[实用]医患沟通的技巧15篇
医患沟通的技巧1
在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,我院领导要求全院医护工作人员要建立良好的医患关系,加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,使患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷,使医务工作者有良好的心态从事医疗事业,推动口腔医院科学的发展。
1 医患沟通的意义
1.1 沟通的目的 医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要,是特定的人际交流。优质有效地进行医患沟通,首先需要医患双方有沟通的愿望,其次必须具备沟通的信息以及合适的沟通场所和方式。由于社会分配的原因,决定了医疗活动中医患角色的不对称,它主要体现在文化、职业、知识、环境、目的、需求、心理、生理等方面,特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样,社会文化背景不同的患者,对医疗活动的理解和医疗服务的需求,也存在差异,正是这些优劣势和差异要求进而影响了医患沟通。医患沟通,要求医务人员及时了解并满足患者被理解的需求,受尊重的需求,及时和有序服务的需求,感觉舒适的需求等等。同时也应掌握患者对医疗服务的期望,具体的需求,每个医疗环节的疑虑,对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等等,充分了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度,以便于医院提供患者急需、适宜的医疗和相关服务。同样也便于患者对自己所参与的医疗活动过程有较为符合实际的了解。
1.2 医患沟通是医疗诊断的需要 疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的质量,决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度,在一定意义上也就决定了疾病诊断正确与否。医患沟通是临床治疗的需要,医疗活动必须由医患双方共同参与完成,服务的有效和高质量,必须建立在良好的医患沟通的基础上。医务人员在进行医疗服务时,应带有鲜明的个人医学体验和认识,他(她) 有义务将自己对疾病的看法以及治疗中的要求,通过语言的形式传输给患者,患者将对这种医疗信号的`理解治疗过程的心理感受和生理反应反馈给医生、护理人员,这种传输与反馈循环贯穿于整个医疗活动。
1.3 医患沟通是医学发展的需要 随着现代医学科技特别是现代医疗仪器工业的高速发展,医疗仪器在医疗活动中的作用越来越大,临床医生对仪器的依赖性也就越来越大,诊断、治疗的科学分析,逻辑思维和推理及归纳能力却越来越差。社会- 心理- 生理医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。
1.4 医患沟通是减少纠纷的需要 相当一部分医患纠纷,不是疗技术服务的原因引起,而往往是由于医患之间的沟通不畅或是交流质量不高造成的。由于医患相互交流不足和沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一致,进而信任感下降,导致医疗纠纷。医患沟通,既能有效地了解患者地需求,又是心理输导的一种有效手段,解惑释疑,使忧郁的心情得以宣泄,减少医患间不必要的误会。
1.5 医患沟通是双向性的 要真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统一,医患沟通方式以交谈为主,也可通过电话、书信等方法。
2 医患沟通的技巧
2.1 沟通态度 态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响,服务态度好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情绪的低落甚至精神的恍惚或是神智丧失,但医患的人格仍然是平等的。体现良好的沟通态度的关键之一,是医务人员情感适时恰当的“输出”。我们知道,情感是有回报的,同样,态度的好与坏,对患者来说,也是有相应回报的。真诚、平和、关切的态度是与患者沟通成败效果的关键。
2.2 谈话艺术 由于医学知识所限,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者进行交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一定要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的隐私,同情患者境遇,关注感情差异,用个性化的处理谈话方式和交谈内容结构,用亲切、平易的语言。呵护的情态,表述准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤,少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
2.3 学会倾听艺术 医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源,倾听时,要全身心的投入,不无故打断患者的叙述,因为患者在这一时间内迫切希望被医生重视与理解,恰当的给予患者反馈信息,鼓励和引导沟通。
2.4 体态语言和表情艺术 医患沟通时医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包括面部表情、眼神、手势、姿势和外表。这些体态表现都含有特定的涵义,微小的体态变化,都会对患者产生微妙的情绪影响。把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重,严谨又充满温情,愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交流信息和丰富的人文精神,同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有感染力,使医患沟通更富有成效。
总而言之,医患之间的沟通在临床工作中显示了十分重要的作用,同时沟通又是一门艺术,只有在工作中用心去体会患者的需求,用真诚去感染对方,用渊博的医学知识和熟练的技术使患者产生安全感,用高超的语言驾驭能力在医患交流中化解矛盾,营造和谐,才是一个合格的医务工作者,才是我院创造现代化医院所必须的人才。
医患沟通的技巧2
1、接触患者时,首先要给予微笑。
2、保持良好的眼神交流,表达亲切和尊重的态度。
3、迅速确认患者的身份,称呼患者的姓名。
4、采取平易近人的语言,避免使用医学术语。
5、注意倾听患者的意见和需求,理解患者的感受。
6、尽可能详细说明疾病的情况、治疗计划和治疗过程,让患者充分了解病情。
7、在患者有疑问时,耐心解答。
8、避免急躁的.表情和语气,平和地对待每一位患者。
9、尊重患者的意见和决定,让患者参与治疗过程。
10、维护患者的隐私权,不泄露患者的个人信息。
11、确保患者的知情同意,充分说明治疗的风险和利益。
12、避免向患者传递负面信息。
13、在处理患者的问题时,情绪稳定,避免情绪化处理。
14、建立沟通的双向性,让患者能够真正参与到沟通中。
15、确保患者有足够的时间来提出问题和获得回答。
16、遵守时间约定,尽可能准时接受患者就诊。
17、对待患者的家属和朋友,要有耐心和关心。
18、告知患者如何联系医生,提供必要的电话和邮件地址。
19、了解区别文化和语言背景的患者,采取相应的沟通方式。
