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外科见习心得
当我们对人生或者事物有了新的思考时，将其记录在心得体会里，让自己铭记于心，这么做可以让我们不断思考不断进步。怎样写好心得体会呢？下面是小编收集整理的外科见习心得，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
外科见习心得1
乳腺外科为临床外科学下一学科分支，主要研究乳腺疾病的各个方面：乳腺解剖、乳腺感染、乳腺肿瘤病理、乳腺肿瘤诊治原则、乳腺肿瘤诊断、乳腺肿瘤外科手术的各种术式、化疗、靶向治疗、放疗、内分泌治疗等。全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。随着社会经济的发展，工作压力的增加等，乳腺癌已成为当今妇女中发病率的一种恶性肿瘤。中国虽然不是乳腺癌的高发国家，但近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点，乳腺外科收治的患者越来越多。
实习生是未来医师的储备力量，其带教质量的好坏直接关系着将来步入工作岗位后为患者提供治疗质量的高低。传统的乳腺外科带教模式以授课为基础，由于教学过程中涉及乳腺及腋窝解剖等复杂知识，学生容易产生畏难情绪，积极性不高。因此，我对乳腺外科的实习生带教方法进行了改革。问题教学法是一种通过设计教学内容相关的情景问题，引导学生去探索、讨论、质疑和交流而获取知识的教学模式，有利于提高实习生学习的积极性。现将问题教学法的带教体会如下：
跟我实习的一共有两名实习学生，她们都是全日制应届本科生，都为女生。我采用问题教学法带教，具体内容为:⑴根据教学大纲并结合乳腺外科教学教材的内容，逆向思维的`总结乳腺外科教科书中常见的问题，发放乳腺外科常见病的病例资料、参考资料及相关网址等，督促学生进行课前预习准备。⑵要求实习学生带着问题通过不同途径查阅资料，思考问题，自己找出问题的答案。⑶两名同学根据自己所得资料进行讨论，相互启发、相互讨论、补充更正。最后由我进行点评、纠正和补充。整个过程中我只是参与辅导工作，将讨论的理论知识与实践操作相结合。⑷提出下次问题。观察她们俩的评判思维，内容包括寻找真相、求知欲、分析能力、自信心、系统化能力、开放思想、认知成熟度7个方面。根据乳腺外科教学大纲，制定考试内容，包括理论成绩、操作成绩以及综合成绩三个方面。这两名实习生的分析能力、求知欲、认知成熟程度、开放思想、系统化能力、寻找真相、评判思维、自信心等方面均好于她们的同学，考试成绩也比她们的同学高。
乳腺及腋窝的解剖结构较为复杂，决定了乳腺外科是一种专业性较强的学科。随着新的治疗理念和技术的出现，乳腺外科的整体技术得到了不断加强，在教学上也面临着各种新的挑战，这就迫切需要临床教学不断学习新技术、新理论，探索新的教学方法。实习生是否能够理解和掌握该学科的相关实习内容，不但与学生的个人素质和理论功底有关，还有乳腺外科带教老师的带教方法有密切的关系。问题教学法是以学生为中心的带教模式，在实施过程中，带教老师以指导为主。