中医跟师心得体会[精华]
当我们心中积累了不少感想和见解时,写一篇心得体会,记录下来,这样可以记录我们的思想活动。那么好的心得体会都具备一些什么特点呢?下面是小编为大家收集的中医跟师心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。
中医跟师心得体会1
纵观中医养生的历史,中医养生贵在养德,这是健康和长寿的最重要条件。中国古代著名的思想家、教育家孔子养生有道,“德润身,仁者寿”、“大德必得其寿”独具特色的养生观,仍激励今人效法。所言仁者即品德高尚、德高望重的人。良好的人际关系是“仁”的核心,仁者爱人是也!“养生重养德,德高寿自长”的理论已被医学实践所证实。养德就是注重人体精神的健康状态——精神卫生。中医养生历来重视精神卫生,早在两千多年前的医书《黄帝内经》中所言“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,就明确提出养生应注重精神方面的保养。一个人要想达到健康长寿的目的,必须进行全面的养生保健。并注意下列几点:
第一,道德与涵养是养生的根本;
第二,良好的精神状态是养生的关键;
第三,思想意识对人体生命起主导作用;
第四,科学的饮食及节欲是养生的保证;
第五,运动是养生保健的有力措施。只有全面地科学地对身心进行自我保健,才能达到防病、祛病、健康长寿的目的。
面对日新月异的世界,现代人要想养生,必须学会放松心情,而放松心情则必须学会放下烦恼的事,然而现实中有许多事情是需要我们学会忍耐才能放下的。
在学习过程中发现,结合生活实际融深奥医理于浅显地生活常识当中。中医基础理论重于思辨、抽象、实践性强,但弱于直观、具体、可操作性差。因此,在学习中,注意结合自己既往的文化知识及生活常识进行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,联系夏天长期在河水中浸泡的石头或其他物体的表面所生苔藓形状为例,来理解滑腻之性状,说明舌苔滑腻与水湿的关系,并由此理解湿性粘腻的致病特点。结合既往临床实践,融抽象理论于常见病证之中。如人体皮肤受凉之后,可见恶寒、无汗,鼻塞流涕,胸闷咳嗽等感冒症状,中医给以宣肺解表药物治疗后,感冒痊愈。以此说明肺主宣发、开窍于鼻、在体合皮的医学道理。
也发现这门学科跟中国古代哲学和中国古代传统文化密切相关。在其发展过程当中也不断吸收外国文化,在李时珍的《本草纲目》中记载的一些中草药,大都原产地都不是中国,足以证明这一点。然而,提高中医素质,中医从业人员必须有过硬的基本功。要打好基本功应具备以下三个步骤:
中医的临床工作分为识病、辨病、立法、处方、用药五大环节,最终必须落实在方药上。如果没有精确的处方,绝对不会有好的疗效。故中医历来视汤头、脉诀、药性赋为启蒙“三件宝”。“汤头”即“方歌”。中医素以清代汪昂的《汤头歌诀》为蓝本,并以《医方集解》辅行。要求“汤头”必须熟背至信手拈来的地步,临床方可应用自如。“脉诀”是指脉学方面的歌诀。现以李时珍《濒湖脉学》流行最广,然李中梓《诊家正眼》似乎更切实用,故云脉必“二李”。当然有精力多读几部更好。诸如:《四诊抉微》、《脉诀汇辨》、《脉理求真》等。《药性赋》是民间流传多年且影响极大的入门读物,浅显易懂,朗朗上口,确实对初学用药可具初步轮廓。尽管有些内容已不合时代的.要求,但仍为广大中医所喜爱。除上述“三件宝”外,不可忽略的就是“针灸歌赋”。众所周知,针灸是国粹,是中医走向世界的“利器”。要想学好针灸,熟诵歌赋是必备的基本功。诸如:十四经循行、主病、穴位分寸歌、标幽赋、金针赋、通会指要赋、流注指微赋、胜玉歌、玉龙歌以及十二经子母补泻、流注八法等方面的歌诀均应熟背如流。俗话说:“曲不离口,拳不离手”。以上第一步功夫,属中医的“背诵功”。
背诵功之后的第二步功,就是加强古文和医史的学习。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中华民族经过漫长的历史,给后人留下了辉煌灿烂的中医文化,不愧是伟大的宝库,等待后人去努力发掘。而这些文献均是用古文写成。若不在古文上下功夫,势必很难理解。如文字的构成、词汇的衍变、语法的差异及古代文学常识、古天文学知识等等均需有一定的了解,否则学习医古文非常困难。
文言文学得好,犹如与古人相与对坐应答,能进行跨时代的交流,也乃人生一大快事,而且学好古文是打开中医药宝库大门的钥匙。故第二步功夫首先必须“学好古文”。
任何事情,任何学问都有一个发展过程。所以不管学什么都必须了解本门的发展史。搞政治要学政史,搞文学要学文学史。当然中医也不例外,也应学好医学史。只有学好医学史,才能了解各朝各代的名医、名著及其学术观点,也就是说要了解这些名医名著是在何等历史背景和客观条件下形成的。同时也应了解前世名医的奇闻逸事。譬如:朱丹溪三十岁学医,三十五岁就能临证而成大家。叶天士十四岁学医,先后师从十七人等。这对一个中医的学习和成长均有一定的启发。然而今人视学史为多余,似乎与临证无关,实属大谬。
学古文具备了读古书的能力,学医史明确了读古书的取舍,在选书读书过程中,自然不会陷入歧途。同时还要博览历代医家的医论、医著、医案,对历代医家的成果有一个框架性得了解,对学术理论的构架打下了良好的基础。故第二步功夫为“基础功”。
要想学好中医,则必须精读一些古典医籍,如《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《温热经纬》、《神农本草经》、《医学心悟》等。
《内经》、《难经》是中医基础的奠基。阴阳五行、脏象经络、诊法治则、五运六气均需从《内经》、《难经》二经中探求。然《内经》中《灵枢》、《素问》各八十一篇,《难经》八十一难,共二百四十余篇,要想快速通读,谈何容易?故初学者可选用明代李中梓的《内经知要》或近贤秦伯未的《内经知要浅解》为读本,部分章句必须熟背。
