内科实习心得体会

时间:2022-11-15 12:51:20 心得体会 我要投稿

内科实习心得体会

  当我们对人生或者事物有了新的思考时,有这样的时机,要好好记录下来,这样有利于培养我们思考的习惯。那么写心得体会要注意的内容有什么呢?下面是小编帮大家整理的内科实习心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。

内科实习心得体会

内科实习心得体会1

  到脾胃科去见习跟诊,我们跟的是恒青老师,老师和蔼可亲,平易近人,对待病人也是既热情有又耐心。通过此次的跟诊,让我学到了很多新的知识,也对于脾胃有了更深刻的认识。脾胃在人体中的重要性是不言而喻的。跟诊的体会与所学的知识一一印证,不觉又有了更多的见闻,从中我体会到,唯有理论与实践相结合,所学才会更进一步!而作为一个医生,不仅要有精湛的`医术,还需具备有良好的品德。下面就来谈谈我的一些跟师的心得体会。

  在跟诊的过程中,常常可以看到很多种脾胃疾病,其中比较常见的有慢性胃炎、浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡、胃胀、胃脘不适、腹痛、腹泻、便秘等疾病。脾胃,对人而言,是非常重要的脏器,脾胃为后天之本,乃气血生化之源,脾主运化水谷精微,胃主受纳,倘若脾胃的功能受损,则气血生化无源,百病易生,正所谓有胃气则生,无胃气则死。脾胃虚衰不仅会导致气血生成受阻,也会致使元气不足,斯二者皆不足,就会使得卫外无力,而外邪易于入侵。另外,气血虚损,会导致脏腑失养,功能减退,从而更易感邪,所以老师用药,多以健脾益胃为基本原则,然后再随症进行加减,通过对脾胃的调理,使其恢复原本的运化机能,气血生产有源,则疾病自消。

  老师在处方用药的时候,多会用四君子汤进行化裁,取其补气健脾之用,为脾胃病的基本方之一。而脾的另一个重要的特点是喜燥恶湿,由于脾的运化水液的功能受损,而导致水液代谢失调,更易形成水湿困脾的情况,所以老师在方中,会加入一些燥湿化湿之品,如藿香、佩兰、苍术、厚朴、薏苡仁等药,通过燥湿来达到健脾的目的。而且水湿困脾日久,常常会伴有痰浊阻滞的情况,故老师在用药的时候,会使用一些如二陈、竹茹之类的清化痰浊之药。

  并且在临床中,可以看到,很多的脾胃病,都是由于脾胃虚损,土虚木乘所导致的,而遇到这种情况,老师会用四逆散、逍遥散或者柴胡疏肝散进行加减,通过疏肝解郁,行气透邪的方法来平肝木,而使脾土复安,若是遇到一些肝火犯胃的状况,老师会在方中加左金丸,用以清肝泻火。而对于一些便秘的病人,老师会用五仁丸进行化裁,用仁类的药物润肠通便,若是对于一些脾虚肝郁而导致泄泻的病人,老师则会用痛泻要方进行补脾柔肝,祛湿止泻。老师在用药时,会在健脾益胃的基础上,或补气行气,或活血祛瘀,或清热祛湿,总之灵活权变,不可详尽!

  通过此次的跟诊,使得我对于脾胃疾病有了初步的认识,也了解到了许多宝贵的用药经验,也使我懂得了要成为一个优秀的医生是需要通过不断的历练的!感谢老师的悉心指导与关怀!

内科实习心得体会2

  我进这个科室见习的第一天起,我就决定要虚心好学,肾内科是一个重要的科室,面对的'病人要么病情复杂,要么治疗周期长,肾内科主要以肾功能衰竭病人多见,需要透析来维持生命。

  在肾内科,每日任务:查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察病人病情。感受较深的是,急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小:正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。查房其实也特别重要,在查房过成中我们应注意:⒈长期卧床病人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。⒊贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

  在科室的见习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,其中不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

  其实学到的很多,不止这些,我不仅学到了很多临床经验,也学到怎样和人相处,我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。加油!

