简称甲方）

　　身份证号码：_______（简称乙方）

　　为发展我县经济，促进我县经济建设，决定在修建，需征用乙方位于的土地平方米。甲、乙双方本着平等、自愿、有偿和诚信的原则，经过充分协商，就征用上述土地达成一致意见，特签订如下协议：

　　一、本合同所指耕地、林地为乙方向____村委承包的土地，乙方系该区域承包证所登记的`承包人，面积、位____地点以承包面积为准。征用土地四至界限：

　　二、乙方必须配合甲方测量好所征土地的面积，若甲方有殊原因不能到场的可委托家庭其他成员或亲友代办（须书面的授权委托书）。若有其他人对该块地提出权力要求，甲方有权要求乙方赔偿所造成的损失，否则视为违约，按违约处理。

　　三、在上述土地范围内，乙方自本协议签订之日起，不得再种植作物或各种构筑物，不得以任何理由影响甲方工作及水电、道路安全交通，否则视为违约，一切损失由乙方负责，甲方不再支付任何费用。

　　四、根据《中华人民共和国土地管理法》和土地管理的有关规定，征用上述土地由甲方按下列标准和金额支付给乙方作为土地补偿费、安____补助费及青苗补偿费。

　　1、水田按____元/平方米补偿，计____元；

　　2、林地按____元/平方米补偿，计____元；

　　3、旱地按____元/平方米补偿，计____元；

　　4、其它按____元/平方米补偿，计____元；青苗补偿费以上补偿费共计：____元。

　　五、甲乙双方在合同履行期间，如遇到集体对土地或国家的政策对土地进行调整，土地的增值或贬值均有甲方享有或承担，乙方不得因土地增值或贬值对上述土地进行干涉。

　　六、出让期为年，合同期满后，甲方在同等条件下有优先续约权。甲方若不再续约，乙方有权收回土地，甲方在承包间所修建的厂房及设备属甲方所有。

　　七、本协议自签订之日起生效，甲方在三日内将所有款项一次性支付给乙方，乙方领款后出具收据凭证并及时把土地移交给甲方使用。协议有效期内，除非经过对方同意，或者另有法定理由，任何一方不得变更或解除协议。

　　八、本合同如有未尽事宜，经双方协商另行出具补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

　　九、本协议一式三份，具有同等法律效力，甲、乙双方各执一份、报一份，双方应共同遵守，不得违反。

　　甲方：_______法人代表：_______

　　乙方：_______法人代表：_______

　　群众代表（户主）签字：_______

　　签订协议时间：_______

土地征收协议书 5

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　因甲方_______施工需要，拟征用乙方在我线路______________地，面积为_______亩（长_______米，平均宽度_______米），经甲乙双方协商，达成如下协议：

　　一、租用时间。

　　自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。

　　二、租用金额为：

　　综合费_______元，一次包死。大写______________元（其中包括_______补偿，土地征用，复耕等费用）。

　　三、土地使用范围：

　　此土地作为甲方钢筋制作存入场地（含钢筋堆放及加工钢筋的机具安制场地），不得堆放砂石料。

　　四、协议签定时一次付清租用款。

　　五、使用期满后乙方负责复耕工作，此协议也相应作废。

　　六、本协议一式两分，甲乙双方各持一份。

　　甲方：_______乙方：_______

　　_______年_______月_______日

土地征收协议书 6

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙双方按照《中华人民共和国土地管理法》等法律法规的规定，经友好协商，现就征用乙方位于雷屯村小学正前方面积为亩的农田事宜，达成如下征地补偿协议：

