医疗应急预案(必备15篇)
在平平淡淡的学习、工作、生活中,有时会面对自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏等突发事件,为了控制事故的发展,就有必要提前进行细致的应急预案准备工作。那么什么样的应急预案才是好的呢?以下是小编为大家收集的医疗应急预案,希望对大家有所帮助。
医疗应急预案1
为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故,根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等以及市,区环保部门对医疗机构医疗废物处置的有关要求,制定本预案。
一、指导思想
指挥本单位医疗废物意外事故的应急处理工作。根据工作需要,及时召开会议,听取工作汇报,果断作出决策。解决应急工作中存在的问题。强化非常时期的责任制管理。
二、日常管理机构
成立医疗废物管理办公室,办公室设在医务科,由医务科长具体负责,成员由医务科、医院感染控制办公室、医教部、护理部、保卫科人员组成。在应急状态下,实行24小时值班制,其主要职责是负责全院医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作,承担业务指导与组织协调,对应急防控措施落实情况进行监控和督导。及时处理各种紧急情况。承担相关文件的起草和文件发布工作。合理调配医院资源等。
三、预防控制措施
1.认真督导检查,防范意外事故发生:医务科,院感办等部门定期或不定期对医院日常医疗废物处理工作进行抽查,院感办坚持经常性的监督和检查,发现问题,及时通报、反馈、指导整改,以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。
2.强化培训,提高责任感:采取多种形式,加强医疗废物安全处理的宣传教育,定期考核,开展经常性演练等,以提高全院职工执行法律、法规和规章制度的自觉性。
3.控制措施
(1)发现包装袋破损发生泄漏时,应及时增加包装袋层数,若是漏入储存桶内,必须到规定的地方对储存桶清洗并进行消毒处理,若是漏入运送车内,必须将车推到规定的地方清洗并进行消毒处理。
(2)发现储存桶破损或车厢破损,应立即更换或修补。
(3)发现包装物或者容器的外表面被感染性废物污染,应立即增加包装层数或更换容器。
(4)发现医疗废物撒漏到地面,应先清除撒漏物,然后对地面进行清洁消毒。
(5)在进行泄漏事故处理时,严禁工作人员用手直接接触医疗废物。
(6)若发生运送车翻倒,医疗废物大量泄漏现象,应及时通知周围人员远离,控制污染区域,以免扩大污染,并及时清除,清洁、消毒,事后应对工具进行清洁、消毒并设有隔离间隔断。
(2)设置1000m3事故池。危险废物进入水体后,应立即采取措施对泄漏源进行保护,同时将含有危险废物的废水导入事故池。
(3)警示标识。在危险废物临时存放处设置明显警示标识。由风险区所在车间安全负责人负责日常管理和检查。
(4)事故排水应急措施
企业设置应急事故池1000m3。为了控制和减少事故情况下毒物和污染物从排水系统进入环境,本项目的污水、清净下水、雨水排水系统等在排出装置前设立闸门,对清净下水、雨水排放管前设立缓冲池和切换设施,事故时切换至事故池收集处理,杜绝事故废水直接进入地表水体。在危险废物临时储存设施设置地面围堰,将含有危险废物的废水全部收集至事故池。
危险废物进入厂内污水管网后,首先切断污染源,根据泄漏点区域及时收集或回收污染物料,关闭雨水和清下水外排阀,含汞废水进入本厂事故池,经活性炭过滤器吸附,监测达标后再排入厂内污水设施。
4.水污染事故保护目标的应急措施
危险废物进入厂内污水管网后,首先切断污染源,根据泄漏点区域及时收集或回收污染物料,关闭雨水和清下水外排阀,含汞废水进入本厂事故池,在分析事故废水含汞浓度后,经活性炭过滤器吸附,监测达标后再排入厂内污水设施。
废水监测点位及监测因子:在危险废物进入厂内污水管处,离危险废物临时储存设施最近管网阴井、出现超标的雨水排放口、污水调节池或污水处理装置的尾水排放口中,视事故不同情况,分别设置事故废水监测点和监测因子。
5.应急预案的分级与响应
5.1应急预案的分级
根据可能的事故后果的影响范围、地点及应急方式,建立分级的应急预案是必要的,应急预案分级体系与事故分级对应也包括3级:
Ⅰ级(厂外级)应急预案
Ⅱ级(厂级)应急预案
Ⅲ级(车间级)应急预案
分级的依据主要是事故的大小和应急救援的能力。
5.2事故分级
根据环境污染事故应急救援需要,将事故分为I、II、III级。
(1)一级事故:是指后果特别重大,且发生后能持续一段时间,事故控制及其对生产、社会、环境产生的影响依靠厂内自身力量不能控制,需要地方救援力量才能控制的.事故。
(2)二级事故:是指后果重大或特别重大,且发生后能持续一段时间,事故控制及其对生产、社会、环境产生的影响依靠车间内自身力量不能控制,需要厂部或相关方面救援力量才能控制的事故。
(3)三级事故:是指依靠车间或现场就能控制,不需要救援的事故。
5.3应急响应
5.3.1在发生危险废物进入水体等环境污染事故后,发生事故的岗位带班长要按照车间事故预案的要求,立即上报车间调度和公司调度,同时组织当班人员进行现场处理,将危险废物转移到安全区域。
5.3.2公司调度接到报告后,立即要求化验人员对危险废物泄漏的区域进行分析化验,同时要求污水处理设施当班人员根据化验结果及时将含x废水导入事故池。
5.3.3污水处理设施当班人员根据化验人员化验事故池中含汞浓度,用活性炭过滤器吸附其中的x,达标后,再将事故池中废水排入厂内污水处理设施进一步处理。
5.3.4如果出现暴雨等自然灾害,发生危险废物进入水体事故,企业应急指挥部要及时通报污水处理厂,以便污水处理厂采取应对措施。
企业平时应备足备齐各项应急物资和制订周密的对策方案,在不可抗拒事故(暴雨、洪水等)发生时,采取疏导和构筑围堤等方式,防止企业产生的污水逆流影响京杭运河。
6.外部救援单位联系电话
火警:119
治安:110
急救电话:120
电力公司:xxx
消防中队:xxx
应急救援领导小组联系电话:xxx
医疗应急预案2
一、总则
根据相关法律法规的要求,为适应突发事故应急救援的需要,进一步加强我公司应急指挥部各成员单位之间的协同配合,提高应对突发事故的组织指挥、快速响应及处置能力,营造安全稳定的生产氛围,特制定本危险废物事故应急演练方案。
二、应急演练目的
1、检验预案。通过开展应急演练,查找应急预案中存在的问题,进而完善应急预案,提高应急预案的可用性和可操作性。
2、完善准备。通过开展应急演练,检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况,发现不足及时予以调整补充,做好应急准备工作。
3、锻炼队伍。通过开展应急演练,增强演练组织单位、参与部门人员对应急预案的熟悉程序,提高其应急处置能力。
4、磨合机制。通过开展应急演练,进一步明确相关单位和人员的`职责任务,完善应急机制。
5、科普宣传。通过开展应急演练,普及应急知识,提高职工风险防范意识和应对突发事故时自救互救能力。
三、演练时间20xx年8月日
四、演练地点:危险废物仓库
五、参加演练人员:涂装车间干部员工12人,安技环保部3人,保卫部2人。
六、演练内容
1、涂装车间叉车在运输危废过程中不慎将托盘上的废漆渣洒落到地面,有进一步污染环境,发生火灾事故的危险;(司机谢鹏)
2、涂装车间管理(宋连琪)立即报告应急救援办公室,办公室电话通知上级领导(保卫部)和各有关救援队伍,(侯金刚部长)启动危险事故应急预案;
3、批挥人员(侯金刚)快速赶到临时指挥点,救援人员就位;
4、检查物料MSDS,确定危废处理方式;(王芝春)
5、穿戴好劳保用品(涂装车间参演员工),按危险废物应急预案中规定实行围堰堵漏,清除泄漏的危废;
6、进行无害处理,并将事故现场彻底清洗,用沙土对地面泄露物料进行吸咐收集后用中和剂进行清洗,收集吸附物质放入专用的密闭容器;
7、送相方处理(合佳威立雅);
8、现场处置组组长(杨箭)报告:泄漏已被封堵,没有造成进一步的污染,汇报完毕。
9、指挥中心发布命令“结束应急状态,解除警报”。
10、生产秩序恢复原状。
七、准备工作:
1、演练前1-2天向全厂通报,以免引起不必要的恐慌。(刘伟)
2、演练前准备抢救物资:条幅、摄像机(刘伟)、照相机(高强)、圆头铁锨、方头铁锨各2把,沙土1箱(消防沙),盛危废物铁通10个,塑料扫把2把,模拟中和剂(水)1桶,叉车1台(谢鹏),运送危废车辆1台(合佳威立雅),所有参加人员做好个人防护,如眼镜、口罩、工作帽、工作服、工作鞋、橡胶手套各5套。
八、具体要求:
1、各部门认真学习培训内容,紧密结合应急管理工作实际,明确演练目的,根据资源条件确定演练方式和规模。
2、着眼实战,以提高应急指挥人员的指挥协调能力、应急队伍的实战能力为着重点,以及熟悉相关救援任务。重视对演练效果及组织工作的评估,总结推广好经验,及时整改存在的问题。
3、在演练中各级人员相互配合、协同作战,服从命令、听从指挥。
4、各队做好本队的安全防护工作,注意叉车使用,防止发生事故。
