[优选]医疗应急预案
在平平淡淡的日常中,有时会出现一些不在自己预料之中的事件,为了降低事故后果,时常需要预先编制应急预案。我们应该怎么编制应急预案呢?下面是小编整理的医疗应急预案,欢迎大家分享。
医疗应急预案1
为提高我市疫情期间应急物资运输保障能力,保证在出现应急物资运力不足情况时,能及时采取有效措施,确保我市道路运输车辆的应急调运,保障疫情防控期间应急物资运输高效、顺畅,维护运输市场的安定、稳定,特制定本工作预案。
一、组织领导
为加强疫情期间物资应急运输工作的组织、协调和领导,及时掌握运输市场动态,完善交通运输在应急状态下的组织、指挥和调度机制,我局成立“南安市交通运输局疫情期间应急物资运输保障工作领导小组”(以下简称:局运输保障领导小组)。由局长担任组长,副局长担任副组长,市运输管理所所长、市交通执法大队大队长和有关科室负责人作为成员组成,领导小组下设办公室,办公室设在市运输管理所,由运输管理所所长兼任办公室主任。联系电话:xxxxx,xxxxx(传真)
局运输保障领导小组工作职责:
(一)负责全市物资运输预警状态下的道路应急运输的组织、协调及相关车辆的指挥调度工作。
(二)负责落实疫情防控指挥部下达的物资运输预警状态下道路运输任务。
(三)负责解决道路运输保障任务中出现的问题,重大突发事件及时向上级报告。
二、物资运输保障应急预案启动的情况
局部地区运力不足造成物资运输供应紧张,人民生活和生产所需物资出现短缺,需请求支援的。
三、处理程序
局运输保障领导小组在接到市疫情防控应急指挥部和上级交通主管部门的应急调运指令后,立即启动本应急预案,将任务下达到指定的'道路运输企业。
应急物资运输保障运力由我市2家道路运输企业20辆货运车辆组成,负责承担我市物资运输安全应急运输保障任务(具体名单附后)。
各运输企业在接到指令后,应立即组织调集应急运力,采取应急措施,必须按通知指令预备好足够数量运输车辆在5小时内即可启动执行运输任务。
执行应急任务的道路运输企业调运车辆在3部以上的必须指定1名领导带队,车辆10辆以上由市运管所领导带队,且须提前30分钟到达指定地点接受任务,所有参运人员必须携带移动通信工具和防护工具,以确保信息畅通。
应急运力在确保市疫情防控应急指挥部下达的紧急运输任务的情况下,应急车辆由局运输保障领导小组统一调度,组织本市应急物资运输。根据物资运输保障工作的需要,可以临时征用或借用其他运输装备,作为应急运力的补充。辖区内应急运力不能满足需要时,由局运输保障领导小组向上级疫情防控应急指挥部等相关部门提出申请应急运力支援。
四、有关要求
(一)落实运力储备
局运输保障领导小组应向赋予任务的企业明确保障任务,明确预编任务情况,指定车辆,确保各车辆严格按预案程序组织实施。严格掌握基本情况,做好应急运力驾驶员、带队人员的编备工作。
(二)落实装备及运输要求
⑴参加应急运输保障任务的车辆技术等级必须达到二级以上。
⑵应急运输车辆在执行运输保障办下达的紧急运输任务时,道路运输在出车前应对运输车辆进行消毒清洁,确保车辆干净卫生。
⑶应急物资运输人员由驾驶员、带队人员等组成,驾驶员要持有48小时内核酸报告。车辆运行单程在500公里以上,必须配备2名驾驶员,每名驾驶员连续驾驶时间不得超过3小时。
(三)保障应急运输保障电话畅通。要保持应急运输保障电话24小时畅通,细化各种情况的处理措施,及时受理和解决车辆通行中的相关问题,切实保障应急运输车辆的顺畅高效通行。
(四)落实责任追究。执行应急任务的单位必须无条件执行各项应急运输指令。对拒不执行上级指令、玩忽职守或推诿扯皮单位的有关领导、直接责任人和驾驶员要依法处理。对运输企业取消其经营资格,吊扣车辆运输证、驾驶员从业资格证。对执行上级应急指令不坚决,贻误时机没有完成任务的单位领导和责任人要严肃处理。
医疗应急预案2
为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗弃、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故,根据《中华人民共和国医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,特制定本应急预案。
一、组织机构与工作职责
(一)组织机构
成立医疗废物意外事故领导小组,组长由院长担任,成员包括各科室负责人。
组长:刘德坤
副组长:
成员:
吴春丽
(二)工作职责
1、指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作。
2、根据工作需要,及时召开会议,果断做出决策,及时上报。
3、解决应急工作中存在的问题,强化非常时期的责任制管理。
二、预防控制措施
(一)认真督导检查,防范意外事故发生
由医疗废物领导小组组织各个科室负责人,对全院日常医疗废物处理工作进行不定期抽查,发现问题,及时通报、反馈、指导整改,以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。
(二)强化培训,提高责任感
组织职工学习医疗废弃物处理政策常态化、通过各部门互相监督学习的形式,加强医疗废物安全处理的`宣传教育。定期对各科室医疗废物处理工作进行考核,开展经常性演练等,以提高各科室规范处理医疗废物的能力。
三、意外事故处置措施
1、认真落实医疗废物管理制度,建立各级各类人员责任制。
2、各科室若发现医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗弃事故时,要立即报告院医疗废物应急处理领导小组。
3、领导小组立即组织人员进行调查,有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理,确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
4、有关科室立即组织人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁,必要时封锁污染区域,以防止扩大污染。
5、领导小组立即组织人力对污染现场进行消毒、处理,尽可能减少污染对病人、医务人员及周围环境的影响。采取适当的安全处置措施,对泄漏物及污染的区域、物品进行消毒或其它无害化处理。
6、对感染性废物污染的区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。
7、处理工作结束后,院医疗废物应急处理小组对事件的起因进行调查,汇总资料,并完善防范措施,预防类似事件发生。
医疗应急预案3
1、总则
一、编制目的
为保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发事件(以下简称突发公共事件)发生后,受伤人员的医疗救援工作迅速、高效、有序地进行,提高应对各类突发事件的应急反应能力和医疗救援水平,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障生命安全,维护社会稳定,特制定本预案。
二、适用范围
本预案适用于突发事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗救援工作。
二、应急医疗救援事件分级
根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大
Ⅰ级、重大Ⅱ级、较大Ⅲ级和一般Ⅳ级。
一、特别重大事件Ⅰ级
一次事件出现伤亡50人以上且危重人员10人以上导致大量人员伤亡。
二、重大事件Ⅱ级
一次事件伤亡30人以上其中死亡和危重病例超过5例的突发事件。
三、较大事件Ⅲ级
一次事件伤亡10人以上死亡和危重病例超过3例的突发事件。
四、一般事件Ⅳ级
一次事件伤亡10以下危重病例超过1例的突发事件。
三、医疗救援组织体系
医疗救援应急组织机构包括,各种应急预案成立的医疗救援领导小组和医疗救援机构,包括医疗急救小组、现场医疗救援指挥部。
一、医疗救援组织机构
成立突发事件医疗救援领导小组由****综合应急预案及各专项应急预案副总指挥任组长工会负责人任副组长成员由相关部门成员临时抽调组成或由各专项应急预案医疗救
护组织成员组成。
二、医疗卫生救援机构
各专项及综合应急预案医疗救护机构承担突发事件的医疗救援任务组织开展突发事件现场
医疗救护和伤员转送。
三、现场医疗救援指挥部
突发事件应急指挥领导小组根据需要在突发事件现场设立现场医疗救援指挥部承担指挥、
协调现场医疗救援和救援情况的上报工作。
四、医疗卫生救援应急响应和终止
一、医疗卫生救援应急响应
1、一般事件
IV级应急响应
事发单位现场相关部门人员做好前期处置工作报告单位领导与相关专项应急预案同步
启动医疗救援现场处置开展现场急救、转运伤病员等各项工作。
各单位突发事件医疗救援领导小组向县人民政府办公室和县卫生局报告有关处理情况根据
需要请求县应急医疗卫生救援队伍和有关专家进行支援。
2、较大事件III级应急响应
事发单位启动医疗救护应急预案在各专项应急预案指挥部的领导下做好前期处置工作
开展现场急救、转运伤病员等各项工作。并组织专家对伤病员情况进行综合评估分析突发
公共事件的发展趋势提出应急处理工作建议。
突发事件医疗救援领导小组向县人民政府办公室和县卫生局报告有关处理情况请求县应急
医疗卫生救援队伍和有关专家进行支援。
3、重大事件II级应急响应***启动医疗救护应急预案在综合应急预案或专项应急预案指挥部的领导下做好前期处置
工作开展现场急救、转运伤病员等各项工作。并组织专家对伤病员情况进行综合评估分
析突发公共事件的发展趋势提出应急处理工作建议
