出游安全责任书（精选15篇）
在充满活力，日益开放的今天，需要使用责任书的场合越来越多，责任书可以更好地明确我们应该承担的任务，有利于我们完成应该完成的使命。你所接触过的责任书都是什么样子的呢？以下是小编整理的出游安全责任书，仅供参考，大家一起来看看吧。
出游安全责任书 1
为了保证伊宁县阿热吾斯塘乡中学学生在“五四”外出活动中平安快乐的学习、参观，树立“安全第一”的思想，加强对学生遵纪守法和交通安全等方面的知识教育，本次外出学习参观特与学生及家长签定如下协定：
一、带队教师的责任和义务
1、制订外出学习参观方案，作好部署安排，确保学习参观活动顺利实施。
2、带队老师应树立高度责任心，认真负责，高度重视学生行程安全，视学生如子女，关心照顾好每一个外出学生，负责学生人身安全，生活管理。
3、学习参观期间禁止学生私自请假外出，定时清查学生在位情况，带队老师必须坚守岗位，随时掌握学生动向。
4、禁止学生在休息期间乱与小商贩沟通，防止上当受骗，必要时可统一带队购买。禁止乱吃不卫生食物，防止食物中毒。
5、教育学生注意自己的行为举止，讲文明礼貌，保质保量安全完成参观学习活动。
二、学生注意事项
1、在活动中严格遵守纪律，不参与任何违法犯罪活动。不擅自单独活动，如果有特殊情况必须给带队教师请假后结伴活动。
2、在活动的过程中，一切行动听从带队教师、带队学生的指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去。
3、活动时学生在老师的带领下有组织、按顺序开展参观学习活动。
4、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
5、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时的'在返回指定地点集中。
6、注意防火、防盗、防骗等其他安全事项。
在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反学生本人负责。
带队领导及教师签名：_______
家长签名：_______
参加活动学生签名：_______
出游安全责任书 2
为了保证自己有一个健康的身体，能够安心的学习，少让老师和家长操心，我坚决做到以下几点：
1、注意交通安全，遵守交通规则，不闯红灯。
2、不在马路上扒车、追车或抛物击车。
3、不在马路上踢球、跳皮筋、打闹、玩耍。
4、未满十二周岁不在道路上骑自行车。
5、不用湿手、湿布擦电器，不随意玩耍电器。
6、远离高压电器，不在高压线下玩。
7、打雷下雨时，不在大树等易导电的.物体下躲避。
8、不在建筑施工现场站立、通行、玩耍。
9、上下楼梯有序缓慢右行，不拥挤，不打闹。
10、不在教室里追逐打闹，不翻越门窗。
11、不带棍棒、刀具等危险品上学，不做危险游戏。
12、正确使用剪刀、圆规、铅笔、钢笔等学习用具，避免伤害别人。
13、正确使用体育器材，注意保护自己和他人。
14、参加体育活动时要严格按老师要求去做。
15、不看不健康的书，不进入网吧及娱乐场所。
16、不私自外出，不与人口角斗殴。
17、饭前便后要洗手，不喝生水，不吃腐烂变质食品。
18、不带零食进校园
19、不带烟花、炮、火柴、打火机等易燃物品。
20、不吸烟，不玩火，防火防盗。
21、不跟陌生人走，不接受陌生人的礼物，在校期间没有老师允许不得离开校园。
22、不爬树、不爬电线杆，不到危险的地方去。
23、加强体育锻炼，不与传染病接近，积极参加预防。
24、维护校园文明，确保校内外安全，做文明的小学生。
班级：_______
姓名：_______
_______年_______月_______日
出游安全责任书 3
为了确保学生人身安全，减少和避免学生伤害事故的发生，提高防范意识，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，学校与班主任、教师、学生及家长签订安全责任书。
