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遗嘱协议书怎么写（通用12篇）
在生活中，用到协议的地方越来越多，签订签订协议是最有效的法律依据之一。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是小编整理的遗嘱协议书怎么写，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
遗嘱协议书怎么写 1
立遗嘱人：姓名_______，性别_______，____年____月____日出生，民族：_______，现住_______，身份证号：_______。
立遗嘱人：姓名_______，性别_______，____年____月____日出生，民族：_______，现住_______，身份证号：_______。
立遗嘱人系夫妻关系，共有____女儿，大女儿叫：____，____年____月____日出生，民族：____，现住____，身份证号：____。
二女儿叫____，____年____月____日出生，民族：____，现住____，身份证号：____。
鉴于立遗嘱人年事已高。
鉴于立遗嘱此时身体健康，头脑清醒，能自由表达意志。
鉴于立遗嘱希望通过遗嘱的方式来处分自己将来的全部(部分)遗产。为避免后人因遗产继承问题发生争议，特立以下遗嘱:
一、关于本遗嘱
1、本遗嘱是立遗嘱人依据《中华人民共和国民法典》等相关法律订立的;
2、订立本遗嘱时，立遗嘱人身体状况良好、精神状况正常、具有完全民事行为能力;本人在此明确，订立本遗嘱期间本人神智清醒且就订立该遗嘱未受到任何胁迫、欺诈，上述遗嘱为本人自愿作出，是本人内心真实意思的表示。本人其他亲属或任何第三人均不得以任何理由对继承人继承本人所有的上述房屋进行干涉。
3、本遗嘱中的所有内容均为立遗嘱人的真实意思表示，未受到胁迫、欺骗;
4、本遗嘱所处分的财产为立遗嘱人的'两处房产，是立遗嘱人合法取得的、有处分权的个人财产。
5、在本遗嘱订立前，立遗嘱人没有应本遗嘱涉及的财产与他人签订遗赠抚养协议。
二、本遗嘱所涉遗产
1、立遗嘱人于____年____月____日取得了位于________房屋产权，房屋建筑面积__________平方米，房屋所有权证号：____________;
2、立遗嘱人自愿将上述房屋赠与____________，房屋过户也只能过户到____个人名下，________拥有此房屋的永久居住权，后不能将此房屋卖掉。遇国家统一拆迁，如有还房条件，必须要还房。如果没有还房条件，赔偿金必须用于购房，且必须是____个人名下。
3、须对____尽到赡养义务，否则取消____对本房屋的继承权，
三、其他：
1、本遗嘱一式________份，由________________各执一份。
2、上述房屋按本遗嘱所列明的方式进行处理，其他任何人不得有争议。
立遗嘱人：________________
立遗嘱人：________________
受益人签字认可本遗嘱及内容：____________
见证人：________________
时间：________年____月____日
遗嘱协议书怎么写 2
律协字第_____号
甲方：
身份证号：
住址：
电话：
乙方：
律师事务所地址：
电话：
经甲、乙双方双方协商，甲方自愿委托乙方的_______律师、_______律师进行遗嘱见证，并订立了下列协议，共同遵守。
第一条乙方接受甲方委托，指派_______律师、_______律师作为甲方的遗嘱见证人。
第二条乙方为甲方提供遗嘱见证服务，并保守因此而获知的甲方秘密。
第三条委托见证事项和用途目的：
1、委托见证的事项：见证甲方订立遗嘱
2、见证的'目的：证明甲方订立遗嘱是其真实的意思表示。
第四条甲方应向乙方提供必要的证明材料和其他文件，并必须保证其提供的证明材料和其他文件的真实性、合法性、完整性和有效性。上述指派律师认为甲方提供的文件、材料不完整或有疑义时，甲方应出具必要的书面说明或进行补充。如因甲方原因导致遗嘱无效，免除乙方责任。
第五条遗嘱见证律师费为__________元，甲方应于本协议签订之时支付，乙方因履行本协议而发生的资料、差旅等其他费用，由甲方另行支付。
第六条若因律师或者律师事务所的重大过失导致《律师见证书》被撤销，因此给甲方及或有利害关系的
第三方造成损失的，应当予以赔偿，赔偿的数额以____市律师服务收费管理办法中相关事项收费金额的_____倍为限。
