医疗安全应急预案
在现实生活或工作学习中，保不准会发生突发事件，为了避免造成更严重的后果，时常需要预先编制应急预案。那么大家知道应急预案怎么写才规范吗？以下是小编帮大家整理的医疗安全应急预案，仅供参考，欢迎大家阅读。
医疗安全应急预案1
为深入贯彻贯彻国务院颁布的《医疗事故处理条例》,最大程度地减少医疗事故和差错，提高医疗质量,保护患者和医务人员的合法权益,维医疗秩序,保证医疗安全,特制定本预案。
一、医疗安全防备预案
（一)总则
1、各医疗、有关科室必须围绕保证医疗质量建立健全和完善与贯彻各项规章制度;
2、急救医疗设施要处在完好备用状态,做到随时可以投入使用。
３、全体医务人员要有全局观念,科室之间、医护之间应积极互相配合;
4、严禁在患者及其家眷面前谈论同行之间对诊断的不一样意见，严禁诽谤他人,抬高自己的不符合医疗道德的行为；
5、严禁手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题；
6、严格执行首诊负责制，严禁推诿病人;任何状况下，对危、急、重病人,都要实行先救治的原则；
7、任何状况下,未具有执业资格的实习医师均不得独立处理病人和独立参与多种会诊。
8、诊所因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员,由主治医生提出,报请负责人同意，提前与转入医院联络，征得患者同意后及时转上级医院治疗。
(二)加强对下列重点病人的关注与沟通
1、自费和低收入阶层的患者；
2、孤寡老人或虽有子女但家庭不和睦者；
3、在与医务人员接触中已经有不满情绪者;
４、估计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者；
5、本人对治疗期望值过高者；
6、交代病情过程中表达难以理解者或情绪偏激者;
7、发生院内感染者;
８、病情复杂、多种信息表明也许产生纠纷者;
9、已经产生医药费用欠费者；
1０、需使用珍贵自费药物或材料者；
１1、由于交通事故也许有推诿责任者;
12、患者或家眷具有一定医学知识者。
（三)常规规定
１、对于有出现医疗纠纷苗头的病员,负责人必须亲自过问和参与决定下一步诊治措施，安排专人接待病员其家眷，其他人员不得随意解释病情；
2、所有“绿色通道”在开通的同步，必须向病员或其家眷讲明估计医疗费用，要留有充足的余地，并且要履行知情同意和有患者或其家眷的签字承认；
3、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及次序,重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,包括阳性成果及有鉴别诊断意义的阴性成果,应认真分析，所有资料需要妥善保管；
4、合理使用药物,注意药物的配伍禁忌和毒副作用。严禁滥用抗菌药物及激素，使用二线抗菌药物时经主治医生、负责人签字。
5、重视院内感染的防止和控制工作,充足发挥院内感染监控小组的作用，对于已经发生的.院内感染要及时汇报,不得隐瞒;
6、药房要保证药物的正常进货渠道及质量,保证急救药物及时到位。
(四)病历书写要严格按照卫生部、国家中医药管理局下发的《病历书写基本规范》及《医疗机构病历管理规定》的规定进行书写,严禁涂改、伪造、隐匿和销毁病历
1、门诊病历的书写必须严格按照规范规定去书写，内容要包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、体检和辅助检查成果，诊断及治疗意见与医师签名等；
2、为保证“三次确诊率”，对于就诊两次不能明确诊断的患者，必须请上级医师或有关专科专家会诊;
3、处方必须符合卫生部和国家中医药管理局制定的《处方管理措施(试行)》有关规定，且需与病历记载一致，抄方取药不得超过三次;
4、任何时间，医师不得推诿病人或拒绝收治病人治疗。
（五）病人的知情同意内容
1、疾病的诊断、实行的检查、治疗措施、预后,难以防止的治疗矛盾；药物的毒副作用;
2．医疗费用状况，或患者和家眷需理解的内容；
3、检查、治疗有也许产生的不良后果,以及为矫正不良后果也许采用的深入措施;
4、手术、麻醉及其他非护理性侵袭性操作的实行医务人员；
5、手术过程中发现与术前诊断不一致的病灶;
上述第３条至第5条,均应在病历上有记载和患者或其受托人有签字同意书。
二、医疗事故应急预案
1、总则
(1）发生医疗事故或争议纠纷时，启动本预案。
(2)切实加强对医疗事故处理的组织领导,诊所负责人总领，组员由有关科室主任、护士担任。
2、医疗事故及争议纠纷的处理原则
(１)一旦发生医疗事故或争议纠纷，需立即告知汇报负责人，由负责人向卫生局和当地司法所汇报，不得隐瞒，并积极采用补救措施,防止或减轻对患者身体健康的深入损害，尽量采用挽救患者生命。
（2）由负责人组织共同查找原因。
（3）负责人指定接待病人家眷的人员,由专人负责解释病情。
（４）由负责人或指定专人根据患者或亲属的规定，决定封存《医疗事故处理条例》所规定的病历资料。
