放射科管理制度

时间:2024-10-05 07:27:30 制度 我要投稿

放射科管理制度

  在当下社会,各种制度频频出现,制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则,也指在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范或一定的规格。那么相关的制度到底是怎么制定的呢?下面是小编整理的放射科管理制度,仅供参考,希望能够帮助到大家。

放射科管理制度

放射科管理制度1

  一、全体放射人员应自觉遵守防护规定,尽量缩短时间,增加距离,使用屏蔽,避免不必要的'照射,降低照射剂量。

  二、操作开机前应穿戴好防护用品,如铅帽、铅围裙、铅眼镜、铅手套等,照像时铅房门必须关闭。

  三、在机房门口醒目处装挂电离辐射标志牌,并经常检查连锁装置功能是否正常,加强对机房外非有关人员防护管理工作。

  四、积极开展放射剂量检测工作,包括个人剂量检测和工作环境检测,并对检测结果分析原因,及时改进防护措施。

  五、工作人员工作时间不得佩带金属装饰品,如耳环,戒指,项链等。

  六、尽量减少透视下的骨插管,骨折整复,示教,取异物等次数于时间,必要时采用点射,尽量减少暴光时间,控制个人受照剂量。

  七、禁止滥用放射线,对孕妇特别是妊娠前三个月、婴儿、儿童尽量避免使用。

  八、在现有条件下,尽可能使放射部门建筑物的防护设施符合规定要求。新建筑物一定要按规定设计、施工,检查合格后方可使用。

放射科管理制度2

  1、放射科除行政工作时间外,包括非办公时间和节假日,均安排值班人员,实行24小时值班制。

  2、各项x线检查,需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查,应事先预约。

  3、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。

  4、危重或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的.病人应到床旁检查。

  5、X线诊断要密切结合临床;进修或实习医师写的报告,应经上级医师签名。

  6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责;院外借片,除经医务科批准外,应有必须的手续,以保证归还。

  7、每一天群众阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

  8、严格遵守各项规章制度和操作规程,做好防护工作。工作人员要定期景象健康检查,并妥善安排休假。

  9、注意用电安全,严防差错事故。X线机应指定专人保养,定期进行检修。

放射科管理制度3

  1.严格遵守国家各级行政机构颁布的放射防护法规。所有从业人员必须经过正规的放射防护专业培训,考核合格领取《放射工作人员证》后方可上岗工作。

  2.进机房必须配带热释光剂量仪或放射报警器,每日开机前由当班技术员检查各连锁装置,记录机器运行状况、机房温度和湿度。

  3.严格遵守放疗设备的各项操作规程,在未完全熟悉操作技术前不允许上机操作,照射时操作人员要全神贯注。在发生紧急意外情况时立即停止照射,并给予妥善处置,做好记录,向上汇报。

  4.放射物理人员和设备维修人员应按有关规定对治疗设备、剂量仪表和放射防护设施进行定期保养,维修和测量。各类剂量仪应按规定送有关部门定期校验。

  5.各类放疗设备在常规检查、维修状态时严禁使用,待维修人员确认设备正常后才能使用。

  6.放疗医生在设计治疗计划时应减少患者不必要的`照射为原则,技术人员在执行照射前应认真核对治疗方案。

  7.出现放射事故时,应立即停机及时组织检查并向有关领导报告。严禁隐瞒不报和私下处理。

  8.为了保障放射治疗工作人员的健康,科内建立工作人员个人健康档案和个人剂量档案。

放射科管理制度4

  一、各项X线检查须由临床医师详细填写申请单。接诊人员做好放射科登记、编号、划价多项工作,交费或记账后进行相关的X线检查。急诊病人随到随诊,特殊造影检查,放射介入治疗应事先预约。

  二、重要摄片由医师和技术员共同确定投照位置、投照技术条件以及投照次数等。特殊造影放射介入治疗等,须待出片合格后方可嘱病人离开。

  三、重危病人必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查。

  四、X线诊断要密切结合临床。疑难病例应集体会诊,必要时邀请临床医师参加共同研究做出诊断。不能确诊的报告中要提出可能诊断内容及建议做何种相关检查以助确诊;需观察随访病例应注明何时复诊。

  五、X线照片门诊一般交由患者保管,但原始申请单及X线报告留底存档备查;住院或门诊中有教学、科研或需会诊的.疑难病例的X线片,应做X线编号、归档、统一保管。借阅时要填写借片单,并由经治医师签名负责。院外借片须经医务科批准,并收取借片押金,以保证归还。凡发生医患纠纷的X线照片,接医务科通知后,一律不准借出,如私自借出或丢失将严肃处理。