　　一、征用土地面积，该土地面积为亩。

　　二、征用土地用途，该土地用于雷屯村村级活动场所。

　　三、征地补偿标准及付款方式：

　　１、征地补偿标准按元＼亩的.征地补偿标准计算，共计征地补偿款万元。

　　２、付款方式：甲方在本协议签订之日起１０天内，甲方将征地补偿款万元一次性付清给乙方。

　　３、本协议签订后所有权归雷屯村村民委员会所有，不因国家土地政策改变而改变所有权，不因雷屯村民委员会换届而改变所有权。

　　４、今后因新农村建设整体规划该土地征地补偿上升，将不再另行补偿，遵照本协议执行。

　　四、签订合同后，乙方应全力配合甲方使用该用地，如发现甲方把该土地他用或签订协议后一年内没有开工建设可以无条件收回。

　　五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，敦寨镇一份。

　　六、本协议自签字之日起生效，如有争议，由双方协商后再作补充。

　　甲方：

　　法人代表：（盖章）

　　乙方：

　　村民：（签字）

　　协议签订时间：

土地征收协议书 7

　　甲方：xx市土地管理局

　　乙方：xx村村委会

　　因建设发展需要，经市政府批准，市土地管理局决定征用xx村集体所有土地1000亩。按照国家有关政策，经与村委会协商，就有关问题达成如下协议：

　　1 被征用土地的方位：该地块位于xx厂东边，东至，西至xx厂，南至, 北至面积约xxx亩〔以实测结果为准)。

　　2 土地补偿单价为人民币x万元/亩

　　3 地上的.种植物按庄稼x元/亩，果树xx元/棵作价补偿

　　4 以上两项由双方派人联合组成测量组进行实地测量统计，根据实际测量统计结果计算总价款。

　　5 补偿款计算出来后，甲方将在一个月内一次性拨付给乙方，乙方应在收到该款项后一个月内分发给村民。

　　6 乙方应做好村民的思想工作，在协议签订后两月内将该土地上之所有的集体、私人财物清理干净，将土地交与甲方处理。

　　7 本协议在履行过程中如发生争议，由双方协商解决。协商不成，可向人民法院起诉。

　　市土地管理局(章) xx村村委会(章)

　　年月日年月日

土地征收协议书 8

　　甲方：xx市土地管理局

　　乙方：xx村村委会

　　因建设发展需要，经市政府批准，市土地管理局决定征用xx村集体所有土地1000亩、按照国家有关政策，经与村委会协商，就有关问题达成如下协议：

　　1、被征用土地的方位：该地块位于xx厂东边，东至xx，西至xx厂，南至xx，北至xx面积约I 000亩〔以实测结果为准）、

　　2土地补偿单价为人民币x万元/亩

　　3地上的种植物按庄稼xxx元/亩，果树xx元/棵作价补偿

　　4以上两项由双方派人联合组成测量组进行实地测量统计，根据实际测量统计结果计算总价款、

　　5补偿款计算出来后，甲方将在一个月内一次性拨付给乙方，乙方应在收到该款项后一个月内分发给村民。

　　6乙方应做好村民的思想工作，在协议签订后两月内将该土地上之所有的`集体、私人财物清理干净，将土地交与甲方处理、

　　7本协议在履行过程中如发生争议，由双方协商解决、协商不成，可向人民法院起诉、

　　市土地管理局（章）xx村村委会（章）

　　年月日年月日

土地征收协议书 9

　　征地实施单位（以下称甲方）：____________________

　　被征收土地单位（以下称乙方）：____________________

　　受安置补偿农户（以下称丙方）：____________________

　　为了城市建设需要，根据《土地管理法》、《贵州省土地管理条例》、《国土资源部关于进一步做好征地管理工作的通知》和《贵州省人民政府关于征地统一年产值标准和征地区片综合地价成果的批复》等法律法规和政策规定，经协商达成征地安置补偿合同如下。

　　一、征地补偿和安置

　　（一）补偿依据、标准和方式

　　1、补偿依据和标准

　　（1）土地补偿费、安置补助费。按照《贵州省人民政府关于征地统一年产值标准和征地区片综合地价成果的批复》（黔府函[20xx]255号）文件标准执行：征收耕地按综合地价27000元/亩（其中土地补偿费10800元/亩，安置补助费16200元/亩）。

　　（2）青苗补偿费。按照《贵州省国土资源厅、贵州省人力资源和社会保障厅关于妥善解决征地统一年产值标准和征地区片综合地价实施后有关问题的通知》（黔国土资发[20xx]60号）文件标准执行，现状调查时征收土地上耕种有青苗的，按1200元/亩给予补偿。

　　（3）地上附着物补偿费。按《县城镇建设建构筑物征收补偿标准》执行。

　　2、补偿金支付方式

　　（1）经甲方实地GPS测量，由乙方代表和丙方签字认可测量结果或进行测量公证，该测量结果为给付征地补偿相关费用的依据。

　　（2）丙方应得各项补偿金，由甲方一次性兑付给丙方。

　　（二）预留地安置办法

　　1、预留地安置的范围：在《县城市总体规划（_______——_______版）》规划的县《中心城区空间增长边界图》范围内，符合下列条件的，列入预留地安置，符合下列条件的，列入预留地安置，符合下列条件的，列入预留地安置。

