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病房护理管理心得体会
我们从一些事情上得到感悟后,好好地写一份心得体会,这样就可以通过不断总结,丰富我们的思想。你想好怎么写心得体会了吗?下面是小编帮大家整理的病房护理管理心得体会,欢迎大家分享。
病房护理管理心得体会1
应香港护士训练与教育基金会的邀请,与来自内蒙、安徽、江西、河北、广西、吉林、四川等省市的18名护理同仁一起,赴港学习考察。通过2周的参观学习、讨论交流,近距离了解了香港医疗卫生发展与护理管理的现状,感受到了香港护理人员的团结协作、仁慈关怀、奉献敬业的思想,学到了先进的护理管理理念与管理知识,看到了内地与香港护理管理中存在的差异,受益匪浅。
一、护理管理体制
护理管理体系由护理总经理、高级护士长、部门运作经理、病房经理、护士长、专科护士、注册护士、登记护士、健康服务助理组成。部门运作经理相当于科护士长。病区经理———护士长———专科护士,三者职位差不多,工作安排不一样,薪酬不一样,专科护士的薪酬高于护士长。每个病房有1名病区经理,主要负责行政、排班等工作,不值夜班;2名护士长,负责专业业务技术管理,要参加值班;专科护士1人,主要负责专科护理,不参加值夜班。护士的退休年龄为60岁,可以提前申请退休,工作期间每月按比例(大约15%)提取退休基金,退休时一次领取。护士退休前全部参加倒夜班,产假10周(产前4周,产后6周),妊娠与哺乳期照样倒夜班。医院职工工资由医管局发放,没有奖金,没有夜班费。护士职位的晋升护理总经理、病房经理、护士长等职位的晋升,在香港43家公立医院内公开招聘,医院之间可以流动,一般任期3~5年,中途如有退休等空缺,均采取公开招聘的方式进行,无年龄限制,但必须是注册护士,有学历要求。
与内地明显不同的是,许多护理总经理、高级护士长、病房经理、护士长等职位均由男性担任,各病房也有很多男护士,男女护士之间关系融洽,各尽其责。二、护理人员配置
由医院管理局对各医院的护士人力资源与床位配备,按照专科特点设立不同的标准,一般普通病房的床护比在10、6左右,ICU床护比为14左右。另有健康服务助理(生活护理),办公室秘书(处理医嘱、文字录入,记费等工作)。在医院职工中(以东区尤德夫人那打索医院为例)医生占11%,护士占38%,后勤占42%,行政占1%,辅助人员(含抽血)占8%(全院3300多职工中,行政只有32人,医生300多人,护士1200多人,后勤服务1400人)。
三、护士职能
1、香港医院对护士采取严格的分层使用。专科护士负责专科护理、营养指导、健康教育、为病人提供专业指导。注册护士负责病情的`观察与记录、护理计划的制定与实施,换药、参与危重病员的抢救等工作。登记护士负责病人的晨晚间护理、翻身、鼻饲、协助换药等。健康服务助理负责病人的饮食供应及基本生活护理。各级护理人员团结协作,一切以病员利益出发,为病人提供高质量的护理服务。不同级别的护理人员的着装有所区别。
2、护士技术上的操作很少,很少输液,为病员静脉输液有专门的穿刺护士,抽血有专门的抽血员,抽血人员由护士与检验专业人员组成,由辅助科管理,护士的主要工作是发药、换药、管道护理、基础护理、生活护理等。白天由1名注册护士、1名登记护士、1名健康服务助理负责一组约6~7名病人的护理,ICU由1名护士、1名健康服务助理负责1个病员的护理,(早班与下午班人员一样多,只有晚班930~700护士少一些)。
3、护士要为医生做一切准备,包括查房时拿病历,观察伤口时揭开敷料等。
4、如果发生发错药,病员跌倒等事件都要及时报告医管局。
5、病历记录,医生、护士的记录写在一起,明确时间,病历保存7年(以最后一次的看病时间为准),产科病历保存24年。
四、护士的执业管理
香港护士管理局是负责护士准入的法定机构,其主要职能是按照《香港护士注册条例》的有关规定对符合注册条件的申请者授予护士执业资格。注册护士的准入条件为在正规资质学校完成三年护士课程或取得护理专科以上学历医学,登记护士为在正规资质学校完成2年护士课程且通过登记护士执业考试者。与注册护士相比,登记护士没有晋升资格,不能参与护理行政管理,不能开护嘱或管理毒麻药品,但可以通过再教育途径获得注册护士资格,必须到大学参加学习课程2.5年。
病房护理管理心得体会2
