医院传染病管理制度

医院传染病管理制度（通用21篇）

　　在生活中，制度在生活中的使用越来越广泛，制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。拟起制度来就毫无头绪？以下是小编精心整理的医院传染病管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。

　　医院传染病管理制度 1

　　一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。

　　二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

　　三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

　　四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。

　　五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。

　　六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的'检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。

　　七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。

　　八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。

　　九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。

　　十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。

　　医院传染病管理制度 2

　　为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。

　　1、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应在法定时间内及时，规范填写“传染病报告卡”。

　　2、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时要立即电话报告预防保健科，保健科核实后立即电话报告疾控中心。

　　3、预防保健科疫情管理人员必须根据规范要求每日2次及时深入科室收集传染病报告卡，及时进行网络直报，并做好收卡登记。对发现的问题要及时反馈、责令改正。

　　4、情管理人员应定期开展传染病自查(自查内容包括门诊日志、检验登记、传染病登记本等各种记录的登记情况、传染病报告情况等)，以杜绝传染病漏报，迟报。并书写内容完整的`自查记录。

　　5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记、汇总。并定期报告院领导小组，根据规定给予处罚。

　　6、院领导组织院内传染病报告自查工作，要求检查和督导每月一次，并将检查结果报主管院长，进行全院通报。

　　7、院领导根据各科室传染病报告卡迟报、漏报，以及网络直报中存在的问题，按传染病管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。

　　医院传染病管理制度 3

　　1、传染病疫情报告工作的督查由医院传染病疫情管理领导小组负责。

　　2、责任报告人发现传染病时、在抢救处置患者的.同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

　　3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。

　　4、疾控科疫情管理人员每日到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。

　　5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题，进行登记汇总定期报院领导小组。

　　6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合县疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。

　　7.疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。

　　8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。

　　医院传染病管理制度 4

　　1、利用一切宣传工具，加大宣传力度，采取电子屏幕、制作牌面、散发材料，大力宣传预防传染病知识，增强医务工作者、患者及其家属的防患意识。

　　2、利用院周会和乡村医院例会开办专题教育，参照预防传染病知识相关知识读本，以预防知识教育为主要内容，对本院职工和乡村医生进行教育，加强防范。

　　3、首诊医生在接到传染病人时，必须坚持首诊负责制对病人全程进行监控与教育。

　　4、对患者及其家属做好传染病健康教育工作，扩大社会影响力，提升全民素质。

　　医院传染病管理制度 5

　　1、认真贯彻执行中华人民共和国《传染病防治法》的规定，凡诊治患者的中、西医务人员和检验、检疫人员均为法定报告人。

　　2、法定报告人必须熟悉国家规定的.法定传染病种类和报告办法。

　　3、发现法定传染病或疑似传染病患者时，要立即按规定的程序报告，不迟报、不漏报、不错报，并要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