（5)疑似输液、注射、药物等引起不良后果的，在卫生局和患者或其家眷共同在场的状况下，立即对实物进行封存，由诊所保管。
（６）如患者死亡，应尽量动员患者家眷进行尸解,病历上应有记录,如患者家眷同意尸解的要其签订尸检同意书。
（7)如患者需转院治疗，各医务人员必须竭尽协作。
(8）当事医生须在24小时内就事实通过书面汇报负责人，并根据规定提出初步处理意见。
(９）任何个人不得私自减免患者住院医疗费用。
(10)遇患者或其家眷情绪激动,不听劝阻或聚众闹事,影响诊所正常工作秩序者，立即告知派出所人员到场按治安管理原则办理。
本预案自公布之日起执行。
医疗安全应急预案2
一、组织机构
1、成立医疗服务质量监控组。由院领导、院办、护理组组成。负责组织卫生管理法律、法规、规章培训和医疗服务职业道德教育，监督医疗质量和医疗安全规章制度等实行情况。
2、成立医疗安全管理组。由业务院长、护理组及各科室人员组成，定期和不定期召开会议，负责对医疗缺陷、差错和事故进行分析，提出整改意见，修订和完善有关医疗安全各项制度。
3、成立医疗纠纷处理小组。由业务院长、护理组、门诊部、院办人员组成，受医疗服务质量监控组直接领导，及时受理并处理各种投诉及医疗争议。
二、医疗事故防范
1、强化安全医疗教育。每年定期组织全院职工卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范培训，不定期地进行医疗安全、质量意识教育，及时传达上级卫生部门的有关医疗安全方面文件和各项规定。
2、建立和健全各项医疗规章制度。制度是保证医疗质量有章可循的关健，尤其是首诊负责制、急诊抢救制度、值班交接班制度、查对制度、死亡和疑难病例讨论制度、会诊制度、查房制度等。重视病历书写质量，病历保管规定，规范填写病人知情同意书。要加强对一次性医疗用品。
3、落实各科室医疗安全目标管理责任制。制订相应的医疗安全管理制度，经常开展以科室为单位安全质量活动，分析原因，提出整改措施，及时消除事故隐患。
三、医疗事故处理
1、当发生或者发现医疗过失、医疗事故可能引起医疗争议时，当事者立即向院长报告，科室负责人在24小时之内向总值班汇报，接到报告后应立即进行调查、核实，并将有关情况向负责人汇报，发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告。发生患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；导致3人以上人身损害；应在12小时内向卫生行政部门汇报。
2、已发生或者发现医疗过失行为的，当事人在按规定程序上报同时，由科室或院部组织最强技术力量，及时采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。
3、发生医疗事故争议时，对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良反应，有关人员应及时报告，并组织有关人员会同患方对现场实物封存和启封，需检验的，由双方指定的`检验机构检验。
4、对发生患者死因不明或对死因有异议的，应告知患方在规定时间（患者死亡后48小时，如具备尸体冻存条件的，可延缓7日）内提出尸检申请，拒绝尸检的，应让患者家属签字；如拒绝签的，院方应当如实记载，并记录在场的其他证人。
5、凡发生医疗事故争议时，当事人必须将事情详细经过以书面形式陈述，分析原因，予以责任认定和提出整改措施。
6、凡发生医疗事故争议时，医疗事故处理小组人员要及时到位，一方面接待患者或家属，了解情况，告之处理程序。另一方面向责任人了解情况，当事人和所在科室负责人务必积极配合。在处理期间，当事人和科室负责人不准请假外出，并有责任在鉴定会和法院审理时出庭，必要时当事人暂停执业行为。
四、医疗投诉、医疗纠纷处理程序
1、医疗纠纷处理小组接待投诉者，将投诉的情况填写《登记表》并告知答复时间（一般一周内），而后向科室责任人了解情况，由责任人写出详细书面说明书（一般2日内），反馈科室经讨论后由科主任写出书面说明并予以定性，上交安全医疗管理组讨论定性后，由医疗纠纷处理小组告知投诉者。
2、解决双方医疗纠纷争议途径：告诉患者或家属可以通过医患双方协商解决；也可以通过医学会鉴定后解决；第三条途径可通过司法途径解决。
医疗安全应急预案3
1总则
1.1编制目的
保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件（以下简称突发公共事件）发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高卫生部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。
1.2编制依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《核电厂核事故应急管理条例》和《国家突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。