发生重大事件后立即报告县人民政府和市卫生部门按照医疗救援分级应急响应的规定,由县人民政府组织,积极开展紧急救援的前期工作,并在上级人民政府和上级卫生部门统一部署下,开展救援工作。
4、特别重大事件I级应急响应
发生特别重大突发公共事件后按照国家《突发公共事件医疗卫生救援预案》中关于“医疗救援分级应急响应”的规定,对特别重大的突发公共事件,在积极开展紧急救援的同时按规定上报,并在人民政府或卫生行政主管部门统一部署下,开展救援工作。
二、医疗卫生救援应急响应的终止
突发事件现场医疗救援工作完成伤病员在医疗机构得到救治现场医救援指挥部将相关情况报专项应急指挥部批准后由突发事件医疗救援领导小组宣布医疗救援应急响应终止。
五、现场医疗救援及指挥
医疗救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场并根据现场情况全力开展医疗救援工作。在实施医疗救援的过程中既要积极开展救治又要注重自我防护,确保安全。
为了及时准确掌握现场情况做好现场医疗救援指挥工作使医疗救援工作紧张有序地进行,在发生较大突发事件后突发事件医疗救援领导小组在事发现场设置现场医疗救援指挥部实行24小时现场指挥。减少中间环节提高决策效率加快抢救进程。现场医疗救援指挥部要接受突发事件现场处置指挥机构的领导加强与现场各救援部门的沟通与协调。
一、现场抢救
1、现场医疗救援指挥部在突发事件医疗救援领导小组的领导下要及时、准确掌握现场情况,全力开展现场医疗救援。
2、到达现场的医疗救援队伍,先了解“灾情”、“伤情”和“毒情”在保证抢救人员自身安全的'前提下,积极将伤病员移出危险环境。本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑四种颜色对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志,分类标记用塑料材料制成腕带扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位,为现场抢救和合理转送做准备,以便后续救治辨认或采取相应的措施。
二、转送伤员
当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时要尽快将伤病员转送并做好以下工作
1、对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者应就地先予抢救做必要的处理后再进行监护下转运。
2、认真填写转运卡提交接纳的医疗机构并报现场医疗救援指挥部汇总。
3、在转运中密切观察伤病员病情变化。
4、在转运过程中要科学搬运避免造成二次损伤。
5、合理分流伤病员并按现场医疗救援指挥部指定的地点转送。
三、现场医疗救援处置方法
A、医疗报警的处理
医疗救护预案启动后医疗救护现场应急指挥应立即拨打医疗急救电话进行求援。
医疗急救电话号码120拨打呼救电话须知
1.你的电话号码与姓名及病人姓名、性别、年龄和联系电话。
2.病人所在的确切地点尽可能指出附近的街道或者其他明显标志。
3.病人目前最危重的情况如昏倒呼吸困难大出血等。
4.灾害事故、突发事件时说明伤害性质严重程度伤病的人数。
5.现场所采取的救护措施。
注意不要先放下话筒要等救援医疗服务系统调度人员先挂断电话。
B、食物中毒的应急处理:
要争分夺秒抢救病人,抢救越早效果越好。急救的原则是尽快清洗和排出同肠道内的有
毒物质,防止毒物被吸收,并给予对症治疗。症状重的应住院治疗。
1、催吐:让病人呕吐是排出胃内有毒食物的最重要的方法,而且简单易行。一般在食后4至6小时内部应及时进行催吐,但对肝硬变、胃溃殇患者禁忌催吐。常用的催吐方法是:
剌激咽部:利用手边方便的东西如筷子、压舌板、笔杆、鸡翎或或手指刺激咽后壁,使之引起呕吐反射。有时由于食物过稠,不易吐出和吐净,可让患者喝点温的清水,然后再催吐、反复进行,直到呕吐物中没有食物为止;
或口服1:1000的高锰酸钾:高锰酸钾有刺激胃粘膜的作用,可引起呕吐。
一般毒物吸收后多由肝脏解毒或由肾脏随尿排出,能饮水的病人口服大量液体也是一种简便有效的排毒方法。
C、触电的应急处理:
当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。
1、轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。
2、呼吸停止,心搏存在者:就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即进行口对口人工呼吸。
3、心搏停止,呼吸存在者:应立即作胸外心脏按压。
4、呼吸、心跳均停止者:应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压并及时与医院联系。
5、处理电击伤时,还应注意有无其他损伤。如有外伤、灼伤要同时处理。
6、现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院过程中,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救不能中止。
D、烧伤或烫伤的应急处理:
1、如果烧伤面积比较小
尽可能在伤处肿起之前除下戒指、手表、及紧身衣物。伤处疼痛可能是烧伤表皮用流动的缓慢的冷水冲洗伤处10分钟然后用消毒敷料也可用消毒手帕敷好再用布条包好。
伤处皮肤有没有脱落或烧伤倘若皮肤呈红色并且剥落或烧伤伤处又不疼那么伤势可能很严重把伤处盖住立即送往医院。切勿敷上膏药也不要涂油剂乳膏或洗液皮肤起疤切勿将之刺破也不要触摸伤处。
2、如果烧伤面积大
让伤者躺下最好是卧在毯子上或床单上以免伤处接触地面。
如有物品粘附在伤切勿除去。
用无绒毛的清洁布块盖住伤口再用毛巾或布条扎紧。
假如伤者仍然神志清醒可以频频给他喝几口冷水。以补充因烧伤而失去的水分。
E、骨折的应急处理
1、对骨折的伤员应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节骨突出处要加垫。
固定骨折部位也可将其上肢固定在身侧下肢与下肢绑在一起。
骨折固定最好由两人操作。一人牵引骨折两端另一人负责固定。
前臂、小腿骨折时尤其合并比较严重软组织挫伤时固定包扎不宜太紧以免发生筋膜间隔区综合征。
2、当发生断肢损伤时对离断肢体的残端用加压包扎法妥善止血必要时用止血带止血法断肢等均应在适当低温下保存随伤员尽快送往医院以备植入。严禁将已暴露在外面的骨骼送回组织内。
F、异物扎入体内的应急处理
异物扎入体内时应仔细检查
异物扎入的深度将异物外露部分剪短将异物固定包扎后尽快送往医院。
G、头腹内部组织暴露的应急处理
1、腹部受伤内脏脱出的伤病员严禁在现场
将脱出物送回体内及冲洗、涂药膏应用消毒纱布覆盖创面用纱布圈圈住内脏再用清洁小碗覆盖在脱出物上用三角由包扎固定,取屈膝屈髋体位伤面朝上往医院运送。
2、头部受伤暴露在外的脑组织先用一块清洁的敷料覆盖做一个布圈圈住布圈的高度与暴露的脑组织稍高或平齐然后包扎尽快送往医院。
四信息报告
医疗救援小组接到应急救援任务后在迅速开展应急医疗卫生救援工作的同时,及时将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗救援指挥部。现场医疗救援指挥部要每日向突发事件医疗救援领导小组报告伤病员、医疗救治进展等情况重要情况要随时报告。突发事件医疗卫生救援领导小组要及时向人民政府和行政主管部门报告有关情况。
六、医疗卫生救援的保障
一、医疗卫生救援机构和队伍
各医疗救援应急小组承担全*医疗应急救援任务。****从本单位相关部门工作人员中抽调出具有医疗救援应急知识技术人员组建应对突发事件的应急医疗救援专业技术队伍。其组成人员平时在原工作岗位从事日常工作,定期进行突发事件应急救援培训、演练。突发事件发生时接受本单位医疗救援应急救援领导小组的统一调度,深入现场,承担医疗应急救援任务。
三、医疗卫生救援物资储备
突发事件医疗救援领导小组要提出医疗救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等应急物资的储备计划经单位研究讨论后由单位拨款保证供应分类分批储备到相关医疗救援机构。
四、医疗卫生救援经费
财务部门负责安排应由本级承担的突发事件应急医疗救援所必需的经费并做好经费使用情
况监督工作。
五、医疗卫生救援的安全保障
专项应急预案规定的现场警戒机构负责维持医疗救援工作现场秩序保证医疗救援指挥、救护、运送药品、器械和物资、送伤员、送血车辆的优先通行和现场医疗救援工作的顺利进行。
七、医疗卫生救援的公众参与
要做好突发事件医疗救援知识的普及工作通过相关媒体扩大对****员工的宣传教育各单位部门要加强对所属人员的宣传教育。在广泛普及医疗救援知识的基础上逐步组建以专职安全员、兼职安全员和工会成员为骨干的群众性救助网络经过培训和演练提高其自救、互救能力。
八、附则
一、责任与奖惩
突发事件医疗救援工作实行责任制和责任追究制。突发事件医疗救援领导小组对突发事件医疗救援工作作出贡献的先进集体和个人要给予表彰和奖励。对失职、渎职的有关责任人要依据有关规定严肃追究责任构成犯罪的依法追究刑事责任。
二、预案制定与修订
本预案由****突发事件医疗救援领导小组组织制定并报上级单位备案。
本预案定期进行评审根据突发事件医疗救援实施过程中发现的问题及时进行修订和补充。
三、预案实施时间
本预案自印发之日起实施。
医疗应急预案4
一、总则
根据相关法律法规的要求,为适应突发事故应急救援的需要,进一步加强我公司应急指挥部各成员单位之间的协同配合,提高应对突发事故的组织指挥、快速响应及处置能力,营造安全稳定的生产氛围,特制定本危险废物事故应急演练方案。
二、应急演练目的.