《伤寒论》是六经辨证的典范;《金匮要略》辨脏腑经络,是辨治杂病的基础。《温病条辨》系统论述三焦辨证,与《伤寒论》相对而言,使“万病诊法实不出此一纵一横之外”。(《温病条辨·凡例》)。《温热经纬》以《内经》、仲景为经,以叶、薛、陈、余诸家为纬。其中“叶香岩外感温热篇”主要论述卫气营血辨证系统,也应熟背。《神农本草经》是方药学之祖,自然也是必读之书。清代陈修园《神农本草经读》可视为初学者较好的读本。《医学心悟》一般视为入门的启蒙书,它是系统论述“八纲八法”之作,且书中载有很多疗效高、实用性广的方剂,如启膈散、开噤散、半夏白术天麻汤之类,皆临床习用之方。这些医籍的精读,可使中医理论的框架构架起来。故第三步功夫为“构架功”。
如上所述,背诵功、基础功、构架功为“真中医”必须具备的三步功夫。在这三步功的基础上,进而博览群书,淹通众家之长,并广泛吸取今人经验,积极引进现代科学技术。古人云:“熟读王叔和,不如临证多”。早临床、多临床,从而培养和造就新一代的铁杆“真中医”。
漫漫岐黄路,吾将上下而求索。
提起这个笔呀,心里不知道怎么回事,有无限的感慨说不出来。
中医呀,是个好东西,值得用一生的时间去领悟的。
现在的人呀,有点浮,真的,不是用真心去做事的,有时候,我也想呀想,难道制度和人性化是对立而不能容纳彼此的吗,后来我觉得不是这样的,静下心来想一想吧,我都不知道怎么来说了,每天的物欲横流,(我写的不好,有好多词,可到了嘴边却想不起来)
阳在外阴之使也,阴在内阳之守也,用心去体会这句话吧,我觉得中医的阴阳思想在我们的生活中,是无处不在,用在什么地方它都是合适的,在我的思想中,在我学中医的过程中,我总觉得,阴阳是平衡的,但应以阴为本,现在社会提倡以人为本,有好多例子,我却一下举不出来,比如说一个家庭,一个男的和一个女的就组成一个家了,在这个家里,男为阳,女为阴,男的在外面干活挣钱养家,女的在家里整理内务,使男的在外面更能安心的工作,这不体现了阳在外阴之使也,阴在内阳之守也吗,阴阳互相融合,互相转化,才能家庭和睦,其乐容容呀。男的过一段时间要回家吧,这其实就是阴阳互相转化的过程,但要是男的长年在外打工,不回家,也不给家里寄钱的话,这就说明这个家的阴阳失去转化,阴不能生阳,阳又不能化阴了,那这个家,我看是用不了多长时间了,因为阴阳不能互化的情况下,这个家就完了。
还有一个就是在一个家庭里,以阴为本,就是以女人为本了。我们生活中,大多数情况是这样的,家里的男的死亡或出事了,只要有女人在,那这个家还是个家,但如果一但是女的没了的话,那这个家很快就散了,变成另外一个家了。我不知道大家有没有这样的感觉,但我觉得是这样的,这里不要讨论那些特别的例子,大部分情况都是这样的。
还有一个问题这是我觉得,怎么说呢,就是伤阴比伤阳厉害,伤阳吧,一般像感冒呀,它本身就是一个阳气被郁的一个症状,如果本身阳气盛而阳被郁的话,那就是太阳伤寒之类的了,会有发热之类的,如果本身阳气不盛的话,就是身体不是太好,像书生一类的人,那就会成为太阳中风之类的了,出汗,还发热。但都还过的去,这种病不是太厉害(相比伤阴之类的),那伤阴我在生活中见到的就如中暑之类的,因为暑为阳邪,阳邪盛则伤本阴,病人就会出现混身大汗淋漓,这个时候病人就很危险了,因为体内血汗为阴,而随着阴的流失,那阳气失去依附的载体阴液,阳气就会很快消散的,所以中暑的病人很危险的,像一些休克呀之类的。现在西医来的还是快一点,马上输液,补充体液,在某些方面我觉得西医还是很好的,像外科呀,输液呀之类的,西医比中医来的快。
我是自学中医的,我觉得中医好,它是对病人一个整体的,全面的一种分析,在中医治法里面有“理、法、方、药”四个方面。
理自然就是对病人发病的过程,病人发病的机理等,都要有合理的一种分析,运用阴阳的思路,去看谁轻谁重,也就是中医上说的,重则治标,轻则治本,或标本同治的一个道理。
法,在这里我觉得除了中医上一般的“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八大法能灵活运用之外,还要能够能灵活运用一些其它的方法,如外用的,如熏、洗等和针法等等,要灵活多变,要法无定法,药无定药,那才是医者最高水平。
中医跟师心得体会2
从事中医妇科专业30余年,具有丰富的临床经验,对妇科的常见病及多发病,有自己独特的见解,临床疗效显著。主张治病务求其本,以调脏腑之气为重,而调肝由为首要。认为妇科病多隐微,必须详问细察、诊断确切,则用药无不中的。
从跟师的第一天起,老师就教导我:跟师不能仅仅抄抄方,不能只学会看跟师时见过的病,最重要的是学会临证思维,一定要“学我,像我,超过我”。在中医学界,业师有“活字典”之称,他认为只有融古贯今、溯本求源才能发展中医;反复强调中医学不是古董,而是实用的科学,只有切实解决病人的疾苦,才是中医学发展的根本。如何才能解决病人的疾苦?必须学会勤读、泛读、精读古今医书,博采众家之长,才能触类旁通,拓宽临证思路,提高临床疗效。并认为经典是中医这门学问的基础。
中医四诊是医者调查、分析、研究疾病所出现的各种信息升华成的四种大法,搜集的信息在综合归纳时应四诊合参。对妇科病及其他病证舌诊脉诊非常重要,必要时亦有舍脉从证和舍证从脉之法。跟师后体会到要认识症候准确,才能提高疗效,在黄院长指点下对舌诊、脉诊有了更精确的认识。
老师常说,高超的医术来自人的聪颖和勤奋,但更重要的是来自高尚的品德和情操。要提高医术主要要做到以下几个方面:首先要掌握扎实的医学基础知识;第二、对人体和疾病要有全盘的把握度,诊断要明确,问诊要详尽;第三、熟练运用中医妇科专业技术;第五、学习知识,运用技术,提高水平,升华境界,不断进步。
光阴荏苒,不知不觉自己从医已经二个年头了,有幸师从于胡剑波老师。令我受益良多,受用终生!