1.3适用范围
本预案适用于突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急工作按照《国家突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。
1.4工作原则
统一领导、分级负责；属地管理、明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。
2、医疗卫生救援的事件分级
根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
2.1特别重大事件（Ⅰ级）
(1)一次事件出现特别重大人员伤亡，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事件发生地省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。
(2)跨省（区、市）的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。
(3)国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。
2.2重大事件（Ⅱ级）
(1)一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过
5例的突发公共事件。
(2)跨市（地）的有严重人员伤亡的突发公共事件。
(3)省级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。
2.3较大事件（Ⅲ级）
(1)一次事件出现较大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过3例的.突发公共事件。
(2)市（地）级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。
2.4一般事件（Ⅳ级）
(1)一次事件出现一定数量人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。
(2)县级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。
医疗安全应急预案4
一、编制目的
为了进一步做好医疗废物的管理，避免因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危害，定制本预案。
二、应急小组
组长：程范江
副组长：蔡阳
成员：
主要职责：负责对泄露现场进行评估，清理泄露现场的消毒处理以及善后工作。
三、处理措施
（1）发现医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件时应立即通知相关人员，并且采取相应处理措施，防止事态扩大，以防扩大污染。
（2）保安队长协助对污染区进行封锁，控制无关人员出入污染区，避免造成污染扩散和周围人员伤害。
（3）迅速组织相关人员对溢出、散落的`医疗废物迅速进行收集、清理，对污染地点进行清洁和消毒处理，清理人员在进行清理工作时，必须穿戴防护服、手套、口罩等防护用品。尽可能减少污染扩散，保护好周围人群。
（4）同时根据污染情况，采取安全有效的的处理方法进行场地消毒。待彻底清洁和消毒后，再对清扫工具进行消毒，防止二次污染。
（5）相关人员现场调查，确认医疗废物流失、泄漏、扩散的程度，包括，类别、数量、影响范围、发生时间等。并作好记录。对于可能造成传染病发生、爆发和流行的危机事件及时向上级报告预警，详细说明事态发展和控制情况。
（6）根据事态情况上报市卫生局及市环保局等有关上级主管部门。
医疗安全应急预案5
一、前言
根据国家法律法规以及我院的相关规定，制定本预案。
二、目的
确保一旦发生医疗废物意外事故时，及时采取有效措施，迅速将意外事故控制在最小范围内，防止意外事故对人体伤害或环境污染扩大，尽最大努力减轻其危害程度。
三、预案启动条件
凡在我院范围内发生医疗废物意外事故，即启动本预案。
四、医疗废物意外事故是指：医疗废物未按《医院医疗废物管理办法》要求处理而发生的流失、泄漏、扩散和人体伤害。
五、对策与措施
（一）、组织领导，部门配合
当发生医疗废物意外事故时，事故发生科室应及时报告科室领导及医院突发公共卫生事件应急处理办公室，办公室及时报告院领导，由院领导统一部署应急处理工作，协调临床科室、医教科、控感办、后勤总务科、保卫科等部门，按照各自的'职责与分工，做好各项应急处理工作。医院突发公共卫生事件应急处理办公室负责具体实施以及应急措施的落实情况和处置效果评价，各部门应服从命令，积极配合。
（二）、报告
事故发生科室应于第一时间报告医院处置突发公共卫生事件办公室及控感办，并及时报告院领导，由院方按照卫生部《医疗废物管理办法》第七条和第八条要求向上级行政主管部门报告医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故情况和调查处理结果。