1、检验预案。通过开展应急演练,查找应急预案中存在的问题,进而完善应急预案,提高应急预案的可用性和可操作性。
2、完善准备。通过开展应急演练,检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况,发现不足及时予以调整补充,做好应急准备工作。
3、锻炼队伍。通过开展应急演练,增强演练组织单位、参与部门人员对应急预案的熟悉程序,提高其应急处置能力。
4、磨合机制。通过开展应急演练,进一步明确相关单位和人员的职责任务,完善应急机制。
5、科普宣传。通过开展应急演练,普及应急知识,提高职工风险防范意识和应对突发事故时自救互救能力。
三、演练时间20xx年8月日
四、演练地点:危险废物仓库
五、参加演练人员:涂装车间干部员工12人,安技环保部3人,保卫部2人。
六、演练内容
1、涂装车间叉车在运输危废过程中不慎将托盘上的废漆渣洒落到地面,有进一步污染环境,发生火灾事故的危险;(司机谢鹏)
2、涂装车间管理(宋连琪)立即报告应急救援办公室,办公室电话通知上级领导(保卫部)和各有关救援队伍,(侯金刚部长)启动危险事故应急预案;
3、批挥人员(侯金刚)快速赶到临时指挥点,救援人员就位;
4、检查物料MSDS,确定危废处理方式;(王芝春)
5、穿戴好劳保用品(涂装车间参演员工),按危险废物应急预案中规定实行围堰堵漏,清除泄漏的危废;
6、进行无害处理,并将事故现场彻底清洗,用沙土对地面泄露物料进行吸咐收集后用中和剂进行清洗,收集吸附物质放入专用的密闭容器;
7、送相方处理(合佳威立雅);
8、现场处置组组长(杨箭)报告:泄漏已被封堵,没有造成进一步的污染,汇报完毕。
9、指挥中心发布命令“结束应急状态,解除警报”。
10、生产秩序恢复原状。
七、准备工作:
1、演练前1-2天向全厂通报,以免引起不必要的恐慌。(刘伟)
2、演练前准备抢救物资:条幅、摄像机(刘伟)、照相机(高强)、圆头铁锨、方头铁锨各2把,沙土1箱(消防沙),盛危废物铁通10个,塑料扫把2把,模拟中和剂(水)1桶,叉车1台(谢鹏),运送危废车辆1台(合佳威立雅),所有参加人员做好个人防护,如眼镜、口罩、工作帽、工作服、工作鞋、橡胶手套各5套。
八、具体要求:
1、各部门认真学习培训内容,紧密结合应急管理工作实际,明确演练目的,根据资源条件确定演练方式和规模。
2、着眼实战,以提高应急指挥人员的指挥协调能力、应急队伍的实战能力为着重点,以及熟悉相关救援任务。重视对演练效果及组织工作的评估,总结推广好经验,及时整改存在的问题。
3、在演练中各级人员相互配合、协同作战,服从命令、听从指挥。
4、各队做好本队的安全防护工作,注意叉车使用,防止发生事故。
医疗应急预案5
为了加强对医疗废弃物的管理,有效地预防、及时控制和消除医疗废弃物流失、泄漏、扩散和意外事故所造成的危害,保障人民群众的生命安全,维护正常的医疗秩序,根据《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,结合医院实际,制定本预案。
一、成立领导小组
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
专职运送员:xx
领导小组负责对事故处理的组织、指挥和协调工作;确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。
二、积极应对处理
领导小组下设四个分组对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。
后勤保障组:由药械科及后勤人员组成,xxx担任组长。负责应急处理所需个人防护用品、消毒器械的采购和日常维护工作。
三、措施安全、消毒规范、防护严密
1、采取适当的安全处置措施,对污染现场进行封锁,做好防护,尽可能减少污染扩散,保护好周围人群。对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,污染或可疑污染处用20xxmg/l含氯消毒剂喷洒消毒,停留30分钟后再做处理。
2、清理人员在进行清理工作时,必须穿戴防护服、手套、口罩等防护用品。进行工作时应避免用污染的'手套接触其他物品,以避免污染环境。清理工作结束后,用品和用具必须进行消毒处理。
3、如果在处理过程中,清理人员的身体不慎受到伤害,应及时按照职业暴露应急处理流程进行紧急处理。
四、及时上报
1、全院全体工作人员均有义务监督医疗废物的管理,当发现医疗废物流失、泄漏、扩散时,必须保护现场并立即上报感管理科(85939112)或分管院长(85939307),非工作日上报总值班(85939239)。
2、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故后,应按国务院颁布的《医疗废物管理条例》和卫生部颁布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相关规定,医院在48小时内报区卫生局及区环保局等有关上级主管部门。
3、因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害时,必须立即报告医务科,由医务科组织救护小组对患病人员进行医疗救护和现场救援;同时报告院长、分管院长及感染管理科,由分管院长组织医疗、护理、后勤、保卫等相关部门进行应急处理,并在24小时内向区卫生局、区疾控中心报告。
4、调查处理工作结束后,及时将处理结果报告区卫生局和区环保局。
五、调查起因、防患于未然
处理工作结束后,因医疗废物管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、环境污染事故时,由感染管理科协同相关部门及时对事件进行调查分析,确定事故性质,明确责任人应承担的责任,并按医院相关制度追究其事故责任,并采取有效的防范措施、预防类似事件再次发生。
医疗应急预案6
一、目的
1、为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规,特制定《医疗风险差错、事故防范及应急预案》。
2、本预案适用于医院各医疗医技及相关科室。
二、防范预案
l、各临床、医技及相关科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。
2、各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投人使用。根据资源共享、特殊急救设备共享的原则,医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下,迸修及实习医师均不得独立参加各种会诊。
5、加强对下列重点患者的关注与沟通:
(1)低收入阶层的患者;
(2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;
(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;
(4)预计手术等治疗效果不佳者;
(5)本人对治疗期望值过高者;
(6)对交代病情中表示难以理解者;
(7)有发生征兆或己发生院内感染者;
(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;
(9)住院预交金不足者;
(10)已经产生医疗欠费者;
(11)需使用贵重自费药品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推诿责任者;
(13)患者选医师诊疗者;
(14)特殊身份的患者。
6、对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其它人员不得随意解释病情。
7、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。
8、合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将唾诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。
9、重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于己经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
l0、输血时必须进行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管,7d后方可销毁。
11、各医技科室在做有创检查时,必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后3Omin内出具结果(个别检查项目除外)。急诊X线、CT检查必须及时完成。
药学部保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。
12、病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写,严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历:
(1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写基本规范》(试行)要求进行填写。各病区主治医师必须及时检查进修医师、住院医师病历质量。
(2)科主任对病历终末书写质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。
(3)各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知书,3d内对病历进行完善,填写整改意见答复表,以书面形式上交质控科。
(4)住院病历必须在24h之内完成。
(5)主治医师必须在24h内对新人院患者进行查房,并在病历中体现查房意见。
(6)急诊患者人院2d之内、门诊患者人院3d之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房,并在病历中体现。
(7)住院病历的其它内容参照《病历书写基本规范》(试行)执行。
(8)主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成。
(9)科主任的'终末病历签字必须在患者出院2周之内完成。
(10)死亡病历讨论必须在2周之内完成。
(11)手术记录必须在手术后24h之内完成,第一术者必须亲自书写或审阅手术记录并签字。
(12)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。
(13)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存,不得遗失。借阅时必须登记备案,及时返还。
