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中药管理制度

时间：2024-08-05 15:30:46 制度我要投稿

中药管理制度

　　在充满活力，日益开放的今天，我们可以接触到制度的地方越来越多，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。我们该怎么拟定制度呢？以下是小编为大家整理的中药管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。

中药管理制度

中药管理制度1

　　为提升服务质量，更好地协作临床工作，特定制度如下：

　　（二）按照临床需要，按时、按擀、按要求供应。

　　（三）新入院病人和急诊病人作到随到随煎。

　　（四）煎煮前将药材浸泡半小时，特别处理者按规定执行。

　　（五）药材必需煎煮二遍，按药材的性质，把握煎煮时光，需灌服或外用特别处理者，遵医嘱执行。

　　（六）仔细执行先煎、后入、烊化、包煎等特别煎法。

　　（七）煎药器具要保持清洁，做到用后必需清洗整洁备用。

　　（八）每日服药要举行消毒，并做到药液、服药人姓名、床位精确

　　无误后方能发药。

　　（九）传染病房与其他病房盛药器具要严格分开使用。

　　（十）内服、外用煎煮器及服药瓶要严格分开使用。

　　（十一）本室建立煎煮记下和差错事故记下以备查考。

　　（十二）煎药室要注重平安、防火、防盗与工作无关人员禁止入内。

　　（十三）中药煎枯严禁重新加水再煮，应丢掉重新配方煎煮以免耽搁病人服药。

　　（十四）以上制度请监督指导。

中药管理制度2

　　根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等法规和制度性文件制定本制度。

　　一、煎药人员应当每年至少体检一次。传染病、皮肤病等患者和乙肝病毒携带者、体表有伤口未愈合者不得从事煎药工作。

　　二、煎药人员应当注意个人卫生。煎药前要进行手的清洁，工作时应当穿戴专用的工作服并保持工作服清洁。

　　三、煎药应当使用符合国家卫生标准的`饮用水。待煎药物应按照规定进行浸泡。

　　四、每剂药一般煎煮两次，将两煎药汁混合后再分装。

　　五、煎药量应当根据儿童和成人分别确定。

　　六、凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片，应当按照要求或医嘱操作。

　　七、药料应当充分煎透，做到无糊状块、无白心、无硬心。煎药时应当防止药液溢出、煎干或煮焦。煎干或煮焦者禁止药用。

　　八、内服药与外用药应当使用不同的标识区分。

　　九、煎药人员在领药、煎药、装药、送药、发药时应当认真核对处方(或煎药凭证)有关内容，建立收发记录，内容真实、记录完整。

　　十、煎药设备设施、容器使用前应确保清洁，要有清洁规程和每日清洁记录。用于清扫、清洗和消毒的设备、用具应放置在专用场所妥善保管。

中药管理制度3

　　祖国医药是伟大的医学瑰宝，是中医临床的重要物质基础。

　　几千年来，中药对广大人民健康和民族繁衍昌盛作出了巨大贡献。因此，中药材（饮片）的储存与管理对中药保质、发挥效能有举足轻重的作用。笔者对常用中药材采用了中药药物与特殊药物密封，冷藏，石灰收湿，对抗存储一系列方法，杜绝了无故流失，减少了经济损失，取得了较为满意的成果，现将方法分述如下，供同道进一步探讨[1].

　　1、易泛油的中药材储存与管理

　　易泛油的中药材分易泛油与较易泛油两类。

　　1.1易泛油的中药材。如天冬、麦冬、党参、牛膝、板蓝根、柏子仁、当归、郁李仁、杏仁、桃仁、胡桃仁、使君子仁等。

　　1.2较易泛油的中药材。如太子参、北沙参、天葵子、九节菖蒲、巴戟天、金樱子、肉苁蓉、防风、胡黄连等。

　　1.3必须按件少量或大件密封。可用缸、罐、桶、盛装，严格密封，使其与外界的光线和有害气体隔绝，保持药材（饮片）原汁原味，保持原有的质量，不致于发生虫蛀、霉变等损害。在管理上主要存放密封，操作上应在二到三月份进行（该节气气温较低，相对湿度不大）。

　　2、带粉性，易生虫的中药材的储存与管理[2]易生虫的中药材或饮片很多，所含成分为淀粉、脂肪、蛋白质、糖类和挥发油等，如党参、陈皮、柏子仁等。此类药材可将石灰放入木箱及其他容器内，石灰约占容器的五分之一。用薄木板进行间隔，把药材放在隔板上，将容器口封严。在管理上注意容器的密封严紧，查有无破损，漏气。取用药材后即要严封。