医疗应急预案3
随着社会的发展,医疗废物的数量越来越多,而且它所携带的危害性也越来越大。而面对突发的医疗废物事件,应急预案的制定和实施显得尤为重要。本文将介绍医疗废物应急预案的最新范本,以便有关管理部门和医疗机构在应急情况下制定和执行有效的应急预案。
一、应急预案的必要性
医疗机构不可避免的产生医疗废物,如操作室废弃物、感染性医疗废物、化学药品废物、辐射物品等。这些废物的不当处置将会对环境和人类的健康造成严重危害。一旦发生医疗废物事故,将会对社会治安和生态环境带来极大的影响,可能导致恶劣后果。为了预防和控制医疗废物的危害,制定和实施应急预案尤为重要。
二、医疗废物应急预案最新范本
1、应急预案制定的目的:全面预防和控制医疗废物产生事故,确保医疗废物的安全处置,保护环境和人类的.健康。
2、应急预案的组成:
(1)医疗部门领导组成:确立医疗废物医疗废物应急处置领导小组,负责应急工作的组织、协调和指挥。
(2)信息系统:包括应急信息的收集、分析、发布、交流和应急指挥中心系统的保障。
(3)物资储备与采购:采购相关物资、设备和器材以保障应急工作的顺利进行。
(4)应急队伍的组建:组建应急队伍和宋体应急专家库,进行应急救援和技术指导。
3、应急程序:
(1)应急响应的级别划分:根据不同危险类型,将医疗废物应急工作划分为一级、二级、三级。
(2)应急措施的实施:根据不同的应急级别,制定不同的应急措施,包括紧急转运、暴露控制、紧急处理等应急措施。
(3)应急预案的评估与修订:对医疗废物应急预案进行定期的评估与修订,确保应急预案的适应性和有效性。
4、应急人员的培训:
对医疗废物应急预案的执行需要有相关人员的支持与配合。应对该方面的要求,医疗机构应对医院工作人员进行相应的培训,帮助医务人员了解医疗废物的分类、产生危害、处理方法及操作注意事项。
三、结语
医疗废物是人类生存环境的一部分,必须做好其应急预案,以避免因医疗废物造成环境污染和人民健康损害等问题发生。应急预案不仅应有实际的操作指导,还应形成与个关键人员的密切联系。操作流程被完全理解,且在发生应急情况时能够迅速地采取对应的措施。因此,在医疗废物预防和控制方面,应急预案的重要意义不能被低估。
医疗应急预案4
为了加强对医疗废弃物的管理,防止医疗废弃物意外泄露后造成环境污染、人员伤亡,以及疾病的发生和传播,根据《医疗废弃物管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》,制定本方案。
一、组织管理
医院成立医疗废物意外事敀防范和应急处置领导小组,组长由院长担任,成员包括各科室负责人。
组长:
副组长:
成员:
主要工作职责:负责全院医疗废物意外事敀的防范和应急处理工作。根据工作需要,及时召开会议,果断做出决策。解决防范和应急工作中存在的问题,强化非常时期的'责任制管理。
二、防范制措施
(一)讣真督导检查,防范意外事敀发生
由医院废物领导小组对医疗废物处理工作进行丌定期抽查,发现问题,及时通报,以预防医疗废物处置过程中意外事敀的发生。
(二)强化培训,提高责任感
加强医疗废物安全处理的宣传敃育。开展经常性演练等,以提高医院规范处理医疗废物的能力。
(三)建立医院突发医疗废弃物事件应急报告制度
1、各科室发生医疗废物处置事件后,应立即报告院长,由办公室在48小时内报告县卫生尿、环境保护尿。发生医疗废物管理丌当导致1人以上死亡或者3个以上健康损害,需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事敀时,应当在12小时内向市卫生尿、市环境保护尿报告。并根据《医疗废物管理条例》的规定,采取相应紧急处理措施,并逐级上报。当发生因医疗废物管理丌当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事敀时,应当在2小时内向市卫生行政主管部门报告,并按照《医疗废物管理条例》和本办法的规定,采取相应紧急处理措施。
2、任何科室和个人对突发医疗废物处置事件丌许隐瞒、缓报和谎报。
3、医院发生医疗废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事敀有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。
三、医院突发医疗物处置事件应急处理程序、措施
(一)接到突发医疗废物事件情冴后,应迅速组织相关人员确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
(二)立即吭劢应急方案,对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理,对泄露及受污染的区域、物品进行消毒或者无害化处置,必要时封锁污染区域以防扩大污染。
(三)发生感染性废物污染的区域进行消毒时,由污染轻区域向污染重区域进行。
(四)可能发生血液、体液飞溅到面部时,应戴有防渗透性的口罩、防护眼镜。可能污染身体时,应穿防渗的隔离衣。
(五)工作人员应当做好卫生安全防护后方可进行工作。
(六)如果有人员被艾滋病污染的医疗废物伤害,与家组应根据程度进行评估,决定是否进行艾滋病抗病毒治疗。
(七)处理工作结束后,领导小组对事件的起因进行调查,并采取有敁的防范措施、预防类似事件发生。
医疗应急预案5
为有效防范突发环境事件的发生,及时、合理处置可能发生的各类重大、特大环境污染事故,保障人民群众身心健康及正常生产、生活活动,依据《中华人民共和国环境保护法》、《突发环境事件应急预案管理暂行办法》和《江苏省突发环境事件应急预案编制导则(试行)》(企业事业单位版)的规定,制定本预案。
1、制定目的
事故应急处理预案是指为减少事故后果而预先制定的抢险救灾方案,是进行事故救援活动的行动指南,制定事故应急预案的目的是以下两点:
⑴使任何可能引起的紧急情况不扩大,并尽可能地排除它们;
⑵减少事故造成的人员伤亡和财产以及对环境产生的不利影响。
2、指导思想
突发环境事件控制和处置必须以“三个代表”重要思想为指导,贯彻“预防为主”、“以人为本”的原则,以规范和强化环境管理机构应对突发环境事件应急处置工作为目标,以预防突发环境事件为重点,逐步完善运营单位处置突发环境事件的预警、处置及善后工作机制,建立防范有力、指挥有序、快速高效和统一协调的突发环境事件应急处置体系。
3、基本原则
⑴贯彻“预防为主”的方针,建立和加强突发环境事件的预警机制,切实做到及时发现、及时报告、快速反应、及时控制;
⑵按照“先控制后处理”的原则,迅速查明事件原因,果断提出处置措施,防止污染扩大,尽量减小污染范围;
⑶以事实为依据,重视证据、重视技术手段,防止主观臆断;
⑷制定安全防护措施,确保处置人员及周围群众的人身安全;
⑸明确自身职责,妥善协调参与处置突发事件有关部门或人员的关系;
⑹建立以环境监察机构为主,部门联动,快速反应的工作机制。
4、环境事故因素识别
根据该建设项目的规模和特点,在项目运营过程中可能造成环境事故的因素主要有以下点:
⑴在日常医疗过程中,由于医院方与众多病患及家属的高频接触,存在产生致病微生物蔓延的环境风险潜在可能性。
⑵项目医疗废水具有传染性、空间污染、潜伏性传染等特征,其在处理过程中由于操作不当或处理设施失灵造成事故排放的潜在的环境风险。
(3)医疗垃圾在收集、贮存、运送过程中发生渗漏、泄漏的环境风险。
5、组织机构及职责任务
⑴组织机构
组织机构主要为医院成立的环境安全管理机构,由医院环保第一责任人、环保直接负责人、环保主管部门负责人和其他的专职环境管理人员组成。
⑵主要职责
①宣传学习国家突发环境事件应急工作的方针、政策,贯彻落实上级领导对环境污染事故应急的指示精神;
②掌握有关突发环境事件应急情报信息和事态变化情况,及时将事故上报有关部门;
③负责有关突发环境事件应急工作措施落实情况、工作进展情况,信息联络、传达、报送、新闻发布等工作;
④配合上级指挥部门进行现场处置、调查、取证工作;
⑤协调有关部门,指导污染区域的警戒工作;
⑥根据现场调查、取证结果并参考专家意见,确定事件处置的技术措施;
⑦负责对外组织协调、分析事件原因、向应急领导组报告现场处置情况;
⑧完成当地政府有关应急领导组交办的其他工作。
⑨配合专家组对突发环境事件的.危害范围、发展趋势做出科学评估,为上级应急领导组的决策和指挥提供科学依据;
⑩配合专家组参与污染程度、危害范围、事件等级的判定,对污染区域的警报设立与解除等重大防护措施的决策提供技术依据。
⑶主要任务
①划定隔离区域,制定处置措施,控制事件现场;
②进行现场调查,认定突发环境事件等级,按规定向有关部门和当地各级政府报告;
③查明事件原因,判明污染区域,提出处置措施,防止污染扩大;
④负责污染警报的设立和解除;
⑤负责对污染事故进行调查取证,立案查处,接受上级管理部门的监督管理;
⑥负责完成有关部门提出的环境恢复、生态修复建议措施;
⑦参与指挥急救、疏散、恢复正常秩序、安定群众情绪等方面的工作。
6、处置程序
(1)迅速报告
发生突发环境事件后,必须在第一时间向当地环保部门应急报告。同时,配合有关管理部门,立即启动应急指挥系统,检查所需仪器装备,了解事发地地形地貌、气象条件、地表及地下水文条件、重要保护目标及其分布等情况。