1、班主任应加强对学生进行安全宣传教育，强化交通安全意识，教育学生严格遵守交通规则，提高学生交通安全意识。
2、学校要求学生上学放学必须由家长接送，学生家长作为学生的监护人，应当切实做好监督职责，配合学校对学生进行安全教育、管理和保护工作。
3、如遇风、雪、雨、雹等恶劣天气出行，家长要特别注意学生上下学、放学路上安全。
4、孩子乘车出行要乘坐手续齐全的车辆。家长要注意查看孩子所乘车辆是否超员超载，证照是否齐全，教育学生不坐报废车和农用三轮车，摩托车等，经常提醒学生乘车时不要将身体的.任何部位伸出车外。
5、不准出现黑校车，上下学不允许乘坐任何出租车，如果是私家车接送自家的学生，必须保证手续齐全。家长应全程监护学生校外出行，使学生按时到校，放学后及时回家。如遇特殊情况不能到校，家长需书面或电话向班主任请假。
6、12岁以下学生不准私自骑自行车上学后外出，更不准骑电动车、摩托车等交通工具。
7、学生在上学或放学途中严禁追逐打闹玩耍，不准在路上并排行走。
8、学生不准私自到有危险的地方游玩，如马路上、坑塘边、变压器附近、铁路边等。
9、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。
各班主任根据以上情况，要确保和学生家长签订学生安全出行责任书，出现问题，要负一定责任。
甲方：_______
__年____月____日
乙方：_______代表：_______
二0__年_______月_______日
出游安全责任书 4
为了全面落实区教育局关于加强学生假期安全工作的通知精神，确保学生假期生活安全，学校现与学生、家长签订安全目标责任书。内容如下：
l、每位家长必须时刻关注学生安全，经常对学生进行安全常识教育。提醒孩子增强安全意识和自我保护意识，严格遵守《小学生守则》和日常行为规范，自觉遵守交通规则，遇到陌生人要在确保自身安全的情况下灵活处理等等。
2、在日常生活中，家长必须要求学生不得进人营业性歌舞厅、电子游戏厅、网吧等营业性娱乐场所;保证学生不玩火，不随便动用电器，预防煤气中毒;无父、母陪伴，不允许子女到河流、水库、游泳池等危险地方游泳、玩水;不爬墙，不爬树，不在较高的架子上玩耍，不到有危险的地方等。
3、家长要对学生进行法制教育，学习普法常识。使学生自觉维护社会秩序，做到不打架斗殴。不伤害他人，不损坏国家、集体和他人利益，确保学生不发生人身伤害事故。监护子女不抽烟、不喝酒、不赌博。
4、我校开展经典教育已有三年，家长应配合学校为孩子营造经典化的环境，引导孩子读好书、看名著、观名片、听美乐、赏名画、览美景。作为家长，应该为学生创造一个良好的生活、学习环境，这是每一个家长的.职责。
5、家长应经常与孩子交流，引导孩子开展一些有意义的假期活动，让孩子多动脑、动手、动口，开阔视野，增长见识，丰富孩子的假期生活。鼓励子女帮助父母做家务和参加有益的社会实践活动。
6、请家长督促孩子认真完成学校与教师布置的各项暑假作业。
孩子的健康成长是我们共同的目标，让我们家校携手，共同做好学生的假期安全工作!
____年级____班学生(签名)________班主任(签字)_________
家长(签字)_________
出游安全责任书 5
本人自愿加入本次聚会出游活动，大家都是自愿结合出游，相互之间没有任何法律上的权利与义务。我声明：在活动中一切行为均属于个人行为，在活动中如果发生导致本人受伤或财产损失时，一切责任由本人自己承担，与组织者及其旗下组织和他人无关，并且由本人独自承担。
为了全体同学们的.出游安全，本次活动特制定安全责任书如下：
1、一切行动听指挥，参加出游的同学们必须听从活动组织者的安排;
2、在路途当中，必须遵守交通规则，不在马路上乱跑，嬉戏打闹;
3、一定要注意不要到深水地方去，不得游泳;
4、按时点名，如有其他事由需提前离开，请向活动组织者请假;
5、保护环境，不得在野外乱扔垃圾、有意破坏自然环境;
6、去厕所或其它离开集体时要结伴而行;
7、不得和陌生人接触;
8、不得随意损坏公共设施;
9/遇到危险时及时向组织者汇报;