在临床实践中,胡老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里,我深深地体会到尹老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。从胡老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经几千年了,是古代医学。有人认为,中医是几千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的功效。例如大柴胡汤是1000多年前《伤寒论》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的.冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。胡老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。师从胡老师后,我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。
而今,跟从胡老师临床实践,以医好病人为目标,胡老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。作为一位中医,胡老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于胡老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他在病人中有良好的口碑。胡老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了胡老师高尚的医德和强大的人格魅力。
中医跟师心得体会3
在我校学习,跟师是我在小学阶段中的第二个收获。在此,在这段时间里,跟师学生们一起学习、教学、生活,我学到了不少知识,同时也收获了很多。现在就自己在这段学习中的感悟谈谈自己这段时间学习的心得体会。
一、在此期间,不能马虎,学好医学是我一直以来的理解。医学是一门实践性很强的课程,在课堂上要掌握的知识和操作技能很多是靠实践来掌握。所以,我们只有扎扎实实的掌握理论知识,才能够把理论与实践相结合,才能更好地把理论知识体现在脑海中并不断地完善自己。
二、要多看,多问,多学。在学习医学这门课程的过程中,要多看各种医疗器械,多观察生物钟的运动情况,学习各种疾病的诊断,及时的进行临床资料的收集与鉴别,学习各种医疗机器的使用,并做好相应的记录。
三、多听。我们医学这门学科是很特殊的学科,不能够把课堂的东西当真听课。我们不是医学专业,可能不是医学专业,我们可以从中学到很多有用的东西。比如:医学的一些常识。
四、多看书,多做。在学习这门课程中,要多做一些练习,多做实验。
五、学好医,要多学,不能够把书本的知识死记硬背。这些知识和实验对自己有很大的作用,所以,我们还必须不断的学习才能够掌握。
六、多看书,学好医,不能够把它当真听课。这样,我们可以把知识变成自己的知识。
七、多做,要多动手。在这次培训课上,我学到了不少医学知识,同时也感受了很多的医学文化。医学是一种文化,不能仅仅停留在文化的层面上,而是要通过文化的力量去影响每一位病人,让他们更加精神、自尊,将他们的精神传递下去。
八、在学习医的过程中还可以多看一些医学方面的书籍,不断地补充我们以前学习的'不足。
九、多看一些医学杂志。在这次培训课上,我收获了很多很多。比如《中华传统医学》,我们学会了如何去了解医学的各种疾病,学到很多的基本医疗知识,同时也可以很好地把握自己所学的知识,更好地为病人服务。
十、多听医生们的课。在这次实践中,我学到了许多医学知识。我们医学专业是一个专业非常强的,所以,我们要在实践的过程中不断地去积累经验,去努力地去提升自己。
十一、学习医学文化。我们医学专业的知识很多都是通过实践的来的,而且医学知识的更新非常快。我们学医的同学可能会把这一知识运用到医学上去,不仅学习到很多,更重要的是学习到怎么去实践。所以,我们要在实践中积极的去实践。
十二、学会怎么与人交往。在这次实践中,我们不仅学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,而且还拓宽了视野,增长了见识。在这次实践中,我们医学专业的同学也都非常热爱这门课程,在我们医学专业的大家庭里,我们互帮互助,互相帮助。我们不仅学到了很多关于医学的知识,而且还锻炼了自己在实践中的交际能力。
总之,在这段培训课程中,我学到了很多东西。同时也感谢这次的培训课程,让我受益匪浅。
中医跟师心得体会4
光阴荏苒,不知不觉自己从医已经十余个年头了,有幸师从于名老中医尹华荣教授,令我受益良多,受用终生在临床实践中,尹老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里,我深深地体会到尹老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。从尹老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的.发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经儿千年了,是古代医学。有人认为,中医是儿千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的功效。例如大柴胡汤是IOOO多年前《伤寒论》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。乂如令现代医学棘手的冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。尹老师用大剂量黄罠治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。师从尹老师后,我的学习态度不一样7TO过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是