内科实习心得体会3

  这三周过的算是有点繁忙了吧,至少相比较之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境界。可能是实习生太多,也可能不幸的是这组的病人在我来之后出奇的少,失踪才12个左右,出入院又不多,学姐学长又特能干,导致我。。。没什么好忙的。

  三周了,居然没有亲手收过一个病人,悲哀啊!她们都说在呼吸和有很多抽血气的机会,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科3周,只抽了3次血气,抽中了1次!嗨……还没悟出什么道道来,就出科了。

  让我比较欣赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人情况,基本都会汇报。针对一些比较疑难的病例,大家一起讨论,马上翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则,书本上的知识落伍了,立刻上网找最新的文献,虽然他们讨论、探讨的内容已远远超过我能接受、理解的范畴,但能被这种钻研的氛围所感染,也是一种快乐。洪主任不愧是科主任,真的好强,好厉害,跟他汇报病人的情况,有时甚至都还没看到过病人,他就看过病人的CT、检查报告单等资料,就能指出整个治疗方案中的不足或错误,真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床边,瞪着他那双圆圆的大眼睛,很严肃的跟我们说:“临床医生是怎么成长的?临床经验怎么积累?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应该多花些时间在病房里,密切观察病人病情的变化,才能学到更多的知识,不单单是课本上的。洪主任就常常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得我们学习。

  在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个,是一个20多岁年轻少妇,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教老师就跟我们说,这个病人的症状、体征、胸片、肺部CT、检查报告怎么怎么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素。查房结束后,我也认真看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真的很熟悉,学过好多遍,这个病人有寒战,发热(自己吃过药,所以没有高热)咳嗽,双肺处于实变期,没有音,后消散期,出现音,CT报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天,洪主任查房,一翻这个病人的化验单,突然很严肃的质问身边的主治、住院,这个病人的CRP、PCT(都是炎症指标)这么高,为什么血象一点都不高,白细胞居然还是正常的?查了二三次了都是这种情况,为什么没有引起注意,是不是要考虑细菌合并病Du感染,抗病Du要立刻要上,否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人,书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白细胞增高,我居然给忘了……大家都忘了。

  第二个,是我管的一个依伯,80多岁了,AECOPD,这是主要的,还有其他一堆的'病。我接手时,他喘的好厉害,躺在床上不能动,经过2个多礼拜的治疗,好转了很多,依伯居然会在走廊上走走路,去护士站看着忙碌的护士飞奔来飞奔去,我还很开心的跟他聊天,说他这两天好很多了,快出院了,依伯也好开心。谁知才过了没两天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,无语,依伯又躺在床上呼呼的喘个不停,不能动弹,不能坐起来,又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书……嗨。。。。老师也是很无奈说,这种COPD后期的病人很难搞,激素都上这么多了,好不容易控制住了,又来了,激素从新调整,从头来过……依伯躺在床上,费力的问他的护工,用福州话问的,我居然听懂了,他说:“我女儿呢,怎么还不来啊,再不来我就死掉了!”嗨。。。真的觉得好无语,其实医院里很多这样无奈的老人家的,人生病时,总是希望有人关心,有人照顾,有爱,尤其是自己的亲人,至亲至爱的人的关怀,比什么良药还管用的,可是现代人真的好忙,太忙了,忙的忘记身边的亲人,不禁让人觉得一阵寒……在我们小的时候,有个感冒、发烧、咳嗽,父母都是那么的紧张,上医院,吊瓶、吃药,无微不至的关怀和照顾,试问,他们有请护工来帮忙照顾他们的小孩吗?当他们渐渐老去,行动不便,疾病缠身时,我们理所应当也该给予他们无微不至的关怀、照顾,而不是花点钱,请个护工,工作之余有空再去看看。。。。千万别到了“子欲养而亲不待”的地步,那就不好了。

内科实习心得体会4

  进入内科的第一天,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。

  总之感觉内科很温馨,像个快乐的`大家庭一样,个个老师都很年轻,人也很好,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,并且教我们每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,希望通过这次实习让我成长得更快。

  总的来说,在实习的这段日子里,理论与实践相结合,喜欢科室给我带来的新鲜感。

内科实习心得体会5

  顺利完成了2年的医学理论知识学习以后,现在把所学的知识一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开始了。

  第一天走进了科室,强烈的感觉到了手足无措,每个医生都在紧张的完成手中的工作。交班时,院长说了句话:不管是医生,实习生,见习生,所有的人都要穿着白大褂,意味着在所有病人面前你们就是个医生,是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕,要尽职尽责。我怀着有责任心的决定开始了。

  每天,提早半个小时到医院。

  1、将管床病历整理出来;

  2、参加交班工作,认真听是否有特殊病号,如果有,在空闲的时候可以去学习一下;

  3、跟着老师去查房,询问病人是否出现不适,有那些不舒服,不舒服时服用过了什么药,现在的感觉如何;老师经常会提问,所以在此之前要对自己管床病人的病情很了解,不会的要很快的查阅课本,对着病人重新学习书本上的知识可以获得事半功倍的效果。记住老师所要开的医嘱。查完房后帮忙将病程记录写好,医嘱开好,化验单开好,请老师核对签字后交予护士办理。