问题教学法能够提高乳腺外科实习生的评判性的思维能力，有利于提高学生对于乳腺外科临床实习的适应度。问题教学法能提高提高乳腺外科实习生的考试成绩。问题教学法以问题为基础，课前带教老师向学生布置问题，学生通过书本结合网络、文献、专著检索的方式，查找资料，不仅激发了实习生的求知欲，提高了学生的学习主动性，增加了学生本身对手术的兴趣，从而显著提高了带教效果。由于教学过程更具趣味性，学生在带教老师的讲解中充分获得了专业知识，提高了考试成绩。问题教学法能够促进乳腺外科实习生的评判性思维形成，提高带教效果。
外科见习心得2
又到了说再见的时候，两个月的时间真的算起来很久，经历起来太快。难说再见也期待着再见。
这是我们第三个科室，但却是实习以来老师对实习生最认真并且替我们什么都考虑周到。比如每天换工作服的衣柜，在这个科室第一次拥有了自己的衣柜和钥匙，还有柜子上面可都爱的标签。刘菲老师在我们还没来之前就在微信群里跟我们聊天，解答我们一连串的问题，帮我们准备了很多，就像老朋友一样，感受不到老师和学生的分级不同。从刚到科室时候的不知所措到现在的相对得心应手，老师们真的教会了我们太多东西：规范的操作流程，特色的病种分析，以及心脏解剖知识，心电图等等。以前在学校的时候老师讲的心电图上课听得懂下课就啥都就不会了，总觉得心电图特别难懂，上次刘菲老师的一节课让我们瞬间茅塞顿开，用很生动易懂的方式让我们对心电图有了更深层次的认识。每位老师都有自己的风格和特色，个个都是强人中的强中手，每次讲课都会让我们满载而归。无论我们遇到什么问题或者哪里出错，老师们都会很耐心仔细地帮我们解答。
我想我再忘不了10B心外科以及在这里发生的故事和每位老师。刚来第一周上的治疗班，其实那天心里特别忐忑，因为不知道治疗班我应该做什么，很迷茫又害怕做错事。带我的是刘媛老师，在我印象里她是个无论什么时候都非常冷静果断的老师，什么事情都难不倒她。刚去科室有很多不懂的，我就一直问这问那，刘媛老师非常耐心地跟我讲治疗班每天的工作流程，还有各样东西都在哪里放，不够的话在哪儿补足，以及高危药品的摆放管理及为何使用。所以仅仅一周的治疗班上下来我已经可以有信心有能力去做事。第二周就开始上夜班了，同样迷茫作为第一个上夜班的实习生，带我的是多多老师，一直觉得她是个特别可爱也特别有责任心的老师。老师在做操作的时候就跟着老师看，学习如何在电脑上记录，怎么记录病人的出入量，怎么使用注射泵、微量泵，高危药品如何标识及滴数调节。还记得第二天的夜班时和多多老师转病房的时候发现有个病人心慌多汗脸色很差，就迅速给她量血压、测血糖、量体温、给予心电监护、叫医生等。那晚很忙但是也是在那晚我觉得这个职业真的不只是一个称号，而是肩负着一种责任，病人的信任。你只有强大自己，去努力学习更多很多知识，尽自己所能做到时才不会辜负病人对你的信任。第三周开始就开始接触临床进入病房，去练习操作。这两个月在实操上面熟练了太多太多：扎留置针、静脉采血、动脉采血、心电图、心电监护等等。从最开始进入临床时的不敢操作到现在的有底气，多的不只是勇气信心，更多的是对这一操作的了解和掌握。每次小讲课，每位老师，不同的知识点，不同的`方式，都有一个共同点，就是把这些全部带给我们，教会我们。老师们，您们辛苦了!