否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为日标,毫无乐趣可言。而今,跟从尹老师临床实践,以医好病人为目标,尹老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学,讲究的是辩证论治,Ll前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。作为一位名老中医,尹老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,他毕业于华西医科大学,对于现代医学,主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于尹老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他成为医学界经久不衰的长青树,在病人中有良好的口碑。尹老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了尹老师高尚的医德和强大的人格魅力。
王新
中医跟师心得体会5
第一段:引言(200字)。
中医妇科是中医学的一个重要分支,主要治疗妇科疾病。作为一名学生,我有幸跟随中医妇科师父学习,获得了宝贵的经验与知识。在跟师过程中,我深刻感受到了师父为人师者的崇高责任和中医妇科的广阔深奥。通过跟师的经历,我对中医妇科的重要性、临床应用和传承的意义有了更深刻的认识。
第二段:认识中医妇科(200字)。
跟师的起初,我并未真正理解中医妇科的意义。然而,随着时间的推移,我逐渐认识到中医妇科是一门悠久而宝贵的医学文化遗产。中医妇科重视调理阴阳、平衡气血,通过经络调理、草药调养和针灸疗法来调整妇女身体的功能。这种治疗方法注重整体观念,强调疾病的根本原因,与西医的症状治疗有着明显的区别。
第三段:实践经验与技巧(300字)。
在跟师的过程中,我得以实践并学习到许多中医妇科的经验与技巧。对于月经不调的患者,师父常常会用草药调理患者的气血,促进身体的平衡。对于更年期症状,常会采用针灸来缓解患者的病症。每一个技巧都有其独特的理论依据,而这些理论依据往往都与中医经典著作中的理论相符。通过实践,我逐渐领悟到中医妇科的.治疗是基于中医经典理论和实践经验的。
第四段:传承中医妇科(300字)。
中医妇科是一门极具传承性和发展空间的学科。虽然现代医疗技术的发展让许多疾病得以更快速更有效地治疗,但中医妇科在妇女疾病调理方面却有独到的优势。然而,中医妇科的传承面临严重的问题。许多有益的中医妇科治疗方法正在逐渐被人们遗忘。为了保护和传承这宝贵的医学文化遗产,我们需要加强对中医妇科的研究和教育,培养更多的优秀中医妇科医师,并引导患者对中医妇科的认识与信任。
第五段:结语(200字)。
跟师的经历让我更加深入地了解和体会到中医妇科的重要性与传承的意义。通过实践和学习,我掌握了许多针对妇科疾病的中医治疗技巧。同时,我也认识到传承中医妇科文化是我们每个中医学生的责任。通过不断地学习和实践,我们可以将中医妇科的宝贵经验传承下去,为患者带来更多健康和幸福。希望我能成为中医妇科学科的传承者与发展者,为中医事业做出自己的贡献。
中医跟师心得体会6
中医内科是中医学的重要分支之一,疾病的诊断和治疗基于中医理论。在传统中医观念中,“医者必先治其心”。中医内科需要医生具备完善的理论基础和良好的临床经验,以及跟师学习的机会。下面,笔者将分享自己跟师学习中的体会与心得。
第一段,学习中应具有虚心的态度。中医内科是一门综合性高的学科,需要学生具备综合思维能力。在自己的诊疗中,不可固步自封,需要不断地学习新的知识和技能。学习应该具有虚心的态度,及时总结经验,研究新的理论和方法。有时候,笔者在临床实践中遇到问题,就会请教自己的师傅和其他的专家。在交流中,不仅能够学习到更多的医学知识,而且还能够开阔自己的视野,不断完善自己的医学理念和技能。
第二段,跟师学习需要有耐心。中医内科是一门非常细致、繁琐的`学科,需要医生耐心地掌握和应用理论。只有通过多年的临床实践和不断的经验积累,才能真正掌握中医内科诊疗的精髓。跟师学习需要有耐心,密切观察师傅的临床操作和诊疗过程,及时加以总结和反思,逐渐融合自己的诊疗技能和风格。这样的学习方法不仅能够提高诊疗效率,还可以避免过度依赖方术和病例,从而真正提高自己的诊疗水平。
第三段,跟师学习需要具有创新精神。中医内科虽然有悠久的历史和深厚的文化传统,但是在现代国际医学领域中,要想在不断竞争中立于不败之地,就必须走创新发展之路。跟师学习不仅仅是机械地学习和复制师傅的诊疗方法,而是应该在学习和继承中不断探索创新的方向,充分发挥自己的创新精神,独立锻炼和筛选适合自己的治疗方式。当然,在创新的过程中也需要注意理性思考和严谨科学,确保自己的诊疗效果和安全。
第四段,跟师学习需要具有良好的实践能力。正如中医教授常说的,“读书如载籍,而拳术要亲身练习。”在临床实践中,医生能够反复练习治疗技能,丰富和完善自己的临床经验,掌握熟练的治疗技术。同时,还能够提高自己的心理素质和身体素质,增强抵抗疾病的能力。跟师学习不仅仅是学术科研,同时也需要具有良好的实践能力和身体素质,才能更好地应对复杂的医疗挑战。
第五段,跟师学习需要具有专业思维和责任感。跟师学习不仅仅是个人自我实践和学习,更重要的是具有专业思维和责任感。中医内科医生应该对患者生命负责,坚持以患者为中心,秉持医德医风,尽职尽责地完成自己的工作。同时,需要具有团队精神和合作意识,与临床多学科人员协作,为患者提供更优质、高效的医疗服务。