  4、记住要出院的病号,协助办理出院小结,填写各项出院事宜,在第二天准时办理出院。

  5、每天要跟着老师收病人,学习老师如何与患者沟通,采集病史,进行体格检查,描记心电图。

  在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征,美尼尔氏综合征,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病,类风湿,结核性胸膜炎伴积液,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺结核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病,脂肪肝,新生儿窒息,小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

  从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。

  一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。

  二、多与个人生活密切相关,人们日常生活水平提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常, 富贵病 , 三高征 常见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急,发展、转变快,由于家长医学知识的.缺乏,导致久治不愈和后遗症多。

  由此观之,关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不良生活卫生习惯,提倡体育运动,增强人体免疫力,能减少疾病的发生发展,提高农村生活水平,完善农村医疗建设,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的发展。

  经过为期一个月的实习工作领悟到了心血管内儿科的工作应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读,胸部X线的阅读,超声心动图结果及各种实验室检查的判断等。

  总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,尽管还有许多的不足之处,但我相信一定能克服的。

内科实习心得体会6

  内科,呼吸系统,循环系统,消化系统等疾病较常见,由于大多疾病起病急骤,症状也较复杂,病情变化快,所以掌握熟练的应对措施非常重要。

  我印象最深的是在呼吸内科,一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警,老师和值班医生还有我立刻跑向病房,老师快速让病人平躺,给他带上呼吸面罩,监护仪,并且关注他的血压和氧饱和度。与此同时,又有几个医生也赶到病房开始会诊。病情在不断变化发展,抢救计划也随着病情而灵活多变,所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情,一会儿看看病人的表情,为病人揪心。药物进入病人体内,所有人都在观察病情的进一步发展。无论是医生还是护士,此时注意力都高度集中。医生们缜密判断,护士们熟练操作,紧张而不慌张,病房里除了呼吸机的声音,安静极了。病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救,呼吸,心跳,血氧饱和逐渐恢复正常,病人从死亡线被拉了回来,所有人都松了口气。

  由此,我深刻地体会到了作为一名护理人员,必须具备精湛的护理操作技能,同时还必须有敏捷的'思维冷静的头脑,熟练的与医生默契配合。医护配合至关重要,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦,只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大利益。

  内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可。

内科实习心得体会7

  神经内科的实习结束了,经过整整一个月的临床实习所获得的知识和教训却没有随着实习的结束而消失。

  可能是内科的缘故,除了静脉穿刺还是静脉穿刺,其他的操作很少,几乎很少有动手操作的机会,让我产生了消极情绪,加上本科室的规章制度和工作习惯,让我对这个科室产生极大的厌烦。他们的计数制度让我更是不理解,给人一种很抠门,很斤斤计较的感觉,好没有人情味可言。住院押金不够用酒立即停药,可能这是受医院整体环境的影响。可是竟然能够为了一个预冲、一个肝素帽找了足足一个小时的勇气我还真是佩服。病人要几个胶贴或几根棉棒就很实在的药剂根给几根。与其他科室比起来大方的程度差老远了,但有很重要的一点是其它科室所无法比拟的。他们的工作态度很是认真,很少有人磨洋工或偷奸耍滑,全身心的投入到工作中去的热情十分高涨,这是在其它科室所看不到的。我深受他们的感染与熏陶,我也要向他们一样,对工作充满十足的热情,无论身在什么职位,都要以身作则,把工作漂漂亮亮的完成。而且同时要做到病人至上,又热情,微小的为患者及其家属服务,得到患者的认可。我的代教老师工作时间不是很长,但他却能够胜任代教的工作,他当然有他的过人之处,她手脚麻利,也算是护士团队里的小骨干。工作不在于时间长短,只要工作做得好,做得到位,同样受人尊敬。我也不要让别人小看我年轻,要处处在为人处事和工作中好好表现。有时会说话比熟练的技能操作更有用,说话时一种艺术,怎样才能把同样的话在不同的场合运用的恰到好处,这是自己的能力的体现。尽管我自认为工作很认真,在工作中还会出现很多错误,而且是在其它科室已经犯过的,最后我总结出一条,这就是责任感的问题,没有做不好的工作,只有不负责任的人,可见我的'责任心还不够强,毕竟现在自己还没有真正的步入岗位,但这种不负责任的表现会带到自己今后的工作中去,为了能够把这样的坏习惯扼杀在萌芽中,我定当勉励自己,同样的错误不再犯。毕竟是神经科,总会有一些尿失禁、尿潴留、排便困难、进食困难的病人,他们需要借助微观、尿管、灌肠,静脉留置针的操作,护士姐姐们不放心让我操作,我想我的技术还不够熟练,我的一举一动让人还不够放心,我不会怨天尤人,不会其内,实习时间还有7个月呢?况且我走过的科室都是内科,相信我总会有机会操作的。