还有一件令我感触很深的事。第五周的时候李媛媛老师和张静漪老师带我，让我分管了一个病房，有天接诊了一个病人，术前在我管的病房里，手术回来从重病室又搬回到了我管的那个病房，一直到他出院，所以对于他的病情，生命体征这些都比较了解。每次去病房家属都会很热情，有天输液的时候病人突然头晕厉害，血压急骤下降，我立马去找医生并说明情况，医生过来看过后给予了处理。虽然这件事没什么特别，但是我感触很多。如果我对这个病人病情不了解，不知道他平时生命体征是什么样，在医生问我的时候我就答不上来，医生就不能第一时间去处理病情。而且我们平时更多的都在执行老师给的任务或是换液体扎针等，感受不到护士两个字究竟代表了什么，以及我们要肩负起的责任。在这件事上我清楚的感受到我们不能只机械性地去工作，并且要像老师们一样去关注病人的病情，了解他们的基本情况，真正意义上做一名护士，而不是躲在老师身后的学生，要学会承担责任。
外科见习心得3
我已经结束大一的生活，马上就要进入大二学习。我想在此之前去医学见习，是为自己以后的学习先行铺一条指引的路。让自己深入感受医院的氛围，为以后的就业参考做准备。尽管听有些师兄师姐说见习只是个形式而已,盖个章就行了,但我还是决定抱着认真的态度去见习，毕竟态度决定一切。虽然见习只有短短的五天时间,但我感觉学到的东西还是挺多的。
广医附一院有多间胸外科办公室,每间办公室的`工作内容都不一样。我见习所在的办公室主要是医治肺部肿瘤的。我的带教老师是胸外科主任李树本，但平时很少见到老师。大概是自己学的专业知识实在太少了，老师不会亲自教我各种医学知识，但会安排实习的师兄师姐带一下我。师兄师姐人很不错，会经常带我去看病人，并为我讲解各种疾病，让我对病人的病情有了大体的了解。
见习的第一天,我便一直坐在办公桌旁看病例和贴验单,老师并没有让我做其他事情。只是胸外科的崔永医生叫我带病人去照CT。当时我不知道CT室在哪儿,虽然老师告诉我CT室在旧大楼一楼,但我也不知道旧大楼在哪里。当然后来我带着病人边走边问,很快就找到了,但同时我也意识到了一个问题:来到一个陌生的环境,所要做的第一件事应该是尽快熟悉环境。于是那天下班后我就绕着附一院走了好几圈,将内科,外科,检验科,急救，门诊等楼层的方位和里面的科室都搞清楚。后来发现我这一举动很明智,因为对地理环境熟悉了之后,做事就方便了很多。
时间一天天过去,我不再是单纯地见习了,慢慢地开始做些事情。老师和师姐都很信任我,有些事情会单独交给我做。比如说去档案室拿报告,盖章,找病人家属签字,去给病理科送鉴定材料,去病案科借病例等。我认识的人渐渐多了起来,在不同人的身上学到了很多不同的东西。有机会有些老师还会特意和我说些东西。我印象比较深刻的是,李主任曾对我说,学临床的人应该更注重实践,理论知识固然重要,但光有理论是远远不够的。认识我的几个医生都叫我小何,有时我会主动向他们请教一些医学问题,有时我也帮他们做些跑腿的事。
另外,见习时我认为自己做的一件比较大的事情就是整理了许多病例。在整理的过程中,我粗略地看了其中的很多资料,通过看那些东西,我对病人的医疗档案有了一个大致的了解,医学知识也得到了复习和补充。有时有些看不懂的东西或存在疑问的地方,向我就会向师姐请教,每次她总是耐心地给我讲解。帮师姐整理病例时,我一直很用心,也费了不少精力,当我把整理好的病例交给师姐时,她很满意,也感激.其实只有我自己知道我得到的东西比我付出的多。
五天的时间眨眼就过去了,我的见习生活也在不知不觉中圆满结束。回想这段时间的生活,我觉得自己过得很充实,也很快乐,更重要的是我学到了不少东西。我相信这段时间的收获将是我人生中的一笔宝贵财富。我也相信,通过见习的锻炼,我已慢慢走向成熟。
外科见习心得4
今天来到南方医院的中医外科诊室见习，看着老师对中医外科常见疾病的诊治，使我对于中医外科疾病的临床表现以及治法有了更深一步的认识。出诊的是杨柳教授，杨教授给我们上过理论课，上课的时候杨教授就会举一些临床上他遇到的疾病，告诉我们正确的诊治方法。现在来到诊室，我们可以现场学习杨教授的诊治步骤，学习他的一些诊治方法，短短的两个小时内，杨教授诊治的病人有八个，其中一大部分都是复诊的。