第七条争议的解决：双方因本合同或本合同的履行发生的任何争议，应尽先以协商方式解决。协商不成，由乙方所在地人民法院管辖。
第八条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
第九条本协议未尽事宜，双方协商解决。
第十条本协议自双方签字、盖章之日生效。
甲方：
乙方：
法定代表人：
________年____月____日
________年____月____日
遗嘱协议书怎么写 3
甲方(遗赠人)：______(写明姓名、住址)
乙方(受赠人)：______(写明姓名、住址)
甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下：
一、甲方所有的______(写明遗赠财产的基本情况)，在甲方死亡后赠送给乙方。其所有权的证明为：
(写明证明甲方拥有所有权的证据名称，如赠与房屋，就应有房产所有权证)。
二、乙方应于每月十日前给付甲方生活费____元，医疗补助费____元(可以约定其他费用)。
三、乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的所有权转移手续。逾期不办的，视为拒绝遗赠，其遗产可按法定继承处理。
四、甲方应负对遗赠财产的维护责任，不得随意处理遗赠的.财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的，乙方有权要求甲方修理、更换或者收回;甲方拒不修理、更换或者收回的，乙方有权终止协议。
五、乙方应当按时给付甲方费用。逾期给付的，甲方有权要求乙方履行协议。如果连续三个月不给付费用的，甲方有权终止协议。
六、本协议自____日起生效(可以写自公证之日起生效)。本协议一式两份，双方各执一份。
甲方：______(签字、盖章)
乙方：______(签字、盖章)
__年__月__日
遗嘱协议书怎么写 4
遗嘱人姓名：______
年龄：______
民族：______
户籍所在地：______
身份证号码：______
我在此立遗嘱，对本人所有的部分财产，作如下处理：
（一）我自愿将下列归我所有的财产遗留给甲（应当是法定继承人之一）：（是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；是其他财产的，写明财产详情。）
我遗留给甲的财产，属于甲个人所有。
（二）我自愿将下列归我所有的.财产遗留给乙（应当是法定继承人之一）：（是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；是其他财产的，写明财产详情。）
我遗留给乙的财产，属于乙个人所有。
本遗嘱委托丙（姓名、年龄、民族、户籍所在地、身份证号码）为执行人。
本遗嘱一式二份，一份由本人收执，一份由委托执行人丙保存。
立遗嘱人：______
______年______月______日
遗嘱协议书怎么写 5
立遗嘱人：______,男/女，______年______月______日出生，身份证号码:______
住址：______
我今年______岁，在立遗嘱时精神清醒，由于年事已高，可能发生意外，故立此遗嘱，期望见到此遗嘱的人能够重分尊重我的.意愿。
我的父母早年均已去世。我的配偶______,身份证号码：______,巳于______年______月______日因病在______市______医院去世。我和丈夫/妻子育有两个子女，分别为儿子______,______年______月______日出生，身份证号码：______，女儿______ ,______年______月______日出生，身份证号码：______。
我现有的主要财产如下：
1、位于______省______市______区______的房产一套（具体房产地址：______），建筑面积为______平方米，房屋所有权证：______；国有土地使用证：______。
2、______银行存款______元，银行账户：______
3、车牌号：______的小汽车一辆。
对于上述财产，我去世后，位于______省______市______区______的房产由儿子一人所有；存款中______元为儿子所有，______元为女儿所有，车辆由女儿一人所有。不管他是否结婚、离婚，上述财产都只留给他们个人，作为其个人财产。
以上遗嘱是我真实的意愿，希望大家尊重我本人的意见，和平处理遗产继承事宜。