　　（1）本次征收的土地；

　　（2）20xx年7月1日至今因城市建设征收的土地且未计算过6%预留地安置地的土地。

　　2、预留地安置标准：按被征收的应列入预留地安置的土地面积的6%计算预留地安置面积（含房屋建设及采光、消防、道路、绿化等基础设施用地）。下列土地不实行预留地安置：

　　①房屋及其附属设施占地；

　　②河流、沟渠、通村（组）道路等公共用地。

　　3、预留安置用地的规划建设方式

　　（1）规划设计

　　①预留安置用地以村为单位，按照统一规划、分步实施的原则，由县规划局根据城市规划，结合各村实际在征收土地范围内就近选址，报县城规委审查批准。

　　②预留安置用地面积和选址确定后，由乙方本着村民自治的原则与农户协商后，委托设计单位规划设计，按程序报县城规委审查同意。

　　（2）建设管理

　　①预留安置用地的建设和管理按照村民自治、一事一议的原则，根据审查批准的规划设计，由乙方统一组织建设。

　　②配套基础设施建设。预留安置用地区域内的征地拆迁和区域外主干道路、主干电线、主干管网等由甲方负责；区域内场平由乙方和丙方负责。

　　二、被征收土地位置、面积及补偿、安置

　　（一）征收土地位置和面积

　　本合同明确的被征收土地位于城关镇村组，面积平方米。分别为地块1；地块2；地块3

　　（二）补偿金

　　丙方应得补偿金____________________元，其中

　　1、土地补偿费____________________元。

　　2、安置补助费____________________元。

　　3、青苗补偿费____________________元。

　　（三）地上附着物补偿费____________________元。

　　（四）预留安置地面积____________________平方米。

　　三、土地的移交

　　（一）乙方和丙方在甲方要求的时间内，完成土地使用的清理并将土地交给甲方使用，逾期未清理土地的，视为土地清理完毕，甲方可以使用土地。

　　（二）丙方对被征收地块进行包括耕种、植树、取土、挖砂、出租、转让、建房等再利用或以任何理由阻碍、干涉甲方对土地使用的.，乙方有义务制止丙方等相关人员的前述再利用和阻碍、干涉行为。

　　四、违约责任

　　合同生效后，各方必须诚信遵守和履行。任何一方不按合同履行或有不当履行行为的，都应当承担法律责任，而且，丙方不按合同履行或破坏、阻挠甲方使用土地的，乙方有义务督促其履行或制止其破坏、阻挠行为，因此给甲方或第三人造成的一切经济损失，由乙方、丙方负连带赔偿责任，同时依法追究乙方、丙方及其相关人员的法律责任。

　　五、其他约定

　　1、本合同在履行过程中如发生争议，由三方协商解决，协商不成的，可以依法通过复议、诉讼、申请裁决等方式解决。但是，争议不影响甲方对土地的使用。

　　2、本合同，由甲方和乙方盖章、经办人代表签字，丙方夫妻一方签字、摁手印或持丙方夫妻一方身份证复印件且持自己身份证的亲属代表签字摁手印，甲方将丙方应得补偿存入丙方账户之日起生效。

　　3、本合同，甲方和乙方盖章，丙方不签字时，甲方将丙方应得补偿进行提存公证后，不影响本合同的法律效力。

　　六、合同份数

　　本合同一式六份，甲方持四份、乙方、丙方各持一份。

　　甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

土地征收协议书 10

　　征收单位：（以下简称甲方）

　　被征收单位：乡（镇）村小组（以下简称乙方）

　　为了规范土地征收工作，保障项目用地需要，甲方根据《中华人民共和国土地管理法》、《江西省实施〈中华人民共和国土地管理法〉办法》和《峡江县征收土地管理办法》规定，需依法征收乙方土地，现经甲、乙双方共同协商达成如下协议：