　　4、填写疫情报告卡时，要提高填卡质量，要做到字迹清楚，项目齐全。

　　5、院长要经常深入科室督促检查疫情报告执行情况，发现问题及时纠正解决。

　　6、在填写门诊日志时，凡发现确诊为传染病时要在传染病登记本上登记患者的详细家庭地址和病名。

　　7、对不执行本制度或因违反规定造成危害的，要按《传染病防治法》严肃处理。

　　医院传染病管理制度 6

　　1.疫情直报员负责本单位突发公共卫生事件和传染病疫情报告卡的录入和核对，设立传染病报告登记簿，统一填报有关报表。

　　2.接到传染病报告后，疫情直报员必须及时、准确上网录入传染病报告卡。

　　3.疫情直报员在录入前对每日收到的传染病报告卡须进行认真检查，对错项、漏项、逻辑错误或有疑问的.卡片必须及时向填卡人查询、核对与订正。

　　4.疫情直报员在录卡后，对传染病报告卡还要进行错项、漏项、逻辑错误等检查，填写卡片编号。

　　5.疫情直报员收到订正报告卡时，须当日通过网络对已报告卡进行修改或订正，并在备注栏内注明。

　　6.对发现的未报告传染病病例，应及时填传染病报告卡，并通过网络录入报告。

　　医院传染病管理制度 7

　　1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

　　2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。

　　3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

　　4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。

　　5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。

　　6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。

　　7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。

　　8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。

　　9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。

　　10、对传染病患者及其用物按传染病管理的`有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

　　11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

　　12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

　　13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。

　　医院传染病管理制度 8

　　1、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应接受相关医院感染管理知识培训。

　　2、设诊疗区和清洁消毒区，保持室内清洁。

　　3、不同部位内镜的诊疗应当分室进行。

　　4、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品。

　　5、内镜及附件的清洗、消毒或灭菌程序必须遵照国家20xx版《内镜清洗消毒技术规范》进行操作。

　　6、进行内窥镜诊疗前需对病人做乙肝表面抗原（HBsAg）过筛检查，必要时进行抗-HBV、HCV、HIV过筛检查。对HBsAg阳性者或特殊感染和非特异结肠炎患者等应使用专用内镜或安排在每日诊疗工作的`最后。

　　7、每日诊疗工作结束，用75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜内。对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洁消毒。

　　8、每日诊疗工作前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟。

　　9、做好内镜诊疗、清洗、消毒登记工作。

　　10、储存柜每周清洁消毒一次。

　　11、每日监测使用消毒液的有效浓度并记录，低于有效浓度立即更换。每日室内紫外线消毒。

　　12、每月一次对空气、物表、工作人员手、戊二醛培养。

　　医院传染病管理制度 9

　　一、总则

　　（一）目的

　　1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。

　　2、提高传染病疫情监测报告质量，及时、准确地掌握传染病的发病情况和流行病学分布特征，为制定科学、有效的`预防控制措施提供依据。

　　（二）依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事件应急条例实施细则》、《传染病监测信息报告管理规范》等规范性文件，制定本制度。

　　（三）疫情报告及信息管理工作的原则

　　1、按照“依法报告，依法管理”的原则。传染病报告实行谁接诊，谁报告。

　　2、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

　　二、传染病疫情监测信息报告管理制度

　　传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。

　　1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。责任报告单位及人员要认真学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识，熟练掌握传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序，切实增强传染病疫情报告意识，发现传染病病例要认真做好传染病登记，填写传染病报告卡，在规定时限内通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。

　　2、责任报告人在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。

　　3、报告病种：共39种

　　甲类传染病：2种鼠疫、霍乱

　　乙类传染病：26种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

　　丙类传染病：11种流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

　　卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

　　4、由预防保健科或疾病预防控制科负责全院传染病信息的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情数据的备份及资料的存档。

　　5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向区疾病预防控制中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。

　　6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。住院部、临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。

　　7、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。

　　8、检验科、放射科应根据结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。

　　9、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。

　　10、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。

　　11、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情

　　12、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离工作。

　　13、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每天或每周一次传染病漏报自查，做好门诊日志、传染病登记册、自查统计、奖惩情况等资料收集并存档。传染病报告卡、传染病登记本保存三年。

　　14、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定予以处理。

　　医院传染病管理制度 10

　　为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，也为传染病的预防控制提供及时、科学的防治决策信息，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定，制定我院传染病疫情报告管理制度。

　　一、执行职务的医务人员必须按照规定及时如实报告突发传染病疫情信息，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。

　　二、各科室应当建立门诊日志、住院登记簿和传染病疫情登记簿，责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡，检验科、放射科发现病人异常检验结果时，应做好登记并填写传染病报告卡，及时上报。

　　三、坚持首诊负责制，严格门诊全员登记制度，发现突发公共卫生事件、甲类传染病、乙类传染病传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人时立即电话报告防保科,并填写传染病报告卡进行上报，疫情报告人员应在2小时内通过网络直报，同时电话报告疾病预防控制中心。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的`传染病病原携带者，应于24小时内通过网络直报。

　　报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务的人员负责填写报告卡（按要求电话报告）—>疫情管理人员收卡、登记—>网络直报（需电话报告属地CDC的按要求报告）。

　　四、疫情管理、直报人员必须认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情报告管理工作，在接到辖区医疗机构传染病报告(卡片或电话)后,做好登记，按规定进行网络直报，传染病报告卡片保存3年。