立遗嘱人（签字并按捺手印）：
_____年_____月_____日
遗嘱协议书怎么写 6
被赡养人：_____
身份证号：_____
赡养人：_____
身份证号：_____
为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、爱老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《老年人权益保障法》、《民法典》等有关法律规定，赡养人（本协议以下简称儿女）和被赡养人（本协议以下简称母亲）签订本协议。
父母结婚后生有一儿两女，现已长大成人。因父亲于________年____月____日已去世，现母亲年事已高，再加之体弱多病，需要各位子女的赡养。结合当地江苏____的文化生活习惯，父母的赡养一般由儿子负责，女儿暂不参与本次协商。各方在平等、自愿的基础上协商，经过协商，由儿子__________作为最终的赡养人，经过母亲、儿子的充分协商，达成赡养母亲协议如下：
第一条 赡养的基本原则
1、子女不分男女都有赡养父母的义务，各子女日常生活中应积极履行对母亲生活照料和精神慰藉的义务，照顾母亲的特殊需要，使母亲能够在身体、心理和智力方面尽可能得到妥善的照顾，幸福的生活。
2、__________作为赡养人，全权负责赡养母亲的具体日常生活起居，以及日常检查、就诊、买药疾病的照顾及治疗，一直持续到母亲百年去世终止。
3、母亲大病住院期间，__________作为赡养人，负责总体协调，各子女应该积极到医院轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，各家的家庭成员作为代替人，必须到医院进行护理。
4、__________作为赡养人，需为母亲提供适合其需要和健康状况的居住环境，提供必要的健康保健，使母亲能够自由选择生活方式。
第二条 赡养母亲方式及义务
1、赡养人__________应保证母亲每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、内衣、鞋帽等个人物品，所需费用由儿子承担（其他子女爱心购买的除外），并保证亲母的衣服、被褥干净、整洁。
2、赡养人__________应妥善安排好母亲的`膳食结构，保证母亲吃饱、吃好，其他子女不得过分挑剔指责。食品的购买、烹饪和餐具的清洗由赡养人负责，母亲对膳食有特殊要求的，应尽量满足母亲的要求。
3、母亲日常生活和感冒等轻微疾病，赡养人__________应及时给予医治，并负责生活照料与护理，日常就诊、买药费用全部由__________负责。
5、赡养人___________在做好物质赡养（包括衣、食、住、行、医等）的同时，应尽力满足父母文化、娱乐等方面的需求，保证母亲生活充实、精神愉快。其他子女应在闲暇或者节假日当经常问候、看望，对母亲的生活给予关爱。子女在闲暇时或者老人有意愿到其他儿子家转转，看看小孩等要求，子女们应该满足老人的意愿，接老人到自家住几天，调节一下生活环境，此时赡养人不权阻挡，应积极配合。但老人也不能要求住在其他子女家时间过长，以双方自愿为主。
6、母亲体弱多病，赡养人__________要及时给予医治、照顾和精心护理，在精神上关心母亲，不得用粗暴蛮横的语言对待母亲，要使母亲在精神上感到温暖。
第三条 赡养费及共同承担的费用支付、给付方式
1、母亲的银行积蓄存款总共人民币（大写）____________________________元整（______________ 元），全部归赡养人__________所有，作为赡养老人的日常生活以及日常检查、就诊、买药医疗补贴。其他子女不负担日常生活以及日常医疗的赡养费。并且对于母亲的积蓄存款，同意全部给赡养人__________。
风险提示：
遗嘱人只能处理个人所有的财产，在司法实践中，有些遗嘱人缺乏这方面的意识，在立遗嘱之时，根本没有想到首先应该先将属于配偶的部分财产析出，否则一旦发生纠纷上公堂，易导致遗嘱部分无效的后果。
除此之外，遗嘱人在立遗嘱时，应尽量涵盖所有遗产，同时具明遗产分配的比例等。
第四条 父母财产保护、丧葬费用及遗产继承
风险提示：
遗嘱不得取消缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人的继承权。如遗嘱人未保留缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人的遗产份额的，遗产处理时，应当为该继承人留下必要的遗产，再参照遗嘱确定的分配原则处理所剩余的部分。