示范病房是病房管理改革的一种创新模式,它有效激发了护理人员的主观能动性,为提高护理管理质量提供了一些行之有效的经验。内容包括落实各项规章制度,强化服务意识,提高护理管理和业务水平,优化护理环境和资源,规避护理风险,达到人性化服务、系统化管理的要求,以点带面,全面提升护理质量。
综合内科开展创建示范病房活动以来,如何去发挥护理团队的最大潜能、采用什么样的管理模式?实践得出:我们必须抓住三条主线,即团队、质量和创新发展。各级护理工作者积极参与,各个层面职责明确,避免了活动流于形式。
团队主线
团队主线是管理的基础主线,也就是凝聚力。要抓好团队主线首先需要护士长的自律和奉献。管理者自身的表率作用是树立威信和提高管理力度的有效措施,要求别人做到的自己先要做到。其次要调动护士们的积极性,综合内科护理组是一个年轻的护理团队,平均年龄只有25.3岁。如何提高这部分护士积极性是工作成败的关键,护士长与科主任协商一定程度上提高这部分护士的效益奖和超劳奖金比例。再次,作为护士长必须去了解和体会每一个队员,不仅是8小时之内,还应包括8小时之外,及时发现她们的心理动向,有困难的时候主动帮助,尽可能为护士们提供便利。
质量主线
质量主线是管理的核心主线。质量在任何一个企业或单位可以说是生命线,综合内科根据自身特点结合创建示范病房制定以下措施:
落实护理管理规章制度。对各项规章制度系统地进行学习,在工作中灵活应用,做到有章可循,使病区的护理工作井井有条,忙而不乱,周六下午作为规章制度学习日,每周一题。
加强护理服务意识。在创建示范病房活动中,我们对护理人员制订服务公约和文明用语,以此来规范医护人员的言行,展现医护人员的新形象。杜绝生、冷、硬、顶现象,在细节上下功夫,突出人性化服务这一主题。很多时候护士的操作是在没有任何监督的情况下独自完成的,护士长采取多种措施让每一位护理人员明白什么该做,什么不该做。创建示范病区护士长对科室内护理人员进行爱岗敬业的思想素质教育、规章制度的学习和技术操作的规范训练外,还定期组织全科护士进行职业道德教育,旨在树立高尚的医德医风,真正成为全心全意为病人服务的白衣天使。科室还设立最满意护士评比栏,制定调查表,每周由病人评比,月末汇总选出2-3名满意护士,以其为榜样,应用激励机制,带动其他人员提高工作的质量。通过示范病房活动的开展,提升护士良好的思想素养和高度的责任心、同情心。
开展规范化的业务学习。由于综合内科年轻护士较多,进行规范化的业务学习尤为重要,每周布置业务学习重点,利用晨间提问、护理查房、护理讲座、健康宣教,使知识得以强化(护士自己讲,每周均有查房、讲座、健康宣教),护理人员的.综合素质得到了较大的增强,在科室内形成浓厚的学习风气。定期组织进行“三基”理论和操作考试,护理人员以强化专科理论和操作技能为重点,不定期地抽考专科护理常规和操作技能,以提高专业技术水平。在开展护理查房的过程中,逐步探索,将临床护理操作纳入护理查房的考核内容,真正做到理论联系实际。要求人人有参与、有预习、有总结。尤其针对年轻护士进行专门的护理临床操作技能的培训,并注意在学习中结合某些质量缺陷讲解防范措施。
创新发展主线
创新发展这一主线是管理的水平线,做管理如果没有自己的特色,那就意味着永远跟在别人的后面走。创新是根据自己的专业需要、工作中薄弱环节等进行改进创新。综合内科的病人较多,其中老年病以及终末期的病人占大多数,这种老龄化时代的特点导致日常护理治疗工作相当繁重,如何把好护理质量关,规范护理日常工作,一直是护理工作的重中之重,加强查对工作、加强巡视病房、加强病情的观察、加强护患沟通,这些措施保证日常工作能够规范、有序地进行。基础护理、危重病人护理依然是护理工作的重中之重,是提高医疗护理质量的基本保证。在加强护理质量的过程中,
①我们细化某些工作流程(皮试流程;换床工作流程;褥疮预防工作流程;吸痰装备准备工作流程;雾化吸入工作流程等);
②制定护士长巡视检查单,使护士长系统条理的进行病房护理管理;
③针对危重患者我们建立危重病人护理流程,让年轻护士在较薄弱的环节上有章可循。
④同时详细制定呼吸、糖尿病健康教育流程及模版,使病人在住院期间能够受到较系统的健康教育。