　　3、易融化，怕热的中药材存储与管理易融化，怕热中药材容易粘连、变形，甚至融化，如乳香、冰片、白降香、青盐、秋石、肉桂、厚朴等。所以，防潮湿，保持干燥、阴凉最重要。一般都适合冷藏于冰箱。冷藏温度保持在5摄氏度左右。对冷藏的中药材（饮片）必须利用防潮场所加固后再冷藏为佳。在管理上要经常保持干燥，阴凉环境，货垛不受压，对怕潮的中药材不宜采用此法。

　　4、对抗性中药材存储与管理

　　[3]此法是中药材存储的一种传统方法，为对抗法。

　　4.1泽泻，山药与丹皮同储存。丹皮、泽泻，山药三者分层叠放或泽泻、山药各自与丹皮同储在一起，既可防泽泻、山药生虫，又可使丹皮不变色。

　　4.2大蒜与芡实，薏苡仁与土鳖虫、斑蝥、全蝎、僵蚕同储。把生大蒜瓣用纱布包好放置于芡实与薏苡仁箱内可防虫，与土鳖虫、斑蝥、全蝎，僵蚕同储亦可防虫。

　　4.3毕澄茄（又名山苍子）与动物类药材（蛇类）同储存。因毕澄茄有独特的辛辣气味能去除中药材中的黄曲霉素及其他霉菌。将中药材按顺序放进木箱，在木箱的四角和上、下层放适量纱布包好的毕澄茄封严，可防虫。

　　4.4姜防蜂蜜涌潮。夏季受杂菌感染，蜂蜜发酵，体积膨大上涌叫涌潮。将生姜洗净晾干水分，切片撒于蜂蜜上盖严，可有效防止蜂蜜涌潮。

　　4.5蜜拌桂圆、白酒防虫。桂圆肉加适量蜂蜜拌匀，倒入洁净的陶瓷缸内，密封或容器底部放置一碗蜂蜜，上架带孔的隔板，将肉桂置于隔板上加量储存可使肉桂不生霉。中药材瓜蒌、人参、枸杞放上带孔隔板封严，将白酒用碗盛放于隔板底下可防虫。

　　5、剧毒类中药材的'储存与管理

　　[4]剧毒类中药材可分大毒，有毒，小毒三类。大毒类（多指毒性大）如信石、马钱子、水银、巴豆、生川乌、生草乌。毒性类（多指毒性较大）如白附子、附子、生天南星、生半夏、洋金花、轻粉、甘遂、大戟、水蛭、商陆、全蝎、山豆根等。小毒类（多指毒性较小）如细辛、苦杏仁、鸦胆子、急性子、蛇床子、土鳖虫、吴茱萸等，均不能和其他中药材储存在一起。管理上要另立账户，专人保管，存放时要有标志。

　　6、易燃类中药材的储存与管理

　　对易燃药品，如火硝、硫磺、松香、海金沙应按其特性专柜内储存。管理上要注意远离电源、火源，专职保管。火硝、硫磺与干漆等放在一起稍有摩擦易燃烧引爆，因此，需特别注意检查，保养并配备灭火器、沙箱等消防设备。

　　7、易变色及散失气味的中药材储存与管理[5]花、叶、全草及果实类药材中，由于质地较薄，个体细小，其所含的色素、叶绿素及挥发油可因温度、湿度、空气等影响而失去原有的色泽或气味，甚至发霉、生虫。在储存上不能与有特殊气味的中药材混合堆放。不应与吸潮、含水分较大、易生虫的中药材堆放一起。管理上要注意存放时间，做到先进先出。

　　8、贵重中药材储存与管理

　　犀角、人参、麝香、羚羊角、牛黄、冬虫夏草、虎骨、猴枣、豹骨、海狗肾、玳瑁等在储存中药容器密封，不能受潮，以防虫蛀，另需专人专职加锁保管。

　　9、小结

　　为保障中药材的质量与药效，中药的储存与管理非常重要，选择药库必须干燥通风，库面地面不潮湿（如我们药库放在最高楼层上），必要时可以在地面上放置生石灰吸潮收湿。要保持库房内外清洁。在中药材出库上应先进先出，按批号发货，避免中药材过效期或变质而造成经济损失。当然，在中药材储存与管理上更需要有领导的重视，成立中药材管理监督小组，定期进行监测促进。要不断创新，使中药材（饮片）的储存与管理更加科学化、制度化、合理化及长效化。

中药管理制度4

　　一、根据本院医疗需要,编制药品购置计划,经科主任审查,报院长批准后执行。

　　二、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等,严禁采购、入库。

　　三、购入、调进或退库的药品,由采购人或经手人根据原始单据填写入库单,会同保管人员,共同对药品数量、质量进行验收,合格无误,方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章,以示负责。采购人员凭验收签字后的发票,办理财务报销手续。