继承人是否缺乏劳动能力又没有生活来源，按照遗嘱生效时该继承人的具体情况确定。
1、儿子执行赡养义务前，母亲应无保留地公开现有存款及借贷往来账目。经母亲及所有儿子确认并认可，母亲现有固定财产如下：现有农场住宅一套，附属用房，自留地，责任田，不在另行说明。母亲现有存款人民币（大写）____________________________元整（______________ 元）。赡养协议达成后，所有财产由赡养人__________继承。
2、父亲身故补偿金全部由赡养人__________继承，其他子女不得有异议。
3、母亲在世的情况下，农村房屋产权归母亲所有，并受法律保护，此期间任何儿子不得出售，但母亲房屋闲置时可以出租，出租期间所获租金由母亲自己日常支配。
4、母亲去世后，儿子应按照国家的有关规定办理丧事，丧葬费用全部儿子承担，两位女儿不承担任何费用。
5、母亲百年离世后，母亲住房、其他财产等遗产由儿子继承。
第五条 协议变更的条件和争议的解决方法
1、变更本协议应取得母亲、儿子全部同意后方可变更、修改。
2、因履行本协议出现纠纷的，应友好协商。协商不成的，可以请求当地社区、街道、居民委员会等调解组织调解。
3、儿子在协商、调解的过程中，各儿子应本着实事求是、求同存异、最有利于维护母亲利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。
第六条 其它（赡养人与被赡养人之间的特殊约定）
第七条 附则
1、儿子对本协议的内容要完全理解和认同，并同意替代此前所有口头、书面协议。本协议一经签订，未经儿子、母亲书面同意，不得随意更改本协议中的任何条款。本协议经各方签字后生效，任何更改（包括母亲另立遗嘱等）均需各方协商一致并以书面形式确认。
2、本协议生效后，儿子必须切实遵守，赡养关系不存在时自然终止。本协议未尽事宜，由各方签署补充协议进行约定。补充协议与本协议具有同等法律效力。未达成补充协议的参照《老年人权益保障法》执行。
3、本协议的理解与解释应依据协议目的和文本原意进行，本协议的标题仅是为了阅读方便而设，不应影响本协议的解释。
4、本协议可经律师见证或公证，未见证或公证的，不影响本协议的法律效力。本协议子女共同委托协议履行监督人监督执行。
5、本协议共_____页，一式_____份，具有同等法律效力。儿子、母亲、协议履行监督人各执一份。风险提示：
遗嘱必须有立遗嘱人的签名，如果遗嘱人没有签名，尽管遗嘱内容真实，但因欠缺形式要件也是无效的。
除了上文所分析的，遗嘱在立遗嘱人死亡前可以变更、撤销。若是自书遗嘱有些许改动的，建议在改动的地方签名、按手印，同时注明改动的日期，但最好还是重新再订立一份遗嘱。
被赡养人（母亲）：
________年____月____日
赡养人（长子）：
________年____月____日
协议履行监督人：
________年____月____日
遗嘱协议书怎么写 7
甲方(以下简称甲方)：__________
乙方(以下简称乙方)：__________
甲方就其所承包的__________________起诉____________________一案，甲方决定为了更好地维护自己的合法权益，就该案委托乙方律师进行风险代理，经双方协商一致，订立以下条款，以资共同遵守：
一、乙方接受甲方的委托，指派律师、律师、律师为甲方一、二审阶段的风险诉讼代理人。
二、乙方律师须认真负责保护甲方合法利益，切实履行代理义务，并严格遵守律师职业道德。
三、甲方必须全面真实地向乙方律师叙述案情，提供本案有关证据和相关材料;乙方接受委托后，如发现甲方虚构或隐瞒事实，有权终止代理，并视为代理目的的实现，依约向甲方收取费用。
四、甲方委托乙方的代理权限：
1、甲方委托乙方为本案诉讼全过程的代理人。
2、乙方律师代理权限：见授权委托书。
五、律师代理费及交纳方法：
1、甲方支付乙方的代理费用为人民币________元整(此款不包括乙方应交的诉讼费，财产保全费以及案件执行费等)，甲方在本案件执行完毕之日起三天内支付全部代理费。
2、诉讼过程中，乙方不另收取其他任何费用(法院在诉讼过程中正常收取的'诉讼费、评估鉴定费、实际执行费等相关费用除外)。
3、乙方承诺甲方在此案中胜诉并使判决书所确定之款项得到有效执行，甲方全额支付约定的代理费。
4、若乙方未能实现上述承诺导致甲方败诉，则乙方将不收取所约定的代理费。
六、在本案诉讼过程中，甲方如与对方当事人和解，并按和解内容执行的，乙方有权要求甲方依本合同约定支付风险代理费。
