关于糖尿病的心得体会(12篇)
当我们有一些感想时,应该马上记录下来,写一篇心得体会,这样有利于我们不断提升自我。怎样写好心得体会呢?以下是小编帮大家整理的关于糖尿病的心得体会,希望对大家有所帮助。
关于糖尿病的心得体会1
我是山东省立医院(集团)鲁东医院的一名护士,目前在山东省立医院进修学习,在进入内分泌专业学习之前,既往的临床经验让我知道,目前以糖尿病为代表的内分泌疾病在我国的发病率正在逐步升高,据《中国成人糖尿病流行与控制现状》显示,我国糖尿病前期的发病率高达50%,在我国成年人当中,有四亿人都处在糖尿病前期,如果糖尿病等内分泌疾病诊断治疗不及时,会出现糖尿病足坏疽、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病等并发症,严重者会相对应地出现截肢、失明、尿毒症、心肌梗塞等后果,给患者带来巨大的病痛及心理、经济上的压力,上述现状坚定了我认真学习内分泌常见疾病及并发症护理的决心。
进入科室后金护士长讲解入科知识,由带教韩老师带领我熟悉病房,了解日常的工作和专科的护理常规,使我很快的融入了科室。带教老师经常拿出自己精心准备的PPT来为我们讲课,对我们进行糖尿病专科知识系统性的理论学习,在进修期间,我掌握了糖尿病的各项基础知识,糖尿病的发病机理、糖尿病并发症的护理及糖尿病患者血糖自我监测、饮食、运动、正确胰岛素皮下注射、低血糖的护理等等,认识到了饮食宣教的重要性及并发症预防的必要性,通过系统的学习让我了解了糖尿病的'现状,以及它的危害性,使我真正的认识到糖尿病患者治疗的“五驾马车”的重要性。而“五驾马车”之首就是健康教育,糖尿病专科护士作为糖尿病防治教育工作的主力军,在糖尿病防治工作中的作用极其重要,她们在健康教育、血糖监测、饮食指导、运动锻炼和糖尿病患者自我管理中占据主导作用,使糖尿病患者获得了全面的高质量护理,真正提高了患者的生活质量。
熟悉科室环境后,在带教老师的指导下我开始将理论和实际运用联系起来,用学到的知识去管理病人。在临床实践期间也遇到了糖尿病的各种急慢性并发症病人,如DKA、低血糖、糖尿病肾并糖尿病足、糖尿病眼病等,通过对这些病人的护理,进一步掌握了其治疗及护理。自己还利用业余时间到糖尿病专科门诊学习,通过在门诊的学习,掌握了糖尿病护理门诊的工作流程,系统了解了糖尿病护士的工作模式,并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备,足病筛查,相关实验室检查等,现在我能熟练应运糖尿病治疗的“五驾马车”对患者进行一对一和小组教育。能够独立为病人制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。
在内分泌科进修期间体会最深刻的就是优质耐心的护理服务和病区干净舒适的环境。虽然病区患者比较多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持着安静,整洁,舒适的环境;每间病房门口都装有按压式洗手液,避免交叉感染的同时也为医护人员节约了时间。病区走廊的两边墙上都贴有健康教育资料,方便病人查阅;科室每个月都会开展大型多媒体糖尿病相关的知识讲座,对住院期间和出院的糖尿病患者进行健康教育,使患者对疾病知识的知晓率很高。科室深入开展优质护理服务,满足病人的身心需要。对每一个出院的病人进行电话回访,为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,真正使病人感觉安心、舒适。
最后非常感谢山东省立医院内分泌科各位老师给予我这次学习和提高的机会,我会把学习到的知识和技能加以巩固并运用到我在山东省立医院(集团)鲁东医院的实际工作中去,当好一个糖尿病患者的卫士。
关于糖尿病的心得体会2
发现糖尿病入侵的信号要积极控制,只有指标恢复正常,身体受到的伤害才会减轻。有部分人糖尿病发展期间有配合治疗,但在饮食这方面却总是犯错误,没有了解正确饮食技巧,病情容易加重。有的人单纯吃素,一点肉类食物都没有获取,同样不利于糖尿病控制,相关的吃肉指南要了解。
1、选择清淡瘦肉