总之,中医内科每月跟师心得体会,体现了中医内科医生在学术、实践、思维等诸多方面的深刻体验。通过跟师学习能够寻求更好的发展路径,提高自己的治疗技能和医疗水平,为社会和人民群众服务。中医内科医生应该不断探索,不断学习,不断追求卓越,共同推进中医内科事业的发展。
中医跟师心得体会7
我的老师李砚民主任是开封市中医院风湿肾病科的主任,现已从事中医事业30余年,在30余年的行医生涯中,她从未离开过病人,从未离开临床第一线,可谓名副其实的中医临床家。而我仅仅跟随学习不足2年,在这短暂的时间里,李砚民老师不仅在技术方面给我以指导、更是教导我何为医德。她认为“医乃仁术”,“为医者,应待患者如亲人,至精至诚,让饱受病痛的患者饮桔之甘泉,啖杏林之蜜果,摆脱困境,步入坦途。”
专攻疑难重症是李砚民临证的一大特点,经她治愈和挽救的重患究竟有多少,谁都很难数得清。
例如,一位久患心脏病的阿姨,在西医院已经宣判无药可医,患者阿姨抱着一线希望找到李砚民主任,李砚民主任经过详细的检查后,觉得这种疑难重症治疗很棘手,但一个医生的责任感促使她一定要挽救这个病人。于是,她研究病情开出了第一个处方。以后根据病情变化,不断调整药方,并鼓励病人坚定信心。服药50多剂后,病人奇迹般地恢复了健康,可以正常生活。
又如一位脾肿大的患者,在多家医院都没有查找出病因,也是听到病友介绍,找到了专看疑难杂症的李砚民主任,在李砚民主任的详细问诊及检查下,帮患者找到了病因——寄生虫!挽救了患者的生命!
再如,从新西兰乘飞机慕名而来的杰克贝兰克,尻以代踵,脊以代头,步履蹒跚。国内外多种疗法几乎用尽,这次他要找李砚民主任碰碰运气,医好他的腰痛病。神奇的中医中药使他站稳了脚,直起了腰,迈开了坚实的步子。回国后,兴奋地用电报向他的恩人报喜:李砚民女士,万分感谢您用神奇的医术治好了我的腰痛病,一切感觉良好。虽然我已经61岁了,可是身体却象16岁少年一样充满活力。
李砚民主任精通中医内科、妇科、儿科,尤擅内科,对中医肾病、心病、脾胃病、风湿病、温热病、消渴病等均有较深的造诣,临床上独具特色,经验丰富,疗效卓著。
李砚民主任不但继承了前贤精湛的医术,同时也继承了中华民族优秀的医德医风,她以“大医精诚”之训,铸成“救死扶伤”之心。她崇拜仲景论证之精辟,更佩服仲景“下以救贫贱之厄”之至诚。她虽已久负盛名,但毫无名医架子。多年来,她废寝忘食地工作,耐心地接待每一个就诊者。一般来说,来请李砚民主任诊病的人,大都为重患或疑难病。人们常常看到,下班时间已经过了很久,她还在为“号外号”的病人悉心看病,特别是对那些慕名远道而来或一时挂不上号的'农村病人,宁肯牺牲自己的休息,也要为他们诊治。有的病人跟到家中,或截在路上,她都是和颜悦色地接待,安排时间为他们耐心诊治,从不厌烦。对于一些来信、来电寻医问药的病人,她总是认真回复,或调剂药方,或鼓励病人增强信心。因此,许多患者不仅把她看作救病的医生,还把她当成自己的朋友,精神的寄托,康复的希望。
李砚民主任作为开封市中医院人,以其高超的医术,坚韧不拔的科研作风,带动了开封市中医院的发展,慕名前来诊治的患者众多,并于20xx年成立了开封市中医院风湿肾病科。李砚民主任扎实的中医理论功底,精确的辨证论治,丰富的临床经验,使她练就了胜人一筹的医疗技术,有多少患了所谓“不治之症”的病人,在她的精心治疗下恢复了健康。她谦虚谨慎,从不满足自己的成就,虽已患者众多,仍手不离卷,孜孜以求。
中医跟师心得体会8
随着中医的复兴和发展,越来越多的人开始关注中医的学习和传承。中医规培跟师是其中一种重要的学习方式,以下是我个人的心得体会。
段落一:选择师傅。
选择一位合适的师傅是中医规培跟师的第一步。首先要考虑的是师傅的资历和经验,比如师傅是否有执业医师证、是否参与过科研、是否经历过临床实战。其次是师傅的教学方式和个人特点。我选择的师傅是一位资深中医师,有丰富的临床经验和较强的指导能力,能够耐心细致的.与我讲解中医理论和实战经验。此外,我也喜欢师傅平易近人的性格,这样能让我更加放松和自然的学习。
段落二:跟师过程。
中医规培跟师过程中要学习的内容非常广泛,包括中医基础理论、中药学、针灸学、推拿按摩等等,需要我们有耐心、有毅力的学习。跟师期间,我主要跟着师傅实践,和师傅一起观察、分析、诊断患者。在实践中,我不仅了解到中医理论融会贯通的秘诀,更学会了与患者进行交流,如何检查了解病情及怡怡患者的情绪等等。
段落三:掌握实践技能。
要成为一名合格的中医师,实践技能是至关重要的。在实践技能方面,我主要跟着师傅学习诊断望诊、闻诊、听诊、问诊等技能;调配中药的能力和鉴别药材的技能;针灸和推拿按摩技术。在实践中,多观察、多体验才能真正掌握技能,提高诊疗水平。
段落四:沟通交流。
中医规培跟师不仅要学会医术,还要学会沟通交流。在跟师学习期间,我们需要和病人进行良好的沟通,必须以正确的姿态,仔细地听取病人的描述,帮助病人准确理解病情,消除病人的疑虑与忧虑,维持和谐的医患关系。
段落五:时刻谦虚。
中医学是一个博大精深的学科,既有自己的优点,也存在不足。在跟师学习过程中,我们不能骄傲自满,必须时刻谦虚。这里谦虚并不是要轻视自己的能力,而是要意识到自己的不足并予以改进。只有不断的学习和实践,不断进步和提高,才能成为一名合格的中医师。
总之,中医规培跟师对于想要进一步深入了解中医理论和实践的人来说十分重要。选择好合适的师傅、跟着师傅认真学习、沟通交流、掌握实践技能并时刻谦虚,能够帮助我们更好的掌握中医学术,提高医疗水平,更好的为人民的健康服务。
中医跟师心得体会9
中医规培跟师,是广大中医爱好者学习中医的一种方式。跟师学习是传统中医教育中非常重要的一种学习方式,它突出了师徒文化,以师传徒、徒弟继承的方式进行教学。中医是我国独特的医学体系,不能简单地通过课本学习掌握,需要在临床实践中不断积累经验,师傅的临床经验正是通过跟师的形式进行传承,中医规培跟师学习具有非常重要的意义。