10、不得随便在出游地点购买物品，以免上当受骗;
11、一定要带好随身携带的钱和相机等贵重物品;
12、注意饮食安全;
13、定点返回，离开_______时，班干部一定要清查本班人数;
14、在集体游戏时一定要注意安全;统一出发、统一归队，出现任何事故责任自担，均与组织者无关。
_______
_______年_______月_______日
出游安全责任书 6
_______小学将于_______年_______月_______日在_______展开_______活动。外出期间，为了保证学生在外活动的安全，代表我校良好形象，争做文明小学生，负责老师以及全体外出学生做出以下承诺并郑重保证：
一、每个学生必须服从在外活动安排，在规定时间内在指定地点活动；
二、在外期间，学生必须遵守各种规章制度，听从组织安排，不准擅自离队，不准私自外出活动；
三、外出活动，必须有相应负责老师全程陪同。
注意：
1、为了保证学生的安全，原则上不鼓励学生组织外出活动。
2、如若学生组织外出，最终的.一切责任由负责老师以及学生本人承担。
负责老师：_______
外出学生：_______
本保证书一式两份，组织各执一份。
_______年_______月_______日
出游安全责任书 7
放假前，我学院实验室老师已对各实验室进行了一次全面的安全检查，查隐患、堵漏洞，为暑假期间的实验室安全做好准备。现由于相关学科的研究工作的需要，实验室将于_______年_______月_______日到_______年_______月_______日_______的时间段内开放供使用，此实验室的安全责任人为_______。
根据实验室与设备管理处和管理学院的要求，_______年暑假期间的实验室安全工作主要包括:
1、加强实验室的.安全管理，切实做好防火、防盗、防爆、防雷击、防破坏等安全防范工作，防止一切责任事故和安全隐患的发生。
2、实验室开放期间，每天必须由安全责任人或安全责任人授权的值班教师值班(具体的值班安排表须向学院办公室主任报备)。值班教师必须确保实验室和所有设备的安全。严禁在实验室吸烟、用膳、夜间留宿、玩游戏，与研究工作无关的人员不得进入实验室，非工作需要不得使用电器设备。使用电器设备后必须关机，人离开时切断实验室总电源，以防止发生雷击及其他原因造成的火灾和爆炸事故。(消防安全责任书)
3、实验室的安全责任人和值班教师要做好实验室钥匙的管理。假期中实验室的门钥匙不得擅自借给学生或无关人员使用学校。
4、实验室的仪器设备必须规范地使用，保障设备、仪器不受损坏，不得擅自将设备搬离实验室。
5、实验室在使用期间必须保持清洁整齐。最后离开实验室时必须关好所有水、电、气阀、空调、灯及门窗等设施，确保实验室安全。
本责任书自签定之日起生效
安全责任人签名:_______
日期:_______年_______月_______日
出游安全责任书 8
春天是一年中最美的季节，是学生踏青春游的好时光。通过踏青春游活动，让学生亲密接触大自然，欣赏春天美景。为了拓展学生的视野，进一步感受春天的美景，锻炼学生的.自理能力，培养学生团结协作意识，我校定于_______年3月26日举行春游活动。为了认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，努力防止和减少各类事故的发生，保证学生春游活动的安全，学校政教处将与各带队老师签订《安全责任书》。《安全责任书》内容如下：
1、活动前各班主任必须加强对学生的安全教育，出发前各年级按学校规定地点_______，年级辅导员再进行出发前的安全教育。
2、活动前各年级必须派教师进行踩点，查找不安全因素，排除安全隐患，确保活动安全有序进行。
3、带队老师必须教育学生活动中一切行为听从老师的安排，遵守游玩时间,在规定时间内返回指定地点、车辆。
4、教育学生行走过程中不许打闹，不得私自离队。
5、路途中带队教师不得离开学生擅自骑车、开车，必须跟随学生队伍步行或与学生同乘一辆车，必须随时关注学生的安全,如有意外事故发生,立即向本活动组的负责人汇报，并采取积极有效的救护措施,抑制事态扩大。