　　四、应定期对库存药品进行检查,注意药库室内温度、湿度、通风及光线等,防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放,标签醒目。库房应保持整洁。每季进行一次清库查点,合理报损,做到帐物相符。

　　五、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管,严格执行领发手续,及时清点,做到帐物相符。

　　六、领药时应提前编造领药单,保管员根据库存量填写出库单,并由领药人点数签字,一式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时,应及时补办手续,不得凭处方记帐。

　　七、凡需加工炮制的`药材,由加工炮制人员领出,按要求加工炮制后,重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收,损耗应在规定限度内。

　　八、药品统计报表应做到正确及时,药品实行数量统计、金额管理。认真执行药价政策。

　　九、中成药管理可参照西药库管理制度执行。

中药管理制度5

　　一、为科学、规范地管理本院的中药饮片，保证用药安全、有效、经济、合理，保障人民身体健康，依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和

　　国药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理规定》、《医院中药饮片管理规范》，制定本办法。

　　二、本院药事管理与药物治疗学委员会在院长的领导下，负责全院的中药饮片质量管理工作，院长为中药饮片管理的第一责任人，药剂科负责中药饮片质量管理的日常工作。

　　三、全院建立健全中药饮片质量监督体系，各临床相关科室有专人负责中药饮片质量管理工作，药剂科定期检查中药饮片质量。

　　四、中药饮片质量管理人员、医院职工及患者，如果发现中药饮片质量问题，有权直接向医院领导或院药事管理与药物治疗学委员会反映，任何科室和个人不得无故干涉和打击报复。

　　五、负责中药饮片质量管理的人员应对领取和存放的'中药饮片进行清理、检查以防发生变质失效。

　　六、药剂科在院长和院药事管理与药物治疗学委员会的领导下负责全院的中药饮片供应工作。药剂科应严格遵守与中药饮片相关的法律、法规，严把中药饮片质量关。

　　七、做好饮片购销的资质认证工作，合法规范地购进中药饮片。

　　八、严格执行中药饮片入库验收制度。入库时应对中药饮片的外观质量进行检查，符合规定后方可入库。

　　九、中药饮片库房应具备与中药饮片性质相适应的存储设备、设施，如冷藏、防冻、避光、防潮、通风、防鼠、防虫等。

　　十、中药饮片的出库遵循先进先出、后进后出、近期先用、远期后用的原则，严格按效期管理中药饮片，防止过期失效。

　　中药饮片管理规范

　　一、为加强医院中药饮片管理，保障人体用药安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》及其《实施条例》等法律、行政法规的有关规定，制定本规范。

　　二、本规范适用于医院中药饮片的采购、验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等管理。

　　三、按照药品管理的中药饮片和毒性中药饮片的采购、存放、保管、调剂等，必须符合《药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》和《处方管理办法》等的有关规定。

　　四、医院的中药饮片管理由本单位法定代表人全面负责。

　　五、中药饮片管理应当以质量管理为核心，制定严格的规章制度，实行岗位责任制。

　　六、中药饮片管理由医院药事管理与药物治疗学委员会监督指导，药剂科主管，中药房组长或相关部门人员具体负责。医院药事管理与药物治疗学委员的人员组成和职责应当符合《医疗机构药事管理办法》的规定。

　　七、直接从事中药饮片技术工作的，应当是中药学专业技术人员。医院应当至少配备一名副主任中药师以上专业技术人员。

　　八、负责中药饮片验收的，应当是具有中级以上专业技术职称和饮片鉴别经验的人员。

　　九、负责中药饮片临方炮制工作的，应当是具有三年以上炮制经验的中药学专业技术人员。

　　十、中药饮片煎煮工作应当由中药学专业技术人员负责，具体操作人员应当经过相应的专业技术培训。

中药管理制度6

　　一、目的：为加强中药饮片购进质量管理，保障人民用药安全有效，根据《药品管理法》和《药品经营质量管理规范》，特制定本制度。

　　二、购进中药饮片，应以质量为前提，严格执行GSP规定购进药品。

　　三、购进药品应为合法企业所生产或经营的药品。

　　四、购进的中药饮片必须符合《中药炮制规范》的'质量标准。

　　五、购进药品的包装和标识符合有关规定和储运要求，包装须标明产地，合格标志、生产许可证号、生产批号、生产日期、规格重量等。实施批准文号管理的中药饮片还应注明批准文号。