　　五、防保科负责传染病计算机网络维护工作，安装杀毒软件，定期查杀病毒，保证网络系统正常运转。

　　六、传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。每月对各科传染病报告情况进行核对、自查，主管院长每月检查一次疫情报告制度的落实情况。

　　七、信息报告系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作帐号和密码。发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。

　　八、疫情报告人员每月31日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断变化和转归情况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。

　　九、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例，要及时补充录入。

　　十、每月对传染病报告数据进行常规分析，将结果在全院进行通报。

　　医院传染病管理制度 11

　　一、计算机网络管理维护及人员配置

　　（一）配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作；

　　（二）配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作，建立AB角工作制。

　　二、责任报告人填卡要求

　　责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写完整的合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告（含死亡订正）。医生填卡时，尽力询问病人的.详细现住地址，得到病人的准确可靠地址，具体到乡镇、街名和门牌号。

　　三、直报人员职责及网络填报要求

　　（一）直报人员必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作；

　　（二）直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规录卡应在每日17点前完成；特殊情况应立即录入，不得延误；

　　（三）在国家疫情网络直报系统中，按要求直接网络直报。

　　（四）在国网录卡时，将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级；

　　（五）若病人为学生，必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用简称；

　　（六）建立完整的计算机工作日志、通讯日志、维修记录等；妥善保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常、安全的运行状态；

　　（七）纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据，要保留3年备查。

　　医院传染病管理制度 12

　　一、每月对全院传染病报告情况进行自查，主要对传染病登记本、门诊日志、住院病人及卡片对照，看是否符合，有无漏报、迟报现象。主管院长每月检查一次疫情报告制度的.落实情况。

　　二、查门诊登记本、日志及卡片是否填写完整，清楚，及时。

　　三、对检查中存在的问题，提出针对性的处理和整改措施。

　　四、对在自查中发现的问题给予奖惩

　　（一）如传染病漏报率达零且门诊日志填写及时、准确、完整，则每年给予科室300元奖励；

　　（二）出现传染病迟报1例，当事人扣50元；漏报1例，当事人扣100元。

　　（三）卡片填写不准确或缺项扣20元。

　　医院传染病管理制度 13

　　一、培训对象为全院所有医务人员。

　　二、制定培训计划：每年对所有医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告相关内容培训。培训结束后，要对培训情况进行总结。

　　三、培训时间：每年上半年、下半年各培训一次，新进人员8月培训。

　　四、培训内容：根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》、部分《传染病诊断标准》等。

　　五、考核：根据培训内容对参训人员进行考核（答卷），不合格者需补考至合格为止。

　　医院传染病报告资料使用和保存制度

　　一、纸质传染病报告卡保留三年。

　　二、对各种传染病的.相关资料及时进行整理存档。

　　三、其它疫情管理资料也要妥善保存。

　　四、对全年的疫情资料进行统计分析。

　　五、任何人员不得将传染病疫情的相关信息、资料向外泄露，要严格保密，如有泄露者，将视情节轻重，给予相应处罚，构成犯罪的将追究其刑事责任。

　　医院传染病管理制度 14

　　一、服从医院工作安排和管理，遵守各项规章制度，认真履行工作职责，自觉接受监督。

　　二、按时上岗，积极主动做好本职工作，维护医院的治安秩序，保一方平安。

　　三、值班前不得饮酒，不得擅自离开岗位，不得在岗时睡觉、办私事。

　　四、着装整齐，仪表端庄，保持良好的形象，热情大方、礼貌接待来单位办事人员。

　　五、要熟悉和掌握医院内的`基本情况，熟记工作人员和车辆，对外来人员进行来访登记。值班时要保持高度警惕性，密切注意进出人员和车辆动态，发现可疑人员、可疑情况，要及时控制并向单位报告。

