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常规消毒隔离制度
在日新月异的现代社会中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是国家法律、法令、政策的具体化，是人们行动的准则和依据。那么什么样的制度才是有效的呢？以下是小编帮大家整理的常规消毒隔离制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。
常规消毒隔离制度1
根据《医院感染管理办法》，特制定儿科消毒隔离工作制度。
一、消毒隔离制度
（一）感染管理科负责监督、指导医护人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度，并进行预防、控制医院内感染有关知识的培训。
（二）科室感染管理小组负责检查督促本科室消毒隔离工作。
（三）护理人员上班时要衣帽整洁，不戴戒指，不穿工作服、裤进食堂或离院外出。
（四）护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并定期监测。更换灭菌剂时，必须先对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
（五）连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须定期消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水。
（六）以下情况必须洗手：接触病人前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门前后，戴口罩和穿脱隔离衣前后等。接触血液、体液和被污染的物品应戴手套，并记录。
（七）病房及各诊疗室应设有流动水洗手设施，洗手应用液体皂，使用擦手纸巾。不便洗手时应配备快速手消毒剂。
（八）无菌容器及敷料钳每周灭菌1～2次，体温计用后要用高效消毒剂二步法消毒（最好一次一用或专人专用），盛碘酒、酒精等消毒液的容器应保持密闭，定期灭菌，注射做到一人一针一筒一带一垫。（皮肤消毒剂）
用手消毒液揉搓不少于15S，1—3分钟进行手的消毒。
（六）做好防护物品的交接工作，及时补充防护和消毒物品。
（七）参加呼吸系统发热病人转运的司机和医务人员要穿隔离衣，戴手套和符合医用标准的口罩。病人也应戴符合医用标准的口罩。
（八）垃圾处理：使用密闭的`垃圾筒，内衬双层医用垃圾袋，装满至3/4后，逐层密封，专人运送，避免污染其他物品。
三、门诊、急诊消毒隔离制度
（一）急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。
（二）在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
（三）严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。
（四）所有诊室必须设置流动水洗手设备，或配备手消毒设施。
（五）各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
（六）与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。
（七）所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。
（八）病人使用的吸氧装臵、雾化吸入器、氧气湿化瓶、等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。
（九）碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；无菌包有效期不得超过7天。
（十）所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。
五、病房消毒隔离制度
（一）在医院感染管理委员会的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
（二）患者的安置原应为：感染病人与非干冉冉病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
（三）病室内应定时通风换气，每周进行一次空气消毒；地面应湿式清扫遇污染时即可消毒。
（四）病人衣服、被单、被套、枕套每周更换1—2次，枕心、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点污染的被褥及病人用过的物品。
（五）病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头桌应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。
（六）弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。
（七）加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
（八）餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。
（九）对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
（十）传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
（十一）治疗室、病室、厕所等颖分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
（十二）垃圾臵塑料袋内，密闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运；感染性垃圾臵黄色或明显标识的塑料袋内，必须进行无害化处理。垃圾袋外填写科室、种类、斤数、时间、责任人。
（十三）每季度抽查一间病房，进行空气细菌培养。
常规消毒隔离制度2
为进一步加强病区医院感染预防与控制工作，避免院感暴发，提高医疗质量，按照《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等规定，结合我院实际，制定本科室制度：
1、工作人员在无菌技术操作前应洗手、戴口罩、帽子，严格执行无菌技术操作规程。
2、治疗室、换药室、病室等每日通风2次，每次30分钟，治疗室、换药室每日空气消毒并登记。