(2)快速出警
接到指令后,配合应急现场指挥组率各应急小组携带环境应急专用设备,在最短的时间内赶赴事发现场。
(3)现场控制
应急处置小组到达现场后,应迅速控制现场、划定紧急隔离区域、设置警告标志、制定处置措施,切断污染源,防止污染物扩散。
应急监测小组到达现场后,应迅速布点监测,在第一时间确定污染物种类,出具监测数据。
(4)现场调查
应急处置小组应迅速展开现场调查、取证工作,查明事件原因、影响程度等;并负责与当地公安、消防等单位协调,共同进行现场勘验工作。
(5)现场报告
a、各应急小组将现场调查情况、应急监测数据和现场处置情况,及时报告应急现场指挥组。
b、应急现场指挥组按小时速报、小时确报的要求,负责向应急领导624组报告突发事件现场处置动态情况。
c、应急领导组根据事件影响范围、程度,决定是否增调有关专家、人员、设备、物资前往现场增援。
(6)污染处置
a、各应急小组根据现场调查和查阅有关资料并参考专家意见,向应急现场指挥组提出污染处置方案。
b、对造成水污染事故的,应急监测小组需测量流速,估算污染物转移、扩散速率。
c、迅速联合当地环境监察人员对事故周围环境(居民住宅区、农田、地形)和人员反应作初步调查。
(7)污染警戒区域划定和消息发布
a、应急处置小组根据污染监测数据和现场调查,向应急现场指挥组提出污染警戒区域(划定禁止取水区域或居住区域)的建议。应急现场指挥组向应急领导组报告后发布警报决定。
b、应急现场指挥组要组织各应急小组召开事故处理分析会,将分析结果及时报告应急领导小组。按照国家保密局、国家环保总局《环境保护工作国家秘密范围》和国家环保总局《环境污染与破坏事故新闻发布管理办法》的规定,有关突发环境事件信息,由省环保局应急领导小组负责新闻发布,其他相关部门单位及个人未经批准,不得擅自泄露事件信息。
(8)污染跟踪
应急小组要对污染状况进行跟踪调查,根据监测数据和其他有关数据编制分析图表,预测污染迁移强度、速度和影响范围,及时调整对策。每小时向应急现场指挥组报告一次污染事故处理动态和下一步对策(续报),24直至突发事件消失。
(9)污染警报解除
污染警报解除由应急现场指挥组根据监测数据报应急领导小组同意后发布。
(10)调查取证
全程详细记录污染事故过程、污染范围、周围环境状况、污染物排放情况、污染途径、危害程度等内容,调查、分析事故原因。尽可能采用原始的第一手材料,科学分析确定事故责任人,依法对涉案人员作调查询问笔录,立案查处。
(11)结案归档
污染事故处理完毕后,及时归纳、整理,形成总结报告,按照一事一卷要求存档备案,并上报有关部门。
7、应急处置工作保障
⑴应急能力建设要求
服从上级应急现场指挥组统一指挥,切实加强应急能力建设,完善应对突发环境事件的各项内部制度,加强培训和演练。
⑵通信保障
配合有关管理部门建立和完善环境安全应急指挥系统、环境应急处置全省联动系统和环境安全科学预警系统,确保本预案启动时,省环保局应急领导组指挥中心和各市环保局应急领导小组之间的通信畅通。
⑶培训与演练
加强环保系统专业技术人员日常培训和重要目标工作人员的培训管理,培养一批训练有素具备突发环境事件处置能力的专门人才。要结合当地实际,组织不同类型的实战演练,以积累处置突发环境事件的应急处置经验,增强实战能力。
医疗应急预案6
为了加强对我科医疗废物的管理,防止医疗废弃物意外泄露后造成的环境污染、人员伤亡以及疾病的发生和传播,保障人民群众的生命安全,维护正常的医疗废物管理秩序,根据《中华人民共和国固体废物污染防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》,结合我院实际,制定本方案。
一、成立领导小组
组长:医院有关负责人
成员:后勤服务中心、医院感染管理科、护理部、医政办等部门领导(科主任、护士长),药学部主任、放射科主任、检验科主任、病理科主任、医疗废物收集管理员。
领导小组负责对事故处理的组织、指挥和协调工作;确定流失、泄露、扩散医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。
二、成立应急工作小组
领导小组下设4个分组对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理
1、抢救组:由门诊及住院部医务人员组成,负责将现场受伤人员进行抢救及转运。
2、现场处理组:由相关负责人对泄露现场进行消毒处理工作。
3、专家评估组:由医院专家组成,负责对泄露现场和伤亡人员
病情进行评估。
4、后勤保障组:由财务科及后勤人员组成,负责应急处理所需的个人防护用品、消毒器械的采购和日常维护工作。
三、应急处理工作要求及措施
当发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应按照以下要求及时采取紧急处理措施。
1、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
2、组织有关人员尽快按照应急预案,对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理;临时放置警示牌,固体物品应立即收集到黄色医疗废物包装袋内。
3、当受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见污物,然后用1000-20xxm几L含氯消毒剂进行消毒,应当尽可能减少对患者、医务人员、其它现场人员及环境的影响。
4、采取适当的安全处置措施,对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。
5、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
6、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后,应对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施、预防类似事件发生。
四、措施安全、消毒规范、防护严密
1、采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其他无化处置,污染或可疑污染处永1000200m几含氯消毒剂喷洒消毒,停留30分钟后再做处理。必要时封锁污染区域,以防扩大污染。
2、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的'所有使用过的工具用200吗g几L含氯消毒剂喷洒消毒。
3、工作人员应当做好个人防护工作,戴口罩、帽子和手套,进行工作时应避免用污染的手套接触其他物品,以避免污染环境。
五、应急报告机制
1、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故后,应在48小时内向市卫生局和环保局报告。
2、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害、需要对致病人员提供医疗救护和现场救援时,在24小时内向市卫生局和环保局报告。
3、调查处理工作结束后,及时将处理结果报告给卫生局和环保局。
六、其他应急处理措施
当发生医疗废物集中处置中心不能按时收运医疗废物超过国家规定时限时。应做到以下几点:
1、立即与医疗废物集中处置中心联系,查明情况,并书面上报环保、卫生部门。
2、对暂存场所超期存放的医疗废物要使用国家规定的容器存放,确保安全。
3、立即上报医院相关部门,组织人员对超期存放的医疗废物定期进行消毒,并建立消毒记录。
4、杜绝医疗废物露天存放,做好“三防”工作。
5、由医院安排专人24小时值守,防止医疗废物流失,并做好值班记录。
6、执行日报告制度。
7、发生职业暴露事件后,严格按照有关规定进行处置。
七、调查起因、防患于未。
八、责任追究。
医疗应急预案7
为加强对医疗废物的管理,防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故后造成环境污染、人员伤亡,以及疾病的传播,根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,结合我院实际情况,制定本方案。
一、组织管理。
成立医疗废物意外泄露事故应急领导小组,具体名单如下:
组长:
副组长:
成员:
小组职责:
院长作为医疗废物管理第一责任人,分管副院长作为医疗废物管理具体负责人,负责对事故处理的组织、指挥和协调工作。后勤管理部、医院感染管理科、保卫科负责组织对泄露现场进行消毒、封锁现场,疏散受威胁区内的人员等处理工作;医务部、护理部负责对现场伤亡人员进行医疗救援和医护人员调配;各部门密切配合,各自履行相应的职责,确保医疗废物的安全管理。
二、报告程序
1、各科室或个人发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时,应及时上报后勤管理部,非上班班时间报医院总值班;后勤管理部接到通知后,根据事故现场情况及时通知医院感染管理科、保卫科等相关科室及部门。