（三）、收治暴露人员
当有人暴露于泄漏或扩散的医疗废物时，及时采取隔离措施，将病人收治于相关业务科室，接受科室应积极治疗、控制病情。
（四）、各部门职责
当发生意外事故时，事故发生科室应于第一事件按程序进行报告，并争取时间积极采取相应的消毒隔离措施处理事故现场，控制事故扩大化。总务后勤务负责提供人力物力和医疗废物技术支持，处理事故现场，配合事故发生科室追回流失的医疗废物;控感办负责提供现场消毒隔离及个人防护技术支持；感染科、皮肤科等临床科室应做好急救准备；其他部门和科室应服从医院突发公共卫生事件应急处理办公室的指挥调度。
（五）、消毒隔离防护要求
发生医疗废物泄漏、扩散时，根据医疗废物性质及时对被污染的环境进行空气、物品和人员隔离，对隔离区域进行空气、物品及物品表面消毒；发生人体污染时应及时进行清洗和消毒后在考虑收住相关业务科室；在应急处理现场时，各类人员应采取呼吸道、血液和皮肤粘膜的保护措施。
（六）、宣传教育
发生意外事故时，在有效范围内进行正面的应对防治知识宣传教育，稳定公众情绪，保障正常的医疗秩序。
六、痕迹管理
各参与意外事故处置的部门科室，应对其所履行职责和工作进行认真记
医疗安全应急预案6
为进一步做好医疗废物的管理，避免因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危害，根据《医疗废物处理案例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规制定本预案。在发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当采取应急控制措施，做到早报告、早处理，减少或防止污染扩散。
1、负责医疗废物收集运送的人员应按照医院有关医疗废物管理规定分类收集医疗废物，并使用专用的运送工具密闭运送医疗废物。
2、如运送过程中发生医疗废物大量溢出、散落如运送车倾翻、运送人员受伤等严重事件时，当事人应立即报告办公室和医务科，以上科室负责人员立即报告主管院长，并通知医院防保等有关人员到达现场协助对污染区进行保护性封锁，严格控制无关人员出入污染区，避免造成污染扩散和周围人员伤害。
3、办公室和医务科接到报告后，应到现场协助处理，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间，影响范围及严重程度，并调查事故原因，形成书面报告，递交给医院负责医疗废物工作的主管领导。
4、办公室（总务科）、医务科到现场后迅速组织人员并指导对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理，对污染地点进行清洁和消毒处理。对液体溢出物应采取吸附材料吸收处理。对污染地点进行清洁和消毒处理。对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行。
5、清理人员在进行清理工作时须穿戴防护服、手套、口罩、靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。
6、如果在操作中，清理人员的身体(皮肤)不慎受到污染，应就近清洁，用水冲洗受污染部位，如不慎受伤，应及时到最近的诊疗室处理。
7、医疗废物暂存点发送医疗废物丢失时，应逐级向办公室、医务科、医院主管报告，并尽可能追回丢失的医疗废物；如发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，按上述第三条做好相应处理，并及时向上级有关部门报告。
8、因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当及时向上级有关部门报告，同时采取相应的'医疗救治并按第三条要就进行现场清理、清洁和消毒等紧急措施。
9、因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当及时向上级有关部门报告，同时采取相应的医疗救助并参照上述第三点进行现场清理、清洁和消毒灯紧急处理措施。
10、因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故导致传染病传播事故、或者有证据证明传染病传播的事故可能发生时，应按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。
11、配合有关部门的检查、监测、调查取证，不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。调查处理工作结束后，将调查处理结果向所在区卫生局、环保部门报告。
12、处理结束后应及时总结经验教训，采取有效的防范措施，预防再次发生，并写出总结报告。
为规范医疗废物管理，防止疾病传播、保护环境、保障人体健康，根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规和文件精神，提出如下要求。