  不管怎样,总而言之做好自己的工作,别给老师或病人留下不好的印象。

内科实习心得体会8

  20xx年6月13日,怀着彷徨与向往的心情踏进了庆阳市人民医院,这是人生的转折点,是实现理想的开始,是人生航程的起点。

  结束了为期两天的实习前培训教育,很荣幸,我的第一个实习站是神经内科。在第一天的上班期间,面对老师很压抑,很害怕,害怕老师的提问,更害怕老师的责备;面对病人,很紧张,不知该如何去做。也许是带教老师看出了我的心理,也许这是每个第一次走上工作岗位的共同所有吧。她首先给我介绍了神经内科的总体情况,其次,介绍了由老师自己所负责的病人的具体情况,最后给我吩咐了我该做的一些事情和跟病人交流,详细了解每位患者的具体情况。她是那样的和蔼可亲蔼,她是那样的.热情,她是那样的负责。因此,我感到很温暖,也很快就适应了新的环境,在第三天的上班中我就可以独立的去了解病史,完成体格检查。这使我更加坚信了我的信念,坚信了我的选择。

  时光易逝,二十天的神经内科生活就这样悄然无声的结束了。在神内的二十天生活中,虽然过得很累,但我却学到了很多在学校学不到的临床经验,使我的学生身份的转变,习惯医生的生活。早晨交班前我拿着血压表先于老师去查一遍房,抱病历,然后查看前一天病人的化验检查结果。在正式查房之前把这些情况都报告给老师,老师很相信我,查房之前跟据我说的开好一部分医嘱,然后带着我去查房,详细的给我讲解每个疾病的病因、机制、临床表现、实验室检查、治疗及预防。

  在这有限的实习期间,我掌握了“椎基底动脉供血不足”、“脑梗死和脑出血”、“癫痫”、“格林-巴利综合症”、“癔病”、“过度换气”等常见病的诊治,能够简单的看化验单,在老师的指导下做过两次腰穿,参观过十多次的腰穿,参加全院级的报告会三次,疑难病例讨论两例,会诊五次,每周星期一和星期五早晨由神经内科主任副主任医师姚志瑞带领全科人员大查房,然后他给我们提出宝贵的意见和经验。

  在这里每个医务人员之间的关系都很融洽,并不像我我所听到的勾心斗角;每位医务人员都很热情,只要有时间,他们都会给实习生讲一些看似简单但很实用的临床经验。我很感谢平凉医专的每位领导和老师对我的教育。以前,我总觉得这并不是大学生活,我很讨厌这样的生活,以致不能正确的理解,我很惭愧。直到现在,我才明白老师的良苦用心,我因我的母校而骄傲。我一定会努力拼搏,踏实学习,完成我的实习,为我校争取良好的荣誉。

内科实习心得体会9

  由于种种原因,一直未能来到北京,高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京,来到海淀医院,迎来为期一年的本科实习阶段的学习,我感到非常荣幸!

  作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长,同时也作为一名学生党员,能够来到海淀医院学习,对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业,如何做好学校、同学、医院之间的沟通,如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。

  态度决定高度,细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的'共同努力下,我们本次XX级南昌大学公共卫生学院实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习,也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩!

  虽说离开家上学也有3年多了,但初到北京,心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧,担心自己能否很好地融入新的环境,能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起,海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度,轻松愉快的工作心态,求真务实的工作理念,还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课,也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。

  岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中,我们对海淀医院的历史沿革,组织结构,科室设置等相关信息进行了学习与了解,对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训,对进入临床实习前如病历书写、院内感染,传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院李院长,医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中,我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视,同时他们也对我们实习生提出了希望与要求,在今后的实习中,我一定会谨记各位老师的教导,努力争取在实习阶段取得优异成绩,顺利完成学业。

  作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长,同时也作为一名学生党员,能够来到海淀医院学习,对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业,如何做好学校、同学、医院之间的沟通,如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。

  态度决定高度,细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下,我们本次XX级南昌大学公共卫生学院实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习,也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩!