　　一、征收面积及四至

　　1、甲方征收乙方土地面积亩，其中水田亩，旱地亩，园地亩，宅基地亩，林地及其他土地亩，未利用土地亩。

　　2、甲方征收乙方土地四至是：东至：，南至，西至，北至。（详见征地勘测定界图）

　　二、征地补偿费项目及标准

　　依据《中华人民共和国土地管理法》、《江西省实施（中华人民共和国土地管理法〉办法》和《峡江县征收土地管理办法》规定，甲方应支付乙方以下征地补偿费：

　　1、土地补偿费：水田每亩元，旱地每亩元，园地每亩元，宅基地每亩元，林地及其他土地每亩元，未利用地每亩元，计人民币元。

　　2、安置补助费：水田每亩元，旱地每亩元，园地每亩元，宅基地每亩元，林地及其他土地每亩元，未利用地每亩元，计人民币叁佰玖拾万零贰仟肆佰陆拾肆元伍角元。

　　3、青苗及附着物补偿费：由青苗核实工作组负责调查种类、数量、权属等，补偿按有关规定执行。

　　以上征地补偿费共计人民币元。

　　三、付款方式：

　　征收土地协议签订后，由属地乡镇人民政府向县政府行文请示拨付征地补偿费，经县财政、国土等部门核实报县政府同意后，由县财政将征地补偿费拨付给乡镇人民政府，乡（镇）人民政府必须在7个工作日内将征地补偿费转付给被征地农村集体经济组织，不得截留、挪用。

　　四、其他事项

　　1、征收县城近期规划区内和巴邱镇规划区内用于城市建设的'集体耕地，按征收耕地8%的比例预留土地，用于被征地村组发展生产、村内公益事业、被征地农民养老保险和解决农民生活保障、医疗保障及就业培训等。

　　2、甲方支付给乙方全部征地补偿费用后7日内，乙方应清理完地上青苗及附着物，净地交给甲方。逾期不交付土地的，甲方有权依照法律规定收缴土地。

　　3、甲方在告知拟征收土地的位置、范围后，任何单位和个人不得在拟征收土地范围上抢栽、抢种、青苗和抢建建筑物、构筑物，否则征地时一律不予补偿。

　　4、甲方征收乙方土地，所有权归国家。

　　五、本协议一式肆份，甲方两份，乙方及土地被征收所在地乡（镇）政府各持壹份，此协议自签字之日起生效。

　　附件：勘测技术报告及勘测定界图

　　甲方代表（签章）乙方代表（签章）

　　乡（镇）政府代表（签章）

　　鉴证单位代表（签章）

　　年月日

土地征收协议书 11

　　甲方：_________________征地事务所(甲方)

　　乙方：____________________村村委会(乙方)

　　丙方：_____________________

　　乡镇人民政府(丙方)根据县政府工作安排，依照乡镇土地利用总体规划，甲方申请城镇(村镇)建设土地征收，需征收乙方集体土地合计公顷(合亩)。

　　为保护被征地单位的合法权益，保障城镇(村镇)建设用地，按照乙方民主决议，经双方协商并征求权利人同意，达成如下协议：

　　一、建设项目名称及土地用途建设项目：_________________项目土地用途：_______________________

　　二、拟征收土地范围及地类面积本次征收土地坐落在____________村(社区)，具体位置详见勘测定界图。

　　拟征收土地总面积___________公顷，其中农用地____________公顷(含耕地_________公顷)、建设用地公顷、未利用地_______________公顷，未涉及基本农田。

　　三、征收土地补偿费用及标准

　　1、土地补偿费和安置补助费:根据《安徽省征地区片综合地价标准》规定，共涉及1个征地统一年产值标准区域，标准为每亩____________元：(1)、农用地：土地补偿和安置补助的补偿倍数之和为__________倍，征收土地的土地补偿费和安置补助费标准按照___________元/亩补偿。

　　(2)、建设用地和未利用地：土地补偿和安置补助的'补偿倍数之和为_________倍，征收土地的土地补偿费和安置补助费标准按照_______________元/亩补偿。

　　2、地上附着物或青苗补偿费用:本次征收土地涉及地上附着物补偿费合计为__________元，青苗补偿费合计为___________元。

　　(具体详见征收土地调查确认表)3、征收土地补偿总费用：按照调查确认结果及补偿登记，依据区片地价测算，并经甲乙双方协商认可，本次征收土地采取货币化补偿，合计补偿总费用人民币元(综合补偿标准为_____________元/亩)，其中土地补偿费和安置补助费两项之和为元，地上附着物补偿费为___________元，青苗补偿费用元。

　　四、甲方在本协议签订后日内必须一次性付清所有款项，同时乙方及时交付土地。

　　五、乙方、丙方应积极配合甲方本次征收土地工作，保证各项工作的顺利实施。

　　六、本协议未尽事宜，由甲乙双方签定补充协议。

　　七、本协议一式五份，甲、乙双方各持一份，丙方一份，其余报有关部门，自甲乙双方签字之日起生效。

　　甲方(签章)________________________乙方(签章)_________________________丙方(盖章)_________________________

　　_________年____月____日