糖尿病患者若可以多留心饮食问题,自然可以获取营养物质,又不会让病情加重。想要吃肉应该选择那些清淡的瘦肉,有的.人单纯吃素,认为少吃肉就能减少热量获取,从而控制体重,维持血糖稳定,却不知道肉类食物也含有人体需要的营养,长时间不吃肉体质会下降,而选择合适的肉类食物自然确保安全,又让病情得到改善。
清淡瘦肉代表有深海鱼肉、鸡胸肉、牛肉等,如果总是吃那些油腻的肥肉,脂肪,胆固醇获取过多,可能就会体重超标,最后影响病情发展。
2、控制好吃肉的量
吃肉建议控制好量,这样既不会缺乏营养,又可以减少热量获取,从而保持体重稳定,也让糖尿病带来的影响减轻。有的人之所以病情反复,主要是体重没有控制得好,单纯爱吃肉,不爱吃蔬菜,水果。
肉类食物相比其他食物的热量要高,获取过量除了增加消化压力,影响胃口,还容易营养过剩而发胖。就算喜欢吃肉也得根据身体的情况控制好量,已经糖尿病入侵,大多数人同时有肥胖表现,肉类食物少量摄入即可,不要过量,这样才能控制好体重,也让糖尿病改善。
3、烹饪方法恰当
正确的烹饪方法了解了,才能饮食安全保持机体健康状态。而糖尿病患者想要吃肉,应该选择合适的烹饪方式,有的人吃肉方法不正确,肉类食物喜欢拿去油煎,烧烤或者油炸,含有的脂肪酸,有害成分更丰富,摄入后会影响胃口,刺激肠胃,能量提供过多就容易发胖。
一般采取水煮这种方式,可以确保食材的原汁原味,又不会提供过多能量,不仅控制好体重,血糖也会稳定些。
由此可见,糖尿病患者在饮食这方面得下工夫,肉类食物也不能少,只有饮食科学合理,荤素搭配恰当,才不会营养缺乏。而相关的吃肉建议得掌握清楚,才能越吃越健康。
关于糖尿病的心得体会3
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷接下来我们讨论下糖尿病健康饮食?
糖尿病健康饮食
1其一无糖糕点也要控制
虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃。
2其二进餐定时定量
注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。
3其三菜肴少油少盐
糖尿病人应选少油少盐的.清淡食品,菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油,尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。
注意事项
不适宜吃精粮;动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。烹饪方式最好是清炖、水煮,凉拌等,不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。、忌辛辣;戒烟限酒。忌咸食。
关于糖尿病的心得体会4
20xx年8月,在院领导、护理部及护士长的大力支持下,我有幸参加了本院举办的为期二个月的糖尿病院内专科护士培训班,获得了难得的实践学习机会。经过学习,使我在糖尿病方面拓宽了知识面,提高了理论和技能水平,转眼间紧张而又充实的二个月已结束,如果把以前的学习比作“量”的变化,那么这次的培训班对我就是“质”的飞跃。在工作中我还需掌握的东西太多了,以后该如何运用这些学习到的知识,因地制宜的发挥自身和同伴们的潜能,以达到最优化的'效果,这是我培训后该努力的方向。
在这段时间的理论学习和临床实践中,我从中收获很大,现将个人心得体会总结如下:
一是系统的学习理论知识及新进展:许多糖尿病领域的专家教授为我们授课,老师们以生动、有趣的授课方式为我们传授糖尿病理论知识,内容涉及:糖尿病概述、糖尿病自我管理、中国糖尿病药物注射指南、糖尿病教育与管理、妊娠糖尿病、糖尿病的饮食、运动、正确胰岛素皮下注射及糖尿病个体化教育实践、论文撰写等等,真可谓是名家荟萃、精彩纷呈,他们给我们带来了糖尿病领域的新知识、新理念,让我们领略一场场知识的盛宴。二是临床实践技能培训:刘良红老师对我们进行了胰岛素泵、血糖监测、胰岛素注射技术等的规范化培训,使我在技能方面得到了很大的提高,尤其是个体化教育实践,通过对患者采取全面评估,对其饮食、药物、运动及胰岛素注射等等实施一对一的教育,进行个体化指导,直到患者掌握并且配合实施,从老师们身上学到了许多和患者有效沟通的技巧,使我受益匪浅。还有陈敏华老师ppt制作方面的精彩讲解,使我了解了ppt制作还有更多的方法和技巧,也掌握了一些原本不熟悉的制作方法,让我工作之余还有很多收获!时光飞逝,二个月的学习转眼结束,我们认真完成了糖尿病个案教育计划、ppt制作及授课、论文撰写、理论考试以及操作考核。
