防溺水安全责任书优秀15篇
在当今社会生活中，我们都跟责任书有着直接或间接的联系，责任书是写明责任、针对不同的部门的文书。你所接触过的责任书都是什么样子的呢？以下是小编整理的防溺水安全责任书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
防溺水安全责任书1
一、工作思路
坚持“安全第一，预防为主”的方针，做到思想认识到位，工作责任到位，防范措施到位，隐患排查到位，以强烈的责任担当、严谨的工作作风、抓好工作落实，认真抓好未成年人防溺水工作，坚决防止未成年人溺水事件的发生。
二、工作目标
深入开展预防未成年人溺水安全教育工作，确保预防未成年人溺水安全教育全覆盖，进一步增强未成年人防溺水安全意识和自防、自护、自救的能力；全面排查并消除安全隐患，采取有效措施，杜绝未成年人溺水责任事故的发生。
三、工作措施
(一)落实安全管理责任
切实加强领导，增强责任感，充分认识预防未成年人溺水工作的重要性、长期性，把预防未成年人溺水工作作为重点工作，做到常抓不懈，抓紧抓好。一是落实工作责任制。成立防溺水工作领导小组，将未成年人预防溺水教育工作责任落实到每一位干部，明确具体工作责任，做到有活动、有措施、有落实。二是落实监护人责任。青少年儿童溺水事件主要发生在校外，发生在脱离家长监护和未成年人管理的时段。镇政府要加大与家长的联络，通过印发《致未成年人家长一封信》、与家长签订《未成年人安全管理责任书》、组织家长进行防溺水宣传教育等形式，增强家长特别是留守儿童监护人的安全意识和责任意识，督促家长切实加大监管，使家长在未成年人（幼儿）离校期间，确实担负起监护人的责任，做到齐抓共管，联防联动。
（二）加强防溺水宣传教育
一是切实加强防溺水宣传提醒工作。各村要贴出预防溺水宣传教育的`标语，学校要张贴预防溺水教育宣传提示语，制作以防溺水知识为主题的宣传栏、黑板报，对重要时段和重要场所进行针对性预防和提醒教育，杜绝管理上的盲点。
二是切实加强防溺水安全教育工作。镇政府要联合学校认真开展“六个一”教育宣讲活动。即：
①上一节预防溺水专题教育课；
②节日（五一劳动节、端午节、六一儿童节等）、暑假放假前集中开展一次安全教育；
③组织一次预防溺水和游泳安全知识竞赛或知识展板等宣讲活动；
④印发一份游泳安全和预防溺水宣讲册页；
⑤召开一次预防未成年人溺水工作家长会；
⑥开展一次防溺水安全教育课外作业。通过广泛深入的宣传教育，让安全意识深入人心，让安全防范教育做到“不漏一所学校、不漏一个学生、不漏一个家庭”，形成政府、学校、家庭齐抓共管的防范未成年人意外溺水事故的工作格局。
(三)认真开展隐患排查整改
对校园及周边水域的安全隐患开展一次详细的排查，摸清池塘、水库、河渠、深沟、矿坑、机井等数量，建立完善基础信息台账，形成“一镇一册”、“一村一册”并将本镇行政区内的危险池塘、湖泊、河段通过学校、村委会告知未成年人、幼儿及家长；在池塘、河渠、水库等易发生溺水的地方设置警示标志，加装防护设备。要积极配合有关部门、村（社区）委员会加大对学校周边及未成年人上、下学途中有安全隐患的水域排查，设置防护设施和警示标志。
四、工作要求
(一)各村（社区）要高度重视预防未成年人溺水工作。各村、各学校要结合实际制定切实可行方案，明确责任，采取措施，把预防未成年人溺水工作做细、做实，确保今年预防未成年人溺水安全教育活动扎实开展，实现无一未成年人溺亡事件目标。
(二)充分认识预防未成年人溺水工作的长期性。积极探索并建立预防未成年人溺水安全教育和管理的长效机制，进一步落实预防未成年人溺水安全教育和管理工作措施，做到常抓不懈，确保未成年人安全。
(三)对本镇辖区内学校防溺水工作情况进行督查。督促各学校健全制度，加强管理，健全工作台账，确保中小学生预防溺水教育工作扎实有效。及时发现问题，及时予以整改。
防溺水安全责任书2
冬季来临，全国各地接连出现了多起小学生溺水事故，令人痛心，为严防幼儿园幼儿溺水事故的发生，确保幼儿的人身安全和身心健康，特与各位家长同志签订安全责任书，并要求各位家长同志要做到以下几点：
一、家长必须承担起监护人责任，切实增强安全意识和监护意识，家长和幼儿一定要高度重视冬季溺水事故的严重性，教育并监管孩子严禁到水库、塘坝、河流等危险地方玩耍滑冰，主动远离溺水危险，坚决避免溺水等安全事故的发生。
二、家长要特别提醒、照管好孩子在寒假的安全，教育孩子加强自我保护意识，不接受陌生人的小恩小惠，防止被拐骗、拐卖。外出要告诉父母：到哪里去、和谁一起、什么时间回来，严禁不在父母监护下，燃放烟花爆竹。严禁玩有危险性的玩具。
三、寒假期间家长给孩子饮食时切忌暴饮暴食，切忌食用发霉、发酸、变馊、变质、过期的事物，以防食物中毒。
四、家长告知孩子出行注意交通安全，遵守交通规则。过马路走人行横道、斑马线；遵守社会公德，做文明公民。
五。家长告知孩子不要到营业性的网吧、电子游戏室等社会场所，不与陌生人或社会闲杂人员接触；积极参加有益的社会公益活动，杜绝邪教，严禁学生进入色情或成年人活动场所。
六、家长告知严禁孩子玩火、遇到火灾等紧急情况，不要慌乱，学会使用正确的逃生或自救方法。
孩子是家庭的`希望，祖国的未来，孩子的健康成长是我们共同的期待，让我们携起手来，使孩子成为未来建设的栋梁。希望家长积极支持和配合学校，有效的督促孩子严格遵守各项安全规定，教育子女树立安全意识，提高自我防范能力。
幼儿（签字）
学生家长（签字）
xxx幼儿园
防溺水安全责任书3
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的.陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