20、不断更新自己的沟通技能,提高医患沟通的质量和效果。
医患沟通的技巧3
医患沟通是现代医院医护人员必须具备的一种根本技能。在医学科学不断进步的今天,尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下,效劳是医疗市场竞争的重要筹码。医护人员对患者的人文关心、尊重、沟通就是影响效劳满意度的关键因素。建立良好的医患沟通制度可以缓解医患关系,增加医患间的信任、保证医患双方的利益,全面提高医疗质量,增加医院的综合竞争力。
通过这次观看医患沟通的视频,我对医患沟通的重要性有了更进一步的理解。首先医患沟通是医患之间不可缺少的交流,良好的医患关系是保证医疗效劳高质量的根底,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中,在较大程度上决定了医院效劳质量的特殊的人际交往过程。其次医方通过与患者的沟通,了解到与疾病有关的全部信息,才能够作出正确的诊断和治疗,医患之间良好的沟通,还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况,只有患者自己最清楚,而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况,如果医务人员在询问病史时没有深入地了解,而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反响,那么会发生不当的医疗行为。
同时由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性,医务人员掌握医学知识和技能,在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲,缺少医学知识,主要是在医务人员的安排下接受治疗,解除自身的病痛,所以处于一定的被动和服从地位。因此,医务人员应加强与患者的沟通,才能满足患者对医疗信息的需要。
当在医疗活动过程中,应主动发现可能出现问题的苗头,同时把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通。当医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,可以换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
总之,在医疗工作中,医护人员需要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、平安、自信的环境。同时对患者提出的各种各样问题应该耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。
我是一名刚走上工作岗位的医学生,工作一年多来,深感和谐的医患关系,是从良好沟通开始的。
医患之间的沟通不仅为诊断所必需,也是治疗中不可缺少的。但现实做到还有一段距离。在门诊的这段时间,葛建平主任就常教导我:医患之间的沟通带有专业性与艺术性,说沟通能力是医生必须具备的能力并不为过。因此,医生应该起主导作用,不应该拙于表达,过度埋怨病人。
医患沟通最重要的是医生的态度。医生必须诚恳、平易近人,帮助患者树立减轻痛苦、战胜病魔和早日康复的信心。葛主任常说:没有哪个人会没事儿往医院跑的,都是为自己或家人的健康,他才会到医院来寻求帮助的。这时候,他的情绪难免会有些焦躁、害怕。此时医生的态度就决定了他接下来的心理变化,甚至疾病的转归。
在门诊,每天都要接待很多病人,碰到患者问相同的问题,不能懒得解释,更不能说“自己回去百度〞这样的话,因为对患者而言“一些和病情有关的知识虽然自己也能了解到,但还是希望从大夫的嘴里说出来印证一下〞。而且,很多的叔叔、阿姨辈的人根本不知道“百度〞是什么,更别提怎么用了。
当面对病人时我们应该学会倾听,我们必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述,医院来寻求帮助的。这时候,他的情绪难免会有些焦躁、害怕。此时医生的态度就决定了他接下来的心理变化,甚至疾病的转归。
在门诊,每天都要接待很多病人,碰到患者问相同的问题,不能懒得解释,更不能说“自己回去百度〞这样的话,因为对患者而言“一些和病情有关的知识虽然自己也能了解到,但还是希望从大夫的嘴里说出来印证一下〞。而且,很多的叔叔、阿姨辈的人根本不知道“百度〞是什么,更别提怎么用了。
当面对病人时我们应该学会倾听,我们必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述,可以说,倾听是开展医患间良好关系最重要的一步。如果病人有些急躁,我们就更加要心平气和与冷静。就算有的病人的想法是不当的,也不可采取完全否认态度,更不要与病人争论。我们需要做的是向他确认了他的情况后,把我们的观点告诉他,并提相对的建议,至于接受与否我们不能强求。
通过医学院人文课程“医患沟通技巧〞的视频学习,我深刻的体会到学习医患沟通技巧的重要性,同时也掌握了一定的知识。
世界医学之父希波克拉底说过,医生有“三大法宝〞,分别是语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为,语言是三者中最重要的,医生一句鼓励的话,可以使病人转忧为喜,精神倍增,病情立见起色;相反,一句泄气的话,也可以使病人抑郁焦虑,卧床不起,甚至不治而亡。通过此次视频学习以及和同学、同行们的.交流,我更加了解到医患沟通的重要性:
1、医患沟通的介绍;医生—患者—家属的沟通,描述我们的和谐医患沟通模式和以患者为中心的交谈,对医患沟通作了大体上的介绍。
2、核心沟通技巧;与患者及其家属建立和谐的关系,此处学习到的“同理心〞,运用于整个沟通的过程都显得尤其的重要,有效的运用非语言来进行交流,肯定与患者之间的谈话,积极建立起伙伴关系。
3、病史采集;详细的描述了病史采集过程需要注意的问题,在问明患者全部意向的同时,也可以适当的辅助病人讲诉,还应当积极的核对并与之建立伙伴关系。
4、解释问题,制定双方同意的治疗方案;有效的运用“同理心〞,详细并耐心的解释病情,建立良好的伙伴关系后制定出双方都同意的治疗方案。
5、病情告知;在通知坏消息时,应当保证有益的气氛,提供前兆,并向患者表达悲伤,探索亲属的支持,与患者建立伙伴关系后,安排随访。
作为一名临床医务工作者,医学专业知识与人文素质教育,正如同左膀右臂,缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、对病人的治疗的重要性:关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的,在这种情况下,医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重,温暖的关心以及对生活的希望,从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通,才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系,才能了解病人所关心与需要的是什么,才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案,从而取得最正确的医疗效果。
2、对医生提高自身满意度的重要性:与病人沟通开展得好,也就说明这项工作做得得心应手,心情自然舒畅。具有良好的与患者沟通能力的医生能够显得更加自信,并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生个人的益处远远超出临床工作的范围。