内科实习心得体会10

  此假期我在泸医附院消化内科进行了为期十二天的见习,通过此次见习,我学到很多书本上有或无的知识,为以后医学之路埋下了信心与勇气。

  到医院的第一件事就是熟悉地形,试问一个患者或家属问你:"老师,XX检查室往哪走?"你哑口无言,那是多么尴尬多么不专业的事儿。所以我花了一个下午的时间了解胃镜室,CT室等的位置。

  在科室里边,我是跟在一个认识的学姐后边,随着乙片老师查房。每个片区都有教授副教授,主治医师,住院医师,实习生。每个住院医师分管几个床在上级老师指导下开医嘱,每个实习生分管四个床,负责该床病人的病历书写,与患者沟通了解情况,陪伴检查,在老师查房时汇报病情。

  想其外面总是传着医生是屠夫,医患关系越来越紧张,其实我眼里的老师们充满了人性关怀。他们再开药时会考虑到病人的经济与医保报账,开药多是尽量便宜实用的。他们在为患者查体前总会把手和听诊器捂热,查体后细心为患者拉上衣服盖好被子,从小是可以看出医者仁心。另外以前听说滥用抗生素,我想那只是小部分人影响了大家吧。

  至少在我眼里,老师们在用抗生素前都会讨论感染是否明显,严重程度,绝不滥用。这对我启发很大,我暗暗发誓以后要做个仁心仁术的好大夫。

  关于与大家处好关系是很重要的一点,笑容不可少,不管是面对老师,学长学姐,还是患者。对与不懂的,认真向学长学姐请教,他们其实很愿意告诉你。甚至后来不需要问,遇着重要的他们也会说,告诉我是什么为什么,这让我感到很大的温情,我想我以后也要这样对我的学弟学妹们。

  关于科室,消化科是内科学的一个重要的分支,由于消化系病种类较多,牵涉的器官也较多,各种症状和体征相对来说比较复杂,这为大家锻炼临床基本技能和技巧提供了极好的机会,因此,在消化科实习过程中,实习生学长学姐有意识地锻炼有关的基本技能和技巧,如问病史、查体、病历书写、诊断思维等等,而我则跟在他们后面,听,写,记。早上跟着老师查房,先是新病人,查后老师会在办公室里根据患者其临床症状及相关检查对病人做出初步诊断,并予以相关治疗,重点是传授给学生们一种诊断思维以及交待大家工作中相关注意事项。这个时候是锻炼诊断思维与科室相关疾病及各病重要特点的关键时刻,我会将其记录下来,如果有明显体征就去病床上观察,有不懂的就问学长学姐或回寝室查资料。然后了解和熟悉有关消化系统的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有关知识。

  查房结束后,实习生写病程记录与查房记录,我则在旁看,然后自己在草稿本上写,让相熟的学姐批改。但是总会很粗陋,这时候就需要自己去问去查体,刚开始会害怕会尴尬会结巴,看着病人躺在那就不敢进去。第一次去查体,老师说XX床肝肿大很明显,可以去感受一下。我触了很久,始终没触到,到后来才发现手在不停的抖,自然无疾而终,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜离开。随着时间渐渐过去,摸索出一些,在心里自己当成是实习生给自己打气,然后庄重并真诚的`征得病人同意,用心检查,开始能触到脾肿大了,能听出干湿啰音了,然后用笔记下来,将有些情况告诉管床的学姐。其实后来发现病人往往很乐意你去检查,因为他觉得自己受到重视与关心。所以很多事情需要的是勇气,相信自己,跨出那一步,成功其实很近。

  当然,不管是查房还是新收病人。大多数情况下,总是先由病人诉说,然后医生经过问诊查体结合相关辅助检查,发现客观变异,然后作出诊断。问好病史和做好体格检查始终是建立诊断的基础,是对临床医生的基本要求,因此临床医生掌握问诊方法,抓住问诊要点,学会善于从病史中得到启示,然后进行宏观和微观的体检,并善于用简单的方法收集临床资料,去伪存真,去粗取精,作出合理诊断,当然这需要多年经验与细心体会,我相信自己目前还做不到,但我会向之奋进。另外在消化科,应特别注意患者年龄和性别、职业、生活习惯以及过去史等内容,比如老年患者病发癌症几率大,怀疑

  肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待诊为例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全;消化内科在体格检查方面,除了全面系统的检查之外,;关于辅助检查,在实验室检查方面,要了解和消化科有;附院消化内科很多腹痛待诊,呕血待诊,黄疸待诊收入;消化内科的治疗也有很大规律性;十几天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学;已近尾声,还有很多病例没有说明,还有没多见

  肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病发食道癌与胃癌几率较常人大。

  以腹痛待诊为例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一种表现,为了诊断和鉴别诊断,除必须问清病程,疼痛部位,疼痛性质外,应问其与饮食关系,大便性状,以确定其病是否在胃肠道,有否发热,黄疸,过去发作史,有无结石等以了解是否病在胆道,有否呼吸系统症状及疼痛与呼吸的关系,有否小便异常和疼痛放射,或者疼痛和运动的关系等等以了解疼痛是否与呼吸系,泌尿系,心血管系统疾病有关。对女性患者还应问其和月经关系,盆腔器官情况。但也可能先有客观发现(如普查时发现甲胎蛋白的异常),然后进一步检查而确定诊断的。所以我们一定要有严谨的思维,认真的态度,才可能不放过蛛丝马迹,将病情诊断清楚。

  消化内科在体格检查方面,除了全面系统的检查之外,应注重对消化系统的检查。在视诊时,要注意发现消化系统有关的体征,比如黄疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,肠型,蠕动波,腹部皮肤的出血点,紫癜,手术瘢痕,曲张静脉和脐的凹凸等,这些体征都可以为诊断提供线索。在触诊中要注意腹肌紧张度、有无压痛及反跳痛,Murphy氏征,肝脾有无肿大。对于腹部包块应仔细鉴别实质性包块,囊性包块,粪石性包块,蛔虫性包块以及扩大的肠管及肠痉挛。在腹部叩诊中,要特别注意检查肝肾区有无叩击痛,鼓音,移动性浊音。在腹部听诊时,要注意体会震水音,肠鸣音,区别和意义。

  关于辅助检查,在实验室检查方面,要了解和消化科有关的生化检查的项目及结果的临床意义:如转氨酶,胆红素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特殊检查方面,要了解胃肠钡餐造影检查、胆道造影检查、超声波检查、内窥镜检查(纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维结肠镜),CT等的适应症和常见的消化系疾病的影象学特点。

  附院消化内科很多腹痛待诊,呕血待诊,黄疸待诊收入的有几种病是相当常见的,要知道其诊断与治疗。急慢性胃肠炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢与溃结,胆道系统疾病,肠梗阻等。他们的临床表现与诊断治疗我就不叙述了。

  消化内科的治疗也有很大规律性。首先控制饮食:禁食;流质;软饭等。另外针对症状予以止血,抑酸,保护粘膜,保肝等。当然中医作为我国传统医学也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承气汤。感染时联用抗生素。

  十几天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:1、待人真诚,学会微笑;2、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。

  已近尾声,还有很多病例没有说明,还有没多见闻没有叙述,它终将留在我的记忆里。作为我医学生涯里的第一站,此次见习将令我受益一生:亲切的老师,善良的学长学姐,通情达理的病人及家属......这一切使我终将有勇气面对未来。

内科实习心得体会11

  时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科,神经内科护理实习总结。

  在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血,实习总结《神经内科护理实习总结》。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的.离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

  一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

内科实习心得体会12

  在实习的日子里,每天都有浏览院内网的习惯,也有读书看报的习惯。日子久了,渐渐发现,在人民医院的网站和《十堰日报》上经常会提到一个非常出色的科室,那就是人医心内科,所以一直对其抱有神秘和崇敬的感觉,恰好自己实习的第三个科室就被分到了这里,因此有幸零距离地去感受这个“拳头科室”的点点滴滴。

  第一天便认识了可爱阳光的带教老师李靖,他带着我在CCU里查房,边查边讲,对每个病人的体检都是规范认真全面的,虽然CCU的病人都是有些危重的,但也决不至于每个人都详细的问诊体检,但李老师却尽量多的进行相当规范的操作,而且是不厌其烦的一遍又一遍,其实我们心里都明白,老师是想让我们多看多学多想。

  虽然病人多,但老师与病人或其家属的交流始终都是那么温馨平易,语言始终都带有一种暖人心窝儿的磁性,一点儿都不急躁。虽然李老师查的很认真,但效率很高,几乎每次都是心内Ⅱ第一个查完房开始开医嘱的,这就充分说明老师的业务相当熟练,既能保证质量,又能保证速度。同科的张永军、王娟两位老师也同样是业务纯熟、办事干练的好医生。