这次培训,虽然时间不长,对于我来说却是一次难忘的充电机会,虽然忙碌,但很充实,今后我们要做的工作任重道远。我将立足本职工作,发挥糖尿病专科护士的作用,规范我们科室的糖尿病教育,使糖尿病患者享受安全、同质的糖尿病护理,为我院的糖尿病护理工作尽一份绵薄之力。
关于糖尿病的心得体会5
十一月再见,十二月你好,所有的美好都不期而遇……
在这月末与月首交接之际来自全省二级以上医院的同仁们相聚山东省千佛山医院,在此要感谢医院为学员们举行的“开班仪式”,会上关于“护理决定医院的温度”的阐释也让我们充满期待,会后护理部领导带领我们各专科护士分批参观院史馆并为我们做了详细的讲解,使我们能够更好的了解医院,也更加拉进了学员与医院的距离,时刻感受着医院的温度。
来自省内十八家不同医院的同仁们相聚在内分泌科室,开启我们的第九期糖尿病专科护士培训之旅。
承载着十八家医院的期望和对糖尿病知识的渴求,科室护士长、带教老师对临床实践工作做了精心策划,进入科室后护士长及带教老师对我们进行科室介绍,熟悉环境,并组织我们召开座谈会,了解学员情况及所需,从课程设置到按需培训处处体现着科室的良苦用心。
每日跟医查房是了解病情最直观的手段,老师们对糖尿病专科技能进行系统而翔实的指导,如规范的血糖监测技术、胰岛素注射技术、动态血糖监测技术、胰岛素泵技术、小组教育以及看图对话。我们的'带教刘学超老师还亲自佩戴了一个动态血糖监测仪的顺感探头以便于教学,为我们的学超老师点赞,老师们精心细致毫无保留的讲解,让作为学员的我们受益匪浅。心肺复苏、电除颤讲授及考核;低血糖昏迷患者的情景模拟,纸上得来终觉浅,觉知此事要躬行。学员们在积极的进行个性化的健康教育。床边护理查房,直接面对面的实战教学,使我们感受到责任制整体护理的内涵,受益颇丰。
培训过程中,科室护士长、带教老师及科室各位老师严谨的工作态度、扎实的专业功底、热情洋溢的讲解,我们都感触颇深,桃李不言,下自成蹊,感谢各位老师的辛苦付出,感谢老师们的谆谆教诲,我们的学习之旅尺璧寸阴,学员们都很珍惜这次学习机会,希望借助培训这个平台,能够学以致用,为更多糖尿病患者提供更高水平、更专业、更优质、更有温度的人文的护理服务。
关于糖尿病的心得体会6
糖尿病是一种内分泌疾病,这种病具有很大的隐匿性和慢性病程的特点,开展多种形式的社区健康教育,成为解决糖尿病病人病程中许多问题最理想的方法,为糖友提供经常、适时的健康指导,针对糖尿病人的病情操控有着非常重要的作用。
经过对糖尿病人的健康教育,糖尿病患者的自我保护意识和自我保健意识增强,对糖尿病有了正确、全面的认识,知道了了糖尿病的医治必须是长期、综合和全面的.。在于医护人员密切配合下更多的是利用所学知识进行自我监护、自我保健、平衡膳食、合理摄取各项营养,并积极参加适合自己的运动锻炼。
很多的糖尿病病人对饮食控制、运动锻炼等方面保健意识非常差,盲目地认为,只要吃些降糖药物就能够控制病情,针对这样的状况,我们反复多次的跟他讲解,告诉糖尿病病人。糖尿病不同于其它病,饮食、运动就是一种治疗措施,假如不控制饮食、加强运动锻炼,将会严重影响健康和预后,使其得到启发,改变了错误的观念。
通过糖尿病健康教育,糖尿病患者和医护人员之间的接触变的多的起来、沟通也变得多了起来,糖尿病病人和家人对医护人员产生了深深的尊敬和信任感,愿意向医护人员倾诉自己的内心感受,医护人员的主动性和责任感也随之增强,使医护关系建立在相互信任的基础之上。通过对社区居民调查得知其满意率达95%以上,获得了良好的社会效益。
糖尿病患者接受健康教育后,对糖尿病的认识都有了不同程度的提高,糖友们基本掌握了糖尿病的基础知识,学会了自我监测血糖、尿糖,能够自我注射胰岛素,并能根据自身的情况,合理安排饮食,坚持科学用药,有效的控制了疾病发展。总之这次的糖尿病健康教育是非常成功的,我们以后去吸取这次的成功经验,把下次的活动办的更好!
