病房管理制度

时间:2024-06-17 09:00:29 制度 我要投稿

病房管理制度

  在日常生活和工作中,我们每个人都可能会接触到制度,制度就是在人类社会当中人们行为的准则。制度到底怎么拟定才合适呢?以下是小编为大家整理的病房管理制度,欢迎阅读与收藏。

病房管理制度

病房管理制度1

  病房药品管理制度是医院管理的重要组成部分,旨在确保药品的安全、有效、合理使用,保护患者权益,提高医疗服务质量。这一制度主要包括以下几个方面:

  1. 药品采购与存储管理

  2. 药品使用与处方审核

  3. 药品质量监控

  4. 药品过期与报废处理

  5. 医护人员培训与教育

  6. 患者用药指导与反馈机制

  内容概述:

  1. 药品采购与存储管理:涉及药品的`来源、采购流程、验收标准,以及药品的储存条件、分类、标识和盘点。

  2. 药品使用与处方审核:规定药品的使用原则,如根据医嘱准确配药,以及处方的合规性审核,防止滥用和误用。

  3. 药品质量监控:定期进行药品质量检查,确保药品未受污染、变质,符合国家药品质量管理标准。

  4. 药品过期与报废处理:设定药品有效期的追踪机制,及时处理过期药品,并按规定程序报废。

  5. 医护人员培训与教育:定期对医护人员进行药品知识更新和安全用药培训,提升其专业素养。

  6. 患者用药指导与反馈机制:确保患者正确理解用药方法,建立药品不良反应报告系统,及时收集和处理患者反馈。

病房管理制度2

  一、外出请假制度

  本病房实行开放式管理,在作息时间允许范围内,患者可自由出入病房。

  1、數在规定时间内(周一至周五9.00-20.00,周六、日8.00-20.00)可离开病房在院内活动,但不得离开医院。

  2、病情稳定后,如需外出或周末回家,应事先请假,征得大夫同意后,签请假条,在规定时间内返院。

  3、外出时应家属陪同,签请假条,说明外出时间及去向,医务人员不承担提前将患者的活动去向告知家属的义务。外出时间一般不超过2小时,特殊情况下应在18.00前返院,之前应与病房电话联系。周末请假回家者,应在周日20.00前返院。