中医规培跟师学习的最大优势在于实践基础,通过与师傅一起进入临床实践,学生不仅可以紧密接触到医患之间的`真实情况,学会如何用中医思维来面对疾病问题,而且还能在日常实践中借鉴到师傅的临床经验,达到“学以致用”的目的。
与中西医结合的现代医学相比,中医最大的问题就在于其知识点繁多、庞杂,要想全面掌握非常困难。而许多中医老师教学方法古板、单调,可能难以满足学生教学习的个性化需求。加之医患关系复杂,所以在中医规培跟师教学过程中,学生要面对的困难也不少,需要有足够的毅力和耐心,不懈地刻苦学习。
在规培跟师学习过程中,为了让学生充分发挥自己的主观能动性,学生需要有自己的计划和目标,自我总结和评估自己的学习情况,积极探寻自己的失误和不足,并找到相应的解决方案。此外,为了让学生能够更好地学习,师傅需要给予更具针对性的指导,注重对学生的个性化教学,让学生在实践中不断自我完善,从而掌握更多的中医知识和技巧。
第五段:结论。
中医规培跟师教育不仅积累了我国悠久的中医文化,更能够让中医爱好者深入探究中医知识与技术,了解中医的精髓所在。但是,要想成为一名合格的中医师需要付出更多的努力和时间。风雨兼程,披荆斩棘,在充分学习贯通并实践奉献中医的道路上,愿每位中医爱好者不断坚定信念,砥砺前行,为中医的发展贡献自己的力量!
中医跟师心得体会10
中医的理论体系发展至今大多是在前人总结的经验基础上,而如今在学习中最缺乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。 在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。
在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。
在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。在学习中医的.过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。 这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题, 也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。古语云:“一日为师,终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。
中医跟师心得体会11
“名老中医” 是将中医药学基本理论、前人经验与当今实践相结合,解决临床疑难问题的典范,代表着当前中医学术和临床发展的最高水平,是当代中医药学术发展的杰出代表,他们的学术思想和临证经验是中医药学术特点、理论特质的集中体现,与浩如烟海的中医古籍文献相比,它更加鲜活,更具可视性。
名老中医学术传承工作是关系中医传统方法能否延续、中医药理论能否发展的大计。名老中医的学术传承形式现已日趋多样化,主要包括名师带徒、研究生教育、家传教育等 多种传承形式相互辅佐.为名老中医经验传承发挥了重要的作用。
一、存在的问题
1、学术继承人不能保证充分的跟师时间
2、没有针对指导老师的具体考核指标
师承工作教与学应该是双向的,在现行制定的各类考核标准中,没有对指导老师的具体考核指标,仅仅要求指导老师按期批阅学术继承人书写的医案、心得体会等,这不利于平时考核管理工作。因为指导老师一般每月都配套一定比例的带教津贴,但考核大多针对学术继承人,不能因为学术继承人未完成跟师教学内容影响指导老师的带教津贴,毕竟师承工作大多依靠学术继承人自觉、自学为主,老师无法强迫学生学习,带教津贴如何发放是个难题。
3、学术继承考核与管理机制不健全
继承工作的考核分为平时考核、年度考核和结业考核。平时考核主要由指导老师和带教单位负责,年度考核由省级中医药管理部门负责。带教单位在平时考核过程中,没有制定学术继承人是否合格的考核标准,仅仅从跟师时间和书写跟师笔记方面进行,无法对跟师质量和学习内容考核。现行的考核仅仅能看学术继承人写了笔记,跟了老师,至于跟师的'质量和学习的好坏,管理人员无法判断。
二、未来管理的思考和对策
1、明确固定的跟师时间
每周指定周三或周五下午为集中跟师时间,地点设在各科示教室或名老中医工作室。这需要带教单位的领导支持,医院各类会议可以避开固定的跟师时间。指导老师除了平时随师门诊讲解、指导外,专门抽出半天时间,可以集中讲课、培训,可以联合讨论、研究科研,可以分析典型医案等,形式可以多样化,每对师承人员设考勤本,按时签到。效能办、党办、医务部、门诊等多部门可以成立联合小组,抽查是否按时跟师。
2、量化指导老师考核标准
指导老师的考核应从按时批阅学术继承人医案、每周固定跟师出勤率、学术继承人篇数、门诊坐诊、查房次数,集中讲课教案、出版书籍等方面入手,每月量化核分,采取10分制,7分以上视为合格,可以发放带教津贴;7分以下视为不合格,不予发放带教津贴。每季度召开一次师承对接会议,公布考核情况。考核赋分工作由联合小组负责进行。
3、健全考核与管理机制
中医跟师心得体会12
众所周知,中医是我国的国宝、国粹,几千年来为我国人民的身体健康及民族繁衍起到了重大作用。针灸学更是我国的文化魁宝,它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问,数千年来它以其独特的特点在我国医学史上占有重要的位臵。针灸疗法具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点,它不仅受到中国人民的喜爱,也受到世界各国人们越来越多的喜爱,很多人希望了解它学习它,但是也许由于它的博大精深,很多人觉得无从学起,不知从哪入手。