关于糖尿病的心得体会7
目前,我国成人糖尿病发病率越来越高,住院的糖尿病患者中,仅有少部分在内分泌科病房治疗,而大部分的糖尿病患者因为其他疾病入住医院非糖尿病科室。而非糖尿病专科治疗的糖尿病患者由于相关科室护士对糖尿病专业知识缺乏导致管理缺陷,从而影响患者的血糖达标率。为了提高对全院糖尿病患者的管理能力,提高患者血糖达标率,我院护理部于今年4月份正式开展院内糖尿病专科护士培训。
作为神经内科的一名护士,经过终末期考核及筛选,20xx年11月份,我有幸参加了医院举办的“第一期院内糖尿病专科护士”第一批次临床实践,通过这次为期1个月的理论与临床相结合的学习方式,使我在糖尿病这一疾病知识领域开阔了视野,拓宽了知识面,扎实了理论知识及操作技能,受益匪浅。
跟随医生查房:李乾望主任查房给我留下了深刻的印象,他一边用诙谐幽默的语气给病人讲解病情一边针对性的给我们讲解糖尿病相关知识,自己感觉收获颇多,增长了知识,加深了我对这些临床疾病的了解,更加明确了疾病相关的药物指导和护理要点。
理论结合实践阶段:邀请科室研究生学历的医生和省级糖尿病专科护士为我们分享了丰富的理论知识和他们宝贵的临床经验。培训内容涉及糖尿病的基本知识、如何进行自我血糖监测、饮食治疗篇、运动治疗篇、糖尿病药物治疗、糖尿病的急、慢性并发症的防治等等;采用多方面的教学手段,包括多媒体授课、床旁教学、护理教学查房等。
临床实践操作:制定糖尿病专科护士实践手册,在内分泌病房1个月,学习了胰岛素注射规范、胰岛素泵的使用、血糖监测、体格检查、糖尿病并发症的筛查等。
健康教育实践:在临床实践中,根据病种专科特点实施健康教育实践培训,对象包括一般人群和糖尿病患者及其家属,进行“一对一”个体教育和小组教育,得到了患者和家属的.一致好评。
个人感悟总结:深刻认识到目前我国糖尿病发病严峻趋势,作为一名院内糖尿病专科护士,在糖尿病护理、教育与管理等工作中起着重要的作用。我将学以致用,为广大的糖尿病患者提供更加专业的护理服务,为糖尿病院内血糖管理尽自己的力量。
关于糖尿病的心得体会8
糖尿病患者的人数正随着人口老龄化、生活方式的改变以及生活水平的提高而与日俱增,成为威胁人类健康的重大“杀手”。饮食在糖尿病的成因、变化及防治中都具有十分重要的作用,饮食治疗是糖尿病治疗的一项最基本、最重要的方法和途径,但是由于糖尿病患者饮食教育的内容复杂,实际就餐难以控制,以往生活习惯不易改变以及患者重视不足,导致饮食教育的效果不甚明显。
1.糖尿病患者饮食教育的主要内容
糖尿病患者的饮食可以遵照《中国居民膳食指南》的参考意见,同时还应该根据病理生理的变化。所以不仅在治疗中要因人、因时制宜,在护理教育中也要注意患者的饮食必须根据病情、生活习惯、体力消耗以及经济条件等等制定,应使患者能充分理解饮食控制和治疗的重要性,主动配合。
1.1热量摄入应与体力活动相平衡。不少老年糖尿病患者因基础代谢下降,体力活动减少,热量消耗也随之减少,但如果仍保持以往的食量,往往容易超重或肥胖,导致对胰岛素敏感性降低,不利于治疗。但是对于低于标准体重20%及以上的消瘦者,则应适当放宽总热量,并鼓励食物多样化,保证充足的营养,增加体重。
1.2均衡各种营养物质,定时定量进餐。在糖尿病患者的食谱中,糖类应占总热量的55%-60%之间,蛋白质不超过总热量的20%,脂肪应控制在20%-30%,饱和脂肪酸所供能量应低于总能量的10%,重症糖尿病人、老年糖尿病人、妊娠糖尿病人和儿童糖尿病人应该适当增加就餐次数,其目的是控制餐后血糖和预防低血糖。