七、在本代理合同有效期限内，甲方不得单方解除合同，否则视为乙方全部代理义务完成，甲方须按诉讼请求额向乙方支付相应费用。
八、甲方未按本合同约定支付乙方代理费的，甲方须按乙方应得代理费用承担每日________元的违约金。
九、本合同自双方签字(盖章)之日起生效，有效期至本案审理并执行终结止。
十、本合同发生争议，双方协商解决;协商不成，由________仲裁委仲裁。
甲方：__________
乙方：__________
__________年__________月__________日
__________年__________月__________日
遗嘱协议书怎么写 8
立遗嘱时间：______
立遗嘱地点：______
立遗嘱人：______
性别：______
身份证号：______
住所：______
见证人：______
性别：______
身份证号：______
住所：______
联系方式：______
本人（及老伴）拥有的但仅登记在本人名下的“有限公司”的______%的股权由子女（身份证号：）继承，其他子女不得对此提出任何主张。
一、立遗嘱人在本遗嘱外未处理的财产的分配方案
本人未通过遗嘱处理的其他财产，由本人膝下子女按法定继承进行分配。本人的债务由各个子女在所继承财产的范围内按比例分担。
二、寄语
本遗嘱是本人（及老伴）在充分考虑和商议后做出的决定，望本人膝下的`各个子女遵从本人（及老伴）的心愿，切勿争产，和睦相处！
三、其他
1、以上遗嘱经律师代书打印后并经我核对无误，特此签名；
2、本遗嘱经本人（及老伴）签字后并就有法律效力；
3、本遗嘱一式
（捺印）见证人：______（捺印）
见证人：______（捺印）
注：
1、遗嘱处理的财产应明确，立遗嘱人只能处置自己合法拥有的财产，如财产为共有财产且尚未分割或者不宜分割的，应在遗嘱中注明“属于自己的份额或者部分”为宜。
2、代书遗嘱必须有两个以上的无利害关系人见证并签名。
遗嘱协议书怎么写 9
甲方：
姓名，性别，汉族，住，身份证号：
乙方：湖北欣安律师事务所
经甲、乙双方双方协商，甲方自愿委托乙方的汤卉律师、刘生林律师进行遗嘱见证，并订立了下列协议，共同遵守。
第一条乙方接受甲方委托，指派汤卉律师、刘生林律师作为甲方的遗嘱见证人。
第二条乙方为甲方提供遗嘱见证服务，并保守因此而获知的甲方秘密。
第三条甲方必须及时、真实、详尽地向乙方提供与委托事项有关的'全部文件和背景材料，如因甲方原因导致遗嘱无效，免除乙方责任。
第四条遗嘱见证律师费为贰千元，甲方应于本协议签订之时支付，乙方因履行本协议而发生的资料、差旅等其他费用，由甲方另行支付。
第五条本协议自双方签字、盖章之日生效。
第六条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
第七条本协议未尽事宜，双方协商解决。
甲方：
乙方：
_______年_______月_______日
_______年_______月_______日
遗嘱协议书怎么写 10
甲方：____________ ，身份证号：__________________;
乙方：____________ ，身份证号：__________________;
丙方：____________ ，身份证号：__________________;
丁方：____________ ，身份证号：__________________;
戊方：____________ ，身份证号：__________________;
己方：____________ ，身份证号：__________________。
甲方和乙方是夫妻，丙方是甲、乙双方的儿子，丁、戊、己三方是甲、乙双方的女儿。甲方于______年______ 月______ 日过逝，在生前并无遗嘱，也并未与他人签订遗赠抚养协议。根据继承法，乙、丙、丁、戊、己五方是甲方的第一顺序继承人。 依据国家有关法律、法规，在平等、自愿、协商一致的基础上，乙、丁、戊、己四方放弃遗产继承权一事与丙方达成如下协议：
根据当地民俗，乙方与丁、戊、己四方确认放弃甲和乙方所有财产(包括地产、房产及其他所有财产)的所有继承权，同意所有遗产由丙方继承!乙方和丁、戊、己四方今后不能就所有遗产的任何事宜向甲方主张任何权利
丙方同意继承甲和乙方所有财产(包括地产、房产及其他所有财产)。
在办理遗产产权过户过程中，所发生的'所有相关税费及公证费由丙方负责。