　　六、注意观察，妥善处理紧急情况，遇到火警、盗警以及其他紧急情况要及时向单位报告或报警，协助单位或公安机关处理相关事宜。

　　七、保持岗位清洁卫生，物品摆放整齐。门卫值班室不得作为休闲场所，谢绝无关人员逗留。

　　八、不准流动摊贩、产品推销员、张贴广告者及其它社会闲散人员进入医院或张贴在医院大门前。

　　九、维护医院的正常秩序。许可进入医院的车辆，禁止鸣笛，并在指定的地点停放，对乱停乱靠车辆进行纠正。出租车及其它营运车辆禁止入内。

　　十、节假日轮休期间要做好交接工作，做到24小时院内有人值班，并做好交接登记。

　　医院传染病管理制度 15

　　为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报、迟报现象发生，制订本制度。

　　1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责，防保站负责传染病疫情报告的`日常督导检查工作。

　　2、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部要填写出入院登记，当发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

　　3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告防保站。

　　4、疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等相关科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。

　　5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记，汇总定期报院领导小组。并负责检查传染病报告落实情况，对发现漏报者必须上报院部，根据规定给予处罚。

　　6、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。

　　7、院领导小组每季组织有关人员对院内和辖区内卫生室进行传染病漏报情况检查，配合县疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果进行通报。

　　8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。

　　医院传染病管理制度 16

　　一、门卫人员在保卫科的领导下负责医院的门卫工作，严格执行门卫工作制度。

　　二、病区门卫人员须严格执行探视、陪客、会客制度，维护病区内正常的医疗秩序，保证病区安全。

　　三、门卫人员必须坚守岗位，工作中既要坚持制度，又要文明礼貌待人。

　　四、对外来车辆，根据不同情况进行管理。

　　五、对大门两边的`三轮车进行管理。

　　六、外来车辆严禁进入医院停放。

　　七、对分管的范围进行治安巡逻，确保该区域的安全。

　　八、对携带物品出院门需检查出门证，否则门卫人员有权扣留。

　　九、如遇紧急或难以处理的事情立即报总值班和保卫科处理。

　　医院传染病管理制度 17

　　一、门卫人员在保卫科的领导下负责医院的门卫工作，严格执行门卫工作制度。

　　二、病区门卫人员须严格执行探视、陪客、会客制度，维护病区内正常的'医疗秩序，保证病区安全。

　　三、门卫人员必须坚守岗位，工作中既要坚持制度，又要文明礼貌待人。

　　四、对外来车辆，根据不同情况进行管理。

　　五、对大门两边的三轮车进行管理。

　　六、外来车辆严禁进入医院停放。

　　七、对分管的范围进行治安巡逻，确保该区域的安全。

　　八、对携带物品出院门需检查出门证，否则门卫人员有权扣留。

　　九、如遇紧急或难以处理的事情立即报总值班和保卫科处理。

　　医院传染病管理制度 18

　　1、认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料。15岁以下传染病病人或疑似传染病病人必须记载家长姓名、学校年级及班级。

　　2、检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，要询问并登记病人的详细住址和电话号码，同时电话报告防保科和临床首诊医师。

　　3、临床首诊医生在接到检验科或放射科的报告后，应及时填写传染病报告卡，报告防保科。

　　4、传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病病人或疑似传染病病人后，应立即填写新的传染病报告卡，卡上标记的.星号必填，同时报告防保科。对于疑似传染病病人，应在短期内填写传染病订正卡，并上报防保科。

　　5、防保科根据传染病报告要求，立即进行网络直报或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿，保存传染病报告卡3年。

　　6、对于15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP)疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码。

　　7、报告时限：甲类和乙类甲管的传染病在2小时内，乙类传染病在6小时内，丙类传染病在12小时内。

　　8、突发公共卫生事件于2小时内向医院办公室、卫生局报告。

　　9、住院部发现传染病病人或疑似传染病病人，应及时填写传染病报告卡，并电话报告防保科，同时转尘洁分院治疗(肺外结核和结核性胸膜炎除外)。

　　10、日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科，防保科核实后及时向市疾病中心报告。

　　医院传染病管理制度 19

　　为了预防、控制和消除传染病的发生和流行，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》做好传染病的登记报告工作，任何单位和个人不得瞒服、谎报和漏报。