1.3严格控制食盐量,忌糖限酒禁烟。一般来说,糖尿病患者每日盐摄入量应控制在6g以下。患者应该吃清淡少盐的食物,少吃油炸食品。烹蒸食物应用植物油,并且用量要少。未出现低糖反应时,切忌使用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品,多饮水,少喝酒,绝对不能抽烟,否则对糖尿病及并发症极为不利。
2.糖尿病患者饮食教育的难点
2.1重视不够。有些患者以为药物治疗足可以达到效果,何必“苦了自己”,“跟自己过不去”,对饮食控制或者禁忌不太在意。有些患者难以看到饮食治疗的效果,以为饮食治疗用途不大,或者对于饮食治疗的长期性准备不足。还有的患者“三天打鱼,两天晒网”,今天控制了食物,明天由于人情关系、心情好坏,置饮食限制不顾,而去暴饮暴食或者酗酒等等。
2.2贯彻不力。患者的不遵医行为是导致饮食治疗无法顺利进行的重要因素,由于糖尿病患者的性别、年龄、职业、文化程度、经济条件的不同可能产生不遵医或者懈怠的心理和行为,如有些患者得知疾病的病程长,必须终身服药,饮食控制不能治愈,便产生消极情绪。或者有些患者自控力不足,对自己饮食要求不严格,仍然按照原先的饮食习惯进食,甚至还保留暴饮暴食的不良嗜好。
2.3知识误区。由于生活中食物过于繁杂,有些患者对于糖尿病又缺乏比较系统的认识,对糖尿病饮食治疗存在以下误区:如“过度节食或者全素食方法就能治疗糖尿病”,“多吃含糖少的食物没有关系”,“水果甜的不能吃,不甜的可以多吃”,“甜食一律不吃”等等,这些误区的存在说明饮食健康教育还不到位,所以对于糖尿病患者的`饮食教育,要全面、系统、长期坚持,及时监控。
2.4标准难立。一是并不能对所有的糖尿病患者要求统一的食物摄入量,这还要根据患者的患病程度和体形状态;二是一些糖尿病患者可能伴随其它的疾病,不能一概要求减少食物或限制主食的类别。比如肾功能正常的糖尿病患者可以谷类、豆类蛋白质为食物,这既利于营养需要,又可以防止血脂升高。肾衰竭患者就应该选乳类、蛋类蛋白为佳。
3.糖尿病患者饮食教育的方法
3.1加大宣传力度,提高患者的重视程度。采用发放小册,健康讲座等形式进行健康教育,使患者对糖尿病及相关知识有较系统、全面的认识和了解,尤其要患者认识饮食治疗是糖尿病综合治疗的重要部分和基础性工作,甚至比药物治疗更重要。在加大宣教力度的同时,医护人员一定要与患者及其家属一起制定患者饮食的计划,特别要注重饮食安排的可操作性。
3.2获取患者家属支持和监督。多与患者及家属沟通,让患者家属共同参与,掌握膳食计划,糖尿病的危害性,掌握饮食禁忌,举办患者及家属一同参加的知识讲座,使得患者家属在日常的饮食控制和治疗中掌握方法,加大监督,定期检测评价,以保证饮食治疗的效果和贯彻力度。
3.3以数据结果提升教育的实效。糖尿病患者要定期安排检查,尤其要检测尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖等指标,医护人员应根据这些指标的数据来进一步说明饮食控制的效果,比如以空腹血糖和餐后血糖来说明食物对提高血糖的影响,通过适当饮食的餐后数据与未控制饮食的餐后血糖数据比较,让患者心服口服,让患者充分认识饮食控制的重要性。