⑤为方便护士操作,由我们护士自己设计并制作了“冰箱备用药物清点盒”、“雾化治疗盒”、“饮食护理标志盒”、“试管收拢架”、“口服药盒”、“扫床刷废弃盒”等,既简化工作又保证质量。当然任何创新都是在考虑质量和人力资源的基础上进行的。做管理应该有创新,不断有金点子,才能提高医院整体护理质量。
在创建活动中,我们有以下几个体会:
(1)强调工作在临床第一线护理工作者的重要性,作为医院的窗口,她们承担繁重的工作,人性化服务、慎独精神、规范化操作尤其重要;
(2)结合综合内科护理优势项目,形成有特色的示范病房(吸痰、糖尿病宣教)
(3)将创建活动的内容与每个护理工作者的自身发展结合起来,将医院的发展和个人进步结合起来,制定个人发展规划,充分发挥每个成员的主观能动性;
(4)注重反馈意见,在工作中整改,在整改中提高。
总之,护理管理是艰苦的,优秀的管理者要善于抓住以上三条主线。管理者要树立人性化的服务理念,并且看到自己管理上的缺陷,寻找改变现状的办法。改则进,思则变,保持现状就意味着退步,社会竞争的大环境告诉我们,护理管理者只有不断创新才能适应现今严峻的医疗环境,从而使自己立于不败之地。
病房护理管理心得体会3
一、领导的关心和支持,是搞好科室护理管理工作的关键
无论是我在内科还是在icu,医院和护理部领导给了我极大的关心,对科室的护理工作给予了最大的支持。一是在人员上给予了极大的支持,保证了各项工作的有序开展。同时,护理部决定将其他科室的护理骨干分批派到icu轮转,对icu的工作也起到了很大的推动作用,达到了相互学习,取偿补短的良好效果;二是在管理上给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难,护理部领导多次到科室进行工作指导,帮助查找和分析存在的问题,提出指导性的意见,并鼓励我、关心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短时间内找准工作突破口,及时将科室的工作理顺;三是在人员培训上给予了很大的支持。为提高icu护理人员专科理论知识和业务能力,在护理部的支持下,先后派出5名同志外出学习,通过学习,提高了icu整体专科护理水平。
二、不断的学习和提高,是搞好科室护理管理工作的基础
在我一年多的护理管理工作中,体会到作为护士长不仅要熟悉业务,不断加强学习,还需要学习更多的管理知识。今年我到icu后,护理部首先派我参加了市卫生局和三医大联合举办的第二届icu专科护士培训班,进一步提高了我对icu专科护理的'认识,理论知识得到丰富,实际操作能力有了很大的提高。尤其是在重医中心icu培训的一个半月时间,我充分抓住这次培训的机会,一方面加强实践技能的学习和培训,另一方面不放过任何机会,学习他们的管理制度、管理经验、病员的经济管理以及科室的布局、环境,设施设备的配备、维护和保养等综合性知识。回科室后,能够学以致用,及时对科室的工作进行了重新梳理,找问题,寻差距,在很短的时间内完善了科室的规章制度、各班职责,拟订、修订了各类护理表格;重新调整科室的布局,加强环境管理;加大科室护理人员的培训力度,对icu专科技术操作进行了强化;加强icu的感染管理工作,降低了感染率。
三、坚定的信心和勇气,是搞好科室护理管理工作的动力
我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对科室的工作。即使是在最艰难的时候,也从没有放弃过。特别是刚到icu时,由于科室人员均来自不同的科室,需要有一段时间的相处和磨合,在这个阶段,大家往往把icu的工作与原科室作对比,无论是在管理方式上、工作时间上、工作强度上、奖金的多少上都有不同的看法和想法,人心不统一,科室的凝聚力不强,对我开展护理管理工作带来了较大难度。加上icu成立时间短,病员数量不稳定,忙的时候需要加床,闲的时候只有1、2个病人,工作量波动大,人心浮动。在这样的情况下,我始终坚信通过团结科室医护人员,大家齐心协力,经过一段时间的共同奋斗,能够使以上问题逐步得到解决。有了这样的信心,才让我对科室的工作兢兢业业,尽心尽职,想尽一切办法推动科室的护理工作。我对工作的执着态度,也让科室的护士姐妹们受到感染,渐渐得到她们的理解、信任、配合和支持,增强了凝聚力,使科室充满活力和生机。
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