6、活动开始后，所有老师必须开启手机并让同学们牢记老师的电话，以便学生有特殊情况能及时和老师联系。
7、教育学生不要离开规定的活动范围，不要私自做主离开队伍或活动地点做其他事情。
8、活动中不组织有安全隐患的游戏，严禁学生下水、划船、溜冰等，严禁学生做伤害同学、植物、动物或有危险性动作的事情。
9、乘车外出的年级，相关教师必须教育学生在车上听从统一指挥，严禁任何人向外抛物，严禁将手、头伸出窗外,禁止在车内打闹影响司机驾车。
10、上车前带队教师必须让学生先集队，有序上车，严禁拥挤。
11、活动出发前班主任必须检查每位同学的旅行包，严禁学生带刀具,打火机、弹弓、水枪、有“子弹”的玩具枪等危险物品。
12、活动往返前班主任必须认真清点人数，带上创可贴或晕车药等。
13、活动结束时，带队老师不得让学生擅自离开，没有家长接的学生，必须与家长取得联系后方可让学生离开。
14、活动前班主任须审查学生身体状况，对身体不适或患有疾病的学生,劝阻其参加本次活动。
15、待全部学生接走，班主任须告知本年级组长，年级组长再向政教处何启旺老师汇报。
16、因安全责任落实不到位，工作失职、渎职造成重特大安全事故发生的带队教师，将根据相关法律法规追究相应责任。
17、本责任书自签订日起生效至活动结束终止。
甲方：____
乙方：____
20____年____月____日
出游安全责任书 9
一、家长责任目标：
1、家长要配合学校在春游前告知孩子在出游期间的安全重要性，做好安全意识的教育工作，做到“开开心心去春游，平平安安把家回”。
2、教育孩子，严禁带危险物品在出游期间玩耍;严禁在出游期间做不安全游戏;严格服从老师的管理;做到有事、有病请假。
3、教育孩子不脱离队伍独自游玩，不到水塘水池游泳;不到有危险警告标示地方玩耍，注意出游期间的饮食卫生。让孩子树立安全第一的思想。
4、培养孩子具有健康的道德情操、心理素质，良好的行为习惯，提高他们明
辨别是非的能力。
“安全无小事”、“警钟长鸣”，希望家长按照以上规定严格要求自己的孩子，使他们健康成长，同时也希望家长认真履行自己的职责，真正起到监护人的作用。
二、学生责任：
1、春游期间下列情形之一学校将不负责任：
(1)学生在春游中因不听老师管教颠打或予盾纠纷造成安全事故的;(2)学生因不听老师安排不守时守纪、未按时到达集中地点或对学校声誉有重大影响的`;
(3)学生因不遵守纪律造成交通安全或溺水事故的;(4)学生未按学校统一安排，私自行动的。
2、因安全责任落实不到位，工作失职、渎职造成重特大安全事故发生的带队教师将追究法律和经济责任，并实行一票否决。
3、本责任状一式二份，学校和带队教师、学生家长各执一份，自签订日起生效至活动结束终止。
家长签名：_______
_______年_______月_______日
出游安全责任书 10
为配合教委关于实施新课改，加强学生素质教育，积极开展社会实践活动的指示，_______年3月24日，高_______级部分班级组织学生外出春游，教育学生热爱亲近大自然，增强绿色环保观念。学校对组织学生春游的安全工作十分重视，做了十分细致的安排。现将春游安全要求公布如下：
1、学生一切行动听从老师指挥，参加春游的学生必须遵守学校春游纪律，树立安全第一的意识，严格自律，不做任何违反安全纪律和法律法规的事情。
2、乘车时不得大声喧哗、下座位，不得把头和手臂放到车窗以外，不得干扰司机正常驾驶。
3、到达目的地后要听从老师安排管理，不得私自脱离集体。
4、游览过程中不得去禁止的区域活动、不得涉水，不攀岩，不爬树，不做任何给自身或他人带来危险的事。
5、遵守春游纪律，不得在景区内追跑打闹，不得在上山路上超越、推搡，避免伤害事故的'发生。
6、不得随意损害公共设施，不得损害任何农作物，不得随便乱扔垃圾。
7、不得购买携带弹弓、弓弩、打火机等可能伤害人身安全的物品。
8、不得吸烟和违规使用明火，如有违反将承担相应的责任。