总之,对于糖尿病患者的饮食教育,要多管齐下,使患者提高认识,得到系统化的知识;让患者家属加强监督,配合坚持长期的饮食治疗;医护人员加强检测,及时评估,全面系统向患者和家属介绍病情,同时要熟练掌握教育的技巧和方法,制定个性化的饮食治疗和教育方案,以增强患者健康教育的结果。
关于糖尿病的心得体会9
转眼间,历时二个月的糖尿病专科护士培训已经结束了,回首这两个月的学习历程,对我们每位学员来说都是一次终生难忘的历程,让我们在糖尿病这一疾病领域开阔了视野,拓展了知识面,扎实了理论知识及技能操作,受益匪浅。
耐心的讲解
临床实践采用“门诊与病房”相结合的模式。糖尿病门诊候永芹护士长就如何进行各种形式的健康教育进行了亲身示范,如个体教育,小组教育,家庭教育等。静静地倾听患者的病史、目前的用药情况、饮食及运动规律后,侯护士长会鼓励患者做的好的`地方,比如坚持锻炼,少食多餐,出门口袋备糖块等,并与患者一起讨论分析不利因素,制定适合患者的饮食、运动、复诊计划等,指导降糖药服用的时间以及胰岛素注射的安全,让他们从思想上认识糖尿病,积极预防糖尿病的并发症,树立生活的信心。还对就诊患者进行信息登记,经常电话随访,进行督导,提高了患者的生活质量。
在病房李红艳护士长的带领下,学习对住院患者的健康教育,通过床旁一对一的教学,进一步了解糖尿病的病因、表现、危害及用药指导,并以科学的观念指导患者进行生活行为的改变。加强了对胰岛素笔、血糖仪的学习使用,了解了内分泌科特色的胰岛素泵及动态血糖检测系统的安装及维护,理论联系实际,让我们收获满满。
糖尿病微信群
此外我们建立了糖尿病小组的微信群,小组成员将各科室具有典型的案例通过平台进行交流与互动,大家工作中遇到的疑惑都可以在群里寻求帮助。护士长在群里及时发布糖尿病前沿知识,相信通过日积月累的学习,我们会为患者提供更优质的服务。
健康饮食很重要
专科培训虽已结束了,但我们要学的,要做的还远远不够。我国已成为糖尿病大国,作为一名专科护士,任重而道远。我们将充分发挥糖尿病专科护士的力量,提高患者的依从性,降低并发症的发生率。防患于未然重于亡羊补牢,我们将会用知识武装自己,从自我做起,科学绿色的生活,影响身边人,降低糖尿病的发病率。
关于糖尿病的心得体会10
现代医学证明,2型糖尿病与人们的不良习惯有密切关系,治疗糖尿病,最根本的方法不只是靠药物,也要靠健康教育、护理干预来改变病人的不健康行为。通过健康教育,有利于患者实现更好的血糖控制,糖化血红蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,脑卒中下降12%,微血管并发症终点下降37%。
作为一名糖尿病教育护士,深知健康教育对于糖尿病患者的重要意义,也一直在探索对于糖尿病患者有效的教育方式及方法。回顾总结多年糖尿病教育工作,有一些经验或体会,也存在一些困惑,面临一些急需解决的瓶颈问题。
一、体味
1.“知识改变行为”是教育的一大误区。
一名优秀的糖尿病教育护士,一定要放弃无效的说教,要知道患者要的是效果,而不仅仅是知识。因此在教育工作中,不要以为发给患者一些教育手册或是进行一些基本的口头宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果评价,让患者看到通过教育在血糖控制等各项指标中所起到的作用,这样才能使患者产生更好的依从性。