  4、家在外地者不允许请假回家,如确实需要外出回家者应办理假出院。

  5、外出期间床位费照付。

  6、患者如临时有其他要求,可随时与医务人员沟通,在不影响治疗及病房管理的.条件下,医院将尽量尊重患者的意愿。

  7、如因病情原因數暂时不能外出时,请家属及患者理解,并配合我们的工作。

  二、其他管理规划

  1、患者住院后要参加病房内各种治疗性的康复活动,遵守作息时间,服务管理,做好个人卫生,保持环境安静、整洁。不串房间,以免给他人带来不便。

  2、患者应遵医嘱服药,不要自行服用其他药物,需使用自备药物时,应经大夫允许,并交工作人员保管,对于成分不明的中成药,建议不要使用,否则后果自负。

  3、患者应在规定的区域内吸烟,并保持环境清洁,注意安全。

  4、禁止带进针线、剪刀、绳带、电线、暖水瓶、镜子、玻璃杯等危险物品。男性患者应使用电动剃须刀。

  5、如发现带进危险物品,病房有责任没收,请患者及家属理解和支持。

  6、患者应妥善保管好自己的贵重物品,如有丢失与院方无关。

  7、住院期间患者及陪人不准饮酒,经劝导仍再次违反者,劝其自动出院。

  8、患者一般应在院内就餐,并注意饮食卫生。

  9、严禁将酒、毒品、毒麻药品副刊病房。

  以上规章制度您了解后,请签字并完全遵守。

病房管理制度3

  (一)病房安全管理

  1、通道要通畅,禁止堆放各种物品、仪器设备等,保证病人通行安全。

  2、各种物品、仪器、设备固定放置,便于清点、查找及检查。

  3、病房内一律禁止吸烟,禁止使用电炉、蜡烛及点燃明火,使用酒精灯时人员

  不能离开。

  4、要求配备必要的消防设施及设备,消防设施完好、齐全,消防设备上无杂物,防火通道应畅通,不准堆放杂物。

  5、加强对病人安全教育,病房环境布置、设施的选择应考虑病人的'安全,防止

  跌伤。

  6、贵重物品不要放在病房。

  7、病房晚熄灯前应及时请探视人员离开病区。

  8、加强巡视,如发现可疑分子,及时通知保卫科,空病房及时上锁。

  (二)病室内医疗仪器及设备的安全使用

  1、氧气系统

  0 1)泄露:经常检查氧气阀有无漏气,定期保养,发现漏气及时通知维修人员修

  理。

  0 2)助燃:禁止任何人在病区内吸烟及使用打火机,需要用明火时,应关闭氧气。

  2、雾化器

  0 1)保持机身干净、干燥,经常进行清洁擦拭。

  0 2)红灯原因:①水杯内的水不足,透声膜穿破;②安装水杯位置不准确;③

  浮漂粘连。

  0 3)蒸馏水位应在合适的水位线之间。

  3、电插销板

  0 1)放置的位置安全妥当;定期检查维修。

  0 2)严禁与水、液体接触;保护电源线。

  4、微波炉

  0 1)定期检查电线插头及性能,以确保运行正常、安全。

  0 2)使用前认真阅读说明书,有疑问向设备科查询。

  0 3)使用前禁用密闭式器皿、金属器具、加热时间适当,以防引起烧焦、爆炸。

  5、各种电器设备

  0 1)专人负责,定期检查性能、电线及插头,确保正常及安全使用。

  0 2)将插头拔出后,严禁放在有水的地方,要放在干燥稳妥处保存。

  0 3)在使用插头前要检查插头是否粘湿,一旦入水不能使用,应通知电工处理。

  0 4)应用电子仪器及无线遥控监护仪时,禁止使用无线电话。

  0 5)所有电器应先关机,后断电源。

  0 6)所有电器慎用消毒液清洁,以免引起损害。

  6、输液泵:专人负责,定期检查、维修,用后及时清洁。

  7、监护仪

  0 1)专人负责,定期检查、维修、保养。

  0 2)应用时严格按规程操作,设定合理的报警系统参数。

  0 3)确保各导线连接正确妥当,注意袖带、血氧饱和度监测探头的使用,避免导线扭曲及损坏。

  8、心电图机

  0 1)专人负责每周检查及试机,检查电池,定期充电。

  0 2)使用前测试各功能键,确保各导线连接及位置正确,使用后将连线和吸球放置妥当,禁止扭曲折断及丢失。

  9、除颤器

  0 1)专人负责,使用后应定期检查、清洁、充电、维修,确保紧急使用。

  0 2)严格按规程进行操作。

  0 3)除颤前调好参数,正确使用导电糊,避免灼伤;除颤时确保所有人员远离病床,除颤放电时避免放空,防止损伤机器。

  10、酒精灯

  0 1)使用酒精灯时,要避开易燃、易爆物,酒精灯燃烧时人员不得离开。

  0 2)酒精量不超过三分之二,禁止在使用时使用后立即添加酒精,否则会引起火

  患。

  0 3)用后盖上灯罩灭火,切勿吹熄。

  11、床栏

  0 1)夹伤:升降床栏时,注意检查病人体位,避免夹伤。

  0 2)松动:注意安全检查,如有松动,立即维修。

  0 3)跌倒:拉好床档后,检查是否固定,指导病人正确坐卧姿势。

  12、床旁桌:告诉病人不要借力扶靠床旁桌,以免轮子滑动病人摔倒。

  13、热水壶:放置平稳并远离床头;定期检查热水壶有无漏水现象,及时更换。

  14、呼叫器

  0 1)指导病人正确使用。

  0 2)固定放置合适位置,呼叫器连接不能绕在床栏上,定期检查插口是否松动或

  脱出。

  15、地面:保持地面干燥,发现水渍、污渍,及时擦净;地面湿滑时,竖有“小

  心地滑”的指示牌,提醒病人注意。

  16、轮椅

  0 1)推病人时注意安全,避开障碍物。

  0 2)定期检查、维修、保养。

  0 3)向病人讲清注意事项,背部应紧靠椅背。

  0 4)下坡时避免失控,病人在上方,工作人员在下方。

  0 5)停车时要将刹车固定,防止滑脱。

  17、平车

  0 1)定时检查、保养。

  0 2)推病人时注意安全,避开障碍物。

  0 3)推病人时应打开两侧护栏,避免坠车摔伤。

  0 4)下坡时避免失控,应将病人头部向上,工作人员在下。

  18、体温计