9、注意饮食安全，不得饮带酒精的饮料。不得购买不干净和过期的食品，如果自己做饭，一定注意做饭安全，防止烧伤烫伤。
10、保管好随身携带的钱和相机等贵重物品，避免丢失。
11、保持通讯畅通，如果身边有紧急事件发生，一定在及时报告老师。
以上11条要求需全体学生共同遵守，如有违反所产生的后果责任完全自负。
责任人：_______
_______年_______月_______日
出游安全责任书 11
为了加强学生素质教育，教育学生热爱亲近大自然，增强绿色环保观念，放松心情，_______年4月12日，_______县民族技工学校组织全校师生举行春游活动。学校对此次春游活动的安全工作非常重视，做了十分细致的安排，现将春游安全要求公布如下：
一、出行及旅途安全
1、学生一切行动听从老师指挥，参加春游的学生必须遵守学校春游安全纪律，树立安全第一的意思，严格自律，不做任何违反安全纪律和法律法规的事情。
2、出行之前做好充足的.准备，要求穿运动鞋。
3、乘车时不得大声喧哗、下座位，不得把头和手臂放到车窗外，不得干扰司机驾驶。
4、中途不得私自下车，如遇特殊情况，需向带队教师请教，并说明情况。
5、遵守交通规则，不随意横穿马路。
二、游玩安全
1、到达目的地要听从老师安排，不得私自脱离集体。
2、游览过程中不得去禁止的区域活动，不得涉水、不攀岩、不爬树，不做任何给自身或他人带来伤害的事情。
3、不得下河游泳，不到悬崖边上玩耍。
4、遵守春游纪律，不得在景区内追逐打闹，不得在上下山路上超越、推搡，避免安全事故发生。
5、不得损害公共设施，不破坏景区内任何花草树木，不得损害任何农作物，不得乱扔垃圾以及做任何破坏环境的事情。
6、活动中要结伴而行，避免单独行动，防止意外发生。
7、注意饮食安全，不要采摘、食用蘑菇，野菜、野果等，不购买过期食物，避免食物中毒。
8、不得购买、携带管制刀具、xx、打火机等可能伤害人生安全的物品。
9、不得吸烟和违规使用明火，避免火灾发生。
10、保管好随身财务，特别是人多拥挤的地方。
11、保持通讯畅通，如有紧急事件发生，第一时间通知老师。
三、返程安全
1、返程时，按规定时间到指定地点xx，清点人数，避免遗漏，带队老师要确认，并上报。
2、学生必须跟随队伍集体返校，不得私自脱离集体。
以上18条，全体同学务必遵守，如有违反，产生后果以及责任完全自负。
_______
_______年_______月_______日
出游安全责任书 12
金秋送爽，北京的十月是最适合孩子们游玩的季节，为了感受秋的韵味，回归大自然，激发幼儿认知动物的兴趣，培养幼儿观察能力，增进亲子感情，感受集体出游的.乐趣，本次我们选定北京野生动物园之行。
出游时间：_______年10月____日周____
地点：北京野生动物园。为了能够更好的保证大家出游的安全，避免意外事故的发生，特拟此安全责任书，如下：
1、家长要牢固树立“安全第一”的思想，带好自己的孩子，不让孩子乱走，不做危险性动作或游戏，如有违反，造成伤害的由家长自行负责。
2、幼儿在玩耍的过程中，如若产生小摩擦，家长之间相互包容，如有特殊情况尽快找班级老师反映。
3、本此活动家长自愿参加，幼儿在活动期间，因不可抗拒因素或意外遭受伤害，幼儿园不负责任，由家长全权负责。
4、外出活动期间家长及其孩子因个人原因与他人发生纠纷，相关责任由发生纠纷者自己承担，与幼儿园及参加活动的其他家长无关。
5、群体活动时不得擅自离开，如有特殊情况请及时告知本班教师及园领导。
6、分散游玩时家长负责幼儿和个人的安全。
7、为了您和幼儿的安全，在游览区请您遵守以下规则：乘坐交通工具过程中请您不要吸烟，请您不要向动物投掷食品或其它杂物。途中请您坐稳、扶好，不要随意上下车。请不要大声喧哗，惊扰动物。请不要近距离使用闪光灯，以免惊吓动物。靠近动物时，请您不要触摸动物，以免受到伤害。
8、本责任书自双方签字至幼儿活动结束终止。希望大家积极配合，如无意见，请孩子的监护人签名交给班主任。
班级：___________
幼儿姓名：______________