我作为一名护理人员,跟随朱宝医师从事了几年中医中药和针灸的临床诊治工作,耳濡目染中医中药的神奇疗效,正如《黄帝内经》中记载“一针甫下,沉苛立起”,不由地深深迷恋上了这门古老的医术。在几年的实践中,我院三名护理人员通过自己的学习和临床医师的指导,初步掌握了针灸、拔罐、蜡疗、熏蒸、按摩等几项中医适宜技术,并在临床工作中取得了一定的疗效,现在根据我们的学习经验谈一下几点针灸疗法的体会。
一、遵从中医整体观念,强化针灸疗效
中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是相互协调、相互为用的,在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中,维持着机体的正常生命活动。这种内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称之为整体观念。在临床针灸治疗中,整体观念显得尤为重要,不仅在要考虑患者的生理、心理因素,还要注意季节气候、昼夜晨昏、地区方域对患者的影响。
平衡针灸创始人——平衡针灸专家王文远教授认为:人体本身就是一个自我平衡系统,具有自身的调节修复功能。因此,在针灸的过程中要使患者去舒适的体位,积极与患者沟通,使患者充分了解针灸疗法和疗效,解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理,积极配合医生,以期通过人体自身的调节与平衡取得更好的疗效。
此外,还要注意患者的状态和体质,饥饿患者不宜针刺,若需针刺,应取穴少,轻刺为宜;过饱者不宜针刺,若需针刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老体弱者,针刺手法宜轻;剧烈运动后不宜马上扎针。再次,人体在不同的季节影响下,也以不同的生理功能来适应。如春夏阳气升发在外,气血容易浮于体表,故皮肤松驰,腠理开泄,人体就以出汗散热来调节。秋冬阳气收敛内藏,气血闭于内,故皮肤致密,出汗减少,体内必须排出的水液就从小便排出。因此在春夏季节针灸后的患者皮肤松驰,腠理开泄,易至风邪入侵,务必叮嘱患者不要急于洗澡和吹风,以免加重病情。
二、掌握配穴原则,灵活取穴
1、先后次序的灵活应用由于人体每一个穴位的主治功用不同,因此取穴时有主穴和配穴之分。在我院朱宝医师的指导下,我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,心胸取内关,小腹三阴谋,坐骨刺环跳,腿痛阳陵透。这八句话,共四十个字。每一句讲了一个穴位,一句五个字,即讲了一穴位,又讲了它治疗的部位。对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。
朱宝医师还特别强调取穴的先后次序,在临床应用时,应根据病人分清主次,灵活掌握取穴的先后顺序。如发作性痛症,易先刺远隔穴位,运用导气手法,通过经络的远隔诱导作用,使疼痛改善后,在刺痛处穴位,就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张,造成进针困难,加重疼痛。又如胃痛时常先刺远端足三里穴,再刺中脘;三叉神经痛先泻合谷,再取头面部穴位。可见,取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。
2、循经选穴的原则临症选穴配伍,朱宝医师倡导按照“循经选穴”的原则,以脏腑经络理论为指导,根据病机和症候,在其所属或相关的经脉上选穴配方。在明确辩证的前提下,直接选取与病情相关经脉上的穴位进行治疗,临床上常取经脉循行远隔部位的经穴作为主穴,这些穴位是经络之上下、出入的处所,具有远近联系的'功能,对本经头面、躯干、脏器等疾病,有直接的治疗作用。前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关,手太阴经病变的咳嗽取尺泽,咯血取孔最等。此外还有中病旁取,远近取穴法等多种取穴法,临床上根据病情酌情应用。
3、疼痛选穴以“以痛为愉”的原则在循经选穴的基础上,直接选取患部经脉循行所达的穴位,以局部选穴为主。如眼病取晴明,耳疾取听宫,膝痛刺犊鼻等。
4、灵活补泻,辨证施治在补泻手法的应用上,朱宝医师重视针刺手法,认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键,认为进针得气后,应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治,采用不同的用针强度、频率和持续时间,将补针和泻针分为轻、平、大三类,即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。对不同的病人甚至同一病人,都不应该是一成不变的,应根据病情变化辨证施治。如一例胆绞痛患者的治疗,初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后,改用平泻法刺其他穴位,使经气保持畅通,从而达到治疗目的。
通过理论与实践相结合的学习,我们初步掌握了针灸理疗的方法,取得了一定的经验,但是在如大海般浩瀚渺茫的中医世界里,这些都只是皮毛。
中医跟师心得体会13
一个多月以来,在学校的安排下我进入了医院,进入了一种新的工作环境,一个新的起点。在学校学习的是临床知识,接触较少的是对临床医学知识的浅显认识。实习,是一种重新开始和一种相对的体验,对这一份工作的了解,给我一个提升自我人生价值的机会,让我对自己说,我不想做一个没经验的职业人;做一个没学历的职业人.在医院我问了很多,问了很多,也收获了好多。