  0 1)折断:操作前检查有无裂痕,摆放要轻,对病人讲清注意事项。

  0 2)玻璃刺伤:对年老体弱、躁动及昏迷的病人,应床旁观察,及时收回。

  0 3)水银中毒;教会病人使用方法。测口表时,防止体温在口腔内折断,避免吞食水银。

  19、血压计

  0 1)使用血压计禁止碰撞受损、水银泄露,放置稳妥处。

  0 2)测血压前将水银柱打开,用后及时关闭。

  0 3)使用时避免水银柱打得过高。如有水银泄露,要及时回收或请专业人员处理。

  20、热水袋

  0 1)水温适宜(45℃-50℃),将盖拧紧,检查是否漏水。

  0 2)使用时用布包裹,禁止直接接触皮肤。

  0 3)经常检查热水袋温度及病人皮肤,认真交接班。

  21、冰袋

  0 1)使用时用布包裹,禁止将冰块直接放在病人皮肤上。

  0 2)及时更换被冰袋浸湿的被服。

  22、洗胃机

  (1)定期检查电线和插头的性能,配件是否齐全。

  (2)使用前测试各项功能键。

  (3)检查两个过滤器是否密封;两个过滤网连接情况;机身有无漏水;管路接头是否牢靠;检查吸液量设定〉冲液量10-80ml;将直接冲液量设定为200-300ml。

病房管理制度4

  1、新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度,室内每日常规紫外线空气消毒,并做空气培养。

  2、工作人员必须是无传染病者,并须定期做喉部细菌培养,以便检出带菌者。新上岗工作人员经体格检查,合格者才能入室工作。

  3、新生儿病室谢绝参观,新生病儿家属应按规定入室探视,非本室工作人员不得入内。

  4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手,戴好帽子、口罩,穿隔离衣,更换专业鞋,每次护理新生儿前后,应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理,先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。

  5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后,床位要进行终末消毒。

  6、新生病儿入院时须称体重、测体温(每四小时一次连续三天),早产儿每日称体重一次,其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场,将其足纹印于病历纸上,手圈、床及包被外面,均需标明患儿的姓名、性别,以便识别。

  7、新生儿病室工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,不得随意外出,要密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生进行各种抢救。

  8、新生儿病室内的器械、物品均应固定专用,专人管理,抢救药品和器械随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故障的.一般处理。

  9、认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理;保持床单清洁、整齐,如有污迹,应随时更换。浴盆每日消毒一次。

  10、严格遵守交接班制度,除书面交班外,还要严格执行床头交班。

病房管理制度5

  病房药品管理制度是对医院病房内药品采购、存储、使用、废弃等环节进行规范管理的制度,旨在确保药品的质量安全,保障患者用药的准确性和及时性,防止药品浪费,维护医疗秩序。

  内容概述:

  1. 药品采购:规定药品的来源、采购流程、质量检验标准和验收程序。

  2. 药品存储:明确药品的储存条件、分类、标签要求及有效期管理。

  3. 药品发放:规定处方审核、药品配发、患者教育和用药指导的.流程。

  4. 药品使用:强调医嘱执行、用药监控、不良反应报告和处理机制。

  5. 废弃药品处理:制定废弃药品的回收、登记、销毁程序,防止滥用和环境污染。

  6. 药品记录与追踪:要求详细的药品库存记录、使用记录,以便追溯和审计。

病房管理制度6

  一、遵守医院感染管理的规章制度,工作人员衣帽整洁,不着工作服离院外出。

  二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

  三、患者的安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。

  四、医务人员必须严格执行无菌操作,操作前后要洗手或卫生手消毒,建议使用洗手液,如使用肥皂应悬挂保持干燥,防止再污染。

  五、病室应定时通风换气;地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒,每周固定卫生日。

  六、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时,及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。

  七、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单元进行终末消毒处理。

  八、治疗室、换药室地面、物体表面等每日定时清洁、消毒,地面湿式清扫,遇污染时及时消毒。如采用紫外线灯消毒空气,应记录使用时间,累计时间应小于1000小时。

  九、抽血、输液实行一人一针一带,操作前后应洗手或卫生手消毒(手部无明显污染时)。

  十、无菌镊子罐每周高压灭菌2次,戊二醛浸泡液面要求达到镊子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情况的登记。如使用干罐,应每4小时更换。