(14)杜绝患者及亲属末经许可,随意接触病历现象。
(15)禁止病房医师私自借出和复印病历。
(16)保管好住院病历,防止丢失。
门诊病历:(1)必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。
(2)处方必须符合相关规定。
(3)门诊病历交由患者保管。
(4)门诊医护人员不得私自扣留患者病历,以防丢失。
13、收治病人
(1)收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷。
(2)对于慢性病和危重患者,各科必须以病情和患者利益为出发点,不得以种种借口拒收患者。
(3)凡具备空床的专业或病区不得以任何借口拒绝接受他科借床患者。
(4)患者在办理住院手续时,签署《住院知情同意书》和委托书,负责代理患者履行在院期间的知情权及选择权。
14、三级查房及会诊
(1)三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行。
(2)对于普通患者,住院医师每日查房2次,主治医师每日查房1次,主任(副主任医师)每周查房1~2次。
(3)对于重点(危重)患者,必须及时查房和巡视。
(4)对于危重患者和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务科,组织院内会诊,必要时请院外专家会诊。
(5)收治14岁以下患者术前必须请儿科会诊。
(6)各科急诊值班医师必须是高年资住院医师以上的人员。
(7)急会诊必须在lOmin内到位。
15、术前讨论:
(1)住院期间的大、中手术病例必须经过术前讨论(急诊、抢救手术病例除外),病历中要有详细记录,术者必须参加。
(2)禁止以术前讨论代替三级查房。
16、患者的知情同意内容如下:
(1)疾病的诊断、拟实施的检查、治疗措施、预后、难以避免的治疗矛盾,门诊治疗中药物的毒副作用;住院患者的主管医师、主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师)。
(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
(3)手术中需留置体内材料。
(4)医疗费用中自付费用情况。
(5)手术、麻醉及其它侵袭性操作的实施情况。
(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶。
(7)术中需切除术前末曾向患者交代的器官组织时。
(8)危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。
(9)输血、造影、介人、射频、气管切开、化疗等。
(10)其它需患者或家属了解的内容。
上述第3~10条均应有文字记载以及患者或受托人签字。
三、应急预案
1、一旦发生医疗差错事故,需立即通知上级医师和科室主任,同时报告院医政管理人员,白天为院医务科,夜间为院总值班人员,不得隐瞒。并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。
2、由医务科组织科室负责人查找原因。
3、由医务科组织多科会诊,参加会诊人员为当班最高级别医师。
4、科室主任与医务科共同决定接待病人家属的人员,指定专人进行病情解释。确定经治医师和科室负责人为差错、事故或纠纷第一责任人,其它任何医务人员不得擅自参与处理。
5、医务科结合情况,是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。
6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管。
7、如患者死亡,应动员家属进行尸解,并在病历中记录。
8、如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。
9、当事科室须在24h内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务科。
10、任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。
四、附则
1、本预案由医务科负责解释。各科室根据本预案制定适合本科室的医疗风险防范及应急预案。2、预案自发布之日起执行。
医疗应急预案7
为了有效预防医疗废物意外事故及院内感染事件的发生,及时控制和消除医疗废物带来的危害,保障广大人民群众身体健康与生命安全,维护正常的就医环境和稳定的.社会秩序,根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定本方案,具体情况如下:
一、应急预案主要任务:
1、成立医疗废物意外事故应急处理工作领导小组。
2、做好医疗废物意外事故信息的收集、分析、报告工作。
3、做好医疗废物意外事故抢救药品、医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度。
4、加强医疗废物意外事故应急处理专业队伍建设和培训。
二、领导组织:
医院院务会议研究决定,成立医院医疗废管理领导小组,领导小组成员如下:
组长:
副组长:
组员:院感办、医务科、护理部、疾病控制科、后勤保障部、院办公室等部门负责人
领导小组负责指导院内各科室及村卫生室按《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》处理医疗废物。
三、医疗废物监管部门:
院办公室
四、全院全体工作人员均有义务监督医疗废物的管理:
当发医疗废物流失、泄漏、扩散时应立即上报院医疗废物管理领导小组组长或副组长;医院应在48小时内上报县卫生局及县环保局等有关上级主管部门。
五、医疗废物意外事故的报告:
卫生院发生医疗废物管理不当导致若干人以上死亡或者若干人以上健康损害,需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在24小时内向县卫生环境保护主管部门报告;并根据《医疗废物管理条例》的规定,采取相应紧急处理措施,并逐级上报。
六、预防控制措施:
卫生院发生医疗废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。当发生医疗废物流失、
医疗应急预案8
1、总则
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,规范和强化我区突发公共卫生事件紧急处置工作,建立健全事故紧急处置指挥体系、保障体系和防范体系,使我区突发公共卫生事件处理工作做到信息畅通准确、反应及时快捷、应急准备充足,保障公众身心健康与生命安全,制订本预案。
1.1依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《市突发公共事件总体应急预案》、《市突发公共卫生事件专项应急预案》和《市区突发公共事件总体应急预案》等。
1.2适用范围
本预案适用于发生在本区各类突发公共卫生事件的应急处置。
1.3分级
根据《国家公共卫生事件应急预案》分四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)、Ⅳ级(一般)。具体分级标准按《市突发公共卫生事件专项应急预案》分级标准规定。
1.4工作原则
以人为本、预防为主、分级管理、平战结合。
2、应急组织体系
2.1领导机构
《市区突发公共事件总体应急预案》明确,本区突发公共事件应急管理工作由区委、区政府统一领导;区政府是本区突发公共事件应急管理工作的行政领导机构;区应急委决定和部署本区突发公共事件应急管理工作,其日常事务由区应急办负责。
2.2应急联动机构
区应急联动中心设在区公安分局,作为本区突发公共事件应急联动先期处置的职能机构和指挥平台,履行应急联动处置较大和一般突发公共事件、组织联动单位对特别重大和重大突发公共事件进行先期处置等职能。各联动单位在各自职责范围内,负责突发公共事件应急联动先期处置工作。
2.2.1区防治非典型肺炎指挥部
区防治非典型肺炎指挥部作为区委、区政府领导下的区级议事协调机构,负责突发公共卫生事件的常态管理和应急处置,是本区突发公共事件应急管理工作机构之一,其日常工作由区卫生局承办。
2.2.2区应急处置指挥部
一旦发生突发公共卫生事件,区政府可根据需要,以区防治非典型肺炎指挥部的组织架构为基础,设立区突发公共卫生事件应急处置指挥部(具体名称可根据实际情况和需要另行确定,简称“区应急处置指挥部”),实施统一指挥。指挥部领导由区领导确定,成员由相关单位领导组成。
2.2.3现场指挥部
根据突发公共卫生事件的发展态势和应急处置需要,事发地街道、镇负责成立现场指挥部,必要时,也可由区卫生局组织有关机构开设。现场指挥部在区应急处置指挥部的统一领导下,具体负责现场应急处置。
2.2.4相关成员单位及工作职责
(略)
2.3专业技术机构
各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构,要结合本单位职责开展专业技术人员处理突发公共卫生事件能力培训,提高快速应对能力和技术水平。发生突发公共卫生事件后,相关医疗卫生机构要服从区应急处置指挥部和卫生行政部门的统一指挥和安排,开展应急处理工作。
2.3.1医疗机构:成立医院防病工作小组,规范医院工作流程;协助区卫生局成立区防病工作专家组;负责病人的现场救治、运送、诊断、治疗、医院内感染控制,检测样本采集,配合进行病人的流行病学调查。
2.3.2区疾病预防控制中心:负责突发公共卫生事件报告,现场流行病学调查、处理和实验室检测工作;督促辖区内监测点医疗机构做好疫情监测工作;开展对社区卫生服务中心开展业务培训、指导。
2.3.3区卫生监督所:协助区卫生局对事件发生地环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。
3、监测、预警与报告
3.1监测
各级医疗机构、区疾病预防控制中心、区卫生监督所根据各自职责开展突发公共卫生事件的日常监测工作,针对不同季节加强对多发病、有可能爆发流行疾病的重点监测,区卫生局要加强对监测工作的管理和监督,保证监测质量。
3.2预警
在区政府和市卫生行政部门的指挥下,根据传染病发生、流行趋势及监测信息,及时发出预警,突发公共卫生事件预警原则上依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示特别严重、严重、较严重和一般4个预警级别。预警级别可视事态发展和处置情况做出调整。
进入预警期后,在区政府的统一领导下,采取预防性措施,各有关部门和单位准备或直接启动相应应急处置规程,按要求实施应急处置。
3.3报告
任何单位和个人都有权向各级政府和卫生行政部门及其有关单位报告突发公共卫生事件及其隐患,也有权向上级政府部门举报不履行或不按照规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位及个人。
3.3.1责任报告单位和责任报告人