2、后勤管理部接到报告后,应当按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的`规定采取相应紧急处理措施,必要时启动应急领导小组,并在48小时内向桂林市卫生局、环境保护局报告。
3、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,后勤管理部应当在12小时内向市卫生局、环境保护局报告,并采取相应紧急处理措施。
4、发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,后勤管理部应当在2小时内向市卫生局、环境保护局报告,并采取相应紧急处理措施。
5、发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故,或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当由预防保健科按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。
三、现场处置
1、医院发生突发医疗废物事件情况后,由后勤管理部迅速组织相关人员确定发生流失、泄漏、扩散和意外事故的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
2、立即启动应急方案,对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理,对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。
3、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
4、工作人员应当做好卫生安全防护后方可进行工作;可能发生血液、体液飞溅到面部时,应戴有防渗透性的口罩、防护眼镜;可能污染身体时,应穿隔离衣。
5、对医疗废物污染的区域进行处置时,应尽可能地减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境造成不良影响。
四、后续处理
1、现场事故妥善处置后,后勤管理部及医院感染管理科要及时进行现场评估,对封锁区域确认已安全、无害后,方可开放。
2、处置工作结束后,后勤管理部、医院感染管理科负责对事件起因、防范措施、处理意见等进行调查、评估,写出调查报告并向院领导报告或全院通报,以防今后类似事件发生。
医疗应急预案8
在21世纪这样的大背景下,医院急诊急救管理的现状的改变成为社会进步的必然结果。医院急诊急救管理不仅需要理论,更需要实践,需要不断总结经验,并且在医学中有着屹立不倒的地位。因此,本文将从医院急诊急救管理的现状及对策研究这方面进行逐一论述。
1、医院急诊急救管理的现状
1.1医院急诊急救人才水平有限
从急诊医学发展史来看,急诊医学作为一门新兴的综合性的学科,其特定专业内涵尚未形成一完善的体系,急诊急救专业人才严重短缺,远远满足不了急诊急救医疗的需求。由于急诊科编制不足,所缺的急诊急救人才只能由其他专业科室派人支援,所以急病得不到急治,或救治不当的事件屡见不鲜。从急诊工作的特殊性来看,急诊科需要24小时连续开诊,急诊科医护人员面对的救治群体病情危急,病种杂,病谱广,未知因素、不确定性因素多,病情具有较大的不可预见性,极易引发医疗纠纷。医护人员需要宽广的专业知识面及精湛的技术,尤其危急重患者抢救有极强的时间依赖性,故责任重,风险大。长期超强度的工作使医护人员精神高度紧张,思想负担重,工作压力大,而且夜班频繁,十分辛苦,在晋升、福利待遇等方面又无相应的倾斜激励机制,专业队伍不稳定、人员流失现象相当普遍。
1.2医院急诊急救体系有时代不符
现代急诊医疗的原则是突出“时效”,即在最短的时间内使危重患者得到及时诊断与有效处理,重在“救命”,即以高超的医术和技能使危重患者脱离危险。但是目前由于医院急诊体制的不健全、不合理、非人性化,很多医院急诊科对就诊的危重患者特别是生命垂危患者仅分诊,再转送相应科室救治,频繁会诊往往因中间环节接口多而延误抢救时机,这种急诊不急的救治机制严重影响了急危重病人急救质量。除了制度本身的缺陷外,对贯穿急诊急救服务流程的质量要素和质量环节上的重视程度和管理力度也远远不够;诊疗过程中的质量改进和质量控制措施不完善,难以预防质量缺陷,杜绝隐患纠纷,难以满足质量,且方便、安全的急诊救治的基本要求。这也是不少医院急诊急救工作质量、效率都低的症结所在。
1.3医院急诊急救的意识落后
落后于时代要求传统的急诊医疗质量管理意识是在计划经济的模式下形成的以疾病为中心,以自我为中心的管理理念,较少以患者为关注焦点,不能为患者身体、心理、社会适应能力上提供全面、全过程的优质服务,这也是急诊医患纠纷的一个难点问题。传统的质量管理忽略医疗质量全过程控制如基础质量、过程质量、终末质量等,从患者的.角度来看,也是因传统急诊医疗管理理念的制约,没有考虑分析患者抱怨产生的原因,从急救服务过程、医疗环节、接口管理等方面找出不合理的地方,进行持续有效的控制,加以及时改善,建立预防措施,满足患者及其家属对急救质量的需求。符合现代急诊医疗要求的管理制度固然重要,但制度是人建立的,如果没有先进的、科学的管理理念,先进的管理制度何以能建立。因此,导致急诊医疗工作中诸多问题的更深层次原因在于观念的落后。
2、医院急诊急救管理对策研究
2.1加强医院急诊急救管理服务意识
长期以来,由于受计划经济的影响,“铁饭碗”思想已深入到医护人员的内心深处,有一种高人一等的思想。面对当前激烈的医疗竞争市场,医护人员必须承认自己是服务者,要把“患者的满意才是我们的满意”作为自己的行为理念和医疗准则。近年来,虽然各个医院均开展了丰富多彩的优质服务活动,但服务不到位、缺乏人情味的现象仍然存在。这就要求急诊医务人员要加强学习,切实认清形势,纠正医患错位,强化服务意识。由于医院的服务对象是患者,他们在接受医护人员的服务时,其心理、生理及思维方式等方面可能与健康人有差异。因此,医护人员在重视疾病诊治的同时更要关注患者的心理健康,在思想上由只重视疾病转变到重视患者上来,在为患者治病的同时,要给予患者更多的关注,使他们感受到被尊重与被关爱。
2.2建立健全的医院急诊急救管理体系
医院急诊急救中心建设要根据本院本地区的病种特点,配备相应的先进仪器和设备,选派医术高明、经验丰富、责任心强、思路敏捷、身体健康的医务人员充实到急诊急救中心,使急诊急救中心机构健全、队伍业务素质提高、设施设备配套完善,能适应社会发展需要和患者的需求。由于急诊病人较多,医护人员工作量大,医疗风险高,医院要高度重视急诊急救中心的工作,由分管业务的副院长分管急诊急救工作,如果遇到重大抢救,要亲临现场指挥。院长要定期听取急诊急救中心负责人的工作汇报,不定期到急诊中心了解工作情况,对发现的问题及时解决。相关科室如医务科、护理部要由一名副主任分管急诊急救工作,进行组织协调,以保证急诊急救工作的正常运行。
2.3医院急诊急救管理中加入应急预案
应急预案包括病人的应急抢救预案和医护人员的自身安全应急预案。病人的应急抢救预案:急诊患者大多是由于中毒或创伤等意外伤害所致,且病情危重,一旦出现这种突发事件,对医院的抢救承受能力是一个严峻的考验。如果平时缺乏准备或准备不充分,面对突发事件,医护人员会手忙脚乱,这将使病人丧失宝贵的抢救时机。因此,制定综合性或专门应急抢救预案对于提高医院的应急抢救能力极为重要。自身安全应急预案:目前,特大交通意外事故、地震、海啸、恐怖暴力事件时有发生,在突发事故来临时,急诊急救中心要根据自己的特点和需要,制定相应的针对性的预案。预案内容包括提高全体医护人员的安全意识和应变能力和医院管理人员的组织协调能力等,急救中心要定期开展自救训练,提高医护人员的自身安全。
结语:总之,医院急诊急救管理的现状及对策研究是发展我国医学发展的必经之路,对提高我国的医学水平有着重要意义。医院急诊急救管理的现状及对策研究应该跟上时代的步伐,做出相应的对策进行改进才能够满足当今社会人们的需要。
医疗应急预案9
一、组织领导:
1.突发汛灾抗洪抢险领导小组:
组长:
副组长:
成员:各部门、各科室主任及护士长
2.应急医疗救治领导小组:
组长:
副组长:
成员:各部门、各科室主任及护士长
二、工作职责
1.当出现灾情或突发事件时,做好防汛抢险与医疗救护的组织、调度和协调工作。
2.抢时间、抢速度,进行排汛抢险与现场救护工作,尽快将伤、病员转送至医院救治。
3.急、危病人送到医院急、门诊,由急诊科和首诊医生负责救治,由医疗救护队长确定抢救总负责人,以保证伤病员能获得迅速有效的.救治。需会诊时,立即组织院内专家会诊,必要时请院外专家会诊,确定抢救方案。
三、应急预案:
1.前期准备。各部门、各科室要根据本科抢救业务特点,备齐所需的物资、设备、药品等,并经常检查、补充,保证应急工作正常进行。
2.应急响应。医院成立医疗救护队和抗洪抢险队,队长、副队长要加强急救业务训练和各种实战模拟演练,做到一旦急救突发事件发生,能拉得出、上得去、打得胜,圆满完成各种抢险急救任务。