  十一、所有的灭菌物品均标明“科室、物品名称、包装者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季节7天,霉季5天。

  十二、体温表、湿化瓶、雾化器等医疗用品按要求更换、消毒。加强各类监护仪器设备、卫生材料等的`清洁与消毒管理。

  十三、餐具、便器应固定使用,保持清洁,定期消毒和终末消毒;共用座式便器每日进行消毒。

  十四、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。

  十五、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。

  十六、垃圾置塑料袋内,封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运,生活垃圾置黑色垃圾袋,医疗垃圾置黄色垃圾袋,感染性垃圾置黄色垃圾袋中并做好明显标识,锐器应及时置于锐器盒内,进行无害化处理。

  十七、定期清洗空调过滤网,保持新风机房清洁,严禁堆放物品。

病房管理制度7

  重症医学科仪器设备管理制度

  1、科室设立兼职或专职设备管理人员,负责仪器设备的申请购置、仪器保管、日常维护、使用指导、安全检查、设备定期核对、信息反馈及报废等工作。

  2、所有仪器设备必须建立操作规程,保养维护制度,并认真做使用情况登记,保证性能良,发现问题及时修理,对大型贵重仪器设备应安排专人负责。

  3、高、精、稀缺仪器必须有专人操作使用、定期检查,未经技术培训之人不得使用仪器。

  4、仪器使用前应组织学习,充分掌握新仪器的性能和使用方法,各项仪器建立使用说明卡,挂于仪器上。

  5、定期清理呼机管道,监护仪导联线及血压计袖带,保证抢救设备完率100%。

  6、仪器设备原则上不外借,特殊情况必须经设备科同意,院领导审批后方能外借。

  重症医学科消毒隔离制度

  1、工作人员进入病房后要按规定着装,外出离开病房时要换便装。

  2、入住重症监护室患者须进行抗hiv、抗hcv、hbsag等检测,阳性者须安置在隔离监护室内,分开护理。

  3、工作区域划分要规,明确清洁区,半污染区和污染区。

  4、医务人员无菌操作前后要洗手,严格执行无菌操作规程。接触病人污染物时要戴手套操作,操作后要立即摘除手套,严禁戴手套接触非污染区域和物品。

  5、病房平时应定期开窗通风,保持环境清洁。

  6、治疗区和监护病房每月进行空气培养一次,报告存档。

  7、治疗室和各监护区拖布、抹布应分开放置,标记明确,用后置于500mg/l的含氯消毒剂中浸泡30分钟,清水冲净,悬挂晾干。抹布应一桌一布,用后置于500mg/l的含氯消毒剂中浸泡30分钟,清水冲净,晾干备用。

  8、监护区内各种物体表面用500mg/l的含氯消毒剂擦拭,地面湿式清扫每日两次,用500mg/l的含氯消毒剂拖地,当墙面、地面、物体表面被hiv等传染性病原体污染时,可用1000—20xxmg/l的含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。

  9、一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、体温计等应专人专用,保持清洁。病人转出或死亡后作终末消毒处理。

  10、呼吸机管道、氧气湿化瓶等定期更换,送中心供应室消毒处理。

  11、非一次性的诊疗用品和器械用后应初消,再清洗后送中心供应室消毒处理;各种引流管、吸痰管、导尿管等一次性物品不得重复使用。

  12、各种引流液如无污染,可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染,用1000mg/l含氯消毒溶液混匀后静置30分钟后倒掉。

  13、被血液、体液、分泌物污染的各种服、被服等织物应立即更换装入黄色塑料袋内有明显标识。

  14、医疗废物和生活垃圾分开放置。

  15、医疗废物的管理参照《医疗废物管理制度》执行。

  重症医学科感染管理制度

  1、呼吸重症医学科分治疗区和监护区,治疗区内有非手触式流动水洗手及干手设施,治疗车上备有快速手消毒剂,监护区每床使用面积≥15㎡。

  2、感染病人与非感染病人分开放置。入住重症监护病房的患者均应进行抗hiv、抗hcv、hbsag等检测,阳性者须安置在隔离监护室内,治疗活动采取相应的隔离措施,控制交叉感染。