3、对建立良好医患关系的重要性:在医疗效劳工作中,坚持以病人为中心,提供人性化效劳,真正做到尊重病人、关爱病人、效劳病人,既代表了广阔患者的利益,又代表了广阔医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流,时时表达对患者细心、耐心、关心和爱心,处处表达对患者的人性化效劳,是医疗效劳开展的必然趋势,也是医疗效劳工作不可缺少的,和谐的医患关系需要人文的关心与善意的沟通。
随着医学事业的不断开展和我国卫生事业改革不断深化,随着人们物质文化生活的不断提高,人文素质的培养会越来越受到全社会的关注,作为当代的基层医务工作者,我们承载着社会基层群众的根本医疗效劳和健康指导,我们站在国家卫生事业改革的最前沿。这就要求我们更加努力学习,使自己成为拥有全面的医学专业技术知识和良好沟通技能的新型医务工作者。
医患沟通的技巧4
患者希望得到倾听,充分把自己的担心讲出来,对他们所担心的事给予合理的解释;同时患者希望医生是称职的,希望医生具备精湛的医学知识与技术。
患者希望医生能告知今后可能发生的事情,不愿被医生所放弃。
(一)了解沟通对象,语言个体化。
在和患者沟通的时候,尽量使用患者能懂的语言和词汇,而不要用专业术语。要注意减少误会的一些词汇和语言。
(二)开放式提问。
不给限定一个固定的答案,使患者可以自由发挥,在搜集患者信息的时候,有利于搜索到很多意想不到的线索。
例如,“你咳嗽吗?”对于这个问题,患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽两种回答,这回一个封闭式的提问。而“哪里不舒服?”“有什么异样的感觉?”那患者的回答就不仅仅是咳嗽,可能还会有胸痛、气喘等回答,这就是一个开放式提问,可以获得患者更多的信息。
一般在语言交流与沟通的技巧当中,强调尽量运用开放式的提问,当了解情况后可以适时运用一些封闭式的提问,这样可以节省就诊问诊的时间。
(三)避免与患者不同观点直接暴露与交锋。
作为医生应该掌握以“是”开始的技巧,在谈话的过程当中,尽量求同存异,鼓励患者谈话。
(四)适当的鼓励性语言。
鼓励性的语言就是指要增加患者表达自己意愿的信心,在鼓励时应真诚,避免滥用和过分的鼓励。患者就诊时通常带着一种生疏的心理,同时也带着一种企盼的心理,希望医生能更好的理解自己,作为医生需要用一定的技巧鼓励患者将要讲的话讲完。
(五)适时的打断和引导。
医生在接诊时需要控制谈话的方向,寻找谈话的重点,然后适时地控制接诊过程中的时间。如果认为患者的倾诉很有用,或对病情的缓解和治疗很有用,可以向患者另约时间。
控制谈话的方向、寻找谈话的重点的方法就是适时的打断和引导。适时打断的技巧可以改变一下患者的坐姿和坐的方向,或者递给一杯水,用这样一种很巧妙的方法把注意力转移过来,提出适时的引导。
(六)善于应用美好的语言。
安慰性语言,表示对患者疾病情况的担忧,患者在安慰性的语言下会感到安全感到愉悦,有利于减轻患者的`焦虑,积极配合治疗。
鼓励性语言,可以用于慢性病患者管理过程中,鼓励患者坚持良好的习惯,患者会有配合的欲望和坚持下去的信心。
劝说性语言,可以在病情的诊断治疗过程中体现,也可以在疾病诊疗计划的实施当中体现。
积极的暗示性的语言,比如患者在对病情不了解的情况下,会存在较大的担忧,这时医生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病,通过积极治疗后,现在恢复很好。这样的话语暗示的意思就是如果配合治疗,该病也能取得良好疗效。这就是一种积极的暗示性语言。
指令性语言,指令性语言是医患关系当中保持医师的技术权威性的体现。一些必须遵从医嘱的建议需要用指令性语言。
(七)避免使用伤害性语言。
语言交流与沟通的技巧里要避免使用伤害性语言,伤害性的语言有直接伤害性语言和暗示性消极语言等。
直接伤害性语言有未顾及到患者的感受,一些言语对患者造成了直接的伤害。
暗示性消极语言有不能巧妙地把不良的消极信息向患者隐藏起来,进而造成对患者的伤害,影响了治疗效果。
窃窃私语也一种伤害性语言,当窃窃私语的时候,患者多疑心理就很可能认为与自己的病情有关,这样就给患者带来一种间接性的伤害。
首先,应该重视第一印象。当患者和医生第一次接触的时候,第一印象很重要。医生的着装、语言、情绪等会传递给患者一个信息,这个医生是和蔼可亲还是不好接触等印象,而这个印象则影响着接下来的问诊,患者是否主动配合。
第二,要注意举止端庄,医生的举止是否端庄会影响患者对医生的信任度。
第三,与患者交谈的时候,应该保持目光的接触,目光接触直接能让患者感觉到是否有安全感。
第四,面部表情,面部表情是医护人员内心体验的一种外在表现,医患之间的关系能否在最初的接触瞬间建立起友好氛围,面部表情是最直接的技能和技巧。
对于诊断需准确、明白。需要用听懂的语言向患者告知病因。治疗方案需解释清楚,为什么要这么治,会有什么样的副作用,怎样避免这种副作用都要向患者一一告知。这样可以减轻患者许多不必要的担忧。
辅助检查的目的,怎样操作,为什么要做这项检查,这项检查需要怎么做,是有创性的检查还是无创性的,是否空腹做等等,都应该向患者解释清楚。
真诚而艺术的告知疾病的预后情况。例如,一位诊断为肺癌的老年患者,一种情况是告知他“这样的病没有什么好的办法了,又这么大的年龄,想吃啥吃点啥吧”,另一种情况是告知他“只要心情愉快,处理得当,也可能带着疾病生存的时间会很长”,这两种对预后情况的告知会对患者的感受产生两种不同结果。
告知副作用会给患者带来的结果并适时地进行监测,以避免和减少这些副作用对机体带来的直接伤害。
详细向患者解释不遵医的后果。如果解释不清楚,患者可能会产生消极的做法,影响疾病的治疗和预后。比如对于高血压患者,需要向其解释为什么需要终生服药,血压的波动对心脑血管带来的影响,最后的结局是什么,如果患者懂得这些肯定会遵医嘱,积极配合治疗。
如果治疗将会改变患者的生活方式,需要和患者讨论,要让患者了解改变这种生活方式的原因,以及对治疗及健康产生的后果。
向患者解释症状的改善或恶化的症状、体征的情况是什么,如果病情有变化,要马上复诊,如果患者清楚了,会减少很多痛苦,或会减少很多病情的延误。
对于再就诊、随诊,需要向患者,尤其一些慢性患者,解释清楚什么时候用什么样的方式再就诊或者随诊。
对于转诊,需要向患者应该交代清楚往哪转,转到哪一个级别的医院,转急诊还是转门诊,转诊的目的是什么。
对于健康教育,在对患者进行健康教育的时候,也涉及到向患者解释的技巧。
(一)需要考虑的因素和注意的事项。
向患者告知时需要考虑的因素和注意的事项,首先要考虑患者的性格特点、年龄、社会地位等。这些决定了医生用什么样的方式向患者告知,尤其是告知一些不好的消息。其次要考虑患者的心理承受能力,最后还要了解患者想了解病情的程度。
(二)告知的时间和地点。
告知的时间,一般要求掌握及早的原则,一旦确诊就应该马上告诉患者,解除患者的精神负担和压力。
告知地点安静、隐私性好,掌握患者利益第一的原则。
例如,一位重病患者未抢救无效死亡,此时如何告知在抢救室外等待的死者母亲是需要技巧的。首先要了解了解母亲的性格特点及健康状态,制订了方案,一点一点地向这位母亲讲解病情,循循善诱,在平和的状态下逐步让这位母亲接受孩子死亡的事实。此时医生掌握的就是患者利益第一的原则。
(三)告知的方式和策略。
世界卫生组织1993年对9篇文献统计分析发现,60%~98%的患者有了解自己病情的强烈需要。在这种情况下,医生在告知患者的时候,应预先有一个计划,包括对诊断的确定程度有一个明确的判断,应该告诉患者哪些病情,分几个阶段告知,每个阶段应该告知哪些内容,有哪些是好的消息,下一步还要做哪些检查,患者得知后的反应等。
1、留有余地,初步接受。先使用一些含糊的语言,不能过于肯定的语气,让患者有一个逐渐过渡的心理状态。