四、工作要求:
1.出现自然灾害及突发事件时,在领导小组的指挥下,立即启动急救预案,实施抢救工作,并自觉进入各自岗位分工。
2.领导小组及各小队队员通信工具必须24小时畅通,包括各办公室电话、个人移动电话、固定电话,以保证急救工作的联络、协调、指挥、调度、传达和意见反馈。
3.凡突发事件,凭医师签字,化验、检查、用药、手术等治疗实行“绿色通道”,事后落实费用。
4.汛期(6月1日—10月31日)期间,全院职工要严守纪律,井然有序,团结一致,服从调遣。
5.所有人员无条件服从上级统一调配,积极参加院外救援任务。
6.院内救治抢险的重点是,病人的安全、职工的安全与国有资产的安全。
7.若有临阵推脱、逃逸等行为发生,将从快从严处置。
8.抢险救灾及医疗救治小组成员及全院职工,要经常温习、演练《防汛救灾与医疗救护工作预案》,熟记职责及工作要求,严以待阵,力求把损失降到最低、最小、最少。
医疗应急预案10
应急预案是针对可能发生的重大事故或灾害,为保证迅速、有效地展开应急与救援行动,降低事故损失而预先制定的计划或方案。它的制定对医疗护理安全尤为重要,而护理安全是护理工作的重中之重,也是衡量护理质量的重要指标,直接关系到疗养员的生命安全和疗养质量。因此疗养员急救应急预案的制定对疗养院护理工作有着重要的指导意义。
1 、实施急救应急预案的必要性
急救技术是医护人员必须掌握并能熟练操作的技术,无论是医院还是疗养院,随时都有病情突发的状况,只有制定一套适合自己实际情况的应急预案,健全应急系统,完善应急措施,并保持常备不懈,经常演练,才能在突发事件来临时及时、迅速、高效、有序地应对,最大限度地减少人员伤亡和健康损害,保证疗养人员身体健康和生命安全。
疗养院的主要任务是提供保健措施,提高生活质量,促进伤病康复。疗养院内多数疗养员有慢性病而未细分科室,每个疗养科室都有各种不同系统的慢性疾病,如果医护人员的抢救实践经验不足,对突发事件的发生缺乏抢救经验,就会因病情耽误而导致严重后果。如能及时给予有效的抢救治疗,患者的成功率将大大提高。急救护理人员的水准体现在“时间性”和“技术性”两方面,护理人员的能力是通过不断训练和时间积累而成的。
为了保障疗养人员的安全,在最短时间内启动应急预案,可以高抢救效率,最大限度降低伤亡,经济损失和政治影响。同时提高医疗护理质量和疗养员的生存质量。
实施急救应急预案可提高医护人员对疗养员医疗风险的认识,对疗养员可能产生的潜在风险进行识别、评估,并采取积极的预防措施。
2 、应急预案演练的实施
2.1应急组织体系及职责各科室在医务处和护理部的统一领导、指挥下,与各科室密切配合,协调一致,共同应对突发事件的发生,提高救治能力和工作效率。
2.2成立应急预案演练小组由各科室主任、护士长负责,组员由各科室护士及医生组成急救小组,主任、护士长根据各病种突发的特点,制定演练内容,计划拟订模拟急救具体方案及角色配置,最后由护理部组织实施。
2.3培训的主要内容各种突然发作疾病的急救技术、门诊急救技术和护理人员应急状态下心理素质的培训。要确定切实可行的培训计划和教材,有考核的标准,确保培训有效。
2.4演练实施步骤
2.4.1组织学习讨论急救方案确定后,组织全体护士学习与突发事件有关的理论知识和基本技能。
2.4.2演练实景设置针对疗养院实际情况,我院护理部在去年制定一套应对突发事件的应急预案。由科主任、护士长主持演练,整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工作人员扮演病人家属,一名护士扮演病人,另一名护士接到家属呼叫后迅速实施急救程序。
2.4.3加强急救现场的组织管理使急救物资充足、分工明确、层次分明、任务清晰,有效维护急救环境,保证急救护理的有效进行。
2.4.4演练过程演练时先由经验丰富、应急能力强、操作技术娴熟的护士做示范,然后三人一组根据灵活设置的不同急救场景进行急救演练,其他人在一旁观看,操作完后召开会议共同讨论各组操作中存在的问题并提出进一步改进意见,这样不仅加深了大家对整个操作流程的记忆,也可以避免以后犯同样的操作错误。
3、演练考核
为了提高疗养院护士护理水平和护理质量,培养过硬的急救操作技能,我院专门组织学习并进行考核,每个季度有负责考核的人员对每位护士进行一次急救操作考试,周而复始,护士在这样的环境下经常操作能做到得心应手,遇到危重病人也能做到忙而不乱。练习这些急救操作技能,进行实地操作,不断练就基本功,提高了急救水平。
4、急救应急预案实施的效果
通过去年的急救演练,各科室的急救、操作时间及熟练程度均明显提高,也强化了护理人员急救知识和应急的技能。
5 、急救应急预案存在的不足
(1)我院虽然制定了有针对性的急救预案,但由于此方案实施时间不长,还不够完善和规范,还有待进一步细化。
(2)急救的技巧和争取急救时间的方法还需要更多的时间来提高和改进。
(3)疗养院医护人员的急救经验不足,综合素质还需要不断提高。
(4)疗养院急救设备、药品的'管理还不够到位,难以满足疗养员出现的种种应急抢救需要。
6 、整改措施
(1)不断规范与修正、补充与完善急救应急程序和统一领导,分级负责制度。
(2)加强护士对突发事件应急预案在急救流程中的学习,并定期训练以使患者得到及时便捷的抢救。
(3)重视应急能力的培养,提高医护人员对突发事件的防范意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发慢性病发作的情况要及时进行分析,预警以做到早发现、早报告、早处理。
(4)鼓励医护人员多参加学历教育、继续教育及学术交流;多开展急救演练,组织操作比武,通过综合理论、急救技能情景演练模拟考核,培养医护人员的判断、应急、沟通及处理问题的综合能力。
(5)医护人员应多与疗养员沟通,重视疗养员病情信息的反馈,定时给他们进行多种形式的知识讲座及健康宣教,做到及时预防。
(6)做好应急设备的有效性:各科室应保证急救物品与药品的充足,急救器械、药品要定点放置,每个护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件时能及时准备急救物品。保证数量的相对稳定,定期专人检查,过期及时更换,确保急救物品的有效性,应急物资的储备是事实应急预案的可靠保障。
7、预案实施后的体会
(1)快速:应用应急预案,规范和简化了急救流程,在紧急情况时可以快速反应,缩短了发病至抢救的时间,对于挽救病人的生命具有重要意义。
(2)沉着:急救应急预案实施后,医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱,有条不紊,有效利用能力资源。
(3)果断:对病情定性要果断,行动要果断。
(4)细致:突出一个细字,抢救是否成功,很大程度上看我们的急救应急能力是否经得起考验。抢救时对每个细节都要尽量询问到,以便判断病情。
(5)全面:急救预案的演练是一个统筹安排的过程,需要有一个指导性和全面统一的安排,否则容易使抢救现场混乱,这是急救管理的重要部分。
(6)急救预案的实施,加强了急救现场组织管理,使救护中物资充足,层次分明,任务清晰,有效地维护了急救环境,保证急救护理的有效进行,也极大地提高了救护成功率。
(7)提高了医护人员风险防范意识,使护理应急预案得到持续改进。
(8)急救预案的制定不论怎么周详,只有反复演练,护士才能熟练掌握,在演练中才能发现预案的不足并及时修改,模拟训练的形式多样性提高了护士的心理素质、反应速度和综合应急能力,保证了急救现场有序和患者抢救及时到位。这是提高急救质量的重要保障[7]。
通过这次演练,我们对应急预案有了一定的认识,积累了一定的经验,医院的急救应急预案得到了一次全面检验,参加人员和科室对急救流程和突发事件处置办法有了更清楚的认识,医护人员的急救意识和急救水平得到了切实提高,为应对突发事件打下坚实的基础。分析总结这几次演练的经验和教训,我们认为“沉着、快速、全面、细致、果断”是应急行动取得圆满成功的前提。急救应急预案在疗养院的应用中具有重要意义,应积极推广应用。
医疗应急预案11
演练部门:超声科
演练地点:超声科
科主任:我宣布,超声科应急演练现在开始。本次演练科目是:徒手心肺复苏。
本次演练的方式:科室所有医护人员均进行演练。
一、演练场景:我科门诊等待检查患者突然出现生命体征消失,分诊人员或医护人员在第一时间发现后,立即呼叫医护人员,在医护人员未到场时,先对患者进行初步判断,医护人员迅速赶到进行现场急救,医护人员判断后,立即进行徒手心肺复苏,经过抢救后,患者恢复意识和生命体征,复苏成功。
(一)、分诊人员或其他医护人员(姓名)发现患者(姓名)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。
(二)、医护人员第一时间赶到病房,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。
二、心肺复苏的步骤
判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确