  在这儿的第一天,我便渐渐感受到了这个被誉为整个医院乃至这个地区的“拳头科室”之所以出类拔萃的缘由,正是拥有这样技术高、医德好、素质强的干练而严谨的好大夫。当天下午,李老师安排我专门送C4床老太太去门诊做双下肢彩超,临走时还特意叮嘱我要进B超室看看,而我心想不就做个普通检查,还需要人送,再说那B超室有个什么好看的。而当我推着病号回来时,才发现原来老师一直坐在CCU门口的护理站等着。我一回来,他马上问我结果,我简单汇报了一下,他便开始给我讲下肢静脉血栓的一些知识,还说之所以让我一同去主要是想让我对血栓特征的影像学有个感性的认识,而送老太太的目的主要是让我了解一下危重病人的搬运方式,学习一些解决临床突发事件的方法。我一下子明白了老师的深意,对这种因材施教、活学活用的教学方式充满了兴趣。我想这也正好体现了人医人才观中“博学精术、人尽其才”的理念。

  第二天晚上是夜班,李老师便花了一个多小时给我们上小课,他一手拿着一个心脏模型,一手拿着笔,边指边讲,还把自己读研时压箱底的重点笔记一股脑儿地全部拿给我们看,我们也确实从中学到了很多经典的东西。其实历代医家似乎都有一点不成文的吝啬,即对经典的经验会绝对保守,从不轻传。但李老师却能拿自己压箱底的东西与学生分享,且非常认真地进行讲解,这看似寻常的举动,实则体现出的是一种对医学的尊重和对教学的责任,这也恰是人医作风中“爱岗敬业的奉献”一条的真实写照。而剖析这种行为的根源,则是“医者仁心、大爱无疆”的博爱精神。

  在为期一月的实习中,我几乎每天都能感受到这种精神的所在,具体表现在他们对病人的负责、对同事的友爱、对学生的关怀和对社会的和谐。心内科是1级高风险科室,与死神擦肩的病人时常见到。有一天早上,查房查到一半时,CCU突然传来了紧张的气氛,于是全科医护工作者都投入到了C8床老太太的抢救中。尽管发病突然、情况危急,但这里的每一位老师都井然有序、配合得当,看不出丝毫惊慌失措、敷衍了事的迹象。当老师和我走进CCU时,李东升主任和赵金河老师已经组织展开了有效地抢救,主任亲自上阵为病人做心肺按压,主任下来,副主任接上。李靖老师也毫不犹豫地续了上去,他虽体型微胖,但始终伸直肘部以标准的姿势进行着心肺复苏。

  我目睹了全科上下团结协作抢救成功的整个过程,目睹了急救过后老师们拭去额头汗水的形象,目睹了复苏过后病人家属紧握大夫的手。我完全被这种同心协力的团队、不竞声华的.实干所感动。事后第二天,我和李老师聊天时,故意开玩笑地问他:“老师啊!你属于‘可爱型姿态’,上去按压累了,就赶快下来嘛,干嘛非要做到汗水湿透衣背了才叫换人!”他却相当幽默诙谐地来了句:“这是‘鹅’的责任呀!”我嘿嘿一笑过后,顿时肃然起敬,我为“责任”二字而感动,更为一种朴实无华的爱岗敬业精神所感动。

  在这里实习的那段日子里,妈妈因为高血压感到身体不舒服,我便强烈建议她来人医心内科住院治疗,于是她在这里疗养了一周。期间,医生们优质高效的诊疗和护士们无微不至地关怀,让妈妈感到了人医“病人至上质量第一”的质量方针和“争做患者亲人”的愿景。

  尤其是做冠脉造影前,由于对手术流程不了解,妈妈一度有些徘徊,老师们不厌其烦地跟她讲一些信息,赵金河老师甚至拿着心脏模型给她讲原理。最终,老师们一次次耐心地讲解帮助妈妈战胜了恐惧。做冠造那天,李靖老师竟然亲自将妈妈从15楼推到1楼介入室,这让我和妈妈都非常感动。整个造影是由Ⅰ病区的刘主任和赵主任完成的,完后张宏考主任又亲自阅片,并跟妈妈讲解结果。一次小小的造影,上至主任,下到护士,每一位医务人员对病人的关怀都是自始自终、无微不至的。有这样天使般的医生和护士,还有什么病魔不会被战胜呢?又有哪一位病人不会竖起大拇指呢?

  就在妈妈出院回家那天,李靖老师专门送她到电梯门口,妈妈笑着对他说:“人民医院,果真名不虚传,服务就是好!”

  就在我出科离开心内那天中午,在15楼踱步了1圈,看到了这个“拳头科室”曾经获得的无数荣誉,顿生一种莫名的自豪感。我渐渐明白了为什么自己当初会对这样优秀的科室产生神秘与崇敬感,那是因为这里的医生和护士是常常将病人从死神那里拉过来的天使,他们的行为时刻表达着对生命的尊重。

  下楼时,恰巧李靖老师下班,于是师生二人一同行走直到公交站,他坐59路先走,上车前又以他那可爱的微笑对我说:“有时间常来玩儿呀,别把‘鹅’忘了呦!”我也嬉皮笑脸地答道:“木鱼问题”。说着,大家都笑了!望着公交车上的老师远去的身影,我很感动:感动能遇到这么好的老师,感动能在这么好的科室实习,感动能在这么好的医院实习!