(1)责任报告单位
a、区县级以上各级卫生部门指定的突发公共卫生事件监测机构。
b、各级各类医疗卫生机构。
c、各级卫生部门。
d、各级政府相关职能部门。
e、其他有关单位,主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构,如检验检疫机构、食品药品监督管理机构、教育机构等。
(2)责任报告人
执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生。
3.3.2报告时限和程序
(1)突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关责任报告单位与个人发现突发公共卫生事件,应立即口头向区卫生局、区应急办或相关机构报告。
(2)区卫生局、区应急办或相关机构在接到突发公共卫生事件报警后,应立即及时采取措施,组织应急处置。迅速汇总和掌握相关信息,立即口头报告区政府及市卫生局。同时,各责任报告单位在1小时内尽快书面报告上级部门。
任何单位和个人对突发公共卫生事件,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
3.3.3报告内容
突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告,要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。
3.3.4突发公共卫生事件网络直报
网络直报责任报告单位为各级各类医疗机构、区疾病预防控制中心,各级各类医疗机构可直接通过互联网上的专用系统报告突发公共卫生事件,提高信息报告的及时性。区疾病预防控制中心接到报告的信息后,应逐级及时审核信息、确保信息的.准确性,并汇总统计、分析,按照有关规定报告区卫生局。
4、应急响应
4.1应急响应原则
在区政府、市卫生局的领导下,按照《市突发公共卫生事件专项应急预案》分级响应要求,作出相应级别应急反应,采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式,认真履行相应职责,落实有关措施,以有效措施控制事态发展。
4.2应急响应措施
4.2.1区应急办(略)
4.2.1区卫生局(略)
4.2.2医疗机构(略)
4.2.3区疾病预防控制中心(略)
4.2.4区卫生监督所(略)
4.3应急响应终止
按照《市突发公共卫生事件专项应急预案》有关要求执行。
5、保障体系
5.1信息保障
加强公共卫生事件预测预警系统建设,规范信息获取、分析、报送格式和程序。区疾控中心、卫生监督所及时向区卫生局报告公共卫生事故信息的收集、分析、处理工作,区卫生局及相关部门及时向区政府、上级有关部门上报有关信息。
5.2专业技术队伍保障
区疾控中心要根据突发事故应急处置要求,组建快速反应的应急处置小组,在事故发生后第一时间赶赴现场,迅速展开流行病学、卫生学调查,采集样品进行检验,采取消毒隔离、行政控制等措施;区卫生监督所要规范执法监督行为,加强岗位培训,提高执法监督能力;各级医疗机构要组建专业性救援队伍,提高装备水平,增强实战能力,发生事故后,快速进行应急救治,转运病患,并做好疾病控制和卫生防疫准备。
各支队伍要合理部署和配置,配备必需的装备、器材和通信、交通工具,制订各类应急处置专业技术方案,并积极开展专业技能培训和演练。
5.3物资保障
区卫生局、区发改委、区经委、区食药监分局等部门相互配合,做好公共卫生事故预防、疾病治疗等所必需物资的储备、调用和供应工作。
5.4资金保障
对突发公共卫生事件应急处置工作所必需的专项资金,由区政府财政列入年度预算予以保障。
5.6法制保障
按照有关应急处置工作的法律、法规规定的程序办事,实现应急处置工作有法可依、有法必依、违法必究。加强卫生执法监督,进一步提高执法人员素质。
5.7交通保障
区建交委负责协调事故涉及相关区域的公交车辆改道、缩线、停驶等调度工作,有关街道、镇协助配合。
5.8治安保障
突发公共卫生事件发生后,由区公安分局组织实施现场治安警戒,事发地街道、镇协助公安部门搞好治安保障。
6、奖惩
对在突发公共卫生事件应急处置中做出重大贡献的单位和个人,区政府和个人所在单位将予以表彰和奖励。
对未按预案要求履行职责,造成重大损失的单位和个人将给予行政处分,对情节严重者将依法追究刑事责任。
7、评估
在发生突发公共卫生事件结束后,组织有关人员对处理过程与结果进行评估,总结经验与教训,提出改进意见、建议,评估报告上报区政府和市卫生行政部门。
医疗应急预案9
一、暴雨洪水预警报
汛期,有关部门应坚持24小时值班,掌握雨情水情和气象形势,及时了解降雨地区的降雨强度、洪水流量、河流、水库水位、长短期水情和气象分析预报,并在暴雨洪水发生之前向各有关单位发出预报,减轻洪水灾害造成的影响和损失,确保人民群众的生命财产安全,维护社会安全稳定。
(一)镇防汛抗旱领导小组办公室
1、坚持汛期24小时值班,必要时实行加强班;
2、密切监视全区云、雨、水情;
3、负责防御暴雨、洪水的通报、通知;
4、必要时向上级有关单位和领导报告;
5、认真做好上传下达。
(二)镇国土资源所
1、灾害性天气期间要24小时值班;
2、密切注视,收集天气预报和降雨情况,分析可能发生地质灾害情况,及时作出部署。
3、及时向镇防汛办公室通报险情、灾情。
二、当洪水达到警戒水位时
镇防汛抗旱领导小组办公室应密切监视实时暴雨洪水和发展趋势,对重点地方的抗洪抢险作出指导性的部署,对主要防洪工程运行状况实施监控,同时各成员单位应按职责分工认真做好迎战洪水的各项准备工作,各有关单位应完成下列重点工作。
(一)镇防汛抗旱领导小组办公室
1、领导小组组长亲自坐镇指挥;
2、召开领导小组成员紧急会议,审议并宣布进入紧急防汛期动态;
3、对重大防洪问题作出决策,抗洪救灾各项命令。
(二)镇武装部
根据实时重大汛情,险情和灾情,部署镇应急抢险队伍抗险救灾的准备工作,必要时投入战斗。
(三)镇水利站
1、检查并督促发洪区内的`小型水库防汛责任人上岗到位,并了解其他水利工程防洪到位情况;
2、掌握发洪地区重点防洪水利工程的实时运行情况,并及时上报有关部门。
(四)镇国土资源所
1、部署、指导、检查各村防御滑坡和泥石流等地质灾害工作。
2、掌握重点地区的地质险情态势,并向镇党委、政府报告重点险情及处理动态;
(五)镇派出所
1、保障交通干线和抢险救灾重要线路的畅通;
2、协助做好抗洪抢险救灾人员和动员紧急运输工作。
(六)镇村建站
1、做好低洼地的防洪排洪安全工作;
2、配合镇政府及时组织受灾居民安全转移。
(七)中小学学校
部署做好学校和校师生的防洪安全工作;
三、当洪水达到危险水位时
发洪区大部分已超过防御标准,镇防汛办应掌握实时暴雨,洪水及其发展趋势,密切注视主要防洪工程,病险工程和在建工程,重点是部署,组织各单位按职责分工支援发洪地区的抢险和救灾工作。各有关单位在做好前述第二款各项工作外,应努力完成下列重点工作。
(一)镇防汛抗旱领导小组办公室
1、领导小组组长到办公室坐镇指挥;
2、领导小组组长召开小组成员紧急会议,必要时审议并进入紧急防汛期的命令。
(二)镇武装部
1、参与指挥部的会商研究部署决策;
2、组织应急抢险队投入抗洪抢险工作。
(三)镇水利站
监控重点病险水库,并向镇党委、政府报告有关重大问题;
(四)镇国土资源所
1、部署、指导、检查各地防御滑坡和泥石流等地质灾害;
2、掌握重点地区灾害的险情及处理动态,并及时向镇党委、政府报告上述情况。
(五)镇派出所
1、根据镇防汛办的部署,协助做好抢险救灾人员和物资的紧急运输工作;
2、保障交通干线和抢险救灾重要线路的畅通。
(六)镇村建站
1、组织部署防洪排涝安全工作;
2、配合镇党委、政府及时组织受灾居民安全转移。
(七)中小学学校
部署做好学校和在校师生的防洪安全工作。
(八)镇民政办
1、做好救灾灾民的各项准备工作;
2、协助灾区应急安置和救济灾民。
(九)镇卫生院
1、部署洪涝灾区的医疗救助工作;
2、派遣医疗队伍到灾害区防疫,治病。
(十)镇派出所
1、组织警员待命,必要时投入抢险救灾;
2、及时掌握灾区社会治安动态,视情采取必要的管制和其他应急措施。
四、当出现特大洪水时
发洪区大部分地区已大大超过防御标准,抢险和救灾已成为各成员单位的头等大事和当务之急,特别是直接抢险救灾服务的关键部门应全力以赴做好各项工作,各有关单位在继续做好前述第三款各项工作外,应努力完成下列重点任务。
(一)镇防汛领导小组办公室
1、执行镇党委、政府和上级的重大防洪决策;
2、组长坐镇指挥部指挥,副组长及成员单位主要领导在办公室协助组长工作;
3、建设区分管领导到抗洪第一线指挥抗洪。
(二)镇武装部
1、组织应急抢险队伍人员投入抗洪救灾;
2、必要时协同镇党委政府向上级请求抗洪兵力和装备支持。
(三)镇水利站
1、督查,监控重点病险水库安全渡汛措施;
2、必要时向上级主管部门请求防汛专家支援。
(四)镇有关部门
各成员单位和有关部门,应坚决执行镇党委、政府和上级的重大决策和部署,按照职责分工履行各自的义务,全力以赴支援灾区,为灾区提供优质服务。
五、救灾报灾工作
当发生上述第二、第三、第四种情况,洪水开始退落后,各成员单位应把抗洪工作重点转移到救灾工作上来,抓好安置灾民和医疗防疫,恢复灾区水、电、路、通讯等基础设施和恢复生产,共建园的各项支援灾区工作。
(一)镇防汛抗旱领导小组办公室
1、召开成员紧急会议,部署,协调有关救灾工作;
2、必要时组织成员单位到抗灾第一线慰问灾民,协助指导抗灾救灾;
3、向上级有关部门报告汛情与灾情。
(二)镇民政办
及时协助镇党委、政府慰问受灾群众,了解灾情,指导灾区生产自救。
(三)镇派出所
组织警员投入救灾工作,维护好灾区社会治安,及时掌握灾区社会治安动态,视情采取必要的管制和其他应急措施。
(四)镇卫生院
1、组织医疗队到灾区抢救伤病员;
2、加强灾区疫情监测和卫生防疫工作,防止疫情蔓延,做好救灾防病宣传,做到灾后无大疫。
(五)中小学学校
组织做好学校救灾工作,尽快恢复正常的教学秩序。
(六)镇农技站
组织灾后农业生产自救,指导农村调整种植结构,做好恢复农业生产工作。
(七)镇水利站
帮助进行水利水毁工程的修复和除险加固。
医疗应急预案10
1、预案制定目的:正确处理医疗纠纷,有效控制和打击“医闹”,维护患者的合理诉求和保护医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常工作秩序,保障医疗安全,建立和谐的医患关系,最大限度地预防和减少由于医疗纠纷导致的群体性事件。
2、预案制定依据:制订本方案依据我国《侵权责任法》;国务院《医疗事故处理条例》;卫生部《医疗机构管理条例》:《医院投诉管理办法(试行)》以及卫生部、公安部通告。
3、预案制定定义:医疗纠纷是指患者及家属就医疗机构对患者进行诊治过程中的最终医疗结果不能接受,由此而产生的纠纷。“医闹”是指患者及其亲属,或社会其他无关人员为达到某种目的,有组织、有预谋的利用医疗纠纷和当事人的过激情绪,人为制造,激化医患矛盾,扩大事态,用极端手段要挟医院,以图从中谋利的非法行为。本预案涉及医疗纠纷(包含医闹)是指患方拒不依照正常程序、不通过正常渠道解决矛盾,以各种非正常行为严重影响医疗机构正常医疗秩序,甚至非法组织、策划、煽动、纠集社会闲散人员或患者亲属在医疗机构内寻衅滋事的各种非法行为。非法行医与利用医疗犯罪等非医疗纠纷不在此列。