印象最深刻的是一个8岁患有白驳风小男孩，白驳风相当于西医上的白癜风。患儿于前两年患有白癜风，经过诊治后，白斑消失，病情痊愈。但前两个月右前额出现白斑，家属带该患儿到某皮肤诊治所作检查治疗，皮肤诊治所两次的检查结果都是为单纯糠疹，后来家属带患儿到另外的一间医院做皮肤CT检查，确诊为白癜风。杨教授治疗白癜风有着一定的经验，他明确的告诉患儿家属，小男孩患的是白癜风，而不是单纯糠疹。单纯糠疹与白癜风应该作鉴别诊断，其中白癜风皮肤白斑，呈白色或乳白色，逐渐扩大，边界清楚，皮肤光滑，无脱屑、萎缩等变化，而单纯糠疹皮肤淡白或灰白，上覆少量灰白色糠状鳞屑，边界不清。杨教授让我们认真观察白斑的形状，大小，颜色，边界，从不同的特征处鉴别诊断白癜风与单纯糠疹。中医外科的特色治疗方法为内治与外治。在治疗该白癜风患者上，杨教授就运用了内治与外治并重，相辅相成，增强疗效。因为患儿之前的疗程还没有结束，杨教授让患儿先把上疗程结束后再复诊，同时嘱咐患儿要增强体质，避免光照的强度过大与时间过久。杨教授还说，在治疗白癜风上，他们还是有一定的经验，对于他们在白癜风的.治疗上要有着一定的信心。白癜风的患者一定要坚持治疗，要增强体质，巩固愈后的治疗，树立信心，防止复发。
粉刺也是一种常见的皮肤病。今天来诊的病人中就有两位女病患因为颜面长了粉刺就诊的。粉刺相当于西医的座疮。粉刺好发于颜面、颈、胸背部，多发于青春发育期，与饮食不节和女生生理期有关。杨教授对于粉刺的治疗也是采取内治法与外治法相结合，通过辩证论治的方法，根据两位女病患的不同临床表现，开的处方也是有所差异的。
两个小时的中医外科见习，学到的不仅是治疗某一个疾病，更多的学习老师怎样去诊断一个病，怎样去辨证论治，怎样去运用内治法与外治法相结合。老师说过，中医外科的特色就是辨病与辩证相结合，先辨病，后辩证。“望闻问切”的基本步骤与方法应该好好掌握，另外，我体会到在中医外科上，一定要注重观察，要重点掌握中医外科疾病辩证的辨病，阴阳辩证，部位辩证，局部辩证，注意疾病的鉴别诊断，以免诊断错误而耽误病情。所以，今后一定要认认真真学习好中医外科的常见疾病，不能确诊的疾病可以通过借助现代医学的一些技术，目的是为了确诊疾病，先辨病，后辩证，通过不同的证型来作出不同的治疗方法。
外科见习心得5
很早以前，在我还没有走上护理这条路之时，看过一部电视剧《心术》，该电视剧大背景就是神经外科展开的，所以最开始实习的科室就是神外，我感觉荣幸之至。
刚来到实习科室对于我们这些没有临床经验只有理论知识的人措手不及;还好有护士长和带教老师的耐心指导，帮助我们拨开云雾，牵着我们走入临床工作。第一天实习时什么都不敢，但是又怀着期待和激动，陈雪老师一开始并没有让我操作治疗，她叮嘱我先仔细看她的每一个动作并随时抽问我理论知识，在保证亲自示范过几遍后，让我在她的指导下开始操作;当然我并不是一个很聪明的学生，但幸运的是我遇到一个很用心的老师，在出现错误的情况下老师会批评我让我自己总结，在努力进步后老师也会给予鼓励和表扬，认可自己，让自己在短短几周内找到前进的方向与坚持的目标。
在2周的实习中，我已经清晰明确的知道不同班每个时段该做好什么操作，该做好什么治疗，当然这跟老师的规范教学和经验教学有密不可分的联系，所以每天的我都收获满满。
临床不像大学的校园，在学校老师的中心是我们莘莘学子，在医院医护的中心是临床病人;在学校操作面对的是模型与书本，在医院面对的是鲜活的生命。在神外的第一周就经历了病人的离逝，来不及去思考，来不及去伤感，我们还要护理好其他的患者，我们还要继续护理的职责。
和临床病患在一起的生活开心而又贴心，随着日子的推移，我会记住哪一床的病人有什么特别的.需要，尽力帮助他们。每天上班看到自己熟悉的病人和家属打招呼，心里就会有一阵温暖的气流回旋。
作为病人家属，我的亲人也在遥远的家乡入院治疗，我也同样希望医护人员会尽力救治。作为医疗人员，现在的我更应该恪尽职守，对自己的工作勤勤恳恳。医者仁心其次仁术，实习的路漫漫，我会在一点一滴中成长，更好的为病患解忧疗伤，希望在医疗医护的共同努力，会有更多的人健康痊愈。