3、科室室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜、床等物体表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁消毒。有多重耐药菌感染或医院感染流行时每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
4、科室地面无明显污染时，采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
5、治疗室、换药室、病室、卫生间等应分区设置专用拖布、抹布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
6、体温表用后流动水清洗擦干，置带盖塑料盒内，用70%—80%的乙醇溶液浸泡30分钟，流动水冲净，纱布擦干、甩降后备用。带盖塑料盒每周一、周四清洗、消毒后更换70%—80%的乙醇溶液。体温表甩降机每周清洗消毒一次。
7、直接接触患者的床上用品如被套、床单、枕套等，应一人一更换，住院时间长时每周更换，有污染时随时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来的床上用品；传染病患者的床上用品用医疗废物袋装好后交洗涤中心处理。
8、一次性无菌物品必须严格按照规定一次性使用，不得重复使用，用后放入医疗废物袋内，集中处置。使用无菌物品前应仔细检查外包装，超过灭菌有效期、包装破损、湿包时均不得使用。
9、科室重复使用的消毒灭菌的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心负责回收、清洗、消毒、灭菌及供应。尽可能取消化学消毒剂的应用。
10、凡遇有朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体等特殊感染的.患者，应单独安置，严密隔离，处置后进行严格终末消毒，换药时不得进入换药室。污染的器械应先消毒再清洗、消毒或灭菌。医务人员严格执行手卫生规范，做好自我防护。
11、多重耐药菌感染患者尽可能安置在单人房间，若无条件时可进行床旁隔离。患者物品应专人专用，不能专用的物品用后应及时进行消毒，做好手卫生及病区的消毒隔离工作。
12、凡属于高度危险性物品，如手术器械，口腔器械等，使用时必须达到灭菌要求。首选压力蒸汽灭菌，不能压力蒸汽灭菌的选用过氧化氢等离子体低温灭菌或2%戊二醛溶液浸泡10小时（有管腔的器械必须将管腔内注满灭菌液），以无菌水冲洗（必须冲洗内管腔），一人一用一灭菌。
13、凡属于中度危险性物品，如螺纹管、湿化瓶等，使用时必须达到高水平消毒，螺纹管等无明显污染时一人一更换，有污染随时更换，一次性使用螺纹管不得重复使用。
14、凡属于低度危险性物品，如血压计袖带、听诊器等，使用时必须清洁，遇有污染应及时清洁，血压计、听诊器用75%乙醇或250mg/L含氯消毒液擦拭，血压计袖带清洗、消毒、晾干。
常规消毒隔离制度3
执行消毒隔离制度是预防医院感染的重要环节。病区是护理人员对病人施行治疗、护理的场所，也是病原微生物集中的地方；护理人员与病员接触的机率最高，若护理人员没有较强的消毒隔离意识，使消毒隔离制度落不到实处，病区就会成为一个大的污染源，给病人造成伤害，直接影响著医院的医疗质量和医疗安全，我们通过从抓制度落实这一关键着手，把存在的主要问题，作为持续质量改进的重点，使消毒隔离制度逐渐落到实处，具体做法如下：
1、病区护理工作中消毒隔离存在的薄弱环节
1、1护理人员对医院感染管理工作重要性认识不足，对院感控制工作不够重视，对护理活动中各项消毒隔离措施的落实比较消极、被动。
1、2有些护士消毒隔离知识欠缺，对消毒隔离措施不了解，未落实。
1、3个别护士认为医院感染管理增加了科室材料消耗，增加了护理成本，而且不产生直接的经济效益，故配制输液用的`注射器，就未能做到一人一针一管。
1、4有些护士因为工作忙碌，缺乏慎独精神，将消毒措施简化，省略等等。
2、消毒隔离制度在病区护理管理中的运用
综上所述，我们针对病区护士中存在的问题，制定了下述措施：
（1）加强护理人员培训，使护士熟悉消毒隔离相关制度，并养成自觉执行的习惯。
（2）组织护理人员参加护理部核心制度培训，使护士人人能够熟悉消毒隔离制度，重视消毒隔离措施的落实。
（3）组织病区护士参加院感科举办的“医务人员手卫生规范”“医务人员职业暴露的防护”“重点科室医院感染管理规范”等知识培训，培训后并组织考试，使病区护士掌握手卫生规范和自身防护知识，掌握病区及治疗室院感管理规范。
（4）各病区组织科室内护士业务学习，学习医院感染管理制度、无菌技术操作原则等等知识，培养重视消毒隔离工作的意识。
2、2成立护理质量检查组和病区护理质量自查小组
（1）护理部成立护理质量检查组，护理部主任任组长，成员由内科、外科、肿瘤科护士长组成，每月检查一次病区消毒隔离质量，并将检查结果汇总，在护士长会议上进行检查结果通报，提出整改措施，以达到持续质量改进的目的。
（2）各病区成立护理质量自查小组，负责本病区消毒隔离检查工作，以病区护士长任组长，常白班护士及病区主管护师为成员，每周检查一次，将检查结果记录在消毒隔离考核表中，在次日晨会上作不提名的点评，让病区护士逐渐提高执行消毒隔离制度的意识。对在考核中多次出现相同错误的护士，由护士长找其谈话，了解其原因，并限期整改，必要时进行经济惩罚。
2、3制定考核办法和细则，组织护士学习，然后开始实施：我们从以下7个方面分18个考核点进行检查考核：
（1）执行手卫生规范情况。
（2）执行无菌技术操作原则情况。
（3）无菌物品使用、保存和更换。
（4）晨间护理方法及用品消毒。
（5）治疗物品清洗消毒处置。
（6）抢救器械清洁消毒。
（7）病员安置、隔离标志。
3、效果评价
通过三个月的检查考核，我们发现各病区护理人员执行消毒隔离制度的意识有了很大程度的提高，手卫生依从性大幅度上升，操作前、中、后，接触不同的病员之间能及时进行手消毒；病区无菌物品正确使用、保存、更换及时，无菌容器能及时更换灭菌，容器外贴有时间标识，无一例过期失效包；输液用液体能做到现配现用，加药用注射器能做到一人一用一弃；实行干罐干镊，4小时及时更换；晨间护理能做到一人一巾一消毒；治疗用品能做到及时清洁消毒后备用；抢救器械能定期清洁消毒，有记录；病员安置合理，挂隔离标识，并能及时做好消毒隔离工作等等。同时，由于护理人员消毒隔离意识的增加，其主动参与病区管理的意识也有了很大程度的提高，对工勤员的监督指导作用也得到了充分的体现，从而使病区的整体消毒隔离水平得到了极大的提高，进而有效保障了医疗质量和医疗安全。
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