2、分多次告知。一次告知常使患者忽视了有利的消息,产生烦躁、焦虑、悲观等心理,对病情恢复和治疗带来很多负面影响。
3、告知同时尽可能给患者希望。随着医学向前发展,很可能有很多的方法能够使该病得到很好的治疗。
4、不欺骗患者。
5、给患者发泄的机会和及时的治疗。
6、告知后与患者共同制定未来的计划,保持进一步的医患接触。
交谈的技巧包括必要的打断、必要的引导和必要的赞扬和鼓励。
提问的技巧包括尽量避免审问式的提问,尽量采用开放格式的谈话方式,适时地运用封闭式的谈话等。
医患沟通的技巧5
预防为主的针对性沟通:在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题的苗头,把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通,例如在晨间交班中,除交接医疗工作外,还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。
交换对象沟通:在医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
集体沟通:对患有同种疾病较多的患者,医院可召集家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通,不但节约时间,还可促进患者间的相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员的工作压力。
书面沟通:为了弥补语言沟通的不足,医院实行了书面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅。例如,新生儿病区因无人陪伴,家属完全不了解病儿的治疗、生活情况,除有限的探视外,医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访,喂养护理知识等编成小手册,发给每位入院婴儿的家属,达到沟通的`目的。
协调统一沟通:当下级医生对某疾病的解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通;对诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。
实物对照沟通:某些疾病,口头和书面沟通都困难,可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属,医生可用心脏模型结合画图进行讲解,家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位,如何进行手术修补等;再如骨科患者,患者家属不知道骨病在什么位置,骨科医生便拿出人体骨架,用通俗的语言给患者讲解。
医患沟通的技巧6
一、直呼其名式:
此法有两种变式,第一种是叫全名,叫全名适用于公立医院,在民营诊所中,资历较高,年龄大的医生也可以直接称呼全名,注意语气语调的变化即可,不要有命令的感觉;第二种是叫名不叫姓,适合同龄的或者年纪大的医护人员称呼年龄相当,或者年龄较小的客户。第二种叫法较第一种会显得亲切。
二、关系式:
家庭关系式:可以叫哥哥姐姐、妹妹弟弟或者叔叔阿姨,这种叫法会很快拉近双方距离,减少疏离感,其中,幼儿园的的可以叫宝宝或昵称,幼儿园大班或者小学的可以直接叫小朋友或者小名,再大些可以用第一种方式;对待30—50岁左右的女性,无论自身年龄再小,都要注意不能够叫“大姐”,其原因不言而喻,这样叫,已经让对方心里不愉快了。
老小关系式:对待老人家可以颠倒姓氏,比如老李换成李老,含义就会多些尊重,而叫老李会显得很亲切和随意,注意,不要随便称呼老李,老张,同样叫小李小张也要注意,长幼字辈的称呼不能够随便用,关系不到位不要随便叫,换了场所,称呼便需要改变,否则同样会让人心里有疙瘩。
三、职位职称式
适用于公立医院特诊科或民营口腔,需预先知道客户职业职位等情况,如果了解某工程师姓吴,需换种称呼,不能够简称,如果姓氏难叫,同样需要注意。
四、行业式
如果了解客户的.行业,可以直接用行业称呼,比如:李律师,张老师,黄医生等等。
五、地域习惯式
分为两种,一种和关系式相近,区别只是地域习惯而已,比如:东北人习惯称呼“姐哥”,四川人习惯把有技术的人叫做“师傅”,后来演化为“师傅”和“老师”;陕西人喜欢叫“师”,例如宋师,张师;第二种类似于寒暄,见人问好可以问:“吃了没”,其意并不是真正去了解对方有没有吃饭,而是一种客套用语,有时会略过称呼,直接进入地域寒暄式,地域习惯式为优先称呼方式(入乡随俗)。
问询与确定:如果实在不知道怎么称呼,可以直接问对方如何称呼更为合适:“请问我应该如何称呼您呢?”探索式:那我叫你可以吗?”
禁忌:不能够用美女或者帅哥,某些与时俱进的词汇需要看场所使用,例如“同志”对于老干部是合适的,对于年轻人就显然不合适;小姐的称呼不如女士,如果要称呼小姐,需要加上姓氏,对于年轻女士,这一点尤其要注意,实在不好叫,用第一种称呼是最保险的。
无论哪一种称呼,都不是固定的,因地因人因关系远近而定,称呼得当会加强两者链接,不得当,则会加大双方的距离感,增加不和谐因素,影响双方沟通效率。
在服务的全程中,医护团队如果能够上下合力在服务中打动客户,会让对方对你的团队好感大大增加,更有利于个人品牌及医院/诊所品牌的建设。
医患沟通的技巧7
医患关系是现今比较能吸引眼球的字眼,在各类媒体的出现率较高。近几年来当它出现时基本是反映医患关系的紧张、冲突,只有在非典时期是例外,那个时候媒体反映的无一例外是医务工作者的忘我工作、勇于献身的事迹和精神。当然可以理解即使是标榜客观中立的媒体,其新闻报道和舆论导向也总是有其现实需要性的。然而,按照辩证法的观点,事物的发生发展都有一个过程,医德的“败坏”也不会是一个晚上能完成的,所以,当医生们从非典时期的“最可爱的人”突变成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使许多人感到不知所措,这在年轻医生之中尤其明显,进而使他们感到沮丧、压力、挫折感。正所谓防民之口胜于防川,辩解是如此的苍白无力,更何况面对占绝大多数的人群辩解时,你的声音根本无人听到。
你的声音虽然无人听到,但这并不能妨碍你的'思维。对医患关系的考虑是每个参与这个话题的人必须的一件事,思索的结果可能使你发现你的不足、你的无辜、你的片面偏激。对自身缺点的分析总是被低估的,医方、患方、媒体莫不如此。谁都更愿意强调自己的理由,指责别人的缺点,然而,当这种情绪一次又一次的被放大之后,我们就很难能够听到理性的声音。这种情绪化的语言、报道、处理方式妨碍了我们对事物真相的探究。作为医方要考虑的是当我们的医疗技术、医疗手段越来越进步,治愈率越来越高,医院条件越来越好的时候为什么百姓会有更多的不满的声音;作为患者要考虑的是:你所要求的是不是应该由医生提供或是医生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相当;作为媒体要考虑的是:你所报道的的确是事实吗,你所评论的做到客观了吗,或者至少力争如此而不是“纸馅包子”这样以你的个人意志来左右欺骗公众的事情;还有社会要反思当GDP大步前进时医疗投入有多少。当然,我们不必等其他人改变之后再改变自己,让我们想想今天我们给我们的病人微笑了吗,我们体会到了我们的病人躺在手术床上的心情了吗。
医患沟通的技巧8
医患沟通制度
一、医患沟通的主要内容
医护人员与所有就诊病人(包括门诊、急诊和住院病人)都要进行及时的沟通,应根据不同的病情和需要进行。沟通的内容包括患者疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情、转归及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用情况等。