4、预案制定范围:本预案适用于人为利用医疗纠纷,以获取不正当利益为目的,以极端手段自发或被无关人员有预谋利用和煽动医患双方对抗情绪,导致纠纷矛盾升级,影响医疗机构正常工作秩序,造成恶劣影响和不良后果,甚至可能形成群体性事件的“医闹”行为。
5、预案制定原则:有效预防,分级负责,妥善处理,化解矛盾,防止激化,快速平息,打击主要闹事人员。
二、组织机构及职责
1、组织机构:成立医院处置医疗纠纷应急工作领导小组(以下简称应急小组),作为负责处置医疗纠纷应急指挥机构。领导小组由院长任组长,分管院长任副组长,相关科室:投诉办、医务科、门诊部、护理部、保卫科、当事科室负责人。小组下设办公室,由投诉办负责人兼任办公室主任。
2、应急小组处置原则:
(1)依法管理,以人为本。坚持依法管理,保障正常的医疗工作秩序,维护医患双方的合法权益。
(2)统一领导,分级负责。在院领导的统一领导下,各总支各科室遵循“谁主管、谁负责”的原则,分级负责,条块结合,密切配合,形成联动机制。
(3)快速反应,科学处置。一旦突发医疗纠纷事件,各有关科室要快速反应,采取果断措施,及时处置。
3 、应急小组职责分工:
(1)应急小组:根据需要,建议院领导是否启动本应急处置预案,协调各科室的应急处置工作;及时向有关部门报告事件处置进展情况。
(2)投诉办,医务科:负责接待患方相关人员,介绍和解释处置医疗纠纷的法定程序;负责事件的调查、取证工作,及时与有关部门联系协调。
(3)保卫科,医院安保人员:在第一时间内到达现场。保卫科及时联络并配合公安机关维护医疗工作秩序,保护院领导、医护人员和医院财产安全。
4、应急小组主要职责:
(1)发现纠纷和“医闹”苗头,立即组织好调查、核实医疗纠纷发生的.原因和性质,判断是单纯医疗纠纷还是有组织的“医闹”行为,并及时组织专门讨论,形成相应结论上报医院领导。
(2)预测事件的紧迫程度,可能形成的规模,表现的行为方式,蔓延发展及事态扩大的可能趋势,同时按《医疗事故处理条例》在第一时间内进行有效的协商调解和处置工作,避免医疗纠纷事态进一步扩大。
(3)负责向医院主要领导报告,并向患者通报、解释有关情况,负责组织有关专家对医疗纠纷进行分析、评估。对医院内部处置无效、事件有可能升级的医疗纠纷(医闹)行为提出进一步处理意见并向县卫生局报告。
(4)负责联系公安部门、尸检机构、尸体保存机构的工作,建立健全医疗机构内部保卫组织,并依据相关法律、法规的规定制定医疗机构内部治安应急预案。
三、预防预警机制
1、信息收集:患方对医疗服务提出质疑时,医务人员要耐心进行解释,防止矛盾激化,主动了解患方的意图,掌握其动向,做到心中有数,逐级汇报。对有组织的“医闹”行为,领导小组各部门要掌握第一手资料和收集有关信息,并积极做好汇总、上报、分析和判断事件发展趋势。
2、预警行动:医疗纠纷和“医闹”事件发生后,医疗机构要按《医疗事故处理条例》要求尽快履行职责,积极协商处理。协商处理不奏效,事态不能平息或事态一开始就矛盾激化升级有失控趋势,出现下列十种行为之一的,应立即报告上级卫生行政部门和公安部门。
(1)在医疗机构内寻衅滋事的;
(2)故意损坏医疗机构和医务人员财物的;
(3)侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员;
(4)非法限制医务人员人身自由的;
(5)冲击或占据办公、诊疗场所,影响正常医疗、工作秩序的;
(6)在医疗机构内摆设灵堂,举行各种形式的祭祀活动的;
(7)围堵医疗机构大门和诊疗场所,限制人员和车辆出入的;
(8)抢夺尸体或拒不按规定将尸体移放太平间或法定停尸场所,陈尸要挟;
(9)患者符合出院条件,无理占据病床拒不出院的;
(10)胁迫医务人员索要国家管制的药品。
四、应急响应
1、突发医疗纠纷事件发生后,科室要立即向投诉办和应急小组报告,并提供事件详实情况。
2、投诉办、医务科和应急小组接到报告后,迅速组织有关科室负责人到达现场,在应急小组统一指挥下,按照职责分工进行处置。
3、现场处置:各相关科室人员到场,按职责分工迅速投入处置工作。组织调查,摸清情况,针对“医闹”的不同行为方式和发展态势,制定切实可行的处置方案,争取工作主动权,使医闹造成的损失和不良影响降到最低限度。
4、启动:医疗纠纷发生后在未影响医疗机构正常秩序的前提下,由医院的相关部门按规定和医院内部程序以原则性与灵活性相结合,兼顾医患双方正当权益和以人为本的方式积极自行处置,包括医患双方协商、县医调委协调、医疗事故鉴定或进入司法程序。
5、医疗纠纷经初步处置未得到有效控制,事态未平息且仍有升级的趋势并出现以上10种非法行为之一的,应急小组要立即将有关情况上报县卫生局、城南派出所,要求立即出警,维护医院的秩序和人身安全。同时请求相关部门按照法律、法规进行应急处置。
6、必要时通过相关政府部门联系患方所在的镇政府、村委会,通过他们做好患方的疏导、劝止工作,共同维护社会稳定。
7、社会反响大的医闹事件处理过程和结果,由医院领导小组根据具体情况,在请示卫生行政主管部门后,决定以何种方式向社会公布。
五、应急终止
医疗纠纷已经按程序解决,医闹事件已经平息,医患双方无异议,医疗机构恢复了正常的工作秩序,由医院领导小组宣布应急终止。
六、预案制定及解释部门
本预案由医院医疗纠纷应急工作领导小组制定并负责解释。
七、预案实施时间
本预案从印发之日起实施。
附:医疗纠纷防范工作及发生后注意事项医疗纠纷防范工作:
1、医务科定期组织全员学习《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《执业医师法》等医疗相关法律法规,树立依法行医的医疗安全意识。
2、医疗质量管理委员会定期检查或随时抽查临床科室的医疗质量和制度执行情况,确保全院医疗质量管理的实施效果;适时组织各临床科室对既往发生的不合格服务进行分析,制定和监督执行预防/纠正措施,加强质量意识,杜绝医疗隐患。
3、医务科、护理部、院感科定期组织临床工作人员学习专业技术知识;定期检查和随时抽查相关规章制度、作业指导书、操作规范的执行情况,定期组织考试,确保临床工作人员专业技能的适宜性。
4、科主任应随时注意提醒工作人员加强敬业精神,提高安全意识,正确面对医疗纠纷。科主任组织科内人员在本预案启动之时,可根据具体情况和处置程序实施补救作业,使医疗纠纷、事故的影响减低到最低限度。
5、临床工作人员发现不合格服务,或患者和/或家属提出疑问,但尚未引发医疗纠纷时,当事人应立即报告科室负责人,及时采取积极有效的补救措施,包括药物干预、解释等,防止损害后果的扩大,尽量避免医疗纠纷。
医疗纠纷发生后注意事项
1、每遇医疗纠纷或医疗事故争议,当事科室和职能部门应立即依据《医疗事故处理条例》快速做出初步定性或定量的倾向性意见,净化矛盾环境,杜绝流言蜚语。
2、临床工作人员在作业过程中引发医疗纠纷时,应立即采取积极有效的补救措施,防止损害后果的扩大,科室内其他工作人员应提供协助;报告科室负责人并做好记录,有可能的话,请第三方签字认可,尽可能的留下患方和第三方的姓名、地址及联系方式,不得擅自隐瞒、涂改、销毁各种记录;在3个工作日内向科主任或主管领导提交书面情况说明及检查材料,并由科主任签署相关意见。医疗纠纷当事工作人员应全力配合应急小组对该起医疗纠纷进行处置的全过程。
3、发生重大医疗纠纷(尤其是给患者造成了损害和痛苦的医疗纠纷),当事人应立即报告科室负责人,如实反映医疗情况,不隐瞒、不拖延,并由科室负责人逐级报告分管院领导和院长。
4、对引起医疗纠纷的证物应立即主动提出当面封存,并由当事人双方签字,如患方不愿签字,须做附加说明,并由在场之第三者证明(最好为非本医院工作人员,例如公安人员),有关证物由医中心保管,不得交由患方或第三方带走;如患者死亡,应动员家属进行尸解,并在病历中记录。
5、科室负责人在接到发生医疗纠纷的报告后,应立即组织实施补救措施,在24小时内以最快捷方式进行调查、取证、分析,科室内定性,统一认识。
6、出现医疗纠纷后以科室内部解决为主,科室内定性,并对此作出相应的处罚决定,上报主管职能部门。如情节轻微且未引发后果,在双方自愿的基础上,可以由科室负责人代表医院与患方协商解决(不得以私人名义协商解决),可根据具体情况不做处罚,但必须完善相关记录,送医务科备案。如为重大差错或事故,必须在最短的时间向医院相关领导报告,且不排除在内部解决的过程中事态发展恶化,须向上级主管领导报告的变种处置。
7、一经上报,当事工作人员必须参与调查、取证工作,当事科主任必须参与医疗纠纷协调与处理,进行医疗解释和安抚工作。由医疗质量管理委员会或专家对医疗纠纷(重大医疗差错、医疗事故)进行分析、定性,当事医务人员及科室应向委员会如实报告医疗纠纷发生的全过程及原因。一旦司法部门介入,则转入司法程序。
8、发生重大医疗纠纷(尤其是给患者造成了损害和痛苦的医疗纠纷),应注意保护当事科室工作人员,尽量不让当事工作人员直接面对患者或患者家属;不得在纠纷没有最终认定之前,随意给对方书写字据;不得在未经许可的情况下随意发表意见(包括媒体传播、网络传播等)或超越本人权限的任何承诺。
9、应对处理技巧
(1)接待人员对来访者必须坚持文明接待,接待时间应该充分、及时,接待人员不能催促来访者,如果接待人员急于有其他事情要办,可向来访者说明,不要引起其误会。接待来访者时,谈话切忌简单,不但要告诉其处理程序,还要讲清处理程序产生的过程和政策依据,使之能够理解。
(2)接待家属的技巧:坚持“人进我退,人躁我静,人急我慎,人热我冷”的方针,要冷静头脑,理清思路,多记多听,少言慎言,切忌急躁;弄清纠纷根源出自何方,性质为何,病家想些什么,最终要达到什么目的;要主动、及时地不断加强法制观念,言行之中,不仅要合理、合情、更主要的是要合法,而且更要带头守法、执法;在接待记录中写明时间、地点、出席人员,切记在会谈结束时,力争让病家签字认可,使之具有合法性。
(3)病友与群众舆论方面:在接待纠纷的初期,应在人力上做充分的准备,以便及时、快速、有效地做好宣传、疏导工作,变“众人说”为“病家说”,切勿使高潮形成,使医院陷于被动境地、事态失控。
(4)新闻媒介方面:在获悉病家投诉于某新闻媒介之后,应及时派出有权威性的代表主动上门介绍纠纷产生的原因、过程、结果以及中心方的初步处理意见,有助于新闻记者对纠纷全面、客观的了解。
(5)医院内部方面:相关职能部门应主动做好内部沟通工作,不能上推下卸,以免激化矛盾。禁止任何内部工作人员因任何原因以任何方式加以传播,如已在医院引起较大议论,应急小组应加以澄清,以利于事件顺利处理,把影响降到最低程度。禁止利用医院内部的矛盾,有意将内部不成熟的医疗方案、讨论内容传到患方耳中。
(6)发生纠纷的科室和职能部门的配合问题:纠纷发生以后,所在科室应主动向医院职能部门报告情况,积极采取补救措施,争取把损失减少到最低限度。职能部门接到报告以后,要深入科室了解情况,根据事实和有关政策、法律,提出初步处理意见。经调查取证、统一认识以后,由当事科主任或职能部门负责人答复患方提出的问题。