　　六、对首营企业应进行包括企业合法资格和质量保证能力的审核，审核由采购员会同质量管理员共同进行，除审核有关资料外，必要时应实地考察，经审核批准合方可进货。

　　七、签订进货合同应明确质量条款。购进药品应有合法票据，并按规定建立购进记录，做到票、帐、货相符，购货记录应保存不得少于3年。

中药管理制度7

　　一、中药饮片储存保管由中药学专业人员负责。

　　中药饮片仓库应当有与足够的面积，保持通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等设施的工作运转。

　　应当定期进行中药饮片养护检查并记录检查结果。养护中发现质量问题，应当及时上报并采取相应措施。

　　二、中药饮片入库时，药库保管员应对照中药饮片采购计划、进货单和有效凭证，认真核对货品包装上的中药饮片名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、有效期、供货企业。

　　内外包装有无破损、外观有无异常；

　　有无产品合格证、产品批检验报告。所有项目符合要求，方能放行入库。

　　三、验收合格后，应及时将进货单据等，整理签字，登记入账，打印出中药饮片“入库单”。

　　“入库单”应归档保存以备查。

　　四、中药饮片入库后，应及时归类入位。

　　中药饮片摆放时应将中药饮片标签或标有中药饮片名称的一面朝外。

　　五、养护员应对中药饮片性能比较熟悉，并能指导保管人员对中药饮片进行合理储存。

　　养护员应每年进行健康检查，合格才能上岗。药库保管员应经常检查中药饮片质量情况和效期，调整近效期中药饮片，中药饮片出库前，应当严格进行检查核对，不合格的不得出库使用。遵循效期中药饮片先进先用、近期先用原则。

　　六、养护人员应坚持按中药饮片养护管理的程序，每季度对在库中药饮片根据流转情况进行养护与检查，做好养护记录。

　　发现质量问题，及时上报科室主任或质管员，对有问题的中药饮片设置明显标志并暂停发货。

　　定期盘点库存，核对中药饮片账目，发现问题应及时报告，查出原因。

　　七、配合仓库管理人员对库存中药饮片存放实行色标管理。

　　待验区、退货区——黄色；

　　合格品区、中药饮片零货称取区、待发区——绿色；

　　不合格品区——红色。

　　八、按照中药饮片温湿度储存条件的'要求，设置适宜温湿度条件的恒温库。

　　常温库在0-30℃之间，阴凉库温度≤20℃，冷库温度在2-8℃之间，正常相对湿度在45%-75%之间。

　　十、对库房温湿度实施监测、控制工作，每日上午10：00、下午4：00各记录一次库内温湿度。

　　根据温湿度的变化，采取相应的通风、降温、除湿等措施。

　　十一、定期对负责养护用的仪器、温、湿度检测和调控、计量器具的管理工作，并做好养护设备的定期检定记录和使用记录。

中药管理制度8

　　一、煎药应当使用符合国家卫生标准的饮用水，可以使用确认符合卫生标准的管道自来水，建议使用桶装纯净水或直饮水。

　　二、待煎药物应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于30分钟。煎煮开始时的用水量一般以浸过药面2-5厘米为宜，花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。

　　三、每剂药一般煎煮两次，将两煎药汁混合后再分装。

　　煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。一般药物煮沸后再煎煮20-30分钟;解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后再煎煮15-20分钟;滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40―60分钟。药剂第二煎的'煎煮时间应当比第一煎的时间略缩短。

　　煎药过程中要搅拌药料2-3次。搅拌药料的用具应当以陶瓷、不锈钢、铜等材料制作的棍棒为宜，搅拌完一药料后应当清洗再搅拌下一药料。

　　四、煎药量应当根据儿童和成人分别确定。

　　儿童每剂一般煎至100-300毫升，成人每剂一般煎至400-600毫升，一般每剂按两份等量分装，或遵医嘱。

　　五、凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片，应当按照要求或医嘱操作。

　　(一)先煎药应当煮沸10-15分钟后，再投入其它药料同煎(已先行浸泡)。

　　(二)后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时，投入同煎5-10分钟。

　　(三)另煎药应当切成小薄片，煎煮约2小时，取汁;另炖药应当切成薄片，放入有盖容器内加入冷水(一般为药量的10倍左右)隔水炖2-3小时，取汁。此类药物的原处方如系复方，则所煎(炖)得的药汁还应当与方中其它药料所煎得的药汁混匀后，再行分装。某些特殊药物可根据药性特点具体确定煎(炖)药时间(用水适量)。