二、医患沟通的主要形式和要求
1、新病人入院沟通:
1)新病人入院后,责任护士必须在2小时内向病人或家属宣讲“住院须知”,进行相关指导。接诊医生在仔细地询问病情和对患者进行体格检查后,应及时地将病情、初步诊断、治疗方案及下一步检查诊治方案与患者进行沟通。
2)危重及抢救病人则要抓紧时机,分清主次。在不影响抢救治疗的前提下,与患者或家属就主要问题及时进行沟通。
2、住院期间沟通:
1)常规沟通:医疗小组的各级医师及护理人员要充分利用查房、治疗等与病人的接触机会,根据医患沟通的内容和患者的病情及心理需求进行经常性的交流沟通,使患者和家属在就医过程中达到“三明白”:对病情明白,治疗措施明白,治疗费用明白。并将沟通内容在病历上进行记载。
2)重点沟通:疑难、危重病人由患者所在的医疗小组(主任或副主任医师、主治医师、住院医师和责任护士)直接与家属进行正式沟通。对患者病情的疑难、复杂性、危重程度、治疗预后以及下一步诊疗方案、抢救治疗措施等与家属进行重点沟通,使家属心中有数并配合医疗工作的开展。
3)集中沟通:由科主任、护士长等每月召集病区病人及家属,对本科常见病、多发病进行健康宣教。同时就医疗服务质量、病区管理等征求意见和建议,回答病人及家属的提问,做好必要的.宣传、解释工作,针对性进行整改。并记录在公休座谈记录本上。以利构建和谐的医患关系。
3、出院访视沟通:医院市场部组织专人对每一位出院的病人进行电话访视沟通,征求意见,改进工作。以诚信树立医院的形象。
三、医患沟通制的落实
1、将医患沟通作为病程记录中的常规项目,纳入医疗质量考核体系。医务科、护理部每月抽查病历和询问病人,检查执行情况。每季进行通报和评价。
2、医护人员如不按照要求进行医患沟通或沟通不当引发医疗纠纷,按相关规定给予处理。
附:医患沟通的技巧、方法
医患沟通制度中沟通技巧
1、沟通技巧
基本要求:尊重、诚信、同情、耐心
1)一个细心 多细心听病人或家属的倾听。
2)二个掌握 掌握病情、治疗情况和检查结果:掌握医疗费用的适用情况。
3)三个留意 留意对方的情绪状态、教育程度及对沟通的感受:留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值:留意自身的情绪反应,学会自我控制。
4)四个避免 多换位思考,避免使用刺激对方的词语和语气;多耐心、细致地解释,避免难懂的专业词汇;多理解、疏导,避免刻意改变和压抑对方情绪;对病情尽可能详细准确介绍,避免医患之间因医疗信息不对称而产生的误解。
2、沟通方法
1)预防为主的沟通:在医疗活动过程中,只要发现可能出现问题的苗头,应作为重点,针对性地进行沟通。在晨会交班中,把当天值班中发现的不满意苗头作为常规内容进行交班,使医护人员有的放矢地做好沟通工作。并记录在晨会记录本上。
2)交换沟通对象:在某医、护与病人或家属沟通困难时,可另换主任或护士长与其沟通。
3)书面沟通:对丧失语言能力或某些特殊检查、治疗的患者可用书面沟通。
4)先请示后沟通:当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,先请示上级医生,然后再沟通。
5)协调统一沟通:诊断不明或疾病恶化时,在沟通前,医护均要通过讨论,统一认识,由上级医师对家属进行解释,以避免各自的解释矛盾对家属产生不信任和疑虑的心理。
医患沟通的技巧9
尊敬的各位先生,女士们:
大家好!
随着科学技术的不断发展,现在家家都开起了小轿车。啊,满大街都是,买菜开,打酱油开,有炫富的,有代步的。我们时时刻刻都在享受着交通发展带来的便利,而交通也在用它独特的方式时刻提醒着它那令人不寒而栗的弊端,生命只有一次,每当我们驾着车打电话时、闯红灯时、酒驾时,等等……你可曾想过,死神每时每刻都有可能降临。
由于车辆的飞速增长交警的压力也越来越大。你的不文明,他的不礼让,都会引来致命的交通事故。为了最大限度预防制止悲剧发生,交警部门加大了交通违法的严打整治力度,身处一线的路面执勤xx每天与交通参与者打交道,纠正和查处违章行为。但处罚者与被处罚者之间往往存在着心理上的对抗,并由此引发语言或行为上的冲突,如果处置不当势必影响xx在人民群众心目中的形象。这种现象在座的各位都遇到过吧?在这我想问一问为什么花钱去医院看病人们没有怨言,即使再多的钱也没有怨言,有也是在埋怨自己,唉,下次一定要多注意身体,同样交警上路执法,让司机摒弃陋习珍爱生命,就怨言漫天,甚至会谩骂殴打,为什么?同样是为生命护航,为什么我们就会遭到攻击和不理解?为什么?因为前者是直接影响生命,后者是间接关乎生命。能理解吗?简单就是说只要饮酒驾车就会直接影响生命我想没人敢动方向盘,是还是不是?那么对于间接关乎生命的劝告为什么会引来反感和谩骂?为什么?一定是交流和沟通出现了障碍。
高科技的发现,尤其智能手机的发现,让人们的沟通没有距离,信息越发达人跟人之间越没有距离,其实距离越遥远。信息时代到来让六十亿人沟通没有障碍,但是人与人的距离越来越遥远。最近网上特别火的一位大爷啊,86岁,每天xx5点摇小区大门,就为了抄近路倒三趟公交喝xx优惠的1元早茶。这位大爷他还不是该小区的业主,他住隔壁小区,只是穿过这个小区坐公交能更近一点。每天摇大门吵的业主不能休息,物业与xx多次和大爷沟通,但大爷依旧我行我素。而且是变本加利了。这个派出所也拿大爷没办法,大爷说我高血压,心脏病,你来动我。谁都没办法。当xxxx大爷的时候大爷说:我摇大门影响业主睡觉,客观上是存在的。我也承认,但是不是我引起的这个责任,引起这个责任是因为他们不开门造成的。派出所威胁我要把我抓起来。我表明态度,你有这个xx,可以把我抓起来,被你们抓起来之后,你总要放我出来吧,你放出我之后,我还会天天在这里叫门。
从大爷的话语中能听出来,是物业和xx与大爷之间的沟通方式出现了问题,面对86岁经历过战争年代这样的一个老人你说拘他,你觉得他害怕吗?这样反而激起了老人的斗志,老人刚开始摇大门就是为了走近道赶公交,但是后来摇大门,那就是破釜成舟准备和物业还有xx一决高下了,早茶也不去喝了,天天早上摇大门。这就是矛盾的升级,事态的裂变。古人说:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”面对老人我们一定要以亲善和蔼的方式最终达到我们教育执法的目的,否则不但没有效果,而且会更加糟糕或者让矛盾升级。最后麻烦的还是自己。
有一次,我们夜查,一位大姐背着包,就在我面前翻越护栏,我当时心里说话了,我说你不知道我是干啥的.是吧?我就让你好好知道知道,当场我就和她交流交流,我说大姐你干嘛?她说:我就住在对面我过一下,我说你前脚一跨、后脚一跳,嗖一下你就过去了。可万一你前脚一跨、后脚来不及跳,这一辈子就过去了!再说这所有人为了捷径都骑在这护栏上你让护栏怎么想?你让小朋友看到怎么想?我说你回去告诉身边的亲人只要一生养成一个好习惯,一辈子都xx相伴。后来这位大姐伸回腿乐呵的走了。同事问我,你怎么教育的大姐?怎么乐的回去了?我说不是教育,是交流。用交流取代教育,心理学上认为,人和人之间,心理距离的远近是相对的,很少会有人冷言拒绝别人善意友好的走近。有效的沟通往往需要双方站在x等的地位,像话家常一样聊聊,把各自的想法切磋一下。换种态度,沟通也许就会变容易。
回到爱岗敬业,什么是爱岗敬业?爱岗敬业不是说你不迟到不早退,就够了,xx上路执勤执法,消除交通安全隐患,这是xx交警的一项最基本的法定职责。那么什么才是完整的爱岗敬业呢?完整的爱岗敬业是你在有效的时间里快速有效的处理纠正了各种xx违章行为。
综合上述为了更有效完成交管任务,体现我们的爱岗敬业在执勤执法过程中我归纳三句话:第一:以人为本、人本管理。第二:文明执法、礼貌待人。第三:以交取教,方法灵活。什么是以交取教呢?就是以交流的方式取代教育的方式。应用好这三句话你便体会到了什么是真正地爱岗敬业。谢谢大家!