外科见习心得6
神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的.记住所学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之，谢谢老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。
外科见习心得7
上个礼拜，我的肝胆及小儿外科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想。刚去那一周，跟到谢老师，我比较乐意在实习这个阶段能学到一些专业知识，谢老师会教我很多小细节的东西，我就跟着慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天谢老师给我讲："你每天回去要看至少一个小时的书，好好学，把证考到"那些日子非常忙，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子。我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的`，今天中午终于回来睡了一会儿，我把该科知识归纳总结了如下：
ERCP术前术后的护理
术前：禁食6~8h，并做好碘过敏试验，左手留置静脉套针
术后：卧床休息，24h可半卧或适当活动，以利排石。密切观察意识、面色、体温、皮肤温度情况，监测血压、心率、血氧饱和度变化。术后禁食12~24h，无恶心、呕吐及腹痛后，可进食无脂肪流质食物并逐步改为半流饮食
腹腔镜胆囊切除术
胃肠道准备：术前一天予以消化的少渣半流食，禁食易产气的食物，术前6~8h禁食、禁水，并予生理盐水灌肠一次，防胃管
术后：去枕平卧，头偏一侧，术后6h，予平卧
饮食：术后当天禁食，次日半流饮食
出院：(1)术后7~10天左右可恢复工作
(2)术后3周内勿提重物
T管引流：
正常人每日分泌胆汁：800~1200ml，黄或黄绿色，清亮无沉渣
拔管指征;术后2周，无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减至200ml，胆道造影通畅，夹管实验或抬高试验无不适可拔管
带“T”管出院患者的护理：告知患者带管出院的原因及带管期间的自我护理和自我观察等注意事项，一般6周后可回院复查
腹部外伤术后护理：
1、 注意观察生命体征及腹部情况，观察伤口敷料渗血、渗液情况
2、 保持各引流管通畅，妥善固定，观察引流液的量、色，观察是否有继续出血情况
3、 予禁食，保持有效胃肠减压，每日予口腔护理一次，待肠功能恢复后予拔除胃管，予全流质饮食，逐步恢复普通饮食
4、 术后观察尿量，术后需保证静脉输液通畅，匀速输入液体，输液量不足亦会导致少尿
5、 停留尿管者，每日予会阴冲洗2次
6、 术后血压平稳后予半卧位， 降低伤口压力，利于伤口愈合及引流，便于呼吸
肠套叠
常见：回肠套入结肠、小肠套入小肠、结肠套入结肠
临床表现：最多见的为回肠末端套入结肠，三大典症：腹痛、血便、腹部肿块，表现为突然发作性腹痛，患儿阵发性哭闹不安、脸色苍白、出汗、伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形，表面光滑、稍可活动，具有一定压痛的肿块，常位于脐右上方，而右下腹扪诊有空虚感。常见“杯口状”，甚至呈“弹簧状”阴影。
手术方法：(1)手术复位 (2)肠切除吻合术
空气灌肠复位患儿的护理：
严密观察整复后的表现：(1)不哭闹不呕吐
(2)肿块不再触及
(3)排气并排黄色大便
(4)碳剂试验：口服活性炭，6~8h后可观察排出黑色碳末大便
术前护理：术前准备3~4h，纠正脱水和酸中毒，必要时输血、胃肠减压、发热患儿待体温降至38.5°C方可手术
术后护理：(1)禁食，胃肠减压，输液1~2天
(2)继续应用抗生素
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