  心内!感动!

内科实习心得体会13

  在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。

  心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的'心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。

  在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反馈给带教老师。

  累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。

内科实习心得体会14

  在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。

  从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关,人们日常生活水平提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。

  由此观之,关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不良生活卫生习惯,提倡体育运动,增强人体免疫力,能减少疾病的发生发展,提高农村生活水平,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的发展。

  在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写,熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗,常规护理及预后转归。比如:神经内科应注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗死,从ct或mri可以加以鉴别;心内科应注意病人体位,心电图、心肌酶学检查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度,复查电解质及肾功能变化;贫血患者应询问病人有无长期饮茶史;毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒,及时给予抗毒血清,目前常用“季德胜蛇药膏”敷用,但必须注意伤口部位不能敷药;2型糖尿病常见,胰岛素的使用应控制用量,避免过度使用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部

  疼痛。

  这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后,查三大常规,肝肾功能,血糖血脂,心电图,胸片等辅助诊断,经抗感染,护心,护胃,扩血管,降糖,降压,利尿,增加肾血流等,对证支持治疗后,病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要,中医内经有“治未病”的思想,所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性,我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。

  在临床的学习过程中,我体会了西医治病的迅速,降压药,降糖药等对证后有立竿见影之效果;但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病,也了解一些治疗措施,但对西医用药的规格剂量不熟悉,需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握;还有临床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作,充当一下助手,缺乏亲自操作,也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。

  医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的.角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

  我是中西医结合专业,在西医院实习能够直观的了解病种,能够掌握视触叩听,能够了解一些临床常用技术,但是对于中医方面的望闻问切,辩证论治,

内科实习心得体会15

  时光飞逝,无声无息中结束了我的大学生活,我怀揣着对陌生环境的恐惧和对未来的憧憬,开始了我人生新的旅程——实习之旅,我第一站来到了肾内科。

  对于从未下过临床工作过的我来说,完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作,还是有些恐惧的,我恐惧传说中恶劣的医患关系,医护不平等的对待,然而当我真正来到科室时,我发现一切不是我想象中的那样,患者和医护人员很和谐,医生和护士也没有等级之分,大家平等相处,在这和谐的环境里,我很快就融入进去,适应了科室里的工作,在这里我也得到了锻炼。

  肾内科的病人大多由于病情因素导致其水肿严重,血管很难找,对于刚下临床还没有任何经验的我来说真的是一个严峻的.考验,所以,在肾内科,老师并没有让我做过几次操作,每天只是帮忙换药,做些零散的工作,刚开始心里有些不服气,我一个大学本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨练中我渐渐明白了,工作并没有好坏优劣之分,每一项工作都需要有人来完成,现在做的工作都是基础,逐渐我适应这种学习生活,积极努力,不断进取,在老师操作时我也学习的更加认真。

  我的家距离实习医院很远,每天需要坐1个多小时的车,这种生活虽然很辛苦,但我一直坚信,有苦就会有甜,辛苦得来的甜会是最甘甜的,现在一切的付出都是值得的。

  肾内科应用的临床技术很少,只能涉及到尿管护理、灌肠、透析管的护理,并不是一些大的操作,在老师的帮助下我也进行的尝试,而且得到了患者的表扬,这让我对以后的工作、学习充满信心。为我新的旅程书写了好的开端,让我更加有自信的在这条道路上扬帆远航!我用一颗善良的心、一张温柔的笑脸对待每一位患者,用严谨认真的态度对待学习、工作,我相信我会学的更好,路走的更远。

  肾内科出科实习心得体会篇2我到医院的第三个月,肾内科,其最明显的临床征象是水肿,大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深,在我夜班的时候,他属于监护对象,因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126,根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200,我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴

  他的收舒压为90,我们又将滴数降到一半,总于使他的血压又正常。这让我知道了

  ⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性,

  ⒉输液泵的应用检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查,知道了这个标本留取的方法,从早上七点开始,在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点,并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。

  在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰岛数笔的应用也知道了,在打完后要保留七秒钟。

  着里我遇到的老师非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。

  在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注,在着里病人经常要推注利尿药,不是因为病人没有尿液的排出,只是因为肾脏的功能出现了问题,我们通过利尿来排出体内的毒素。

  我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。

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