医患沟通的技巧10
1 简述案例
患者李某,女,42岁,患更年期引起的停经。
1.2患者就诊心理
患者因“不明原因停经数月”,挂了知名妇产科专家符教授的号,经过2个多小时的耐心等候,终于轮到她就诊。因时间不早了,要求符教授将其泌尿道感染一并处理,但符教授拒绝写处方给药,两人为此产生了争论,随后符教授在众人面前(其丈夫亦在门外等候)大声说她是“更年期”,令其自尊心受到伤害。
1.3沟通过程和成效
面对患者的无理要求,在争论之中,符教授在诊室门大开的情况下,一时性急,大声说她是“更年期”,令其自尊心受到伤害而导致了本案例的发生。李某认为在公众场合,符教授的语言侵犯了自己的隐私权,故提出正式投诉,要求对方道歉。符教授作为本专业的翘楚,技术水平勿庸置疑,但在语言沟通技巧和透视患者心理方面尚需加强学习,在不方便“实话实说”的场合就应该讲究语言的艺术。
2 分析结果
医生与患者沟通过程中,应特别注意说话的场合,要充分考虑患者心理,也就是医患沟通的“语言环境”;对于患者提出的不合理要求,能够耐心解释;涉及到患者隐私问题,应委婉告知,禁忌大声。条件允许的情况下,最好避免外人在场。案例中的符教授并没有真正地去感受病人关心病人,与患者没有较好的交流,没有在言语上对病人表示关心、尊重和理解,更没有照顾病人心理,感受患者情绪。
在就诊过程中,医生的态度泄露了他的目的:因候诊患者较多,符教授急于接诊其他患者。他没有没有设身处地的从患者的角度去体会并理解患者的情绪、需要和意图,病耐心解释,而是不能控制自己的情绪,将患者的病情公然泄露,显然是缺乏情绪排解能力以及沟通技巧。
如果我是案例中的医生,在患者提出“处理泌尿道感染”的要求时,会耐心跟其沟通,分析自己的职责所在,委婉指明“已有肾内科医师的医嘱,且此病不属于自己的专科范畴”,相信患者会予以理解而不是一味争论;与此同时充分体会患者已等候多时的`心理,及时用语言对其表示安慰,纾解其更年期的焦躁情绪,从专业的角度更多地提出自己的建议,争取对方的体谅。
3 评价
医学教育的目标是培养促进全体人民健康的医生,病人理应指望把医生培养成一个专心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医师,而不再满足于仅仅治疗某些疾病,忽视病人心理。该医生面对病人的无理要求,并未耐心解释,而是当众说出患者的病情,对于医患沟通态度和方式的选择不恰当,没有以病人为中心,平等对待病人,以服务病人为宗旨,尊重人性、尊重生命,没能跟患者交流情感,使患者情绪得以舒缓发泄,反而将患者的情绪激化,愈演愈烈。
4 结论
首先要从医学生开始做起,面对病人的询问,要耐心细心贴心的服务,一切以病人为中心,提高自己的医学人文素养,愿意并且善于与患者进行沟通;在锻炼自己精湛的医疗技术的同时,也要训练自己的沟通能力,准确恰当的利用体态语,使有声语言和体态语言相互结合,增进医患沟通,促进患者康复。其次,作为患者,应该懂得医生的难处,尊重并理解医护人员,合理的使用和执行患者的权利与义务,使患者
的病情得到充分的治疗。
医患沟通的技巧11
医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的。可使医患双方充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的,医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患关系的前提条件。
良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动,还能使医生更全面地了解患者的整个病史。做出准确的诊断和及时的治疗,从而使病人得到更满意的服务,达到满足患者健康需求的目的,所以说良好的医患沟通不仅有助于医务人员调整自己和患者的医学观念,也有助于医患双方相互正确理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行。
在医患关系中,医方居于主动地位,双方能否建立良好顺畅的沟通,医方的责任和作用更大一些。在医疗活动中,要使患方能够积极配合,医生就需要注意沟通方式和技巧。
病人就诊时,特别渴望医护人员的关爱和体贴,对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为关注、敏感。如果医护人员稍有疏忽,就会引起误解,甚至诱发医患纠纷。
医方应该注意与患者沟通的一些细节,建立和谐融洽的气氛。良好的就医环境,医务人员得体的仪表形象,能给患者很好的第一印象,增加患者的舒适感。医务人员对患者合适的称呼是建立良好沟通的开端。患者对热情、开放、真诚、幽默、可信、忠诚、责任心强的医务人员充满尊敬和信任,而对虚伪、自私、嫉妒、固执、骄傲、冷酷、不尊重人的医务人员往往却会感到讨厌。在与患者交往时,医生要发挥自己的优势,密切观察患者的反应,让患者有思考的余地。与患者愉快地告别相送,可为今后的交往打下良好的基础。
美国《内科档案》杂志曾刊载一份调查报告:研究人员调查发现,医生留给病人的第一印象对双方关系的发展至关重要。若错过这一机会,医生恐怕难以再赢得患者好感。调查结果显示,大多数病人都希望医生第一次见面时能够主动与他们握手,称呼他们的名字,并进行自我介绍。美国医学专业协会的谢尔登霍罗威茨博士认为,称呼病人的名字、给对方留下良好印象不仅是一个礼貌问题,还会对减少诊疗失误有所帮助。
在医疗工作中,患者复杂的心理变化是医患之间发生冲突的主要原因之一。在临床诊疗过程中,患者会遇到许多困难,有些困难会使患者产生难以自控的情绪和过激行为。尤其是当绝症、严重伤残以及期望值过高的患者发现自己无法实现预期,又无法摆脱疾病的痛苦时,会产生过重的心理负担,埋下导致医患矛盾的隐患。这时医方必须冷静,在诊疗的同时注重对患者的心理进行疏导,以求得患者的理解与配合,拉近医患之间的距离,减少彼此间的误会,扫清对方的心理障碍,形成共识,这也是心理治疗的重要内容之一。
在医疗工作中,有的医务人员从未与患者发生过矛盾,而有的'医务人员却时常会和患者发生矛盾,这种差异往往是交往中的语言技巧与心态不同所致。医患交往中的语言技巧非常重要,牵涉到医生的基本素质,细心地观察、耐心地倾听、机敏地交谈、热情地鼓励、认真地解释等技巧在沟通中占有重要的地位。仅有好的出发点,没有恰当的方式,往往达不到好的沟通效果。
世界医学之父希波克拉底说过,医生有“三大法宝”,分别是语言、药物和手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授则认为,语言是三者中最重要的,医生一句鼓励的话,可以使病人转忧为喜、精神倍增,病情立见起色;相反。一句泄气的话,也可以使病人抑郁焦虑、卧床不起,甚至不治而亡。