1.判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失。
2.判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。眼看:胸部有无起伏;面部:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止
3.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动
2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为<10秒。不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏胸外心脏按压
1.将床放平,(软床)胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部
2.确定按压部位:胸骨下部。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的.正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷4-5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上开放气道
1.清理呼吸道,取下义齿
2.开放气道(仰头抬颏法,托颌法)人工通气
1.将简易呼吸器连接氧气,氧气流量8-10升/分(有氧源情况下)
2.一手固定面罩于患者口鼻部
3.另一手挤压简易呼吸器,吹气两次,每次持续1秒,吹气量以见到胸部起伏为宜
4.胸外按压与人工呼吸比例:30:2。操作5个循环后,再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断)
5.注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化 (三)、经过医护人员的及时抢救,患者恢复意识和生命体征。
(四)、参与抢救医务人员抢救病人后进行手卫生并做好相关记录。
全科医护人员按顺序依次进行演练。科主任:进行操作点评,宣布超声科心肺复苏应急演练到此结束。
二、过敏性休克的应急预案演练脚本 演练地点:门诊三层超声科
参加人员:
解说人员:
背景设置:患者女性,42岁,拟行超声造影检查。用药前询问患者无鸡蛋、牛奶等过敏史。在造影剂注入后发现病情变化,请看现场演练。
护士:xx患者,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我感觉胸闷、心慌的厉害,我也不知道怎么回事?护士查看患者呼吸困难。
1、护士:立即提醒检查医生,暂停检查,给予吸氧,安慰患者:你不要紧张,测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路。
2、医生A:立即拨打急诊科电话,报告患者情况,请急诊科到场。
3、医生A:随即拿抢救盒至于患者床旁,准备抢救。
4、医生A:呼叫患者,无应答,神志淡漠,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士测量生命体征,并汇报测量数值:P
110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。记录生命体征。
5、医生A下达口头医嘱:地塞 米松10mg静脉注射。
6、护士复述医嘱:地塞 米松10mg静脉注射,与医生A核对后准备药物,护士给予静脉注射。
7、医生A查体,护士测量并汇报生命体征:P65次/分,R22次/分,BP80/60mmhg。记录生命体征。
8、医生A:下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射。
9、护士复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射与医生A核对,准备药物。护士给予静脉注射。
10、护士再次测量生命体征。
11、护士汇报生命体征:P96次/分,R18次/分,BP100/60mmhg,记录生命体征。
12、医生再次评估,呼唤患者:XX您怎么样啊?好些了吗?
患者:好多了。
医生:患者意识恢复,呼吸、心率减慢,双肺底罗音减少,脉搏有力,末梢皮温转暖,再次测量血压。
13、护士汇报监测结果:BP
110/70mmHg,P90次/分,R18次/分
14、医生A再次评估:休克基本纠正。
15、急诊科医师B到场,医生A与急诊科医师B交接患者,叙述病情。操作后洗手。
16、护士健康宣教。“您好,刚才您输注造影剂时出现过敏性休克,现在您需要到急诊科进一步观察”。
17、参与抢救医务人员抢救病人后进行手卫生并做好相关记录。
旁白:抢救结束后双人核对抢救记录及空安培瓶,医生及时补下医嘱。
整理抢救用物,垃圾带回治疗室分类处理,洗手。按规定封存剩余药液,电话通知患者家属,据实补记抢救记录
演练结束,请大家提出宝贵意见。 三、医院停电应急预案演练脚本 医院停电应急预案演练过程
演练目的:为检验和完善停电应急预案,增强科室医务人员突发停电的应急能力,更好地保障医疗工作的正常进行。
演练部门:超声科
演练地点:
停电范围:全院突发停电
总指挥:科主任
1、16:00停电预案演练总指挥宣布停电演练开始。
2、全院突然停电,立即停止检查和操作,关掉超声仪器电源开关、关掉稳压电源开关。
3、与正在接受检查的患者做好解释工作,与后勤部门上报停电,确认停电原因及恢复时间。
4、与门诊及临床各科室联系,做好工作安排。
5、16:10恢复供电,确认供电正常,开启稳压电源开关,5分钟后再启动超声仪器电源开关继续完成超声检查工作。
7、停电预案演练总指挥点评演练过程。
8、16:30停电预案演练总指挥宣布演练结束。
医疗应急预案12
一、暴雨洪水预警报
汛期,有关部门应坚持24小时值班,掌握雨情水情和气象形势,及时了解降雨地区的降雨强度、洪水流量、河流、水库水位、长短期水情和气象分析预报,并在暴雨洪水发生之前向各有关单位发出预报,减轻洪水灾害造成的影响和损失,确保人民群众的生命财产安全,维护社会安全稳定。
(一)镇防汛抗旱领导小组办公室
1、坚持汛期24小时值班,必要时实行加强班;
2、密切监视全区云、雨、水情;
3、负责防御暴雨、洪水的通报、通知;
4、必要时向上级有关单位和领导报告;
5、认真做好上传下达。
(二)镇国土资源所
1、灾害性天气期间要24小时值班;
2、密切注视,收集天气预报和降雨情况,分析可能发生地质灾害情况,及时作出部署。
3、及时向镇防汛办公室通报险情、灾情。
二、当洪水达到警戒水位时
镇防汛抗旱领导小组办公室应密切监视实时暴雨洪水和发展趋势,对重点地方的抗洪抢险作出指导性的部署,对主要防洪工程运行状况实施监控,同时各成员单位应按职责分工认真做好迎战洪水的各项准备工作,各有关单位应完成下列重点工作。
(一)镇防汛抗旱领导小组办公室
1、领导小组组长亲自坐镇指挥;
2、召开领导小组成员紧急会议,审议并宣布进入紧急防汛期动态;
3、对重大防洪问题作出决策,抗洪救灾各项命令。
(二)镇武装部
根据实时重大汛情,险情和灾情,部署镇应急抢险队伍抗险救灾的准备工作,必要时投入战斗。
(三)镇水利站
1、检查并督促发洪区内的小型水库防汛责任人上岗到位,并了解其他水利工程防洪到位情况;
2、掌握发洪地区重点防洪水利工程的实时运行情况,并及时上报有关部门。
(四)镇国土资源所
1、部署、指导、检查各村防御滑坡和泥石流等地质灾害工作。
2、掌握重点地区的地质险情态势,并向镇党委、政府报告重点险情及处理动态;
(五)镇派出所
1、保障交通干线和抢险救灾重要线路的畅通;
2、协助做好抗洪抢险救灾人员和动员紧急运输工作。
(六)镇村建站
1、做好低洼地的防洪排洪安全工作;
2、配合镇政府及时组织受灾居民安全转移。
(七)中小学学校
部署做好学校和校师生的'防洪安全工作;
三、当洪水达到危险水位时
发洪区大部分已超过防御标准,镇防汛办应掌握实时暴雨,洪水及其发展趋势,密切注视主要防洪工程,病险工程和在建工程,重点是部署,组织各单位按职责分工支援发洪地区的抢险和救灾工作。各有关单位在做好前述第二款各项工作外,应努力完成下列重点工作。
(一)镇防汛抗旱领导小组办公室
1、领导小组组长到办公室坐镇指挥;
2、领导小组组长召开小组成员紧急会议,必要时审议并进入紧急防汛期的命令。
(二)镇武装部
1、参与指挥部的会商研究部署决策;
2、组织应急抢险队投入抗洪抢险工作。
(三)镇水利站
监控重点病险水库,并向镇党委、政府报告有关重大问题;
(四)镇国土资源所
1、部署、指导、检查各地防御滑坡和泥石流等地质灾害;
2、掌握重点地区灾害的险情及处理动态,并及时向镇党委、政府报告上述情况。
(五)镇派出所
1、根据镇防汛办的部署,协助做好抢险救灾人员和物资的紧急运输工作;
2、保障交通干线和抢险救灾重要线路的畅通。
(六)镇村建站
1、组织部署防洪排涝安全工作;
2、配合镇党委、政府及时组织受灾居民安全转移。
(七)中小学学校