学生姓名：
学生班级： 年级（ ）班
家长签字：
***********学校
20xx年5月15日
防溺水安全责任书4
暑期已经来临，为帮助孩子“安全、愉快”地度过长达两个月的暑期，刘缺屯学校特印发《暑期防溺水等安全责任书》，希望得到您的支持与配合，共同帮助孩子们度过一个有意义的`假期生活。家长同志，孩子是您的一切，关注孩子的安全，是我们共同的情感。为了切实维护孩子们的人身安全和身心健康，接上级文件精神，特对孩子在假期里的安全问题提出以下要求：
1.严禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救护人员和无安全设施的游泳场馆游泳;
2.严禁未经家长同意擅自外出游泳;严禁到深水区域或不熟悉的水域游泳;
3.家长陪同学生去游泳，请要求学生下水前做好准备活动、了解场馆深、浅水区域、掌握游泳情况。
随责任书附防溺水告家长通知书一份。
学生签字：
家长签字：
班级：
班主任签字：
时间：
防溺水安全责任书5
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临，中小学生发生溺水事故又进入了高发期，本着“安全第一，预防为主”的.精神，为了学生的健康和安全，特签订以下防溺水安全目标责任书：
1、上学、放学途中要结伴而行，按时回家，不私自下水游泳。
2、不擅自与同学结伴游泳。
3、不在无家长或监护人带领的情况下游泳。
4、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳。
5、不到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳。
6、不到水边玩耍嬉戏。
7、不盲目下水施救。
家长要尽到监护人的职责，做好预防溺水事故的家庭教育，根据孩子的身心特点，选择正确的家庭教育方式，时时提醒孩子，做到
“四不”：不准私自下水游泳；不擅自与同学结伴游泳；不在无家长的陪同下游泳；不到无安全保障或不熟悉的水域游泳。通过经常性教育，让孩子养成一种珍爱生命、远离危险水域的自觉性。
为了学生的安全，学校和家长必须增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任，确保学生无溺水事故发生。
责任人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
防溺水安全责任书6
春暖花开，冰雪开化，万物复苏，新的学期开始了。在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着季节的临近，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生（幼儿园）溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的'精神，为了学生的健康和安全，学校与各位学生家长（监护人）签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。请家长配合学校加强对孩子的监护和教育，确保学生安全、健康成长，教育孩子认真遵守以下规定，共同做好安全教育工作。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、假期休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准在上课期间擅自外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具当船来划水,不到河边捉鱼,钓虾等活动。
3、要去游泳必须有家长陪同。
4、到校园后一般不得随意外出,外出必须经班主任同意,必
须履行请假手续，不得未请假私自外出。
5、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
6、学校设立私自游泳举报电话（5500021），鼓励学生积极举报，互相监督。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门（教育局、区委区政府）通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强平时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、学生在我校就读期间本责任书均有效。本责任书由家长和学校各存壹份。学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。如有违犯，后果自负。
本责任书自签字之日起生效。
学生姓名： 家 长（签字）： 班 级： 班主任（签字）：
巨宝镇中学
20xx年3月24日
防溺水安全责任书7
尊敬的学生家长：
您好！
为了增强学生的防溺水意识，有效遏制学生溺水事故的发生，保障学生的生命安全，我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育学生不得私自到江河、池塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不到河边捉鱼、戏水等。