在人际交往中,微笑是永远的法宝,能传达亲切、诚恳、宽容和自信,可为人际交往大开绿灯。患者在痛苦无助时,看到面带微笑、亲切自信的医生,病痛从心理上就减了三分。记得一名患者在表扬信中曾写到:“医护人员的笑容如一缕阳光照亮了病房,也驱散了患者脸上的愁云,让患者感觉病痛也减轻了不少。”
患者在医疗活动中看上去好像是被动的,但在医患沟通过程中患者却有着自己的主动性,如给医生充分的尊重和信任、遵守就医流程和医院的各项管理规定、采取合适的维权方式等等。
因为国家和军队医疗制度改革的不完善,个别医务人员工作作风不良,再加上人们维权意识的增强、媒体的负面报道等等,使得当今的医患关系紧张、信任缺失。一些患者就是带着不信任到医院就医的,若医生的诊治与自己的理解有偏差,就怀疑医生的目的不纯,甚至进行指责,这样极不利于对病情的诊治。正确的做法是,患者在就医过程中可以提出自己的疑问,并与医生沟通,但要态度平和,给医生充分的尊重。
患者在享受自己的医疗权利的同时也要履行自己的义务,比如维护正常的诊疗秩序、遵守医院的作息制度、地方患者还要主动交纳医疗费用等。只有这样,才能使医方的医疗活动正常进行,这是双方建立和谐医患关系的基础。
当发生医疗纠纷时,要按正常的法律程序来解决,过激的行为不仅影响医院正常的医疗秩序和其他患者看病就医,而且对维护自己的正当权益也没有什么益处。
医患沟通的技巧12
如何把“四好一满意”做成卫生品牌工程是医院的重要课题,既要做到服务好、质量好,又要做到医德好、效能好,就像沈健老师讲的那样,要让每位医务人员心中有“以患者为中心”的人文医学理念框架,把“以病人为中心”既当成手段又作为目的。如何把“以病人为中心”这个理念应用在沟通中,是我们每位医务人员需要不断学习和完善的课题。
吾听吾忘,吾见吾记,吾做吾悟”,只有走近病人去亲身体验,才能在实践中不断总结出好的经验,运用同理心加上我们良好的信誉,准确诊断、耐心解释、有效治疗、精心护理,与病人建立牢固的信任与工作关系,关心病人的疾苦,理解病人角色,主动了解患者的想法、感觉以及期望,满足患者的需求。如果我们能够真正做到“八个明白,四个了解”,说明我们已经掌握了医患沟通技巧的精髓。
“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”如何建立医患双方的“情感账户”,我想每位医护人员心中都存有一座天枰,医患之间相互信任与理解其实并不复杂,“情感账户”是存在于医患关系中的信任总数,每一次医患之间的.互动就像是在此账户内存款或取款,“存款”是在建立或改善信任,有助于建立和谐医患关系,“取款”是在降低信任,防碍构建和谐医患关系。我们不能保证每一句话、每一个动作和行为都让患者非常满意,但是我们可以通过多次善意的“存款”行为,与患者及其家属建立良好互动,增加双方满意度,减少冲突,通过医护人员在临床诊疗全过程对于患方真诚、有效、顺畅的沟通,建立起和谐的工作关系。
沈健老师说得好,与其让患者“满意”,不如让患者“高兴”,与其让患者“高兴”,不如让患者“内疚”……《不抱怨的世界》中有这样一段话:“任何人和团队要想成功,就永远不要抱怨,因为抱怨不如改变,要有接纳批评的包容心以及解决问题的行动力。”这段话让我感受颇深,我想大家也会有同感的……
医患沟通的技巧13
医患沟通的技巧
1、安全第一。注意患者及其家属与门的位置关系,确保在他们有暴力倾向的情况下,自己能够很快离开,防止被困在房间里。
2、与患者保持一定距离。这一安全措施也可防止患者产生不舒服或受威胁的感觉。
3、如果条件允许,离开公共场所,与患者或家属在安静的地方进行交流。同时,为了确保安全,告知其他同事自己的去向。
4、尽量给患者提供座位。人坐着时,更容易控制愤怒的情绪。
5、让患者尽可能地发泄怒气,不要打断他们。大声吵闹发泄够了,他们自然会停下来。
6、注意使用恰当的语调、语速和音量来平复患者的情绪。
7、对患者的痛苦情绪作出回应。“我能够理解你的感受。”
8、表达歉意。“对于发生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
9、使用共情。包括使用口头语言(如:“这样的事情发生在我身上,我也会有这样的感觉”)和肢体语言(点头,眼神交流,表现出忧虑)。
10、切合实际地说明发生的情况以及你将会努力去解决问题。
11、不要采取防守姿态或使用尖刻的话语。
12、不要受对方语调、语速或肢体语言的影响。
13、告诉一个情绪激动或生气的人“镇静下来”,而不是“不要担心”,后者往往会适得其反。
14、要与患者或家属勾结串通,不要非难你的同事。可以这样回应对方:“因为我不清楚其他医生做过怎样的治疗,所以我不能草率地对医疗细节做出任何评价。但是我会尽力查明情况。”
15、不要因受患者恼怒情绪的影响而同样生气或恼怒。如果你感觉控制不住自己的情绪,可以暂且离开,并且在离开前告知患者:“对不起,我有些事情要忙。咱们一会再聊。”
16、当患者或家属很生气时,他们常威胁说要进行投诉。发生这种情况时,不要产生戒备心理,也不应结束谈话,而是应当尽量敞开心扉,真诚地与患者或家属进行交谈。
首先,冷静地告诉患者他们的确有投诉的权利;如果他们坚持投诉,自己愿意告知他们具体的步骤。
其次,向患者说明最重要的事情是弄清楚具体的问题以及如何解决问题。要强调自己为患者的健康付出的努力,主动向患者说明来自其他医生的第二医疗意见。
然后再次强调每个人都希望给患者提供最好的医疗服务,并且建议患者与大家一起,共同努力达成该目的。
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当患者和家属对护理或治疗有所不满时,他们会变得愤怒、焦虑、心烦。甚至在医疗或护理过程一切顺利时,他们也可能产生同样的情绪。
这往往反映了他们面对自己或亲人的疾病时所感到的无助和失去亲人或害怕失去亲人的悲伤。同时,愤怒也可能是内疚的表现。
例如,长期疏远的'亲属赶来要求医生用尽所有手段救治患者时可能会表现得非常愤怒。有时,强烈的内疚或悲痛的外在表现就可能是愤怒。患者或家属很可能会将这些情绪发泄在医务人员身上,即便他们并没有犯错。
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当人们产生愤怒情绪时,说话往往会提高音量、加快速度。他们似乎在以威胁的方式侵犯着你的个人空间。这时要运用沟通艺术来予应对,而很自然的反应就是跟上他们的语速和音量。
但是当你讲话速度相当快时声音必然会尖厉刺耳也容易让人感觉你很心烦并且觉得你控制不住局面。
然而,如果...你说话...慢下来...,声音...听起来...会很镇定...,让人感觉...你能...掌控...整个局势。