　　一、 临床医生必须按规定做好门诊日志的`登记工作，填写传染病报告卡要项目齐全，字迹清楚，不得有缺项，漏项。

　　二、 传染病疫情报告实行属地化管理原则。发现甲类传染病疫情应在2小时内报告，乙类传染病及丙类传染病疫情24小时内报告。

　　三、 发现传染病暴发，特大食物中毒或其他突发性公共卫生事件时，首诊医生应也最快的速度和方式报告医院感染管理办公室并同时上报县疾病控制中心。

　　四、 医院每月对门诊和住院登记日志进行自查和核对，避免传染病疫情漏报。

　　五、 医院由专门人员负责传染病疫情的网络直报工作。

　　六、 医务工作者在医疗活动中发现不明原因的疾病暴发和流行时，应以最快的速度报告医院感染管理办公室并同时上报县疾病控制中心。

　　七、 医务工作者在医疗工作中未按要求进行门诊日志登记的，对传染病疫情瞒报、谎报、缓报甚至是漏报或不报的，将给予严重处罚，造成传染病暴发和流行的将追究其法律责任。

　　医院传染病管理制度 20

　　1、认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料。

　　2、检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，电话报告防保科和临床首诊医师。检验科专人负责填写传染病登记本和痰检登记本，放射科专人负责填写肺结核病登记本和肺结核转诊三联单。

　　3、传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病或疑似传染病、或接到检验科或放射科的报告后，应立即填写传染病报告卡，卡上标记的星号部分必填，内容完整、准确，字迹清楚，同时电话报告防保科。

　　4、责任疫情报告人对报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应重新填写传染病报告卡进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。订正后及时电话报告防保科。

　　5、传染病报告病种包括：法定传染病（甲类2种、乙类25种、丙类10种和卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其它传染病）；省级人民政府决定列入乙类、丙类管理的其他地方传染病和其它暴发、流行或原因不明的传染病；不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。

　　6、传染病报告实行属地化管理。防保科在接到传染病信息报告后，根据传染病报告要求和时限，在规定的时间内进行网络直报（甲类、乙类甲管的传染病、其它传染病和不明原因疾病暴发时应在2小时内，其它乙、丙类的'传染病和规定报告的传染病病原携带者应在24小时内）或电话报告或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿。保存传染病报告卡3年。

　　7、发现15岁以下急性弛缓性麻痹（AFP）疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码。

　　8、日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科，防保科核实后及时向市疾控中心报告。

　　9、防保科对收到的传染病报告卡进行审核，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。及时做好订正报告。每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。对定期督查中发现漏报的传染病病例，应及时补报。

　　医院传染病管理制度 21

　　1.医务人员在诊疗中发现法定传染病疫情或者其他传染病暴发、流行及突发不明原因的传染病时，应遵循《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》规定的内容、程序、方式和时限报告。

　　2.传染病报告病种(37种)

　　甲类传染病(2种)：鼠疫、霍乱。

　　乙甲传染病（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

　　丙类传染病（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

　　3.传染病疫情报告时限：甲类传染病2小时；乙、丙类传染病24小时。

　　4.发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，必须立即电话报告医院感染管理办公室及医教部，医教部应于2小时内向医院领导及上级卫生部门报告，首诊医生于2小时内上报《传染病报告卡》。

　　5.出现乙类传染病暴发疫情时，应按甲类传染病报告时限和方式报告疫情。

　　6.需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病。

　　7.地方传染病病员向区疾病控制中心网络直报，部队传染病病员应向医院预防保健科报告，由预防保健科向卫生处报告。

　　8.发生食物中毒、大批不明原因病员、当地未有过或者国家已宣布消灭的`传染病时，医院感染管理办公室应立即报告医教部，同时向院首长报告，医院应在最短时间内向上级卫生部门报告，同时填写《传染病报告卡》。

　　9.严格登记制度。门诊、急诊各接诊医师、放射科、检验科必须建立疫情登记本，做好接诊病例登记，对接诊及检出的传染病病员必须详细登记，及时报告。

　　10.任何单位或个人不得隐瞒、谎报、缓报传染病要求。

　　11.未经批准，不得对外通报、公布和引用发表未经公布的传染病疫情。

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