  六、每天集体阅片,磋商、研究投照暗室技术和诊断和鉴别诊断等内容;疑难问题X线片可派人到外院请教或请外院专家会诊,不断提高工作质量。

  七、所有工作人员均应严格履行自己的岗位职责,遵守各项操作规程,做好自我和患者的防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。

  八、注意用电安全,严防差错事故,X线机指定专人保养,定期进行检修。科室要建立放射设备运行记录,机器发生重大故障应由当班人员即刻向院部报告,请示处理意见。

放射科管理制度5

  一、放射科工作制度

  1、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应建议摄片检查。

  2、根据临床医生填写的`要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。

  3、各种造影必须预约登记,发放,写好摄片检查报告。

  4、精神病人检查时,必须由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。

  5、建立各种位置投照条件,保证片子质量。

  6、在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

  7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。做好信息反馈工作。

  8、图像资料统一保管,专人负责。借片需办理借片手续。

  9、暗室保持整洁干燥不漏光。

  10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

  11、保持片子不过期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。

  12、发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。

  13、下班前关闭所有机器,搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。

  14、未经科主任或院领导批准,不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

  二、放射科借片制度

  1、住院病人借片时,由临床医生填写借片单,片子及时归还。

  2、外借摄片,有关人员须填写借片单,并经医务科批准,要求期限内归还。每张照片付押金。

  3、职工借片须填写好借片单,阅毕须及时归还。

  三、放射科安全制度

  1、下班前要检查关闭机房所有电器。

  2、暗室工作时除恒温器外,关闭窗和红灯。

  3、下班前办公室门窗和水电需关闭。

  4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

  5、指定专人作好安全记录。

  四、放射科接诊登记及资料保管制度

  1、详细了解申请检查病人病情和检查目的,根据不同要求准确预约。

  2、复诊病人,须查找其初诊检查资料,与复诊资料对照诊断。

  3、为便于查询,登记时需注意资料准确、完整,同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。

  4、按日期分类保管好各类检查申请单。

  5、影像资料刻录入光盘后,将光盘按时间排列保管,注意避免光盘损伤。

  6、病人取片时注意核对、签字,避免发错片。

  7、院内借片需经病人经治医生签字,病人借片需本院医务科加章同意,并要求在限定时间内及时归还。

  8、对各种查询需尽力做好解释工作,热情对待病人。

  9、每月初将上月工作量统计后上交科主任,以便科主任及时了解科室工作动态。

  五、导管室消毒隔离制度

  1、严格限制非相关人员进入导管室,进入人员必须戴口罩、戴帽子、换鞋、更衣。

  2、坚持清洁卫生制度,每天紫外线消毒一小时,每月做细菌培养一次。

  3、必须严格遵守无菌操作规定,术中应注意自己及他人有无违反无菌操作,并及时纠正,尽量缩短操作时间。

  4、浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间,并定期更换,每日监测浓度。

  5、严格执行一次性医疗用品的管理规定,一次性使用导管不得重复使用。

  6、加强不界定器械的消毒,应按照去污、清洁、灭菌的程序进行处理。

  7、连台手术时,医护人员应更换手术衣,地面及器械台用消毒液消毒,并作空气消毒。

放射科管理制度6

  1、任何患者有权要求保护个人隐私,工作人员有义务尊重和支持。

  2、患者在检查时,无关人员不得在场。病人在进行X线检查需要暴露胸腹部时,工作人员均应尽到告知义务,向病人进行说明,以征求病人的理解和配合,得到病人的同意后,方可进行检查。

  3、病人在投照胸腹部时,不分男女均可穿一件无扣、无金属饰物的全棉内裤,如衣物不符合以上要求,而必须暴露投照区时,需给患者提供干净检查服装。

  4、各检查室内做到“一室一患”,对于必须接受需要暴露人体部位检查的异性病人,应有同事或家属在场。

  5、如果病人投照区有疤痕或纹身等异常形态,决不允许嘲笑和议论,任何医务人员不得取笑病人的生理缺陷。

  6、未经病人同意,医务人员不得将病人的个人信息、病情、宗教信仰、身体缺陷、个人隐情等透露与病人诊疗活动无关的`人员。

  7、患者检查时的各种检查申请单及登记资料、登记本要妥善保管,严禁无关人员随意翻阅、拍照。

  8、严格保管患者检查图像与报告,无关人员不得翻阅,报告只能由患者或其授权人员领取,或由其接诊主管医护人员领取。患者检查资料、报告未经授权严禁拍照、拷贝。

  9、未经注册的医师需在执业医师指导下开展医疗活动以及观摩学习,涉及病人隐私的,应征得病人同意。

放射科管理制度7

  1、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。

  2、落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。

  3、建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。

  4、定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。

  5、对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。

  6、负责落实本科室医、护人员的'再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。

  7、负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。

放射科管理制度8

  为避免辐射事故的发生,确保辐射安全及工作人员的人身安全,根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》有关规定,特制定如下制度:

  1、放射科X线辐射防护工作由放射科主任负责,科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。

  2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性,在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。

  3、放射诊断人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员应熟悉放射设备的'主要结构和安全性能,确保设备安全,防止意外放射事件的发生。

  4、放射科各X线检查室、治疗室、控制室的辐射防护必须达到国家要求,放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯,放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检查防护用品。

  5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响,在登记室、X线检查室设置告示牌,对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前,应问明是否怀孕,非特殊需要对受孕后8周至15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查,在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护,在不影响诊断的前提下,摄片、透视、介入治疗放疗等,尽可能采用高电压、低电流和小光圈。

  6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门、窗、无关人员不得进入检查室,确实因病情需要必须陪同检查者,应给予必要的防护用品,陪同人员应尽量远离设备。

  7、技术人员要严格执行各种放射设备的操作规程,确保影像质量、减少废片、避免重复照射。

  8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪、接受专业及放射防护培训,定期健康查体,医院应建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。

放射科管理制度9

  1、放射人员上岗前务必取得《放射工作人员证》后方可从事所限定的放射工作。

  2、放射工作人员务必按法律要求定期理解检查,个人计量检测及防护知识培训。

  3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。

  4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案,发生放射事故应按有关规定报告。

  5、注意掌握X线检查的适用范围,正确合理地使用X线检查。

  6、放射工作人员应严格按所需的'投照部位调节照射野。

  7、当正在进行X线检查时,其他人员不应留在机房内,当受检者需要携扶时,对携扶者应采取相应防护措施。

放射科管理制度10

  一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》,《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。

  二、建立健全院内感染监控网,以医院住院患者和工作人员为监测对象,统计住院患者感染率。

  三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作。

  四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实登记院内感染病例,杜绝漏报。

  五、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在10%以内。

  六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况,为采取相应措施提供科学依据。

  七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。

  八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。

  九、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的'消毒方法和制剂。

  十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。

放射科管理制度11

  1、建立疑难及误诊病例随访制度,指定临床科室住院医师成立随访小组,对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。

  2、对有手术病理结果的病例,以月为单位进行统计,并计算出每月的`放射手术病理符合率。

  3、以影像诊断和病理诊断对照,用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数,计算出手术病理符合率。

  4、利用以上随访病例进行回顾性读片。读片一般一月一次,读片由指定随访的住院医师主读,科主任主持读片,科室全体诊断医生、进修医生、实习医生参加。

  5、读片内容:进一步回顾原影像片,公布手术病理结果,分析误诊原因,提出今后阅片注意点。

  6、读片内容、主读医生、读片时间及参加人员均需做书面记录及签名。

放射科管理制度12

  一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准,接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训,持《放射工作人员证》上岗。

  二、放射工作人员要熟练掌握业务技术,提高放射防护意识,工作时必须采取时间、距离防护措施,穿戴个人防护用品,严格掌握X线检查适应症,避免一切不必要的照射。

  三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下,应尽可能采用"高电压、低电流、厚过滤和小视野"进行工作。

  四、X线检查中,其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时,除对扶携者采取相应的防护措施外,还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。

  五、严格控制孕妇及婴幼儿的.检查适应症。非特殊需要,不得进行孕妇的下腹部检查。

  六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备,使其处于最佳工作状态,机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。

  七、有专(兼)职放射防护管理人员,要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。

放射科管理制度13

  1、医师务必正确掌握造影检查的适应症与禁忌症。

  2、各种造影务必向受检者及家属说明该项检查的利弊及注意事项,并签定《特殊造影检查同意授权书》。

  3、使用离子型造影剂前,务必进行点过敏试验,并注意有无过敏反应。

  4、造影前务必做好准备工作并按照各项造影操作规程进行检查。

  5、造影时,应备有急救药品和抢救需用器械,并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应,应迅速对患者进行抢救处理,并请有关科室协助抢救。

  6、造影后,应向受检者交代注意事项。

  放射科查对制度

  1、接收各科诊疗申请单时,要查对填写是否贴合规范;查对初步诊断、部位与检查目的'是否相符;查对交费手续是否完备。

  2、技师和医师进行检查、诊疗及签发报告等各环节均需查对片号、姓名、性别、年龄、申请科别、住院号(门诊号)、检查部位和目的,防止差错。

  3、在诊疗过程中,应查对造影剂及药品的名称、剂量、浓度、用法;查造影剂及药物有无变质,瓶口有无松动、裂缝;查患者有无碘及其他药物过敏史;查使用药物有无配伍禁忌。使用大剂量造影剂或危重病例术前,应查安全急救措施是否完备,并注意术后反应。

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