  3、病房定时通风,保持环境清洁,每月进行空气、物表监测一次,监测结果应符合标准,

  4、工作人员进行重症监护室要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、规洗手,严格执行标准预防措施及消毒隔离制度。医护人员在诊查病人前后均应洗手或手消毒,接触每一例病人或同一病人的不同部位均应洗手或手消毒,各项诊疗操作要严格执行无菌技术操作规程,每季度对手、消毒液监测一次,监测结果应符合标准。

  5、严格探视制度,限制探视人数,探视者应更衣换鞋、、戴帽子、口罩,与病人接触前应洗手。

  6、注意病人各种留置管路的观察、局部护理与消毒,坚强医院感染监测。加强抗感染药物应用的管理,防止病人发生菌群失调,加强细菌耐药性的监测。

  7、病床采取湿式清扫,一床一巾,床头桌一桌一布,用后均须消毒,保持床单、被套、枕套清洁,被血液、体液污染时及时更换,病人转科或死亡后床单元进行终末消毒处理。

  8、无菌物品与清洁物品分类放置,使用的一次性无菌医疗用品用后毁型,一次性医疗用品严禁重复使用。病人用后的各种监护仪器及医疗用品按规定消毒处理。

  9、医疗废物与生活垃圾分开防放置,进行无害化处理。

  10、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,严格执行消毒隔离措施。

  重症医学科护士长职责

  1、在护理部的领导下和科主任的业务指导下,负责重症监护病房的护理和行政管理工作。

  2、负责检查了解本病房的'护理工作,并参加指导危重、大手术后及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划的检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故。

  3、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术、疑难病例和死亡病例讨论。

  4、负责本病房护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心、改善服务态度,遵守劳动纪律。

  5、组织本病房护理查房,积极开展新技术新业务及护理科研工作。

  6、组织领导护理人员的业务学习机技术训练。

  7、负责管理病室,包括护理人员的分工,病房环境的整洁、安静、安全、各类仪器、设备、药品的管理。

  8、负责指导和管理实习、进修人员,并制定护师或有经验有教学能力的护士担任带教工作。

  9、督促检查护工、卫生员、配膳员做病人生活护理、饮食供应、病区清洁卫生和消毒隔离工作。

  10、经常听取医疗、护理、饮食等方面的意见,研究改进病房的管理工作。

病房管理制度8

  一、人员管理

  1、实行科主任、护士长负责制病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护理长由具备护师及3年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。

  2、根据床位数配备足够数量的医师和护士,人员梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。

  3、医师与床位的比例不低于0.3:1,应当经过新生儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。

  4、护士与床位的比例不低于0.6:1,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。

  5、根据实际需要配置其他辅助人员。

  二、科室管理

  1、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。

  2、普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者,应进行必要的抢救后,及时转入重症监护病房。

  3、对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。

  4、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。

  5、100%使用腕带识别新生儿身份,严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理和患儿的正确。

  6、严格限制非工作人员的进入,医疗区非卫生专业技术人员不得进入。

  7、病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。

  8、加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。

  9、制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。

  10、工作人员应当按照病历书写有关规定书写医疗文书。

  11、新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要,无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。有陪护病室应当一患一房,净使用面积不低于12平方米。

  三、医院感染预防与控制

  1、加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低医院感染危险。

  2、通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险。

  3、工作人员上班时要穿统一服装、洗手,进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩、戴帽子,必要时戴护目镜、手套。着装不符合要去,不能随意在病房走动。

  4、按照规定建立医院感染监控和报告制度,定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测结果不合格时,应分析原因并进行整改,如存在严重隐患,应当立即停止收治患儿,并将在院患儿转出。

  5、新生儿病室使用器械、器具及物品,应当遵循以下原则:

  (1)接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒,如体温表、听诊器、湿化瓶、雾化吸入器、吸氧装置等;吸痰管一用一更换。

  (2)患儿使用后的奶头、奶瓶应统一人一用一消毒;盛放奶瓶

  的容器每日必须清洁消毒;早产儿暖箱、蓝光箱的湿化液每日更换,使用中的暖箱、蓝光箱、蓝光毯,辐射台每天清洁,每周更换一次做消毒,用毕终末消毒,有记录。

  (3)一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。

  (4)患儿使用的包单、衣物等应保持清洁,每天更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单位要进行终末消毒并记录。