二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的.条件下进行。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育学生切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。
学生要认真学习以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
家长签字：
学校：xxx
20xx年xx月xx日
防溺水安全责任书8
尊敬的家长同志：
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临，中小学生发生溺水事故又进入高发期，本着“安全第一，预防为主”的精神，家长必须提高安全意识，增强监护人的责任意识，多方面加强子女不良行为的监管和教育，我中心校特与家长签定学生防溺水安全责任书，请家长加强对学生的教育与监管，共同做好学生安全工作。
一、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日、节假日等时间段的监管，要求学生上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
二、家长要紧紧围绕防溺水“六不”（即：不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的`学生不擅自下水施救）内容，教育学生防溺水安全常识。
三、要去游泳必须有家长陪同并有安全保障的条件下进行，或经家长同意有会游泳的成人陪同。
四、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，教育学生切不可盲目下水施救。
五、学生在校期间不得随意外出，若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续，经班主任同意后方可离校。
六、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
七、学生要认真学习以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
学生签名：___________
家 长(签字)：___________
班 级: ___________
班主任(签字)：___________
20 年 月 日
防溺水安全责任书9
学生的安全工作重于泰山，面对夏季和即将来临的暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实教育局关于进一步做好学生防溺水工作的紧急通知的要求，保证夏季生的安全，幼儿园与责任教师签定本责任书。
一、各位教师要以讲政治的高度，以关心学生生命安全的强烈责任感。认真抓好、抓细、抓实学生防溺水工作。
二、各位教师要时刻关注学生的.上课情况，若上课时发现学生缺课，要在第一时间报告班主任。
三、认真落实好；安全教育模式。每天下午最后一节课上课的教师一定要利用放学前的时间对学生进行防溺水、交通、饮食、防恐等方面的安全教育。
四、做好负责村庄水域的值班巡逻工作，及时在关键时段到指定水域进行巡逻，坚决阻止学生在危险水域周围逗留、下水、玩耍，使学生远离水域，不可有半点侥幸心理。
五、告诫学生任何时候都不要到河(池塘)边钓鱼、玩水，同学之间做好监督。告诫学生不得私自出远门，如旅游、访友等必须有家长全程陪同。
六、各负责教师不定期地家访或电话随访，要随时掌握学生情况，出现问题及时向幼儿园汇报，不得延误。
若因教育不当，或管理不到位，学生所发生的安全问题，责任教师负相应责任。
园长签字：xxx
教师签字：xxx
20xx年xx月xx日
防溺水安全责任书10
夏季，气温炎热，少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长协助学校加强对学生夏季和暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的.安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水,不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话（__________或__________），鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
班级：__________
学生姓名：__________
家长（签字）：__________
__________小学
__________年__________月__________日
防溺水安全责任书11
孩子是祖国的未来，民族的希望。在溺水安全事故频发的.季节里，学校和家长都有义务加强对孩子的防溺水安全教育，为确保学生高高兴兴上学，平平安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女的相关安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生的防溺水安全，制定学校防溺水安全责任书：
家长是孩子的监护人，家长要负责监督孩子的防溺水安全，教育孩子做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、江边、水库边、水沟边、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在没有家长或监护人的陪同下，严禁私自或结伴去划船。