　　(四)溶化药(烊化)应当在其它药煎至预定量并去渣后，将其置于药液中，微火煎药，同时不断搅拌，待需溶化的药溶解即可。

　　(五)包煎药应当装入包煎袋闭合后，再与其他药物同煎。包煎袋材质应符合药用要求(对人体无害)并有滤过功能。

　　(六)煎汤代水药应当将该类药物先煎15-25分钟后，去渣、过滤、取汁，再与方中其它药料同煎。

　　(七)对于久煎、冲服、泡服等有其他特殊煎煮要求的药物，应当按相应的规范操作。

　　(八)先煎药、后下药、另煎或另炖药、包煎药、煎汤代水药在煎煮前均应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于30分钟。

中药管理制度9

　　一、为加强中药饮片经营管理。确保科学、合理、安全、准确地经营中药饮片，杜绝销售假药、劣药，根据《药品管理法》等法律、法规，特制定本制度。

　　二、中药饮片购进管理：

　　（1）所购中药饮片必须是合法的生产企业生产的合法药品；

　　（2）所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号；

　　（3）购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》的复印件；

　　（4）该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

　　三、中药饮片验收管理：

　　（1）验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收；

　　（2）验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查；

　　（3）验收应按照规定的.方法进行抽样检查；

　　（4）验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂家、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号；

　　（5）验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；

　　四、中药饮片的陈列管理

　　（1）应按照中药饮片条件的要求存放；

　　（2）中药饮片应按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护，根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施；

　　（3）中药饮片应定期采取养护措施，每月要将全部饮片检查一遍；

　　（4）中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录；

　　（5）中药饮片装斗前应进行净选、过筛，定期清理格斗，饮片斗前应写正名、正字、防止混药；

　　（6）饮片上柜应执行“先产先出、先进先出，易变先出”的装斗原则；

　　（7）每天应校对所有衡器，工作完毕整理营业场所，保持柜橱内外清洁，无杂物；

　　（8）不合格中药饮片的处理按有关制度执行处理，严禁不合格药品上柜销售；发现质量问题，应立即报告质量管理员，并采取有效措施。

　　五、中药饮片的调配、销售管理

　　（1）严把饮片销售质量关，销售的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准确，配方使用的中药饮片，必须是经过加工炮制的中药品种；

　　（2）中药饮片必须凭医师开具的处方销售，经处方审核人员审核后方可调配和销售，调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方留存一年备查；

　　（3）中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药、销售，对处方所列药品不得擅自更改；

　　（4）对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售；

　　（5）严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序；

　　（6）按方配制，称准分匀，总贴误差不大于2%，分贴误差不大于5%。处方配完后，应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误签字后方可发给顾客。

　　（7）应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法；

　　（8）患者反馈的药品质量问题应认真对待，详细记录，及时解决。

中药管理制度10

　　为保证中药饮片最佳的贮藏环境，确保库存中药饮片的质量完好，特制订如下规定。

　　一、中药饮片库存应按中药饮片理化性质和影响质量的外界因素分设常温库、冷藏库及阴凉库。

　　二、在库中药饮片应按规定调节库内的湿、温度条件。

　　三、中药饮片贮存的温湿度：常温库为1℃-30℃，冷藏为2℃-8℃，阴凉库≤20℃;相对湿度为45%-75%。

　　四、根据中药饮片库的.温、湿度要求，可采用空调、恒温恒湿机等设施对药库的温、湿度进行处理。

　　五、库房保管员应按时对药库温、湿度进行检查，并分别及时记录。

　　六、温湿度记录应保存至库存中药饮片有效期后一年存档备查。

中药管理制度11

　　一、药剂科对所购的中药饮片，应当按照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的`标准和规范进行验收，验收不合格的不得入库。对购入的中药饮片质量有疑义需要鉴定的，应当药检部门进行鉴定。

　　二、购进中药饮片时，验收人员应当对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期逐一登记。

　　三、对照中药饮片随货通行注意检查药品的品种、规格、批号、效期、供货商、生产商、数量是否与要求相符，如有不符应作退货处理。

　　四、检查中药饮片有无过期、霉变、虫蛀、受潮等现象，检查中药饮片的外包装有无破损，如有以上问题应作退货处理。

　　五、购进国家实行批准文号管理的中药饮片，还应当检查核对批准文号。

　　六、发现假冒、劣质中药饮片，应当及时封存并报告当地药品监督管理部门。

中药管理制度12

　　一、中药房工作制度

　　1、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房，药剂人员凭医生处方调配，急诊处方优先调配。

　　2、药剂人员要以认真负责的态度，负责门诊、住院处方的调配。调剂人员应由中（西）药士或经过系统培训的具有一定药物知识的人员担任。

　　3、调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配制禁忌，以及是否计价交款（记帐）无误后，方能调配，如有疑问，必须找处方医生问明，并及时更正，签名后再予配方，凡处方内缺味药品，应经处方医生更改后才可调配，调配人员不得擅自改动或代用。凡超过剂量，违反配制禁忌的处方，调剂室有权拒配。