(7)病历资料、有关证物和现场的保留问题:发生纠纷后,应及时完善病历,妥善保存并防止被抢夺;除非特殊情况(上级医疗卫生行政部门、病历讨论会、会诊抢救、检察中心和法院中心已正式立案者调用),其他任何个人或部门未经批准不得借阅。对有价值的实物,如药物容器、输血或输液的残留液体、空安瓶等应及时封存并送检;对于在住医院期间自杀的病员,如已死亡,暂时不应移开现场,应向公安机关备案后方可移动。
10、医疗纠纷处理后,在持续改进过程中应急处理小组应组织全科工作人员事后进行分析、学习、讨论,提高认识,吸取教训,改进工作,最大限度地减少医疗纠纷的再次发生。必要时应组织全医院职工大会进行警示教育。
医疗应急预案11
为进一步做好医疗废物的管理,避免因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危害,根据《医疗废物处理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规制定本预案。在发生医疗废物流失、泄露、扩散时,应当采取应急控制措施,做到早报告、早处理,减少或防止污染扩散。
一、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件时当事人员应立即报告分管院长,并通知医院防保等有关人员到达现场协助对污染区进行保护性封锁,严格控制无关人员出入污染区,避免造成污染扩散和周围人员伤害。
二、接到报告后,立即组织相关人员对污染现场进行封锁,做好防护,并迅速组织人员对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理,对污染地点进行清洁和消毒处理,尽可能减少污染扩散,保护好周围人群。
三、对溢出、散落的医疗垃圾迅速进行收集、清理和消毒处理,同时根据污染情况,采取安全有效的处理方法进行场地消毒。消毒工作应由污染较轻区域向污染较重的区域进行,待彻底清洁和消毒后,再对清扫工具进行消毒。
四、清理人员在进行清理工作时,必须穿戴防护服、手套、口罩等防护用品。清理工作结束后,用品和用具必须进行消毒处理。
五、如果在处理过程中,清理人员的身体不慎受到伤害,应及时按照职业防护应急处理流程进行紧急处理。
六、发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应按国务院颁布的`《医疗废物管理条例》和卫生部颁布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相关规定,在48小时内上报卫生局及环保局等有关上级主管部门。
七、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故导致1人以上死亡或者3人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在24小时内向卫生局、环保局报告,并根据《医疗废物管理条例》的规定,采取相应紧急处理措施。发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。
八、因医疗废物管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、环境污染事故时,由感染管理科协同相关部门及时对事件进行调查分析,确定事故性质,明确责任人应承担的责任,并按相关制度追究其事故责任,并采取有效的防范措施、预防类似事件再次发生,并写出总结报告。
医疗应急预案12
为有效预防、及时控制和消除发生的医疗废物流失、泄漏、扩散及其他突发事件导致不良事件的发生,指导和规范医疗废物流失、泄漏、扩散后的应急处理工作,提高应对能力,建立统一指挥、职责明确、运转有序、反应迅速、处置有力、依法规范、依靠科学的应急处置体系,最大限度地减少医疗废物流失、泄漏、扩散对公众健康和国家财产造成的危害,保障公众身心健康与生命财产安全,维护正常秩序,特制订本预案。
1、工作原则
预防为主,规范管理;科学应对,分级负责。
2、成立医疗废物处置领导小组,
负责本单位发生医疗废物处置突发事件的紧急处理。
3、建立、健全医疗废物管理责任制,法定代表人为第一责任人,切实履行职责,确保医疗废物的安全管理。
4、根据医疗废物
分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中所需要的专业技术、职业卫生安全防护和紧急处理知识等,制定工作人员的培训计划并组织实施;采取有
效措施,防止医疗废物流失、泄漏、扩散。
5、发现发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当立即向县卫生局、环保局报告,并向可能受到危害的单位和居民通报。
6、应急处置
发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定采取相应紧急处理措施,对致
病人员提供医疗救护和现场求援;同时向县卫生局、环保局报告,并向可能受
到危害的单位和居民通报。应当按照以下要求及时采取紧急处理措施:
(1)、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;
(2)、组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;
(3)、对被医疗废物污染的区域进行处理时,应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的.影响;
(4)、采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染;
(5)、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒;
(6)、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后,医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。(7)、水源污染如发生水源污染,立即向环保局报告,组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。
(8)、加强检查,确保措施落实要依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定,定期、不定期组织人员对本单位医疗废物管理各项工作落实情况进行检查,发现问题,及时整改。
(9)、要对所辖区域的村卫生室医疗废物管理情况进行定期、不定期检查,发现问题,及时督促整改并同时上报。接受县卫生监督所对本辖区医疗机构医疗废
物处置、消毒、疫情报告及预防控制等工作的卫生监督和执法稽查。
(10)、做好物质储备,保障经费要合理安排应急工作经费,做好各类应急物资储备,包括防护用品、消杀药械等物资。
靖安中心卫生院
医疗应急预案13
为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的可能传染病传播或环境污染事故,根据《中华人民共和国医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,特制定本应急预案。
一、指导思想
为防止疾病传播,保护环境、保障人体健康,遵循预防为主、常备不懈的方针,构建医疗废物的长效安全管理和应急处理机制,提高全院职工对意外事故的快速反应和控制能力,确保在意外事故突然来临时,能够有效有序处置。
二、应急指挥体系
1、组织领导机构
成立医疗废物意外事故应急处理领导小组:
组长:张英辉(院长)副组长:王其林(副院长)
邓武成(副院长)杨新(副院长)
成员:候恩秀柏炜王秀珍尹小勇
黄海燕张涛李懿陈慧明
主要职责:指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作;根据工作需要,及时召开会议,听取工作汇报,果断作出决策;解决应急工作中存在的问题;强化非常时期的责任管理。
2、下设医疗废物意外事故应急处理办公室
办公室设在院感科,由黄海燕同志担任办公室主任,总务科柏炜同志任办公室副主任,负责日常具体事务。
主要职责:全院医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作,对应急防控措施落实情况进行监控和督导;及时协调处理各种紧急情况。
三、预防控制措施
1、认真督导检查,防范意外事故发生
由院感科对医院日常医疗废物处理工作进行经常性的监督和检查,发现问题,及时通报、反馈、指导整改,以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。
2、应急处理方案
⑴认真落实医院医疗废物管理制度。
⑵发现医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗撒事故时,要立即报告医院感染科及总务科。
⑶上述职能部门接到报告后立即组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行调查处理,确定流失、泄漏、扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、流向、影响范围及严重程度,将情况立即报告分管院长。分管院长确定应急预案的`启动同时报告卫生、环保主管部门。
⑷保卫科立即组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁,必要时封锁污染区域,以防止扩大污染。
⑸院感科立即组织人力采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其他无害化处理。
⑹对感染性废物污染的区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。
⑺对医疗废物污染区域进行处理,应尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及周围环境的影响。
医疗应急预案14
为了做好我镇今年的防汛工作,确保人民群众的生命安全,保证我镇在公共卫生突发事件时,医疗救护工作能高效有序地进行,提高应急能力和医疗救援水平,最大限度地发挥公共卫生“三网”作用,特制定本预案。
一、领导机构
1、成立“**县**人民医院防汛防潮防台风应急救援领导小组”,名单如下:
组 长:
----------------------------------
领导小组下设办公室,由***兼任,办公室电话:******。
2、组建应急救护队(详见**人民医院关于组建公共突发事件卫生应急救护队的通知)。
二、具体措施
1、出现公共卫生突发事件后,领导小组根据事件发生地点、人员、伤亡等情况立即调派应急救护队前往现场开展医疗救护工作,并通知有关科室做好收治伤病员的各项准备工作。