一、行政后勤部门要有专人负责全院医疗废物的分类收集、存放、运输和对外相关部门联络等工作。
1、医院对医疗废物管理工作进行每月定期不定期监督检查一次。
2、医疗废物暂时贮存时间不得超过二天。
二、医疗废物管理措施：
各科室严格按照《医疗废物分类目录》的要求分类处置产生的医疗废物。锐器盒满3／4时必须及时更换。
产生医疗废物的科室负责废物袋的扎口和贴标签。医疗废物要与生活垃圾分开收集、暂存、密闭运输。
产生医疗废物的科室必须建立医疗废物出入应当每天有登记，送出去有接收记录，专人负责。
医疗废物清运员清运时实行交接制度，双方签字。应用联单转运。签字记录保存至少3年。
运送医疗废物的人员要有防护措施，每年体检一次，将分类分装的医疗废物按指定路线运送到医院制定的暂存场所，统一处理。
医疗废物暂存处应防潮、防湿、防四害、防渗漏。对用后的医疗废物运送工具应及时清洁和消毒。各类人员在产生、收集、贮存、运输、处置医疗废物的过程中，必须防止医疗废物直接接触身体，一旦发生刺伤、擦伤等意外事故时按暴露后处理流程进行处理。
医疗废物禁止任何科室、个人转让和买卖。
发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时按《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件的应急预案》处理。
三、医疗废物的分类及处理方法：
1、感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种缴料、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品等）、各种废弃的医学标本、血液、血清等。
处理方法：以上废物产生后放入有明显标识的医用垃圾袋后，出专人定时、定路线用防渗漏、防遗撒的专用垃圾桶收集到医院医疗垃圾中转站，后由专人清运焚烧处理。
各种病原体的培养基、标本保存液等高危废物，在产生地点进行压力蒸汽灭菌或其它消毒方法消毒，然后按感染性废物处理。
隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封后按感染性废物处理。
2、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医学锐器，包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿及一次性使用空针、输液器、输血器的针头部分等。
处理方法：产生后立即放入防刺、防渗漏的硬质容器中，后放入有明显标识的医用垃圾袋中，由专人定时收集于医院医疗垃圾中转站。
3、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的药品包括抗生素、非处方类药品、细胞毒性药物、遗传毒性药物、疫苗、血液制品等。
处理方法：由药剂科设专人管理，存入不合格药品区，及时上报药品管理部门，并按药品监督管理部门的意见处理，处理过程应有详细记录。
4、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学音像、实验室废弃的化学试剂等。
处理方法：用专用贮存桶贮存到一定量后交由市环保局指定的专门机构处理。
5、使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各利玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物。
医疗安全应急预案7
一、血压突然升高应急预案
一血压：
1、正常情况下，收缩压＜
18.6kPa140mmHg，舒张压＜12.0kPa90mmHg.当收缩压≥18.6kPa140mmHg和或舒张压≥12.0kPa90mmHg称为高血压.
2、高血压主要见于高血压病原发性高血压，亦可继发于其他疾病如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等，称继发性高血压.
3、血压低于
12.0/8.0kPa90/60mmHg时，称为低血压，常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可见于极度衰弱者.血压为重要的生命体征，在拔牙及手术过程中，应随时监测血压变化，维持血压平衡.
二病因：
1、精神心理因素：如恐惧、紧张、忧虑等.
2、不良刺激：如疼痛、器械响声、出血等.
3、其他：如伴有其他全身性疾病急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等.
三临床表现：患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状.严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状.