  7、病室每日清洁擦地不少于2次,500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗台、床头桌各种仪器表面、门把手、洗手池等物体表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,一桌一布。

  8、医务人员在实施诊疗过程中,严格执行手卫生规范,严格执行无菌技术操作,实施标准预防。患有感染性疾病工作人员应调离新生儿病室,防止交叉感染。

  9、发现特殊感染(如气性坏疽、阮病毒、多重耐药菌株等)或传染病患者,要按传染病的有关规定实施单间隔离、专人护理,并采取相应消毒措施,同类病人可相对集中。所用物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用。

  10、任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手消毒液。每日各项操作先由早产婴开始,隔离患儿最后接受治疗。接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套,操作结束后应立即脱掉手套并洗手。

  11、病室的.医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

  四、暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台的安全管理及应用

  1、暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台应由注册护士或在注册护士的监督下使用。使用前应了解暖箱的作用、适应症、方法和注意事项,具体内容可参考“仪器操作指南”,如有疑问,应向设备

  科咨询确认。

  2、使用前暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯,辐射台应做好准备,包括按需加无菌蒸馏水、监测各项显示指标、选择箱温/肤温控制模式,并预热。

  3、使用中的暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台应每天检查蒸馏水是否足够,及时添加。同时,每天用酸性氧化电位水擦拭箱体内外,并记录。每周更换暖箱,总消毒一次,并记录。

  4、患儿置于暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台后,放置合适体位,同时按照医嘱和护理级别巡视、观察患儿、暖箱温湿度、探头位置。

  5、辐射台探头固定牢固,谨防脱落,避免温度无限制加热(如选肤温监测:探头置于新生儿的腹部,避开肝脏,紧贴皮肤)。每班更换探头部位。

  6、每班记录实际的箱温记于体温单及重症记录单上,签名并做好交接班。

  7、暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台使用后应终末消毒,未使用的暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台应每周维护,保证其呈备用状态,并记录。

  8、暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台出现故障,及时报告护士长或相关人员,及时送设备科修理,并记录。

  五、新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程

  1、对外出检查、转科、治疗和出院的患儿,应有护士双人核对患儿碗带和床头卡,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号

  2、患儿需外出检查时,责任护士应明确患儿检查的项目及时间,根据医嘱使用患儿检查所需的药物。通知检查护送人员并与其核对,核对患儿身份识别腕带和床头卡,核对患儿检查的项目名称及检查所需携带的药物。核对后将患儿抱出病室检查,患儿检查完回室后,再次由护送人员和护士双人核对,核对患儿身份识别腕带,无误后,将患儿放至其床位上,继续治疗。

  3、患儿转入时,责任护士应和转出科室的护士双向核对,检查患儿的全身皮肤及核对患儿身份识别腕带,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号;并核对患儿所需携带的各类物品:包括胸片、CT片、门诊卡和患儿的药物,核对正确后记录,责任护士接受患儿。

  4、患儿出院时,护士接到出院医嘱后,两名医务人员双人核对患儿身份识别腕带和床头卡,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号,核对正确后在护理记录单上签名,并剪下身份识别腕带放患儿胸前。抱给家长时,让家长陈述患儿的姓名、性别、年龄,与腕带核对准确无误后与家长检查患儿的皮肤,并作穿刺点的护理指导,并将患儿交给家长,必要时让家长出具身份证明,并做好记录。

  5、新生儿病区的工作人员不得私自将患儿抱出病区,医院监控部门应24小时监控新生儿病区的通道,防止有人私自抱走患儿。

  6、当有意外紧急情况发生时,病区医生和护士应在第一时间通知病区负责人或医院总值班,根据角色分工组织人员妥善将患儿撤离病区。

  7、患儿住院期间必须配戴身份识别腕带,如在沐浴、检查、治疗时损坏了,应及时补戴,新的身份识别腕带要双人(不包括护工和清洁员)核对病人的信息确认无误后制作。

病房管理制度9

  1、病房由科主任、护士长负责管理,全体病房工作人员积极协助;

  2、定期向病员宣传讲解卫生知识,根据情况可选出病员小组长,协助做好病员思想、生活管理工作;

  3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻;

  4、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次;