部署做好学校和在校师生的防洪安全工作。
(八)镇民政办
1、做好救灾灾民的各项准备工作;
2、协助灾区应急安置和救济灾民。
(九)镇卫生院
1、部署洪涝灾区的医疗救助工作;
2、派遣医疗队伍到灾害区防疫,治病。
(十)镇派出所
1、组织警员待命,必要时投入抢险救灾;
2、及时掌握灾区社会治安动态,视情采取必要的管制和其他应急措施。
四、当出现特大洪水时
发洪区大部分地区已大大超过防御标准,抢险和救灾已成为各成员单位的头等大事和当务之急,特别是直接抢险救灾服务的关键部门应全力以赴做好各项工作,各有关单位在继续做好前述第三款各项工作外,应努力完成下列重点任务。
(一)镇防汛领导小组办公室
1、执行镇党委、政府和上级的重大防洪决策;
2、组长坐镇指挥部指挥,副组长及成员单位主要领导在办公室协助组长工作;
3、建设区分管领导到抗洪第一线指挥抗洪。
(二)镇武装部
1、组织应急抢险队伍人员投入抗洪救灾;
2、必要时协同镇党委政府向上级请求抗洪兵力和装备支持。
(三)镇水利站
1、督查,监控重点病险水库安全渡汛措施;
2、必要时向上级主管部门请求防汛专家支援。
(四)镇有关部门
各成员单位和有关部门,应坚决执行镇党委、政府和上级的重大决策和部署,按照职责分工履行各自的义务,全力以赴支援灾区,为灾区提供优质服务。
五、救灾报灾工作
当发生上述第二、第三、第四种情况,洪水开始退落后,各成员单位应把抗洪工作重点转移到救灾工作上来,抓好安置灾民和医疗防疫,恢复灾区水、电、路、通讯等基础设施和恢复生产,共建园的各项支援灾区工作。
(一)镇防汛抗旱领导小组办公室
1、召开成员紧急会议,部署,协调有关救灾工作;
2、必要时组织成员单位到抗灾第一线慰问灾民,协助指导抗灾救灾;
3、向上级有关部门报告汛情与灾情。
(二)镇民政办
及时协助镇党委、政府慰问受灾群众,了解灾情,指导灾区生产自救。
(三)镇派出所
组织警员投入救灾工作,维护好灾区社会治安,及时掌握灾区社会治安动态,视情采取必要的管制和其他应急措施。
(四)镇卫生院
1、组织医疗队到灾区抢救伤病员;
2、加强灾区疫情监测和卫生防疫工作,防止疫情蔓延,做好救灾防病宣传,做到灾后无大疫。
(五)中小学学校
组织做好学校救灾工作,尽快恢复正常的教学秩序。
(六)镇农技站
组织灾后农业生产自救,指导农村调整种植结构,做好恢复农业生产工作。
(七)镇水利站
帮助进行水利水毁工程的修复和除险加固。
医疗应急预案13
为有效地预防、及时控制和消除医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故所造成的危害,保障人民群众的生命安全,维护正常的医疗秩序,根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
制定本方案。
一、成立医院医疗废物管理组织:
组长:
副组长:
成员:
二、医疗废物监管部门:院感科总务科医务科护理部
各重点科室
三、全院全体工作人员均有义务监督医疗废物的管理,当发现物流失、泄漏、扩散时应立即上报医院感染管理科电话:(8337082)、总务科(8337057)、分管院长,下班时间报告医院总值班(8212620)。医院应在48小时内上报市卫生局及市环保局等有关上级主管部门。
四、医院发生医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害,需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在12小时内向市卫生局、环境保护主管部门报告。并根据《医疗废物管理条例》的规定,采取相应紧急处理措施,并逐级上报。当发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在2小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告,并按照《医疗废物管理条例》和本办法的规定,采取相应紧急处理措施。
五、医院发生医疗废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。
六、当发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应按照以下要求及时采取紧急处理措施:
1、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间,影响范围及严重程度;
2、组织有关人员对发生医疗废物泄漏、扩散的现场处理;
3、对被医疗废物污染的区域进行处理时,应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。
4、采取适当的安全处置措施,对泄漏及受污染的`区域、物品进行消毒或者其他无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。
5、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
6、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后,应对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施、预防类似事件发生。
七、对引起事件的责任人应追究其法律责任。
第四节医疗废物事故报告制度
一、收集和转运医疗废物途中,一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向感染管理科报告,确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数时、发生时间。感染科管理人员尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。
二、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理,必要时封锁污染区,以防扩大污染。对被医疗废物污染的区域进行处理时,要尽量减少对病人、医
务人员及现场其他人员和环境影响。
三、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿防水鞋等防护用品,清理工作结束后,用具和防护用品均须进行消毒处理。
四、如果在操作中清理人员的身体(皮肤)不慎受到伤害,应及时采取处理措施,更换防护用品,受污染皮肤部位用500mg/L含氯消毒剂擦拭,30分钟后洗掉,必要时接受医护技术的救治。当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在2小时内向区政府、卫生局报告,并采取相应紧急处理措施。
五、清洁人员必须对污染的现场地面用1000-20xxmg/L的含氯消毒液进行彻底消毒处理。
六、感染管理科在48小时内向区卫生局、环保局、医院应急事故小组报告。
七、调查处理结束后,必须将调查处理结果向市卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告,报告内容包括:(1)事故发生的时间、地点、原因及其简要经过; (2)泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室;(3)医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响;(4)已采取的应急处理措施和处理结果。
八、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。
医疗应急预案14
近年来医疗废物在社会上到处乱排放,一次性医疗用品特别是输血器、注射器被社会上不法之人加工制成塑料制品以牟取暴利,对社会造成不良影响,对人民身体健康构成严重威胁,为加强我院医疗废物的管理,完善我院医疗废物无害化处理,杜绝医疗废物流向社会造成危害,根据卫生部“关于依法加强医疗废物管理工作的通知”的精神,结合我院具体情况制定本预案。
一、组织机构及责任人
医院医疗废物管理领导小组负责全院的医疗废物管理,内、外、妇产科、供应室及检验科、药剂科、防保科负责人具体抓本科室的医疗废物管理工作。
二、废物管理要求
各科严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生单位医疗废物管理办法》对本科的医疗废物进行管理,杜绝医疗废物流向社会造成危害。
三、医疗废物处理程序
病人用的棉球、棉签、引流棉条、纱布等敷料,传染病人或疑是传染病人的生活垃圾用黄色塑料袋打包后贴上感染性废物标签,放在医院规定的统一地方由清洁工专人运往十吨锅炉焚烧。
使用过的一次性输液器、注射器、塑料试管剪断后用含氯消毒液浸泡――裝黄色塑料口袋――贴上感染性废物标签――交供应室作高温压缩毁形――集中处理。
对使用过的.一次性针头、玻片、玻璃试管、刀片等先用含氯制剂消毒后装入专用盒盛装――贴上损伤性废物标签――供应室集中处理。
对废弃的血清、血液由各科总务护士负责煮沸20分钟后排放。