四预防：术前应仔细询问病史并监测患者血压，是否在正常值范围内，如血压高于18.6/12.0kPa140/90mmHg时，应先行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术.若血压正常可以手术，术前应消除患者的恐惧和紧张情绪，在术前1小时可给予适量的镇静剂如口服安定药片一次2.5--5mg，一天3次.术中保证无痛，局麻药选用利多卡因为宜，尽量减少手术创伤及局部止血.术后继续服用降压药物.有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者，应禁忌拔牙.
五处理：
1.一旦出现高血压症状，应立即停止麻醉注射或手术.
2.迅速放平椅位，让患者平卧休息.
3.给患者以安慰，消除顾虑，往往能迅速好转.
4.根据病情给患者服用适量的降压药：舌下含服卡托普利一次
12.5--25mg一天3次或舌下含硝苯地平一次5--10mg一天2--3次.
5.给药
5分钟后监测血压到正常范围，若经安静环境休息15分钟血压仍在140/90mmHg以上者，经治医师应及时拨打120转院进一步处理.
二、过敏性休克应急预案
一休克：
1、休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是全身微循环障碍，组织和器官氧合血液灌流不足，进而引起代谢障碍，细胞结构和功能损害等系列全身反应的病理综合症.
2、休克按病因分为低血容量性、心源性、感染性，过敏性休克等，而口腔诊疗中最常见的并发症是过敏性休克.
二病因：麻药过敏性反应
三临床表现：胸闷、全身或手发麻、发痒、皮疹、寒颤；甚至突然出现惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等严重反应.
四预防：
1、详细询问患者有无过敏史
2、对普鲁卡因过敏者，可改用利多卡因，使用前也应做过敏试验.由于同类药物中交叉现象，普鲁卡因过敏者，也不能使用丁卡因.
3、麻醉前先用抗组胺药如盐酸苯海拉明口服一次
25--50mg，一天2--3次;或者盐酸异丙嗪口服一次12.5--25mg，一天2-3次或镇静药如安定口服一次2.5-5mg，一天2-3次对防止或者减轻过敏反应有一定效果.
4、对过敏试验阴性者，也要提高警惕，在注射时仍然不可麻痹大意.
5、随时做好抗过敏性休克抢救准备
五处理：
1、一旦出现休克现象，应立即停止注射麻药
2、迅速平放椅位，患者于头低位
3、给患者松解衣扣，保持呼吸道通畅，同时给患者保暖
4、立即给
1:1000肾上腺素0.5--1ml静脉注射，症状不缓解可间隔20-30分钟经肌内注射或皮下重复注射1ml.
5、根据患者的具体情况给予对症治疗立即进行抢救，同时拨打
120转院进一步处理，如出现心脏骤停应由首诊医生组织有关人员立即进行现场心肺复苏的抢救.
三、拔牙后创口出血不止应急预案
拔牙后一般情况:正常情况下，拔牙15分钟左右创口内形成血凝块，即不再出血.如在
（一）术后30分钟去除敷料，创口仍有明显的出血倾向时称为原发性出血；术后48小时以上创口感染、血凝块分解后发生的出血称为继发性出血.
原因:
1、急性炎症期拔牙;
2、牙龈及骨膜撕裂未行缝合或缝合不当；
3、牙槽窝内残
（二）留炎性肉芽组织；
4、牙槽内小血管破裂；
5、手术创伤大，牙槽骨折裂未行复位；
6、创口护理不当，如术后反复漱口、吐唾、吮吸、近过热过硬的食物、剧烈活动等；
7、局麻药中肾上腺素含量过高或术中用肾上腺棉球压迫止血，引起的血管扩张;
8、全身因素所引起的出血如高血压、血液疾病血红蛋白及红细胞、白细胞、血小板均减少，出血时间及血块收缩时间也延长等、肝脏疾病等.
（三）临床表现：
患者情绪紧张、焦虑、恐慌、面色苍白，严重的这可有血压降低，甚至虚脱.局部检查，可见血凝块高出创缘表面
之上，在血凝块下有血液不断渗出.
预防:
1、术前询问病史并做必要检查及准备.
2、术中应减少损伤.
3、术后应妥善处
（四）理好拔牙创口.
4、拔牙后，应根据患者的具体情况给予止血药物.