  5、统一病房陈设,室内物品和床位摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得随意搬动;

  6、医务人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,操作时戴口罩,病房内不准吸烟;

  7、病员被服,用具按基数配给病员管理,出院时清点收回,损坏遗失照价赔偿;

  8、护士长全面负责管理病房财产、设备,并分别指派专人管理建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续;

  9、定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作;

  10、病房内不得接待非住院病人,医师查房时,病人不得离开病房。

  附1:病房工作人员守则

  1、对新入院的病员介绍医院有关制度和情况,了解病人的思想和要求,鼓励病员树立战胜疾病的信心;

  2、对病人的态度要亲切和蔼,语言要温和,避免恶性刺激。对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀又要掌握治疗原则;

  3、有关病情恶化,预后不良等情况,要以恰当的方式告知病人、家属、患者单位,必要时由负责医师或上级医师做出合理的解释;

  4、在检查、治疗和处理中要耐心细致,选用合适的器械,不增加病人的痛苦,进行有关检查和治疗时,如换药、洗胃、灌肠、导尿等,应用屏风遮挡或到治疗室处理;

  5、进行创伤性检查与治疗前应征得病人同意,并填写“知情同意书”;

  6、对手术的病员,术前应做好解释安慰工作,以消除病人的恐惧和顾虑;术后要告诉病人转归情况,使其安心休息;

  7、合理安排工作时间,避免紊乱嘈杂,早晨6时前,晚上9时后及午睡时间,尤应保持病房安静。在不影响医疗效果的'情况下,有些处理可待病员醒后施行;

  8、保持病房清洁卫生,痰盂、废料桶和垃圾要及时处理,厕所随时清扫。

  9、重视病员的思想工作,对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题,应尽可能设法解决。

  附2:住院规则

  1、住院病员应遵守住院规则,听从医护人员指导,与医护人员密切配合,服从治疗和护理,安心休养;

  2、住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗;

  3、住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得向医师要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到外院购药服用;

  4、住院病员的饮食须遵照医师的医嘱,不能随便更改;院外送进的食物,须经医师或护士同意后方可食用;

  5、住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况须经医护人员批准在病志上签字后,方可离开;

  6、住院病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病历及其他有关记录;

  7、住院病员应爱护公共财物,如有损坏须按价赔偿。儿科病员损坏物品可以酌情处理;

  8、住院病员可以携带必需生活用品,其他物品不得带入,贵重物品自行保管,严防遗失;

  9、为了避免交叉感染,病员不得乱窜病房或自行调换床位;

  10、住院病员可随时对医院工作提出意见,供医院参考,帮助医院改进工作;

  11、病员如有不遵守院规或违反纪律者,院方给予劝阻教育,或通知出院,必要时通知原工作单位或请有关部门协助处理。

病房管理制度10

  (一)病房由护士长负责管理,主治或高年住院医师积极协助。

  (二)为保证重症监护良好的工作环境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家属可留电话,保持联系。

  (三)各级医师各司其职,按岗位责任严格要求。主任医师每周查房至少一次,主治医师每周查房至少两次,危重病人随时查房、巡视。

  (四)涉及重大抢救事宜,需立即报请科主任,并报医务处及有关院领导,亲临参加指挥救治。涉及各种纠纷的'病员救治要及时向医务处及有关部门报告。

  (五)保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

  (六)医务人员必须穿戴工作服,着装整洁,必要时戴口罩、病房内不准吸烟。

  (七)工作人员必须坚守岗位,认真履行交接班制度,严格执行各项技术操作规程,并应逐步建立各种危重病员的抢救程序及重症监护规范。

  (八)护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。

  (九)本室各类抢救器材及药品要准备完善,保证专人管理、放置固定、随时可用,并有专人检查,及时补充、更新、维修和消毒。

病房管理制度11

  1.病房由护士长负责管理。

  2.持续病房整洁、舒适、安全,避免噪音,工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

  3.统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,不得随意变动。

  4.定期对患者进行健康教育,定期(每月至少一次)召开公休座谈会.