监护人：_________________
______年______月______日
出游安全责任书 13
秋天是一个富有生命力的季节，也是一个美丽、神奇，充满希望的季节。
为了开拓幼儿的视野，增长孩子的见识，经家长委员会讨论，本次秋游时间：_______年4月30日，地点定在：八大关为了能够更好的保证大家出游的安全，避免意外事故的发生，特拟此安全责任书，如下：
1、一切行动听从指挥，参加出游的'幼儿及家长(必须是爸爸妈妈)必须听从本班教师的安排。
2、家长、幼儿要牢固树立“安全第一”的思想，家长带好自己的孩子，不让孩子乱走，本此活动家长自愿参加，幼儿在活动期间，因不可抗拒或意外遭受伤害，幼儿园不负责任，必须有家长全权负责。
3、小朋友在玩耍的过程中，可能会产生一些小摩擦，家长之间相互包容，如有特殊情况尽快找组长或班级老师反映。
4、集体活动时请家长准时到集合地点，不拖拉不耽误大家的时间。不得擅自离开群体活动，如有特殊情况请及时告知本班教师。分散活动时随时保证您的手机随时联系畅通。妥善保管自己的贵重物品，防止丢失。
5、本责任书自双方签字至幼儿活动结束终止。
希望大家积极配合，如无意见，请孩子的监护人签名交给班主任。
参加秋游的幼儿姓名：_______
参加秋游的家长：_______
青岛市市______幼儿园
_______年4月_______日
出游安全责任书 14
秋天是一个富有生命力的季节，也是一个美丽、神奇，充满希望的季节。为了开拓幼儿的视野，增长孩子的见识，经家长委员会讨论，本次秋游时间：20XX年4月30日，地点定在：八大关为了能够更好的保证大家出游的安全，避免意外事故的发生，特拟此安全责任书，如下：
1、一切行动听从指挥，参加出游的.幼儿及家长(必须是爸爸妈妈)必须听从本班教师的安排。
2、家长、幼儿要牢固树立“安全第一”的思想，家长带好自己的孩子，不让孩子乱走，本此活动家长自愿参加，幼儿在活动期间，因不可抗拒或意外遭受伤害，幼儿园不负责任，必须有家长全权负责。
3、小朋友在玩耍的过程中，可能会产生一些小摩擦，家长之间相互包容，如有特殊情况尽快找组长或班级老师反映。
4、集体活动时请家长准时到集合地点，不拖拉不耽误大家的时间。不得擅自离开群体活动，如有特殊情况请及时告知本班教师。分散活动时随时保证您的手机随时联系畅通。妥善保管自己的贵重物品，防止丢失。
5、本责任书自双方签字至幼儿活动结束终止。希望大家积极配合，如无意见，请孩子的监护人签名交给班主任。
参加秋游的幼儿姓名：_________
参加秋游的家长：__________
___幼儿园
___年___月___日
出游安全责任书 15
尊敬的家长：
您好!秋天是一个收获的季节，也是一个美丽、神奇，充满希望的季节。
为了让孩子们感受秋天的.气息和色彩，特组织本次亲子走进大自然活动。
活动时间：_______年9月19日(星期六)
活动地点：
1、上午：《泉州闽台缘博物馆》;《西湖公园》;
2、下午：《惠安崇武古城》
参加对象：中大班幼儿和家长。
为了您及幼儿的出游安全，请您配合做好以下几项工作：
1、一切行动听从指挥，参加出游的幼儿及家长必须听从带队教师和学校领导的安排;
2、请家长对孩子进行一些出游安全教育，秋游活动期间务必带好自己的孩子，保证幼儿的安全。期间妥善保管自己的衣物，防止丢失。
3、给孩子穿合适的衣服和便于动的鞋子。
4、上下车有序，在车上时，不得把头和手臂放到车窗以外，下车后不得乱跑;
5、注意饮食安全，不让幼儿喝生水和食用不卫生的食品。
6、定点返回，不得擅自离开群体活动，如有特殊情况请及时告知带队教师或者校领导。
7、和孩子交流“怎样做一个文明的游客”，并在游玩过程中提醒督促孩子自觉遵守。
预祝此次活动在各位家长的配合下取得圆满成功!
班级：_______
参加秋游的幼儿姓名：_______
参加秋游的家长：_______
_______年9月_______日
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