　　4、调剂人员必须按处方应付的统一标准去调配。配方时要按方称量。一方多剂药，分包要等量。不得估量抓药，更不能以手代秤。除定量制成品以及只、条、个、为单位者外，一律用戥称取，每剂药品误差不得超过5%。周岁以下小儿用药和毒、剧药品必须逐味、逐剂称量。

　　5、调配过程中，凡矿石、贝壳、果实种子类药品，均需打（杵）碎配发；“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品，均应按医嘱另包，并在小包上注明煎服方法。

　　6、凡医生注明急重病的处方，一律给予优先配发。

　　7、药房应根据工作量配备复核员。复核人员应认真复核，查对配方有无漏配、错配，确无错漏签名包装。发药时应认真执行“三查”、“七对”的核对制度（查处方内容、药品质量、配伍禁忌。对姓名、性别、年龄、用量、用法、剂数、瓶签）。药房领导要经常深入药房，抽查复核剂质量。

　　8、毒性中药，按有关麻、毒、剧药管理条例管理。贵重药品要有专人负责，专柜保管，专册登记，逐方销存，并定期检查销存情况。

　　9、药品应分类存放，药斗和药瓶应贴品名标签，药品更位，标签随即更改。新增药品及短缺品种，应及时通知有关科室。

　　10、补充药品时，原有药品应置放在新补充药品上面，以避免药品积压、保证药品质量。

　　11、药房的衡量器具，应经常保持清洁，固定位置存放，定期检查灵敏度。

　　12、当班人员不得与病人发生争吵，如有争议，应及时向科室负责人反映。工作时应安静，室内禁止吸烟、闲谈，一切闲杂人员均不得进入调剂室，严禁陪班，以保证安全。

　　13、室内用品排列有序，整齐划一。保持室内整洁，每周六进行卫生清理。经常检查水电，做好防火、防盗安全工作。坚持值班和交接班制度。

　　14、遵守劳动纪律、讲究仪表、着装整洁大方。态度和蔼，使用文明用语。

　　二、中药库管理制度

　　1、根据本院医疗需要，编制药品购置计划，经科主任审查，报院长批准后执行。

　　2、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等，严禁采购、入库。

　　3、购入、调进或退库的药品，由采购人或经手人根据原始单据填写入库单，会同保管人员，共同对药品数量、质量进行验收，合格无误，方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章，以示负责。采购人员凭验收签字后的发票，办理财务报销手续。

　　4、应定期对库存药品进行检查，注意药库室内温度、湿度、通风及光线等，防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放，标签醒目。库房应保持整洁。每季进行一次清库查点，合理报损，做到帐物相符。

　　5、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管，严格执行领发手续，及时清点，做到帐物相符。

　　6、领药时应提前编造领药单，保管员根据库存量填写出库单，并由领药人点数签字，一式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时，应及时补办手续，不得凭处方记帐。

　　7、凡需加工炮制的药材，由加工炮制人员领出，按要求加工炮制后，重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收，损耗应在规定限度内。

　　8、药品统计报表应做到正确及时，药品实行数量统计、金额管理。认真执行药价政策。

　　三、中药处方的调配特点（流程）

　　一按规定进行处方审核

　　1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名／盖章等，项目不全则不予调配。

　　2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范，如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名。

　　3.如有相反、相畏药物时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

　　4.当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

　　5.了解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药，必要时提示医生及患者。

　　二看划价

　　1.由于中药的别名较多，划价工作宜由中药专业人员完成。

　　2.经审方合格后才能划价。

　　3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的方法保留至分。

　　4.代煎药可加收煎药费。

　　三是调配

　　1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方没有差错。

　　2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子，一般用克戥，称取贵重或毒性药，克以下的要用毫克戥，保证剂量准确。称量前检查定盘星准。

　　3.一方多剂时用递减分戥法称量，每味药应逐剂回戥，特别是毒性药禁止凭主观估量，更不可随便抓配。

　　4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药。

　　5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。

　　6.为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放。

　　7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

　　四是检查复核

　　1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合，有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象；

　　2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等；

　　3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等；

　　4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包；

　　5.抽查剂量准确程度，要求每剂重量差异不超过±5％，贵重药和毒性药不超过±1％。

　　五是发药

　　1.核对处方姓名和取药号牌后，询问患者开药剂数以便再次核实。

　　2.详细说明用法用量及用药疗程，药品外包装袋上印制常规煎药方法，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。