防疫科废弃的疫苗、血液制品用专用容器盛装――贴上药物性废物标签――清洁工送十吨锅炉焚烧。
废弃的化学制剂、过氧乙酸、戊二醛、消毒剂及过期变质的废弃药品,包装后贴上药物性废物标签――交还药品供应商。
四、医院医疗废物管理成员名单 领导小组组长:
副组长:
成员:
医疗废物交接登记制度为了认真执行《医疗机构医疗废物管理条例》明确管理职责,在医疗废物的分类收集、转运、焚化过程中必须严格登记。
1、清洁工人在定时收集完科室的医疗废物后应过秤重量,按医院规定填写医疗废物运送三联单;一联贴在医疗废物塑料污物袋上,二联放入焚化处理厂信息统计箱中,三联由清洁工妥善保管。医疗废物运送前应注明:科室、袋数、公斤、责任人、由清洁工统一送至焚化处理厂。
2、焚化工人对各科室运送来的医疗废物应进行逐一登记,焚化并签名,防止医疗废物流失、泄露、扩散。
医疗废物处置人员专业技能与职业卫生防护制度
医疗废物处置单位应对运送人员进行有关专业技能和职业卫生防护的培训,并达到如下要求:
1、专业技能
(1)熟悉有关的环保法律法规,掌握环保部门制定的医疗废物管理规章制度;
(2)熟知本岗位的职责和理解规范的重要性;
(3)熟悉医疗废物分类与包装标识要求,装卸、搬运医疗废物容器(如包装袋、利器盒等)、周转箱(桶)的正确操作程序;
(4)在运送途中一旦发生医疗废物外溢、散落等应急情况时,知道如何采取应急措施,并及时报告。
2、职业卫生防护
(1)了解医疗废物对环境和健康的危险性,以及坚持使用卫生防护用品的重要性;
(2)运送人员在运送过程中须穿戴防护手套、口罩、工作服、靴等防护用品;
(3)运送人员体检:2次/年,必要时进行预防性免疫接种。
医院感染培训教育制度
1、每年应对本院医务人员至少进行2-3次有关医院感染知识的普及教育工作,对新调入人员尤其是医生、护士、卫生员要进行岗前教育,目的是使其掌握医院感染的有关知识,主动参与预防和控制医院感染工作,并增强自我保护意识。
2、科室领导要定期安排有关医院感染知识学习,根据各专科病人医院感染发生情况及特点,分析本科医院感染高危因素,提出切实可行的预防措施,降低医院感染率。
3、提高医院感染管理专职人员管理水平。医院感染管理科要定期组织学习或专题讲座,不断进行知识更新,掌握当前医院感染发展动态。
4、医院感染管理科对医院感染管理兼职监控员(医生和护士)要定期进行业务培训,开展讲座和交流会,由医院感染管理科医院感染情况。
5、对医院感染知识的教育情况,每年进行一次检查考核,以便及时发现问题,针对薄弱环节再进行深入教育。
6、积极开展预防医院感染的学术活动,加强医院之间的学术交流。
医疗废物转运联单管理制度
1、医院的医疗废物及生活垃圾由清洁工每日清理转运1-2次,一次性医疗用品用后毁形、浸泡消毒后由供应室进行无害化处理。医疗废物运往医院指定的焚烧地点集中焚烧处理。医院所有医疗废物、生活垃圾由清洁工及时清运或在装满3/4时负责封袋运送,原则上每天上午11时或下午17时以前封袋运送一次。在运送过程中严格执行《医疗机构医疗废物管理条例》对需转运的医疗废物进行封口结扎。
2、个别科室医疗废物如需存放1-2天,存放地应有遮盖设施,防止污染周围环境,并有冲洗及消毒措施,清洗过程中的废水应排入医院的污水系统。
医疗废物的安全处理制度
1、分类收集原则:减少有毒有害废物和带传染性废物的数量,有利废物的回收利用和处理;
2、回收利用原则:避免浪费;
3、减量化原则:通过重复利用,破碎,压缩,焚烧等手段减少固体废物的体积和数量;
4、无公害原则:废物处理必须遵守环保及卫生法规标准要求;
5、分散与集中处理相结合的原则:分类收集的废物分别进行处理。
医疗应急预案15
为深入贯彻贯彻国务院颁布的《医疗事故处理条例》,最大程度地减少医疗事故和差错,提高医疗质量,保护患者和医务人员的合法权益,维医疗秩序,保证医疗安全,特制定本预案。
一、医疗安全防备预案
(一)总则
1、各医疗、有关科室必须围绕保证医疗质量建立健全和完善与贯彻各项规章制度;
2、急救医疗设施要处在完好备用状态,做到随时可以投入使用。
3、全体医务人员要有全局观念,科室之间、医护之间应积极互相配合;
4、严禁在患者及其家眷面前谈论同行之间对诊断的不一样意见,严禁诽谤他人,抬高自己的不符合医疗道德的行为;
5、严禁手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题;
6、严格执行首诊负责制,严禁推诿病人;任何状况下,对危、急、重病人,都要实行先救治的原则;
7、任何状况下,未具有执业资格的实习医师均不得独立处理病人和独立参与多种会诊。
8、诊所因限于技术和设备条件,对不能诊治的病员,由主治医生提出,报请负责人同意,提前与转入医院联络,征得患者同意后及时转上级医院治疗。
(二)加强对下列重点病人的关注与沟通
1、自费和低收入阶层的患者;
2、孤寡老人或虽有子女但家庭不和睦者;
3、在与医务人员接触中已经有不满情绪者;
4、估计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者;
5、本人对治疗期望值过高者;
6、交代病情过程中表达难以理解者或情绪偏激者;
7、发生院内感染者;
8、病情复杂、多种信息表明也许产生纠纷者;
9、已经产生医药费用欠费者;
10、需使用珍贵自费药物或材料者;
11、由于交通事故也许有推诿责任者;
12、患者或家眷具有一定医学知识者。
(三)常规规定
1、对于有出现医疗纠纷苗头的病员,负责人必须亲自过问和参与决定下一步诊治措施,安排专人接待病员其家眷,其他人员不得随意解释病情;
2、所有“绿色通道”在开通的同步,必须向病员或其家眷讲明估计医疗费用,要留有充足的余地,并且要履行知情同意和有患者或其家眷的签字承认;
3、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及次序,重视对于疾病的'转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,包括阳性成果及有鉴别诊断意义的阴性成果,应认真分析,所有资料需要妥善保管;
4、合理使用药物,注意药物的配伍禁忌和毒副作用。严禁滥用抗菌药物及激素,使用二线抗菌药物时经主治医生、负责人签字。
5、重视院内感染的防止和控制工作,充足发挥院内感染监控小组的作用,对于已经发生的院内感染要及时汇报,不得隐瞒;
6、药房要保证药物的正常进货渠道及质量,保证急救药物及时到位。
(四)病历书写要严格按照卫生部、国家中医药管理局下发的《病历书写基本规范》及《医疗机构病历管理规定》的规定进行书写,严禁涂改、伪造、隐匿和销毁病历
1、门诊病历的书写必须严格按照规范规定去书写,内容要包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、体检和辅助检查成果,诊断及治疗意见与医师签名等;
2、为保证“三次确诊率”,对于就诊两次不能明确诊断的患者,必须请上级医师或有关专科专家会诊;
3、处方必须符合卫生部和国家中医药管理局制定的《处方管理措施(试行)》有关规定,且需与病历记载一致,抄方取药不得超过三次;
4、任何时间,医师不得推诿病人或拒绝收治病人治疗。
(五)病人的知情同意内容
1、疾病的诊断、实行的检查、治疗措施、预后,难以防止的治疗矛盾;药物的毒副作用;
2.医疗费用状况,或患者和家眷需理解的内容;
3、检查、治疗有也许产生的不良后果,以及为矫正不良后果也许采用的深入措施;
4、手术、麻醉及其他非护理性侵袭性操作的实行医务人员;
5、手术过程中发现与术前诊断不一致的病灶;
上述第3条至第5条,均应在病历上有记载和患者或其受托人有签字同意书。
二、医疗事故应急预案
1、总则
(1)发生医疗事故或争议纠纷时,启动本预案。
(2)切实加强对医疗事故处理的组织领导,诊所负责人总领,组员由有关科室主任、护士担任。
2、医疗事故及争议纠纷的处理原则
(1)一旦发生医疗事故或争议纠纷,需立即告知汇报负责人,由负责人向卫生局和当地司法所汇报,不得隐瞒,并积极采用补救措施,防止或减轻对患者身体健康的深入损害,尽量采用挽救患者生命。
(2)由负责人组织共同查找原因。
(3)负责人指定接待病人家眷的人员,由专人负责解释病情。
(4)由负责人或指定专人根据患者或亲属的规定,决定封存《医疗事故处理条例》所规定的病历资料。
(5)疑似输液、注射、药物等引起不良后果的,在卫生局和患者或其家眷共同在场的状况下,立即对实物进行封存,由诊所保管。
(6)如患者死亡,应尽量动员患者家眷进行尸解,病历上应有记录,如患者家眷同意尸解的要其签订尸检同意书。
(7)如患者需转院治疗,各医务人员必须竭尽协作。
(8)当事医生须在24小时内就事实通过书面汇报负责人,并根据规定提出初步处理意见。
(9)任何个人不得私自减免患者住院医疗费用。
(10)遇患者或其家眷情绪激动,不听劝阻或聚众闹事,影响诊所正常工作秩序者,立即告知派出所人员到场按治安管理原则办理。
本预案自公布之日起执行。
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