本协议签订过程中所产生的纠纷由各方协商解决，协商不成的可依法提起诉讼。
一、本协议经乙、丙、丁、戊、己五方签字后生效。
二、本协议一式六份，乙、丙、丁、戊、己五方各执一份，办理公证一份。均具有同等法律效力。
甲 方： ____________
乙 方：____________
丙 方： ____________
丁 方：____________
戊 方： ____________
己 方：____________
见证人：____________
公证机关：___________
日 期：______________
遗嘱协议书怎么写 11
现户主：____________，现住______号，经房主______与妻子商议，将____________院子由其子女所继承并修善改造：
继承人：长女：____________；二女：____________；三女：____________；四女：____________，父母双方与其子女一致商议通过继承赡养和房屋改造等方案如下：
一、子女无任何理由推托赡养义务，共同料理两老人日常起居生活至终。
二、房屋改造为______门______户______层格式，面积匀等，每户现定价为起始______万元，（注：工程钱不够时再平均续拿），面积按院内实际尺寸为准。
三、修善改造后的房屋如遇国家及开发商拆迁，每户房屋赔偿面积为（______平方米）范围内，不能无理取闹。
四、每户赔偿注（______平方米外）所折合的.面积按国家和开发商所开发的价格折合人民币，为两老人所得，其子女不得以任何理由强____拿。
五、父母、子女要和睦相处，与事要共同商议，不得以任何理由侵害他人利益。
六、此房只能自己住或出租，不得转让变买。如私自转让变买，由其父母和姊妹有权收回。
七、以上商议以由父亲______，母亲______，长女：______，夫：______，二女：______，夫：______，三女：______，夫：______，四女：______，夫：______共同商议表决无异议。
八、此协议一式五份，签字盖章有效，并起法律效力。
签字：
________年____月____日
遗嘱协议书怎么写 12
立遗嘱人：______
性别___
___年______月______日生
汉族
住___
身份证号：___
立遗嘱人：___
性别___
___年______月___日生
汉族
住___
身份证号：___
立遗嘱人___与立遗嘱人___系夫妻关系，婚后生育有子女______人。我___和老伴___现在分别是___周岁和___周岁，身体还挺健康的，在立遗嘱时头脑清醒，精神状态良好。由于我和老伴都年岁已高，身体随时可能发生意外，也为了防止遗产继承纠纷，促进家庭关系和谐，特立此遗嘱表示我和老伴对我们的财产在我们去世之后的共同处理意见。现特聘请某某法律服务机构为见证人，见证人在充分了解见证遗嘱所涉及的法律问题和调查核实相关证明材料后做出此见证文书。我和老伴具有完全民事行为能力，头脑清晰，无精神方面疾病或病史，保证本遗嘱为我和老伴真实的意思表示，是完全自由、自愿订立的。
现立遗嘱人___与立遗嘱人___共同委托___代书遗嘱，如下：
一、立遗嘱人所有的财产名称、数额、价值及特征。
坐落于___房屋一套，建筑面积___平方米，产权证号：___，房屋所有权人___，共有权人___，房屋所有权证号：___。
二、立遗嘱人对所有财产的.处理意见
儿子___，___，___年______月______日生，汉族，住___，身份证号：___，现儿子___与立遗嘱人___、___共居一处，共同生活，对母亲和父亲照顾周到，赡养尽心尽力，现在我和老伴一切生活照顾全由儿子___一人承担。为解决子女继承遗产，避免遗产继承纷争，我和老伴特立此遗嘱，共同指定由儿子___一人继承坐落于___的房屋，该房屋建筑面积___平方米，产权证号：___，其他子女不得以任何理由争抢。
三、其他事项
立遗嘱人___与立遗嘱人___是在充分考虑和商议后做出上述决定的，希望其他子女遵从立遗嘱人的共同心愿。以上是我___和老伴___的真实意思表示。
本遗嘱一式三份由___保存备案一份。
立遗嘱地点：
立遗嘱时间：_________年______月______日
立遗嘱人：______
见证人：______
代书人：______
______法律服务机构
______年______月______日
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