另外,当你降低语速时,声音会变得低沉,显得庄重。快的语速尖厉的声音是达不到这种效果的。所以,试着保持镇静,做个深呼吸,下意识“降低声音、放慢语速”进行交流。
对方的愤怒情绪也会对你产生影响。在模拟“对愤怒的患者进行咨询就诊”的情境中,学生常常会感到烦恼沮丧。面对这一情景,千百年的进化赋予我们的本能反应就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起裤腿赶紧撤。当对方冲着你大吼大叫时,你可能想哭,想叫,气得全身发抖,或者突然变得很愤怒,想痛斥对方,甚至拳脚相加。
英国一项针对171名急诊医生的研究发现急诊医生承受的心理压力主要来自于那些要求苛刻、控制欲强、行为激进的患者。
如果上述情绪席卷而来,不妨离开一会儿,找个安静的地方,让心情平复下来。向同事倾诉,寻求帮助。随后,将对话内容记录在病历中。如果情况非常严重的,还需要写一份事故报告表。
医患沟通的技巧14
⑴强化医德医风,树立服务意识:
“救死扶伤,治病救人”的职责要求医务人员必须具备良好的医德医风,树立“一切为病人,为一切病人,为一切病人”的服务宗旨。良好的医德医风是建立和谐医患关系的基础。很难想象一位索要“红包”、医德败坏的医务人员能赢得患者信任,能与患者充分沟通。
⑵衣着整洁、举止端庄、态度和蔼:
整洁的衣着,端庄的举止代表医务人员良好的教育和修养。在询问病史、交代病情等医患沟通时,有助于患者建立信任感;相反,衣着不整、举止不端的医务人员在患者心目中已打折扣。“善言一句三冬暖,恶语一句六月寒”,和蔼的.态度、亲切的语言能拉近与患者的距离,消除患者的顾虑,赢得患者信任和配合。
⑶尊重患者权利、掌握谈话时机、讲求语言技巧:
吴阶平教授指出做一个好医师要有高尚的医德、精湛的医术和艺术的服务,三者缺一不可。和谐医患关系的根本是“以人为本”。王香平等,认为在医疗中注重并体现“人文关怀”,有利于加强双方的人际联系,是解决医患矛盾的良策。
①掌握病情,保护患者隐私权:询问病史、体格检查时医务人员会了解到患者的一些隐私。患者提供隐私也是为了疾病诊治需要和出于对医务人员的信任。医务人员应具备基本道德素质,自觉保护好患者隐私,尊重患者隐私权。
②谈话签字,尊重患者选择权:医疗上重要的操作、手术均需要患者履行签字手续。签字前的谈话应开诚布公,实事求是。谈话时尽可能将操作、手术的必要性、风险性讲清楚、讲透彻。但要注意语言技巧,既要让患者及家属了解风险,最后让患者做出选择,履行签字手续。既不要为挽留患者接受治疗、手术而淡化操作、手术的风险和并发症,又要避免语言刺激让患者高度紧张、不知所措。
③病情交代,强调患者知情权:医务人员在患者诊治过程中,病情变化时医务人员要掌握好谈话时机,及时与患者和家属沟通,详细分析病情变化原因,仔细讲解病情变化的后果,耐心陈述下一步诊治措施。让患者和家属随时了解病情变化和诊治目的,以便更好配合诊治。对于病情恶化者向家属交代病情更为重要,必要时下达病危通知书,让患者家属思想上有所准备,防止病情突然恶化或患者突然死亡后家属不理解而发生医疗纠纷。
④医疗消费,保障患者查询权:医疗诊治是一类特殊的“消费”,必然会产生医疗费用。医院应严格遵循物价局审核的物价收费标准,杜绝“乱收费、大处方”,实行“一日清单制”,主动接受患者监督。如患者及家属对医疗费用提出异议,医院应积极提供资料备查,做好解释工作,消除患者疑虑,维护患者权益,防止因收费问题诱发医疗纠纷。
医患沟通的技巧15
一、沟通态度
态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响,服务态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者因疾病的折磨而造成形体的扭曲、情绪的低落甚至精神的恍惚或是神志的丧失,但医患双方的人格仍然是平等的。体现良好沟通态度的关键之一是医务人员情感适时恰当的"输出"。情感是有回报的,同样,态度也是有回报的。真诚、和蔼、关切的态度,回报的是对医者的信任。因此,医务人员的沟通愿望和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。
二、倾听艺术
医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源。倾听时应该注意:一是要主动倾听,需要倾注感情,充分运用目光、语调、姿势、手势等方式融洽和影响患者,同时注意寻找患者语言文字和情感上的含义;二是不要随意打断患者的叙说,只是在必要时进行适当的引导,因为患者一般都迫切希望在第一时间段内被医生理解、同情;三是在与患者沟通时应集中注意力,避免分心,以免被患者误认为医生对自己的疾病漠不关心;四是注意患者家属等相关人员的表述,"兼听则明";五是跟踪和观察患者的"视线"所在,了解患者的感受、需求和"额外"的服务需要,寻找真实含义;六是适时、恰当地给予患者反馈信息,鼓励和引导。
三、谈话艺术
由于医学知识所限,以及对医疗活动的'不可知性和对医疗结果的难预测性,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式和技巧。交谈时医务人员应注意以下几个方面:一是要善解人意,尊重和关爱患者的生命,尊重患者的个人隐私;二是要同情患者的处境,理解他(她)的内心感受,关注情感差异,个性化的处理谈话方式和交谈内容结构;三是关注患者的生存状态,用平易亲切的语言、呵护的情态"探讨"医疗问题,内容明确,表达准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤;四是在谈话中尽可能不用或是少用医学术语,尽量用通俗易懂的语言表述疾病治疗中的相关问题,对文化层次较低的患者,应反复讲解,充分应用生活中丰富、生动的各种形象的例子或是比喻,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
四、体态语言和表情艺术
沟通时,医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包含面部表情、眼神、手势和外表等,这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化,都会对患者产生微妙的心理和情绪影响。把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交谈信息和丰富的人文精神。同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有生气和感染力,使医患沟通更富有成效。
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