　　3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。

　　四、中药饮片购进管理制度

　　1、所购中药饮片必须是合法生产企业生产的合法药品；

　　2、所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号；

　　3、购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件；

　　4、该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

　　五、中药饮片验收管理制度

　　1、验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收；

　　2、验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查；

　　3、验收应按照规定的方法进行抽样检查；

　　4、验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号；

　　5、验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；

　　6、对特殊管理的中药饮片，应实行双人验收制度。

　　六、中药饮片的调配、销售管理制度

　　1、严把饮片销售质量关，销售的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准确，配方使用的中药饮片，必须是经过加工炮制的中药品种；

　　2、中药饮片必须凭医师开具的处方销售，经处方审核人员审核后方可调配和销售，调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查；

　　3、中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药、销售，对处方所列药品不得擅自更改；

　　4、对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售；

　　5、严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的.程序；

　　6、按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2%，分贴误差不大于±5%。处方配完后，应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误签字后方可发给顾客；

　　7、应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法；

　　8、配方营业员不得自带配方，对鉴别不清、有疑问的处方不配，并向顾客讲清楚情况；

　　9、配方用毒性中药饮片按特殊管理药品制度执行。

　　10、严格执行物价政策，按规定价格计价，严禁串规、串级，开具合法的销售发票，发票项目填写全面，字迹清晰。

　　七、中药饮片储存与陈列管理制度

　　1、应按照中药饮片储存条件的要求专库、分类储存，按温湿度要求储存于相应库中，易串味药品应单独存放；

　　2、中药饮片应按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护，根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施；