处理：
1、注意患者的全身状况，询问出血情况，估计出血量.应注意脉搏与血压的变
（五）化.
2、安慰患者消除其恐惧心理
3、去除血凝块，仔细查明出血原因和部位
4、针对不同的出血情况采取相应的`止血措施：
a：轻微出血，可填塞碘仿海绵后压迫止血；
b：牙槽窝内的出血，在局麻下切除刮除不良的血凝块或者残留的炎性肉芽组织及骨碎片，用碘仿纱条填塞止血；
c：牙龈及粘骨膜撕裂后的出血，应予以缝合止血.
不论何种因素引起的出血，经上述方法处理后，宜观察患者半小时.待其完全不出血后
（1）方能离去.
对疑有全身出血性疾病、严重的难以查明原因而又反复出血的患者，在局部处理同时
（2）应根据患者的具体情况，给予止血药物和抗生素预防感染.必要时应及时拨打120送往医院住院治疗或转科处理.
四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案
下牙槽神经阻滞:下牙槽神经阻滞麻醉剂注射于翼下颌间隙内下颌肢内侧的下牙槽
（一）
神经沟周围，麻醉剂顺沟流入下颌孔而麻醉下牙槽神经，使该神经分布的区域产生麻醉效果.
原因:下颌磨牙特别是低位阻生第三磨牙，根尖与下颌管邻近，在分牙或断根是容易
（二）损伤下牙槽神经，或将牙根推入下颌管，使神经受压.
临床表现：下唇长期麻木或感觉异常.
（三） 四预防：
1、阻生牙拔除前应射X线片了解牙根于下颌管的关系，避免术中损伤.
2、如断根已经入下颌管，应扩大牙槽窝后取出，不可盲目用器械强取.
五处理:
1、如神经已受损伤，术后应给予预防水肿及减压药物；地塞 米松磷酸钠注射液：静脉注射每次
2--20mg；静脉注射时，应以5%葡萄糖注射液稀释.地巴唑片：口服一次5--10mg，每次3次.
2、给予促进神经恢复的药物，如维生素B1口服一次5--10mg，一日3次B6口服一次10--20mg，一日3次、B12一般每片25mg--100mg分3次口服片等.
3、如下牙槽神经血管束损伤拔牙创出血，还应以明胶海绵、碘仿纱条等填塞压迫止血.
医疗安全应急预案8
为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗弃、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故，根据《中华人民共和国医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，特制定本应急预案。
一、组织机构与工作职责
（一）组织机构
成立医疗废物意外事故领导小组，组长由院长担任，成员包括各科室负责人。
组长：刘德坤
副组长：
成员：
吴春丽
（二）工作职责
1、指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作。
2、根据工作需要，及时召开会议，果断做出决策，及时上报。
3、解决应急工作中存在的问题，强化非常时期的责任制管理。
二、预防控制措施
（一）认真督导检查，防范意外事故发生
由医疗废物领导小组组织各个科室负责人，对全院日常医疗废物处理工作进行不定期抽查，发现问题，及时通报、反馈、指导整改，以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。
（二）强化培训，提高责任感
组织职工学习医疗废弃物处理政策常态化、通过各部门互相监督学习的形式，加强医疗废物安全处理的宣传教育。定期对各科室医疗废物处理工作进行考核，开展经常性演练等，以提高各科室规范处理医疗废物的能力。
三、意外事故处置措施
1、认真落实医疗废物管理制度，建立各级各类人员责任制。
2、各科室若发现医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗弃事故时，要立即报告院医疗废物应急处理领导小组。
3、领导小组立即组织人员进行调查，有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
4、有关科室立即组织人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁，必要时封锁污染区域，以防止扩大污染。
5、领导小组立即组织人力对污染现场进行消毒、处理，尽可能减少污染对病人、医务人员及周围环境的影响。采取适当的`安全处置措施，对泄漏物及污染的区域、物品进行消毒或其它无害化处理。
6、对感染性废物污染的区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。
7、处理工作结束后，院医疗废物应急处理小组对事件的起因进行调查，汇总资料，并完善防范措施，预防类似事件发生。
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