2、进一步强化我镇紧急救护网络工作。我院要充分发挥全镇公共卫生突发事件的急性外伤救护中心的作用,承担我镇重大公共卫生突发事件救护处理的技术指导任务,同时要做好收治伤病员的准备工作,必要时在15分钟内腾出20张病床接收伤病员,并根据事态发展的需要继续调整床位,开通通道,立即组成以院长为核心的急救小组,集中医疗技术力量,拟出最佳抢救治疗方案,迅速有效地投入救治工作,将将救治情况随时向领导小组办公室汇报。其他科室也要做好相应准备,共同承担全镇公共卫生突发事件应急救援工作。
3、各应急救护队要按照紧急救援需要配备充足药品,保证各急救设施齐备,完好率达100%,加强检修各急诊专用的'救护车,保持车况良好,司机和车辆24小时待命,接到呼救信号5分钟内出车,不得延误抢救时间,以保证快速抢救病人。
4、各应急救护队要保持通信工具畅通,严格执行请示报告制度,加强沟通与协作。
5、加强对应急救护队队员进行政治思想教育及业务技术培训,使之具有高度的责任感和较强业务能力,做到召之即来,来之能战,战之能胜。
6、各科室要加强督查,做到人员到位、设备到位、工作到位。救护工作实行责任制管理,谁承担,谁负责、对玩忽职守者依法追究相关责任人员责任。
三、各科室要参照本预案制定相应的应急预案,并认真组织实施。
二○xx年七月二十六日
医疗应急预案15
一、目的
1、为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本预案。
2、本预案适用于医院各相关科室。
二、防范预案
1、各临床、医技及其它相关科室必须遵照“质量第一、患者至上”的服务宗旨,认真落实各项规章制度,完善医疗质量和医疗安全保障工作。
2、各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共享的原则,医务科有权根据临床急救需要进行统一调配。
3、从维护全局出发,科室之间、医护之间、门急诊与病房之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤他人和他科、抬高自己等不符合医学道德的行为。
4、任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。
5、加强对下列重点患者的关注与沟通:
(1)低收入阶层的患者;
(2)孤寡老人或虽有子女但家庭不睦者;
(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;
(4)预计治疗效果不佳者;
(5)本人对治疗期望值过高者;
(6)对交代病情中表示难以理解者;
(7)有发生征兆或己发生医院感染者;
(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;
(9)住院预交金不足者;
(10)已经拖欠医疗费用者;
(11)需使用贵重自费药品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推诿责任者;
(13)患者自选医师诊疗者;
(14)特殊身份的患者。
6、对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其它人员未经科主任授权不得随意解释病情。
7、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的`各项检查及化验,对其结果要认真分析,妥善保管医学资料。
8、合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将奎诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。
9、重视医院感染的预防和控制工作,充分发挥科室医院感染监控人员的作用,对于己经发生的医院感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
10、输血时必须进行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管,至少保存一天。
11、各医技科室在做有创检查时,必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后3O分钟内出具结果(个别检查项目除外)。急诊x线、CT检查必须及时完成。药学部门保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。
12、严格按照《病历书写基本规范》、《河北省医疗机构住院病历书写规范细则》、和我院《住院病历书写基本要求》进行病历书写,严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历:
(1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写基本规范》要求进行填写。各病区主治医师必须及时检查进修医师、住院医师病历质量。
(2)科主任对病历终末书写质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。
(3)各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知书,3天内对病历进行完善,填写整改意见答复表,以书面形式上交质控科。
(4)入院记录必须在24小时之内完成。
(5)主治医师必须在48小时内对新入院患者进行查房,并在病历中体现查房意见。
(6)患者入院72小时之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房,并在病历中体现。
(7)住院病历的其它内容严格按照《病历书写基本规范》的要求执行。
(8)主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成。
(9)科主任的终末病历签字必须在患者出院1周之内完成。
(10)死亡病历讨论必须在1周之内完成。
(11)手术记录必须在手术后24小时之内完成,术者必须亲自书写或审阅手术记录并签字。
(12)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
(13)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存,不得遗失。借阅时必须登记备案,及时返还。
(14)除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅病案。
(15)禁止病房医师私自借出和复印病历。
(16)保管好住院病历,防止丢失。
门诊病历:
(1)必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。
(2)处方必须符合相关规定。
(3)门诊病历交由患者保管。
(4)门诊医护人员不得私自扣留患者病历。
13、收治病人
(1)收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷。
(2)对于慢性病和危重患者,各科必须以病情和患者利益为出发点,不得以种种借口拒收患者。
(3)凡具备空床的病区不得以任何借口拒绝接受其他科借床患者。
14、三级查房及会诊
(1)三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行。
(2)对于普通患者,住院医师每日查房2次,主治医师每日查房1次,主任(副主任)医师每周查房1~2次。
(3)对于重点患者和危重患者,必须及时查房和巡视。
(4)对于危重患者和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务科,组织院内会诊,必要时请院外专家会诊。
(5)收治14岁以下患者术前须请儿科会诊。
(6)紧急会诊必须在10分钟内到位。
15、术前讨论:
(1)住院期间的大、中手术病例必须经过术前讨论(急诊、抢救手术病例除外),病历中要有详细记录,术者必须参加。
(2)禁止以术前讨论代替三级查房。
16、患者的知情同意内容如下:
(1)疾病的诊断,拟实施的检查、治疗措施、预后,难以避免的治疗矛盾,门诊治疗中药物的毒副作用;住院患者的主管医师、主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师)。
(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
(3)手术中需留置体内材料。
(4)医疗费用中自付费用情况。
(5)手术、麻醉及其它侵袭性操作的实施情况。
(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶。
(7)术中需切除术前未曾向患者交代的器官组织时。
(8)危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。
(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等。
(10)其它需要患者或家属了解的内容。
上述第(3)~(10)条均应有文字记载以及患者、监护人或被委托人签字。
三、应急预案
1、一旦发生医疗差错事故,需立即通知上级医师和科室主任,同时报告院医政管理人员,白天报告医务科,夜间报告总值班人员,不得隐瞒。并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命。
由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。
2、由医务科、护理部组织科室负责人查找原因。
3、由医务科组织多科会诊,参加会诊人员为当班最高级别医师。
4、科室主任与医务科共同决定接待病人家属的人员,指定专人进行病情解释。确定经治医师和科室负责人为处理差错、事故或纠纷的第一责任人,其它任何医务人员不得擅自参与处理。
5、医务科根据情况,决定是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。
6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管。
7、如患者死亡,应动员家属进行尸检,并在病历中记录。
8、如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。
9、当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务科。
10、任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。
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