　　3、中药饮片应定期采取养护措施，按季度对饮片全部巡检一遍。夏防季节，即每年5—9月份，每月要将全部饮片检查一遍；

　　4、中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录；

　　5、中药饮片装斗前应进行净选、过筛，定期清理格斗，饮片前应写正名、正字，防止混药；

　　6、饮片上柜应执行先产先出、先进先出，易变先出的装斗原则；

　　7、每天应校对所有衡，工作完毕整理营业场所，保持柜内外清洁，无杂物；

　　8、中药饮片代客加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件；

　　9、不合格中药饮片的'处理按有关制度执行处理，严禁不合格药品上柜销售；发现质量问题，应立即报告质量管理部门，并采取有效措施。

　　八、中药调剂室基本操作规程

　　1、审查处方是否书写完全，剂型、药名、规格（注脚）、用法、用量是否正确，医嘱是否明了，有无配伍禁忌；医师是否签名，一项不符应退给医师纠正。

　　2、计价中应严格执行物价政策，不得估价或自派价，按规格等级计价，不得超级计价；缺药应用“√”打记。

　　3、收方调配前，应查对收费票据是否齐全，金额是否相符。

　　4、调配前应先审方后调配，在调配时要按序准确称量，不得估取；临时炮制药品，要保质保量，有注脚（医嘱）的药品按医师要求调配，不得违背医嘱。配完自查一遍，签上全名。

　　5、复核人员要对药名与配药是否相符；对规格、剂量、与配发数量是否相符；对药袋上的用法用量（包括煎煮法）、病人姓名、性别等是否与医嘱一致。复核后签全名。

　　6、发药时要喊出病人姓名，防止交叉发错药品，当面向病人交待服法、用法、煎煮法、药食禁忌及服药后的注意事项。

　　九、中药煎药室工作制度

　　1、煎药室在药剂科领导下，负责住院或门诊病人的中药煎药工作。

　　2、煎药室有一名中药师（士）负责煎药业务指导及管理工作。

　　3、煎药人员领取中药剂时，应核对病人姓名、科别、地址、床号、日期、剂数，无误后在领药册上签收。

　　4、煎药要严格遵守技术操作规程和医嘱，按规定浸泡后根据药剂性能选择火候、时间，进行煎煮，药汁量要符合要求。药渣保存24小时备查。

　　5、凡注明有先煎、后下、另煎、兑服、烊化等特殊用药的煎煮，要按医嘱执行，确保煎药质量。

　　6、煎药卡从领药时起，必须紧随药袋、浸泡器、煎煮容器和盛药容器转移，每个工序都有操作人员签名。

　　7、盛药容器必须经过清洗和高温消毒，严防污染。

　　8、内服药与外用药应用不同颜色煎药卡，用不同形状容器严格区分。

　　9、汤药送抵病房或药房，应请护士或收药人核对后在送药登记本上签收。

　　10、制定急煎制度，新入院和急重病人的药剂，应即领、即煎、即送，不得延误时间。

　　11、注意安全，做好防火、防毒、防盗措施，下班前关好门、窗、水、电。

　　12、其他人员非公事不得进入煎药室。中药房管理制度

　　一、遵守《药品管理法》、《中药饮片管理规范》及医院关于药品管理的相关规定。

　　二、配备和维护通风、除湿、调温、防潮、防虫、防鼠、除尘设施，及称量器具、炮制加工用具等。

　　三、遵守医院劳动纪律，按时上下班，不迟到，不早退，不脱岗。

　　四、遵守岗位职责，自觉完成本人岗位内工作，不推诿，不躲避，不拖延。

　　五、树立窗口文明形象，穿戴整齐，态度和蔼，语言文明。

　　六、保持中药房整洁卫生，当班人员及时清理工作场地、操作台面及器用具,并参加每日和每周的卫生活动。

　　七、根据使用频率、剂型、功能主治、性味等合理规整摆放中成药、中药饮片，并附规范的药品名称标签。

　　八、遵照《处方管理办法》相关规定进行审方、调剂和复核，严格执行“四查十对”制度。

　　九、调剂药品遵循“先进先出”原则，中药饮片装斗前先清斗，装斗认真核对，装量适当，不得错斗、串斗，坚持斗内未清干净不开第二袋。

　　十、调配饮片按顺序称取，按顺序摊放，不得堆放，称完复核。

　　十一、调配饮片称量准确，分量均匀，每剂重量误差在±5%以内，毒性、贵重、小儿用等特殊用药必须逐味逐剂称取，凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎等特殊用法的应另包，并在包上注明煎服方法及交待清楚。

　　十二、调配含毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过二日极量，对处方未标明“生用”的，给付炮制品，对处方有疑问的，须经处方医师重新审定后方可调配，处方保存两年备查。

　　十三、及时报送饮片计划和领取药品，保证中药正常供应。

　　十四、及时掌握中药饮片价格信息。

　　十五、遵照国家相关规定进行中药饮片验收，严格进行真假鉴别，及水分、灰分、杂质等检查和等级鉴定，杜绝不合格的、等级实物不相符的饮片进入药房。

　　十六、做好药品养护工作，对过期、虫蛀、受潮、霉变等药品及时处理和报告。

　　十七、定期清点库存药品，确保帐物相符。

　　十八、做好中药用药咨询工作，遇药物不良反应的，及时收集、整理和报告。

　　十九、调剂用计量器具等定期校验，不合格的不得继续使用。

　　二十、非工作人员不得随意进入中药房，当班人员下班前关好水电、门窗、电脑，做好防火防盗等安全工作。

中药管理制度13

　　为进一步加强本中心中药的安全监管，规范中药不良反应报告和监测，及时、有效控制中药风险，保障公众用药安全，依据《药品不良反应报告和监测管理办法》等有关法律法规，制定本制度。

　　1、中药不良反应系指中药在临床应用中引起的不良反应，属于药品不良反应的一部分。我国卫生部、国家食品药品监督管理局发布的《药品不良反应报告和监测管理办法》规定：“药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。”如果上述药品不良反应是中药引起的，就是中药不良反应。中药不良反应的病历报告资料不得作为医疗纠纷、医疗诉讼的依据。在中药不良反应报告和监测过程中获取的商业秘密、个人隐私、患者和报告者信息应当予以保密。

　　2、中心设立中药不良反应监测领导小组，由中心主任高军岭任组长，业务副主任史秋如任副组长，领导本项工作。

　　3、报告内容应当真实、完整、准确。中药不良反应的报告范围：新药监测期内的中药品种应当报告该药的所有不良反应；其他中药品种，报告新的和严重的不良反应。医院发现或者获知新的、严重的中药不良反应应当在15日内报告，其中死亡病例须立即报告；其他中药不良反应应当在30日内报告。有随访信息的，应当及时报告。

　　4、本中心实行中药不良反应报告制度。各药品使用部门应对临床所使用的`中药实行不良反应监控。

　　5、中心中药饮片药事管理与药物监督委员会负责中药不良反应报告和监测工作，具体工作由药剂科负责，临床各科室医生谁发现中药不良反应谁报告，各科室主任、护士长负责监督本科室的中药不良反应报告工作，并纳入科室日常绩效考核。

　　6、中心各科室应主动收集中药不良反应，获知或者发现中药不良反应后应当详细记录、分析和处理，并立即上报药剂科，按国家规定填写《药品不良反应/事件报告表》、《药品群体不良反应/事件报告表》。

　　7、中药方负责中药临床使用安全性和合理性方面信息的搜集和整理，为本中心的临床药事管理工作提供决策信息和依据，并定期向领导小组报告全中心中药不良反应监测工作情况及存在的问题。对上报的不良反应及时通过国家药品不良反应监测信息网络报告；报告内容应当真实、完整、准确。建立并保存中药不良反应报告和监测档案。