  5.持续病房清洁卫生,布局有序,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫两次。病房卫生间清洁、无异味。

  6.医务人员务必按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗,工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。治疗室、护士站不得存放私人物品,工作时间不许长时间接打私人电话。

  7.患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。住院患者务必着病号服,携带必要生活用品。

  8.护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点,如有遗失及时查明原因,按规定处理。

  9.加强病人及探视、陪伴管理,患者住院期间不准私自外出,不得在病房吸烟、喝酒、赌博、闹事,维持正常医疗秩序。

  10、值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问,严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

  11、注意节约水电、按时熄灯和关掉水龙头,杜绝长流水,长明灯。

病房管理制度12

  1。病房由护士长负责管理。

  2。保持病房整洁、舒适、安全,避免噪音,工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

  3。统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,不得随意变动。

  4。定期对患者进行健康教育,定期(每月至少一次)召开公休座谈会。

  5。保持病房清洁卫生,布局有序,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫两次。病房卫生间清洁、无异味。

  6。医务人员必须按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗,工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。治疗室、护士站不得存放私人物品,工作时间不许长时间接打私人电话。

  7。患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。住院患者必须着病号服,携带必要生活用品。

  8。护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点,如有遗失及时查明原因,按规定处理。

  9。加强病人及探视、陪伴管理,患者住院期间不准私自外出,不得在病房吸烟、喝酒、赌博、闹事,维持正常医疗秩序。

  10、值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问,严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

  11、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水,长明灯。

病房管理制度13

  标本采集、给药、特殊饮食、治疗患者身份识别程序

  一、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其

  他标本、为病人提供其他的诊疗操作之前均应对患者身份进行识别,准确无误后方可从事诊疗活动。

  二、至少同时使用二种(或二种以上)患者身份识别的.方法。

  三、患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友识U,另不得仅以床号作为识别的依据。特别注意在使用患者姓名进行识别时,不可以问病人“你是吗”,而是要询问病人“请问你叫什么名字”,让病人回答,然后将病人的回答与手中的信息进行核对。

病房管理制度14

  医院病房管理制度是确保医疗服务质量和患者安全的重要保障,旨在规范病房的日常运作,提高医护人员的工作效率,维护良好的'医疗环境,以及保障患者的权益。通过明确的规章制度,可以减少医疗差错,提高医疗服务的标准化和专业化水平,从而提升医院的整体运营效能。

  内容概述:

  医院病房管理制度主要包括以下几个关键方面:

  1. 病房管理职责:明确病房主任、护士长及其他医护人员的职责范围,确保每个人清楚自己的工作内容和责任。

  2. 患者管理:规定患者入院、出院、转科等流程,以及患者的权益保护措施,如隐私权、知情同意权等。

  3. 医疗服务流程:制定诊疗操作规程,包括查房、用药、手术等,保证医疗服务的质量和安全性。

  4. 护理管理:设定护理标准和程序,如患者护理评估、护理计划、执行及效果评价等。

  5. 病房环境管理:规定病房的清洁卫生、设备维护、噪音控制等,创造舒适、安全的住院环境。

  6. 应急处理:制定应急预案,如医疗事故、火灾、停电等情况的应对措施。

  7. 培训与教育:规定医护人员的培训需求和继续教育计划,提升专业技能和服务水平。

病房管理制度15

  病房医院管理制度是确保医疗服务质量、患者安全及医护人员工作秩序的重要基石。它涵盖了以下几个主要方面:

  1. 病房管理组织架构:明确各级管理人员的职责,包括护士长、主治医生、护工等角色的`分工。

  2. 患者服务管理:规范接待、入院、诊疗、出院等流程,确保患者权益。

  3. 医疗质量管理:设定诊疗标准,监控医疗过程,保证医疗服务的准确性和安全性。

  4. 护理工作管理:规定护理操作规程,强化护理质量,提升患者满意度。

  5. 设施设备管理:维护病房设施,确保设备正常运行,为医疗活动提供保障。

  6. 卫生与感染控制:制定清洁消毒标准,预防交叉感染。

  7. 培训与教育:定期进行员工培训,提高专业技能和服务水平。

  内容概述:

  1. 人力资源管理:人员配置、考勤制度、绩效评估等。

  2. 物资管理:药品、器械的采购、存储、使用和报废。

  3. 信息管理:电子病历的更新、保护患者隐私等。

  4. 应急处理:突发事件预案、危机应对措施。

  5. 患者满意度调查:收集反馈,持续改进服务。

  6. 法规遵守:遵守医疗法规,确保合规运营。

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