2.教育不是充当警察审问评判病人,而是充当朋友理解支持病人。
与糖尿病一起生存不容易,患者既要做好饮食、运动、监测等自我管理行为,同时又要掌握血糖仪等仪器的规范使用,有些还需要注射胰岛素。因此作为一名教育护士,我们需要给予患者更多的理解和支持,给予患者信心和动力,帮助其将糖尿病管理的更好。如果一味的指责患者,会打击患者的积极性,而出现适得其反的作用。
3.个案管理相比大课堂教育可以产生更好的效果。
通过个案管理定期评估患者疾病控制和依从性,提供自我管理支持和更紧密的随访,有利于患者实现更好的代谢控制。研究表明,通过护士开展的个案管理可使患者糖化血红蛋白降低0.76%。
4.教育需要根据患者的情况,提供适合患者的教育内容与方式。
患者文化程度不同,需要根据患者的接受程度,运用患者能够理解的语言开展教育。教育方式也需多样化,满足不同类型的患者需求,例如:糖尿病科普书籍、糖尿病教育网站、教育单张、个体化教育档案等。
5.教育一定要制定目标。
教育不仅要提高患者自我管理知识,还要关注患者的行为改变,而改变行为是一项很难的工作,因此要循序渐进,制定目标,且进行追踪随访和效果评价。目标要根据患者实际情况,不可设定过高,否则无法达成,会使患者产生严重的挫败感,甚至会完全放弃改变,因此给予患者一定的时间,逐渐达成目标,会实现更好的效果。
二、困惑
近年来,我国糖尿病健康教育取得了一定的进步,很多医院开设糖尿病教育全日门诊,配备多种教育工具、并发症筛查仪器。然而糖尿病教育中仍存在一些让糖尿病教育护士困惑的问题。
1.糖尿病教育护士执业范围相关法律法规不健全。
在国外有些国家,糖尿病教育护士有处方权,可以调整胰岛素用量。而国内缺乏糖尿病教育护士的执业范围相关法律法规,限制了糖尿病护理门诊服务范围和服务效率。例如,当教育护士进行电话回访时遇到患者胰岛素剂量需要调整时,为了规避法律风险,往往会让患者来医院找医生调整。而患者需要调整胰岛素剂量的时机很多,如果每一次患者都来医院,难以做到,同时,也会影响患者对教育护士的信任度。
2.许多医院的教育免费。在发达国家,糖尿病教育收费是纳入医保的,但在中国,许多医院糖尿病教育是免费的'。许多医院并不愿意投入更多的人力、资源给“免费的”糖尿病教育,这在某种程度上阻滞了糖尿病教育事业的发展。
3.糖尿病教育护士的继续教育和再认证体系不健全。
糖尿病知识不断更新,然而很多教育护士取得资格证后,没有进一步进修学习,主要由于缺乏专业机构对糖尿病教育护士的继续教育和再认证进行监管,对教育质量造成一定影响。
4.许多医院未设定教育护士专岗。
许多教育护士除了出诊教育门诊外,仍然要承担病房护理工作,导致教育工作受到一定影响。同时,在绩效分配上,教育护士与和普通护士也未体现出不同,在一定程度上,也使教育护士的工作积极性受到一定影响。
虽然糖尿病教育工作中面临着一些瓶颈问题,但这并不影响我们的信念。通过有效的教育会为患者带来积极改变,这一点激励着每一名糖尿病教育护士,守卫健康是护士的职责,不断的坚持就是前进。
关于糖尿病的心得体会11
相信大家都听说过糖尿病这种疾病,该病的危害很大,很多患者会看起来无力,整日病恹恹的样子,严重影响了患者正常的生活,很多疾病也是由于糖尿病造成的,我在糖尿病积累下一些经验,希望能通过我的讲述,帮助大家改善。
糖尿病饮食治疗:
细嚼慢咽:咀嚼能反射性地引起胃液、唾液和胰液的分泌,为食物消化提供了有利条件。同时,细嚼还可使食物磨碎成小块,并与唾液充分混合,以便吞咽。吃饭定时定量,能使胃肠道有规律地蠕动和休息,从而增加食物消化吸收率,减少胃肠疾病的发生。
少吃多餐:少量进食,血液中的糖浓度就低,胆固醇的水平就降低,身体分泌的胰岛素就少,体内脂肪也会减少。节制饮食不仅能减轻胃肠负担,而且肌体植物神经、内分泌和免疫系统受到一种良性刺激,可以调动人体本身的调节功能,使神经系统兴奋与抑制趋向于平衡,内循环均衡稳定,免疫力增强,有利于提高人的'抗病能力。
进食讲顺序:就餐最好按照这样的顺序进行:汤→蔬菜→米饭→肉类→半小时后再吃水果。食用藻类、鱿鱼、龙虾等富含蛋白质与矿物质的海味,切忌同食水果,特别是柿子、石榴、柠檬、葡萄、杨梅、酸柚等。
关于糖尿病的心得体会12
这是一个比喻。糖尿病患者像一位车夫,赶着由五匹马拉的马车前行。第一驾,饮食控制;第二驾,运动健身;第三驾,药物治疗;第四驾,血糖监测;第五驾,健康教育。控制饮食第一位,运动锻炼是关键,监测血糖勤观察,药物治疗讲科学,健康教育不可缺。
饮食控制要坚持16字:总量控制、局部交换、掌握比例、食谱广泛。金字塔食谱以粮食为塔基,约占日食总量的50%—60%。一般来说,白面比大米含糖量高,糖尿病人要多吃米少吃面。小米粥含糖量大,越熬得稠越不宜多喝。食用水果要把握4点:病情、时机、种类、数量。血糖高时,暂时不吃水果,可吃黄瓜、西红柿。饭后不宜马上吃水果,最好在两餐之间吃。水果是人体不可或缺的营养成分,糖尿病人不要拒绝吃水果。
运动是控制血糖的有力武器。散步、游泳、体操、太极拳等都适合糖尿病人。我每天坚持散步,好天气在室外,下雨刮风在走廊。即使出门在外,也要抽空散步。老年糖尿病人饭后易发困,是躺下睡觉还是坚持运动,效果大不一样。
要遵照医嘱,按时吃药或打针,不要血糖正常了就停药。要到正规的医院看病,不要轻信游医和小道消息,病急乱投医。我得病初期,走过一段弯路。由于相信一位游医,停服降糖的西药,放开饮食,连续服了8个月的中药,血糖居高不下,体质十分虚弱。再加上重感冒转为肺炎,在协和医院住了20多天,差点把命丢了,教训惨痛啊!
监测血糖如开车的方向盘,掌握和调整好它的“度”,对于控制血糖、稳定病情和减少并发症至关重要。我初患糖尿病时,并不懂监测血糖的重要性。抽血怕痛、怕感染、怕麻烦,因此常常时断时续。医生说,不管病轻病重,都要定期测。高血糖不好,低血糖更危险。特别是对于老年糖友,在注射胰岛素后,防止低血糖非常重要。应少食多餐,出门带些饼干、糖果。睡前适当加点餐,以防夜间低血糖。饥饿感、手抖、心慌、出汗、眼花,都是低血糖的信号。这时就要开动方向盘(测血糖),根据血糖的情况加餐,几分钟就会缓解。
《懂与不懂大不一样》,这是我爱人曹艳芳写的'一篇文章的题目。她在文中说:我老公患了糖尿病,全家跟着着急。由于无知,走了不少弯路。后来,我随老伴参加了糖尿病知识培训班,两月一次,一年听了6次。听了大夫深入浅出的课,增加了不少知识。懂得了要平衡膳食,选择多品种、富含营养的食品;限制脂肪类食品,减少盐量;多饮水,少饮酒。记住了大夫的话:少吃一点,多动一点,放松一点;勤测一点,多懂一点。
总之,根据我的体会,赶好五驾马车,保持血糖正常,就可延缓、减少甚至避免糖尿病并发症的发生。
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