4、乘坐船只时必须要坐好，不要在船上乱跑，或在船舷边嬉水。
5、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生经学校教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的，遵照教育部《学生伤害事故处理办法》规定，其责任由学生、家长负责，学校不承担任何责任。此责任书自签订之日起执行。
学生签字：xx
家长签字：xx
班主任签字：xx
20xx年xx月xx日
防溺水安全责任书12
学生的安全工作重于泰山，面对夏季和即将来临的暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实黄岛区教体局关于进一步做好学生防溺水工作的紧急通知的要求，保证夏季生的安全，学校与责任教师签定本责任书。
一、各位教师要以讲政治的.高度，以关心学生生命安全的强烈责任感。认真抓好、抓细、抓实学生防溺水工作。
二、各位教师要时刻关注学生的上课情况，若上课时发现学生缺课，要在第一时间报告班主任。
三、认真落实好“1530”安全教育模式。每天下午最后一节课上课的教师一定要利用放学前的时间对学生进行防溺水、交通、饮食、防恐等方面的安全教育。
四、做好负责村庄水域的值班巡逻工作，及时在关键时段到指定水域进行巡逻，坚决阻止学生在危险水域周围逗留、下水、玩耍，使学生远离水域，不可有半点侥幸心理。
五、告诫学生任何时候都不要到河(池塘)边钓鱼、玩水，同学之间做好监督。告诫学生不得私自出远门，如旅游、访友等必须有家长全程陪同。
六、各负责教师不定期地家访或电话随访，要随时掌握帮包学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
若因教育不当，或管理不到位，学生所发生的安全问题，责任教师负相应责任。
学生签字：
家长签字：
班主任签字：
20xx年7月
防溺水安全责任书13
为了增强学生的防溺水意识，有效遏制学生溺水事故的发生，保障学生的.生命安全，我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育学生不得私自到河、塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不到河边钓鱼等。
二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的条件下进行。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育学生切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。
学生要认真学习以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
学生签名：xxx
家长（签字）：xxx
班级：xx
班主任（签字）xxx
日期：
防溺水安全责任书14
为贯彻落实了教育部、省、市中小学、幼儿园安全会议精神，切实预防发生儿童溺水事故确保幼儿园学生无溺水事故发生，维护幼儿生命安全和社会稳定，特与各位家长签订防溺水责任书如下：
1、家长认真学习领会安全教育常识，防止一切意外事故发生。
2、禁止幼儿到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩。
3、严禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救护人员和无安全设施的游泳场馆游泳；
4、家长陪同幼儿去游泳，请要求幼儿下水前做好准备活动、了解场馆深、浅水区域、掌握游泳情况。
5、家长配合幼儿园做好防溺水教育。
防溺水“六不”：
不私自下水游泳；
不擅自与他人结伴游泳；
不在无家长或教师带领的`情况下游泳
不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；
不到不熟悉的水域游泳；
不熟悉水性的学生不擅自下水施救。
牢记：
天气再热，不到河塘去降温；
水景再美，不到水中去感受；
水性再好，没有保障别下水
别人再劝，不用生命去逞能！
班主任签名：
学生姓名：
家长签字：
防溺水安全责任书15
夏季，气温炎热，少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长协助学校加强对学生暑假安全的'监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水,不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话(672xxxx)，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
级班学生姓名：家长(签字)：班主任(签字)：
xx中学初中部
20xx.xx
……………………………………………………………………………
xx中心初中《致学生家长的一封信》回执单
班主任老师：
学生已把学校《致家长的一封信》和《防溺水安全责任书》带回家，我们阅读并存放。为了孩子的安全，并能以充沛的精力投入到学习中去，我们一定与学校密切配合，做好学生安全的监管工作。
学生家长签字：
20xx年xx月xx日
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