医院的每一个老师都很优秀,他们在自己的工作岗位上兢兢业业地认真负责,对每一个患者都很关心,我也很庆幸能成为一名实习带教老师。我带教的实习班级是在我的带教老师的精心培养下成长起来的。我认为在实习期间,是一个非常重要的阶段,那就是学习。刚来的时候我以为在学校学习的是一些理论知识,当自己真正来到医院的时候才知道实际工作与理论知识是有很大的差距的。在这个月中,我学习到了好多书本上没有的新知识:
1、见习。在见习阶段,我跟随老师,跟随老师,在病房实习,对病人病情进行了解,跟着老师的思路去想问题,解决问题;
2、在病房实习,在老师的带领下,我学会了做事的方式、方法;
3、在老师的指导下,我了解了手术室的工作要点,如:
4)做好静脉输液、吸氧;
5)做好给药液、引导护理;
6)认真接诊每个病人及家属的每一项任务;
7)认真、仔细观察病情,与带教老师沟通,做好健康宣教工作;
8)认真执行治疗前后的`医疗。
在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好基础。无法说明什么,但是有句话说的很好:“实践出真知”。有些东西是书本里没有的,只有在实践中才能得到检验;有些东西是从书本上学不到的,只有在实践中才能体会得到,慢慢的也让人受益匪浅。此次见习,我更加坚定了献身医学事业的决心,为病人服务的信念,我决定在今后的学习和工作中更加努力,努力掌握书本上学不到的知识,做一名合格的医务人员。
中医跟师心得体会14
中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理 论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生 期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的
差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以
取代的“高级技术”。必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、
随机地进行交流才能获得。同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说:“真传一句话,假传万卷书。”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚
;若见红舌,多是热证。若见紫舌多是血行不畅。临床需仔细观察,以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,
这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。至于脉诊,首先要掌握脉象特征。如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。其次要经常体会。学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的`病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处,
视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
中医跟师心得体会15
第一段:引言(200字)。
妇科疾病在女性中普遍存在,尤其是在特定的年龄段,例如青春期和更年期。许多女性常常选择中医作为治疗妇科问题的方法。我是一名中医师,多年来在妇科领域积累了宝贵的经验和心得。在本文中,我将分享我对妇科中医的理解和体会。
第二段:诊断与辨证分析(250字)。
在妇科中医诊断中,准确确定病因十分重要。我通常会进行详细的询问,了解患者的症状、病史以及生活习惯等信息。此外,辨证分析也是诊断的关键。通过观察脉搏、舌苔等方法,我可以确定患者的体质、脏腑功能以及疾病的'本质。例如,月经不调可能是由于肝气郁结或是脾虚湿滞所致,针对不同的辨证类型采取相应的治疗方法。
第三段:中药治疗(300字)。
中药是妇科中医常用的治疗方法之一。根据病因和辨证分析的结果,我会选择适合患者的中药方剂。对于经期不调的患者,我常常会选用调经汤,该方具有补气活血和调理经络的作用。对于有痛经症状的患者,我会选择活血化瘀的中药,例如桃仁、红花等。此外,在配伍中药时,我会根据患者的体质和反应来进行微调,以提高疗效。
第四段:针灸疗法(300字)。
针灸是中医治疗妇科疾病的另一种常用方法。通过在特定的穴位上插入细针来刺激经络和脏腑,达到调节气血和平衡阴阳的目的。例如,对于月经量多或经期过长的患者,我会选择刺激足三里穴,以调节子宫内膜的分泌和收缩。对于经痛患者,我会使用委中穴来缓解痛感。针灸疗法的优势在于它是非药物治疗,减少了对患者身体的副作用。
第五段:调理与预防(250字)。
除了治疗疾病外,中医还非常注重调理和预防。通过调整饮食和生活习惯,帮助患者改善身体状况和提高免疫力。例如,对于经期不调的患者,我会建议她们多吃些暖性食物,如姜、红枣等,同时避免寒冷食物的摄入。此外,教授患者一些简单的自我按摩方法,如月经前期通过轻揉足三里穴来舒缓经痛。通过这些调理和预防的方法,可以帮助患者在治疗之后保持健康。
结尾(100字)。
作为一名妇科中医师,我深信妇科中医在治疗女性疾病方面具有独特的优势。通过准确的辨证分析和个性化的治疗方案,中医可以为患者提供更好的治疗效果和生活质量。然而,中医治疗妇科疾病需要时间和耐心,患者也需要积极配合和坚持治疗。希望通过我对妇科中医的心得体会的分享,能够为更多的女性提供帮助和指导。
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